Algunos profesionales de la salud disuaden a las personas con diabetes de planificar viajes al extranjero. Afortunadamente, las personas con diabetes, como muchas otras personas con otras condiciones estables, generalmente entienden la importancia de asumir la responsabilidad de su salud cuando viajan.
Las personas con diabetes escalaron el Monte Everest, montaron en bicicleta desde China hasta el Reino Unido, esquiaron hasta el Polo Sur y mucho, mucho más. La diabetes no debe limitar los viajes, pero se deben considerar desafíos adicionales.
¿Lo que es?
La diabetes es un trastorno en la capacidad del cuerpo para procesar el azúcar. Se distribuye por todo el mundo, aunque se presenta de manera diferente en los distintos grupos étnicos. En el Reino Unido, más de 2, 5 millones de personas han sido diagnosticadas con diabetes y se estima que más de 500. 000 personas tienen la enfermedad pero no lo saben.
Básicamente, hay dos formas de diabetes. Alrededor del 15% de las personas tienen diabetes tipo 1 y requieren inyecciones de insulina; La mayoría de las personas desarrollan este trastorno durante la niñez o la adolescencia. Un número aún mayor (el 85 % restante) tiene diabetes tipo 2, la llamada diabetes del adulto, que se trata con modificación de la dieta y, a menudo, con pastillas. La diabetes tipo 2 generalmente se desarrolla en la mediana edad; muchos pacientes tienen sobrepeso en el momento del diagnóstico.
Encontrar un seguro
Uno de los mayores desafíos asociados con las condiciones de salud a largo plazo es encontrar el seguro adecuado. La diabetes, como todas las demás enfermedades crónicas, debe reclamarse en el momento de la póliza de seguro o las reclamaciones pueden ser denegadas.
La mayoría de las aseguradoras de viajes cubren a las personas con diabetes estable sin cargo adicional, siempre que no tengan complicaciones u otros problemas de salud. Busque aseguradoras que tengan en cuenta las condiciones médicas existentes. Todos los europeos que viajen por el continente también deben llevar consigo la Tarjeta Sanitaria Europea.
Cualquiera que sufra de hipoglucemia que provoque la pérdida del conocimiento debe aprender a manejar su condición y estabilizarla mucho antes de partir: viajar con diabetes inestable es peligroso y es probable que el seguro no sea válido.
Advertencia a otros
Pida a su médico de cabecera una carta explicando la necesidad de llevar agujas y lancetas para análisis de sangre; también pida una receta para que pueda reponer los consumibles si se pierden o son robados en el extranjero.
Considere usar joyas o tarjetas de identificación con información sobre su condición y medicamentos. El sistema más famoso es MedicAlert. Universal Medical Aid y Medical Tags también venden joyas de identificación.
Viajar con insulina
Antes del viaje, debe averiguar a los fabricantes británicos de insulina sobre las fechas de vencimiento y la confiabilidad de la insulina específica, así como la posibilidad de recibir insulina en el destino.
Los extranjeros deben ser transportados en el equipaje de mano. Con la excepción de viajes muy cortos sin aventuras, debe tomar dos glucómetros, dos manijas de insulina (para dos tipos de insulina), jeringas de insulina de repuesto e insulina adicional. Habiendo dividido las reservas en diferentes bolsas, no perderá todo a la vez en caso de una bolsa de bolsas (no es razonable empacar insulina en el equipaje de mano, ya que puede congelarse o perderse).
Conjunto diabético (Shutterstock)
La insulina está disponible en cartuchos y botellas con un volumen de menos de 100 ml, por lo que no está bajo las reglas para limitar la cantidad de líquido. Debe almacenarse a una temperatura de 4 a 30 ° C, por lo tanto, con largos viajes en algunas condiciones, se puede requerir enfriamiento; Muchos usan paquetes frío. Como contienen un gel, pueden ser confiscados cuando se transportan en equipaje manual. Los matraces de acero inoxidable al vacío proporcionan protección física contra los accidentes cerebrovasculares y los cambios de temperatura, pero para el transporte aéreo deben estar vacíos.
El almacenamiento simple de insulina lejos de la luz solar directa, lejos de los motores calientes y los radiadores de los automóviles a menudo es una protección suficiente, o puede almacenarla temporalmente en los refrigeradores de hoteles o restaurantes.
Las agujas y lancelets nuevas o usadas se pueden empaquetar en tabletas de botellas con tapas que protegen contra los niños para proteger contra posibles lesiones con objetos afilados. Puede extraer agujas usadas utilizando la abrazadera de clip seguro BD; Pesando alrededor de 20 g, contiene hasta 1. 500 agujas.
Medición de insulina
El autocontrol del nivel de glucosa en la sangre es una parte vital del manejo para todas las personas con diabetes tipo 1 y para muchos con diabetes tipo 2, pero las unidades de medición difieren. En el Reino Unido y la mayoría de los países del Viejo Mundo, se utilizan milimoles por litro (mmol/L), y en Estados Unidos, miligramos por cada 100 mililitros (mg% o mg/dl); 1 mmol/L es 18 mg% o mg/100 ml.
Esto debe tenerse en cuenta al aconsejar a los médicos y adquirir tiras de prueba para determinar el nivel de glucosa en la sangre en el extranjero. Muchos monitores de glucosa en sangre pueden mostrar ambas unidades de mediciones, o puede usar el convertidor en línea.
Trabajar con zonas horarias
La elección del tiempo de introducción de dosis de insulina es muy importante, especialmente durante el vuelo; Las horas digitales de doble tiempo lo ayudarán a rastrear las dosis de insulina o tabletas basales (de acción larga). Deje la hora del punto de partida durante algunas horas, y en otras, el momento de la llegada.
Se administran de uno a cinco bolos (de acción corta) de insulina durante 24 horas con cada comida, según la dirección del movimiento y la posibilidad de comer. Con diabetes, es importante tener al menos una comida extra y un suministro de azúcar o dulces en caso de circunstancias imprevistas.
Riesgos y reglas
El nivel alto de azúcar en la sangre aumenta la probabilidad de infecciones de la piel, pero las personas con diabetes bien controlada no son más susceptibles a las infecciones que otras. Sin embargo, durante la enfermedad, el control del azúcar en la sangre puede verse afectado. Incluso las personas con diabetes tipo 2 pueden enfermarse tanto que necesitan ser tratadas en un hospital con insulina.
Cualquier persona con diabetes que se enferme debe observar las siguientes «reglas de días de enfermedad»:
Nunca deje de tomar insulina o tabletas
No adivine su nivel de glucosa en sangre: ¡compruébelo!
Si no puede comer, reemplace las comidas con sopas, leche o bebidas azucaradas.
Mantener buenos niveles de hidratación
Las bebidas de rehidratación oral que contienen glucosa se pueden usar para tratar la diarrea y los vómitos.
Consejos de planificación para viajeros con diabetes
Comuníquese con su proveedor de atención médica o especialista en diabetes si su nivel de azúcar en la sangre es inestable.
Sepa de antemano qué hacer si se enferma en el extranjero
Solicite una carta de un médico de cabecera y una receta para cualquier medicamento.
Obtenga un seguro de salud, una TSE y considere usar joyas de advertencia de enfermedades.
Traiga su monitor de glucosa en sangre y una cantidad suficiente de tiras reactivas, así como repuestos.
Mantenga alimentos adecuados a mano en todo momento, así como un suministro de azúcar para emergencias (por ejemplo, dulces, galletas, fruta).
Encuentra una botella de agua de 1 litro con un buen sello.
Jean Sinclair es una enfermera calificada que viaja con diabetes e insulina; escribió una sección sobre diabetes en The Essential Guide to Travel Health de la Dra. Jane Wilson-Howarth (Cadogan, 2009).
