Por primera vez, Bilgarszi fue descrito en 1851 por Theodor Bilharz, un médico alemán que trabajó en Egipto, y se conoce más correctamente como shistosomosis.
¿Qué es Bilgarsz?
La infección es causada por los gusanos más pequeños, o gusanos planos, que se llevan a cabo por parte de su ciclo de vida en caracoles de agua dulce, parte en natación libre y parte en los tejidos de criaturas calientes de sangre, incluidos los humanos. El ciclo comienza cuando una persona infectada con un parásito arroja excrementos a un lago o río. Al mismo tiempo, se liberan huevos de platijas, que eclosionan y se asientan en caracoles de agua dulce. Los caracoles que prefieren los parásitos son necesarios, bien saturados de oxígeno, con agua dulce en movimiento lento o tranquilo que contiene algunas especies de plantas.
Después de cuatro a siete semanas, la siguiente etapa del parásito entra al agua en forma de una criatura en forma de torpedo, visible solo a simple vista. Este cervical debe encontrar una víctima de sangre cálida: un pájaro o un mamífero durante varias horas, de lo contrario morirá. Si tuvo la suerte de encontrarte, el cuello uterino sube el camino a través de tu piel, causando una «picazón de nadadores» a corto plazo. Luego entra en la sangre, donde penetra los pulmones, a menudo causando una tos seca dos o tres semanas después de que aparezca la picazón. Finalmente, encuentra un par y se establece en su cuerpo para siempre, copulando y rodeándolo con comida: un paraíso para moluscos.
¿Dónde es común?
Según las estimaciones, alrededor de 200 millones de personas en 76 países con recursos limitados sufren esquistosomosis. Este es el más común (ver mapa de distribución) y generalizado de todas las enfermedades parásitas del mundo, pero causa menos muertes, tal vez alrededor de 200 mil por año, en comparación con millones de muertes por malaria. La shistosomosis es común a la mayoría de África, incluidos Madagascar y Mauricio.
Una encuesta reciente de los expertos que viven en Malawi mostró que un tercio de ellos estaban en contacto con este parásito en un momento u otro. El parásito se encuentra en el Medio Oriente y en la América tropical (noreste de Brasil, Guayana, Surinam, Venezuela y algunas islas del Caribe). El subcontinente indio es libre, con la excepción de un pequeño territorio en el estado de Maharastra. Hay una forma oriental más peligrosa de la enfermedad, que se encuentra en algunas áreas de China, Taiwán, Vietnam y Filipinas; Indonesia es gratuita, con la excepción de dos valles remotos en la parte central de la isla de Sulawesi.
Se cree que el suministro de agua a tierras agrícolas secas puede conducir a la propagación de la enfermedad, ya que aumenta el número de hábitats, pero los proyectos construidos correctamente no deberían causar problemas y aumentarán la producción de alimentos. Sin embargo, los canales de riego cubiertos de malezas y cañas pueden convertirse en una fuente de transmisión de la enfermedad.
¿Es esto un problema en el Reino Unido?
Recientemente, ha habido un aumento significativo en el número de casos de esquistosomosis importados al Reino Unido. En 1994, se registraron alrededor de 200 casos de enfermedad en el Reino Unido, sin embargo, el nivel de importación promedio suele ser de aproximadamente 100 casos al año. La enfermedad se puede curar con un solo uso del fármaco Prazikantel. La mayoría de las víctimas que brindan a nuestras autoridades de salud información sobre dónde podrían infectarse con esquistosomas, aparentemente las recogió en Malavi, en el lago Malavi o el lago Victoria.
Los puestos de cola libres de infectantes son gratuitos y son liberados por caracoles alrededor del mediodía. En la primera salida, los parásitos son fuertes y penetran fácilmente a través de la piel, pero a medida que envejecían, se vuelven menos energéticos y es más difícil penetrar a través de la piel. El ciclo de vida de los cervical es muy corto: a las 20 en punto alcanzan una edad media, y después de 48 horas se vuelven completamente decrépitas. Por lo tanto, el baño de la tarde es más peligroso que la mañana.
Puede infectarse con parásitos al ducharse si la fuente de agua es agua del lago o un río contaminado o un canal. Sin embargo, este riesgo desaparece si el agua se defiende dentro de las 72 horas o se trata con cloro u otros productos químicos, incluso una herramienta tan suave como Dettol en el baño destruirá estos parásitos.
¿Qué tipos de parásitos existen?
Los parásitos están representados por tres variedades importantes. Uno de los tipos de parásitos, Schistosoma Haematobium, prefiere establecerse en la pared de la vejiga, que es un buen lugar estratégico para que sus huevos entren al medio ambiente, pero al mismo tiempo es aquí que causan el mejor daño a su maestro. Si hay muchos parásitos en la vejiga, esto conduce al sangrado, por eso Napoleón llamado Egipto (donde S. Haematobium está generalizado). De hecho, en Egipto hay historias en las que las madres recurren a las clínicas con quejas de que los hijos no comenzaron a la menstruación a los 12 años, que es la «norma» en este país. Los viajeros no deben detectar sangre en la orina, ya que es poco probable que se infecten con un número suficiente de parásitos para causar algo excepto la pérdida de sangre microscópica. Sin embargo, si la enfermedad no se trata, durante una década o dos años conduce a una larga debilidad, y algunas víctimas pueden formar piedras en la vejiga y, posiblemente, incluso el cáncer de la vejiga.
La especie más común, Schistosoma mansoni, prefiere establecerse en los intestinos y el hígado, que, nuevamente, es un lugar favorable para la aparición del parásito del cuerpo del huésped junto con las heces. Se lograron ciertos éxitos para restringir la propagación de la infección debido al hecho de que los residentes locales comenzaron a construir baños sanitarios en los que se compostan las heces y no caen en estanques abiertos. Los viajeros que caen en agua contaminada y, por lo tanto, recogen estos parásitos pueden tener fiebre, pero a menudo los síntomas no aparecen; esto ocurre si los parásitos no se conservan en el cuerpo durante muchos años.
El tercer look importante es Schistosoma japonicum, que ya no se encuentra en Japón. Esta, por supuesto, es la forma más peligrosa del parásito, aunque los viajeros comunes lo enfrentan con menos frecuencia. Como regla general, ella informa fiebre en el cuerpo de la víctima, lo que puede ser muy fuerte. Luego, como S. mansoni, se establece en los intestinos, causando debilidad prolongada, hinchazón y otros síntomas. Este parásito penetra la piel mucho más rápido que sus parientes, posiblemente durante unos segundos; Como resultado, las personas se enferman aún más, y los caracoles, los anfibios, son más difíciles de destruir. En algunas regiones del sudeste asiático, este es un gran problema para la atención médica.
Cada uno de estos parásitos, que penetran en la piel, causa la «picazón de los nadadores», y aunque ninguna de estas especies se encuentra en el Reino Unido, algunas relacionadas son menos desagradables: los gusanos aún se encuentran. También logran entrar en la piel, pero no pueden completar su ciclo de vida y, por lo tanto, solo causan picazón ligera a corto plazo que no requiere tratamiento. Un ejemplo son los Loch-Lomones, llamados Trichobilharzia.
Antes de cualquier viaje a los trópicos, debe hacer una determinada tarea para familiarizarse con todos los riesgos posibles de la enfermedad. Entonces sabrá qué precauciones es necesario tomar para no enfermarse y no traer consigo el recuerdo equivocado.
La Dra. Jane Wilson-Hoart organizó un examen de escolares en Madagascar para detectar y tratar a los pacientes con esquistosomosis y otras invasiones helmínticas. Este trabajo se menciona en su libro «Lemuras del mundo perdido» (Impact, 1995).
La información de la conferencia sobre esquistosomosis y otras enfermedades tropicales se puede encontrar en su guía «Bugs, bits & amp; Bowels» (Cadogan, 2006).
