tedavi seçeneklerinden uygun olanı önerilir.
Bu yazı da aşılama tedavisi hakkında hastaların bilmesi gerekenleri , merak ettiği konuları paylaşılmıştır.
Aşılama basit bir tedavi seçeneği olup aileyi fazla yormaz, aşılamanın maaliyeti düşüktür. Ancak her zaman akılda tutulması gereken husus aşılama tedavisi ile hamile kalma oranları % arasındadır.
Diğer deyişle 10 tane aşılama yaptıran kadından sadece 1 ya da 2 si aşılama ile hamile kalabilir.
Bu nedenle aşılama tedavisi yaptıranlar büyük bir beklenti içinde olmamalıdır. Çünkü beklenti umut ne kadar fazla olursa aşılama sonrası hamilelik olmazsa hayal kırıklığı da o derece büyük olacaktır.
Aşılama sperm değerlerinde hafif sorunları olan çiftlere önerilir.
Diğer bir deyişle hafif orta sperm sorunlarında aşılama tedavisi faydalı olur. Ciddi ileri derece sperm bozukluklarında , sperm sayısı belirgin olarak az ise aşılama tedavisi etkili olmaz. Hafif orta derecede sperm sorunu var ise spermler embriyologlar tarafından bir dizi işlemlerden geçirilir. Böylece spermin sayısı çoğalır( mililitredeki ) konsantrasyonu artar hareketi artar. İşlemden geçirilen bu sperm rahmin içine aşılama katateri ile bırakılır.
Normal birliktelik esnasında iyi ve kötü tüm spermler önce vajinaya dökülür. Buradan rahim ağzını ve rahmi geçip tüplere ulaşması gerekir iken aşılama da iyi kalitedeki spermler tüplere doğru bırakılır. Bu da gebelik şansını arttırır.
Birtakım işlemlerle hareketi arttırılan ve yoğunlaştıran spermler kanallara doğru rahim içine bırakılır.
Tüplerde ilerleyen spermlerden en hızlı ve en güçlüsü yumurta hücresine ulaşır.
Yumurtanın kabuğunu aşan tek sperm yumurta ile birleşir.
Bu birleşme sonrası yumurtanın kabuğu tamamen kapanır . Başka spermler bu tabakayı geçemez.
Birleşme sonrası zigot-- embriyo oluşur.
Bu yapı tüplerde ilerleyerek 5 gün sonra rahime gelir ve burada tutunma olur.
Bu birleşmeden 4 hafta sonra ( gebeliğin 6. haftasında ) kalp atımları başlar.
Aşılama günü yumurta çatlamasına bağlı lekelenme ve kasık ağrısı görülebilir.
Normaldir. Endişe edilmemelidir. Aksine yumurtanın çatlayıp tüpe düştüğünün işaretidir.
Ama aşılama günü lekelenme her zaman görülmeyebilir.
Aşılama günü lekelenme görülmemesi de olumsuz yorumlanmamalıdır.
Aşılama yapılması için daha uygun bir ay ya da mevsim yoktur.
Aşılama12 ay dört mevsim yapılabilir.
Aşılama hemen yapılmaz. Aşılama yapılması için yumurta hücresinin büyüyüp olgunlaşması gerekir.
Bunun için yaklaşık 2 hafta süre gerekir.
Hayır aç olmaya gerek yoktur. Ultrason eşliğinde yapılacak ise idrara sıkışık olmanız gerekebilir. Bu konuda işlem öncesi doktorunuzdan bilgi alınız.
Eğer vajinusmus sorunu varsa aşılama işlemi anestezi ile yapılabilir. Vajinismus sorunu olan hastaların aşılama öncesi 6 saat aç susuz olması gerekmektedir.
Aşılama adetin kaçıncı gününde olur Aşılama zamanı yumurta gelişimine göre belirlenir. Yumuta gelişimi ve olgunlaşması ultrason ile takip edilir.
Çoğu hastada aşılama adetin başlangıcından gün sonra yapılır.
Polikistik over hastalarında gün sonra aşılama yapılabilir.
Polikistik over hastalarında beslenme ve yaşam şekli aşılama ve tüp bebek şansını belirgin olarak arttırır.
Polikistik over hakkında daha fazla bilgi için yazımızı tıklatıyınız : POLİKİSTİK OVER
Aşılama sonrası banyo yapmanın olumsuz bir etkisi yoktur. Aksine hastane ortamı sonrası duş almak hastayı rahatlatır. ılık bir duş almanızı öneririz.
Uzun süre yüksek sıcaklıkta banyoda kalmak hamam sauna termal havuzlar çok hijyenik olmadığı için önerilmez.
Yaz aylarında aşılamadan gün sonra sabah saatlerinde e kadar öğleden sonra dan sonra deniz ve güneşlenme olabilir.
Temizliğine güvenilen havuzlarda yüzülebilir.
Hamilelikte folik asit kullanımı, doğal folik asit kaynakları ile ilgili videomuz;
Hormonların değişmesi nedeniyle aşılama sonrası gaz şişkinlik kabızlık görülebilir.
mideye dokunmayan hafif gıdalar tüketilmeli
bol su içilmeli
Kola fanta gibi asitli gıdalar içilmemelidir
Aşılama ilaçları 3 gruba ayrılır;
1) yumurta gelişimini sağlayan ilaçlar: klomen senophen femara gonal f menogon menopur fostimon ..
2)yumurta çatlatıcı ilaçlar pregnyl, ovitrelle
3) Aşılama sonrası verilen destekleyici ilaçlar: folik asit omega 3 progesteron içeren ilaçlar
Aşılama olduktan en az 2 hafta 14 gün sonra test yapılmalıdır. Kanda BHCG testi yapılması uygundur.
Aşılamadan sonra ultrasonla 3 hafta sonra gebelik kesesi gözükür
Aşılama olanlarda
aşılama sonrası hamilelik belirtileri olarak sıralanabilir.
Aşılama sonrası belirtiler herkeste görülmeyebilir. Aşılama sonrası bu belirtilerin olmaması olumsuz olarak düşünülmemelidir.
Aşılama fiyatı önemli bir konudur. Devlet hastanelerinde ücretsiz yapılmaktadır.
SGK geçerli hastanelerde makul katılım payları ile aşılama işlemi yapılabilir.
SGK geçerli olmayan tüp bebek merkezlerinde nerede ise tüp bebek maaliyetinin yarısı kadar aşılama ücreti çıkabilir. Bu noktada doğru karar vermek önemlidir. Aşılama işleminde gebelik şansı %15 civarında tüp bebek tedavisinde ise %50 civarındadır. Bu nedenle elimizdeki bütçenin yarısını %15 bir şans için kullanmak tüketmek her zaman mantıklı olmayabilir.
Genel olarak % arasında ortalama %15 civarındadır.
Diğer deyişle aşılama olan 10 kadından 1 ya da 2 si gebe kalabilir. 8 9 tanesi gebe kalamaz.
Aşılama işlemi esnasında acı ağrı yoktur. Aşılama sonrası hafif kasık bel ağrısı olabilir. Normaldir.
Aşılama tedavisinde bebeğin cinsiyeti önceden belli olmaz.
Spermler X ve Y kromozomları taşır .
Yumurta hücresi ile X geni taşıyan bir sperm birleşirse KIZ BEBEK
Y geni taşıyan bir sperm ile birleşirse ERKEK BEBEK olur.
Bebeğin cinsiyetini belirleyen sperm hücresidir.
Aşılama işlemi sırasında kanama olmaması gerekir.
Ancak spermi taşıyan katater rahim ağzını kolay geçemezse kanama olabilir.
Maalesef bu durum gebelik şansını olumsuz etkileyebilir.
Aşılama işlemi sonrasında 14 gün adet beklenmez. 14 günden önce gebelik testi yapılmamalıdır
Test gününden önce adet erken gelmişse aşılama işlemi başarısız olmuş olabilir.
Ama emin olmak için test gününde gebelik testi yapmak gerekir
Aşılama ile hamile kalma şansı % kadardır. Ortalama %15 kadardır.
İstanbulda birçok tüp bebek merkezi ve hastanede aşılama işlemi yapılmaktadır.
Aşılamada esas ve önemli olan sperm hazırlığıdır.
Aşılamada başarının sırrı sperm hazırlığı olduğu için spermin bir EMBRİYOLOG tarafından hazırlanması büyük önem taşır.
Aşılama yaptırmadan önce spermi hazırlayacak kişinin Embriyolog olduğundan emin olunuz.
Mikrobiyoloji veya biokimya uzmanları bu konuda bilgili olsa da bir embriyolog kadar bilgi ve deneyim sahibi olamazlar.
Bu aşılamada gebelik şansını azaltabilir.
Merkezimizde sperm hazırlığı deneyimli embriyologlar tarafından titizlikle yapılmaktadır.
Merkezimiz hakkında daha detaylı bilgi için: ATAŞEHİR MEMORİAL TÜP BEBEK MERKEZ
Aşılama olduktan en az 2 hafta 14 gün sonra test yapılmalıdır. Kanda BHCG testi yapılması uygundur.
Aşılama işleminden hemen sonraki günlerde yapılan idrar testi yanlış sonuç verir. Çift çizgi çıkabilir. Bu ilaçların veya yumurta çatlamasına bağlıdır. Gebelik olduğunu göstermez
Aşılama sonrası idrar veya kanda gebelik testi 14 gün geçmeden yapılmamalıdır. Yanlış sonuç verir.
Polikistik overde yumurta gelişimi büyümesi olmayabilir.
Aşılama tedavisinde kullanılan ilaçlarla polikistik over sendromlu hastalarda yumurta büyümesi ve gelişimi sağlanarak kolay ve zahmetsiz olarak gebelik elde edilebilir.
Yumurta gelişiminin daha kolay ve etkili olması için kilo vermek önemlidir.
Kadın ne kadar normal kilosuna yakın ise gebelik şansı o kadar yüksek olur.
İdeal kiloya giden yol diyet ve spordan geçer Bu konuda daha fazla bilgi için POLİKİSTİK OVER ve DİYET
Her ilaç ve tedavi gibi aşılama tedavisinin de yan etkileri zararları ve riskleri vardır. Ama bu yan etkiler ve zararları çoğu kez ihmal edilebilir boyutta olup hafif ya da geçicidir.
Aşılama riskleri ve zararları kullanılan ilaca göre farklılık gösterir. Bu nedenler tedaviye başlamadan önce aşılama tedavisinde kullanılacak ilaca göre aşılama riskleri ve zararları tedaviyi yapacak hekimle konuşulup bilgi alınmalıdır.
Op Dr Zeki SALAR
Kadın Hast Doğum Tüp Bebek ve Embriyoloji Uzmanı
Ataşehir Memorial Kadın H Doğum ve Tüp Bebek Merkezi İstanbul
Aşılama tedavisi, normal yollarla gebe kalamayan kadınlarda ya da normal yollarla gebe kalma şansı olmayan kadınlarda uygulanan bir infertilite tedavisidir. Aşılama tedavisi sonrasında günde genellikle gebelik testi ile hamilelik olup olmadığı incelenir. Peki bu zamana kadar hamile olduğumuzu anlayabilir miyiz? Bu konuya açıklık getirmek amacıyla “Aşılama sonrası hamile olduğumu nasıl anlarım” adlı makalemizi yazmaya karar verdik.
Aşılamadan sonra en erken gebelik Günlerde belli olabilir. Buda aşılamadan sonraki ilk 24 saatte döllenme olan kadınlar için geçerlidir. Ancak çoğunlukla döllenme daha uzun sürede olur. Bu nedenle bu süre genellikle günü bulabilir. Tek seferde hamilelik varlığını tesbit etmek ve tekrarlayan gebelik testlerine başvurmamak için erken gebelik testi yapmak yerine Gün yapmak daha mantıklı bir yaklaşım olacaktır.
Aşılamadan sonra bebek rahme döllenme sonrası genellikle 6. Gün gelir ve tutunmaya başlar. Bu süre döllenme zamanına göre değişir. Geç döllenme olanlarda uzayabilir. Ayrıca rahme gelen embriyo bazen rahme hemen tutunmayabilir. Bazen biraz daha geç rahme tutunma da olabilir. Ancak önemli olan erken ya da geç tutunma değil tutunmasını sağlamaktır. Aşılamadaki başarılı sonuç elbette tutunmanın olmasıdır. Hamileliğin devam edip etmeyeceğini süreç gösterecektir.
Aşılamadan sonra gebelik testi Günler arasında yapılabilir. Ancak acele etmemeli, gereksiz testlerle uğraşmak yerine sabırlı olup günü beklemelidir. Günde yapılan gebelik testinde gebeliğin varlığı net olarak ortaya konacaktır. Bu günden sonra hala gebelik testiniz negatif ise gebelik yok demektir ve kısa zaman sonra adet göreceksiniz anlamına gelir. Bu durumlarda adetinizin gecikmemesi için eğer ilaç kullanıyorsanız ilaçlarınızı doktorunuzun önerileri doğrultusunda bırakmanız gerekecektir.
Aşılamadan sonra genellikle saat içerisinde döllenme olur. Yumurtalar saat hayatta kalırken, spermler 72 saate kadar yaşayabilir. Bu nedenle döllenmelerin çoğu ilk 48 saat içinde olmaktadır. 48 saatten sonra döllenme şansı oldukça azalır.
Aşılama sonrası genellikle kanda gebelik testini tercih etmekteyiz. Ancak kan testi yaptıramayacak olanlar idrarda gebelik testi yaptırabilir. İdrarda gebelik testinde gebelik hormonunun tesbit edilebilmesi için adete yakın ya da adet gecikmesi olduktan sonra test yapmak daha mantıklıdır.
Aşılamanın tuttuğunu anlamanın en kesin yolu elbette önerilen zamanda gebelik testi yapmaktır. Bunun haricinde bazen hastalar adete yakın dönemde bulantı, halsizlik, memelerde hassasiyet gibi bazı gebelik belirtileri hissedebilir. Ancak bunlar infertilite tedavisi gören kadınlarda gebelik olmasa bile görebildiğimiz belirtilerdir. Bu nedenle bu belirtilere güvenmeyiniz.
Aşılamanın 8. Gününde ya da 3,5,6,7 ve 9. Günlerinde henüz gebeliği tesbit etmeye çalışmayınız. Bu dönemlerde testiniz negatif çıkacaktır. Bazı gebelik belirtilerinin olabilir ancak bu belirtiler genellikle gebeliğe bağlı olmayan belirtilerdir. Bu günlerde gebelik belirtilerini hissederek kendi kendinize test yapmayınız. Mutlaka doktorunuzun önerdiği zamanda kanda gebelik testinizi yaptırınız. Gebe kaldığınız takdirde hamilelik takibi Ankara takiplerinizi Çukurambardaki kliniğimizde yaptırabilirsiniz.
Aşılamada tutma oranı elbette uygulanan tedavi şekline, doktorun tecrübesine, hazırlanan spermin kalitesine ve ne için uygulandığına göre değişir. Kadında ve erkekte ciddi bir problem yoksa klomen ile yapılan aşılamalarda tutma şansı %10 civarında iken, iğne ile yapılan tedavilerde bu tutunma başarı oranı %20’lere kadar çıkmaktadır. Bu nedenle genellikle biz kliniğimizde iğne ile aşılama tedavisi uygulamaktayız. 2 aşılama sonrasında başarı oranı %30, 3 aşılama sonrasında toplamda başarı oranı %50’ ye kadar çıkmaktadır. 3. Aşılamadan sonra başarı şansı azalmaktadır. Bu nedenle aşılama tedavisini 3 aşılama tamamlanana kadar devam etmek oldukça mantıklı bir yaklaşımdır.
Bunun yanında eğer kadında ya da erkekte ciddi infertilite problemleri varsa bu tutmam şansı oranları daha da düşecektir.
Özellikle erkekte sperm anormalliğinin olduğu durumlarda mikroçipli aşılama tedavisi başarı şansını arttırmaktadır. Bu nedenle eğer aşılama yaptıysanız ve başarılı olamadıysanız ya da sperm anormalliği mevcutsa bu durumda mikroçipli aşılama tedavisi sizin için daha uygun olacaktır. İlk aşılamada başarılı olamayan durumlarda 2. Aşılamayı çipli aşılama şeklinde yapmaktayız.
İlk aşılama tutmayan kadınlarda 3 ila 6 ya kadar aşılama yapılabilmektedir. Ancak 3 aşılamadan sonra aşılama tutma şansı giderek düşer. Bu nedenle biz kliniğimizde ilk aşılaması tutmayanlarda toplamda 3 aşılama tedavisi uygulamaktayız. 1. Aşılamadan sonra genellikle çipli aşılama uyguluyoruz. Bu işlem başarı şansını bir miktar arttırmaktadır. 3 aşılamada başarısız olursa artık bu çiflerde tüp bebek tedavisine karar vermekteyiz.
Aşılamanın tutması için gerekli olan ilk yöntem elbette aşılamanın iğne tedavisi ile yapılmasıdır. Başarı şansını azaltacak faktörler mutlaka aşılama öncesinde incelenmeli ve tedavi edilmelidir. Bunun yanında bazı kadınlarda aşılama sonrası hormon ile gebelik oluşumunu desteklemek gereklidir. Bu kadınların dikkatli bir şekilde seçilerek ona göre tedavi başlanması başarı şansını arttıracaktır. Yine bu süreçte kadınların psikolojik motivasyonlarının üst düzeyde tutulması da tutunma şansını yükseltecektir.
Aşılamanın 6. Gününde gebelik testinde maalesef pozitif çıkma şansı yoktur. Henüz embriyo oluşup rahme tutunmamıştır. Bu nedenle kanda ya da idrarda gebelik testi ile 6. günde ya da günden önce hamileliği tesbit etmek mümkün olmayacaktır.
Aşılamadan sonra kasık ağrısı olup hamile kalanlarda eğer kasık ağrısı çok şiddetli ise bu düşük riskinin habercisi olabilir. Ayrıca çok erkek gebelik döneminde henüz rahim içinde ultrasonla bebek görülmeyenlerde bazen dış gebelik problemi olabilir. Aşırı kasık ağrısı olanlar ya da kasık ağrısı gittikçe artan kadınlar mutlaka doktorları ile irtibata geçmelidir. Kasık ağrısıyla gelen bu kadınların büyük kısmında herhangi bir problem yaşanmazken bazılarında düşükle sonuçlanabilir.
Aşılama fiyatları ve detayları için doktorunuzdan bilgi ve randevu alabilirsiniz.
Aşılama İdrarda Ne Zaman Belli OlurAşılama Sonrası Hamile Olduğumu Nasıl AnlarımAşılama Tutma Oranı Yüzde KaçAşılamadan Ne Kadar Süre Sonra Döllenme OlurAşılamadan Sonra Bebek Rahme Ne Zaman TutunurAşılamadan Sonra Gebelik En Erken Ne Zaman Belli OlurAşılamadan Sonra Gebelik Testi Ne Zaman YapılırAşılamadan Sonra İdrarda Gebelik Testi Ne Zaman YapılmalıAşılamadan Sonra Kasık Ağrısı Olup Hamile KalanlarAşılamadan Sonra Tutunma Ne Zaman OlurAşılamanın Günü Gebelik BelirtileriAşılamanın 5. Günü Gebelik BelirtileriAşılamanın 6. Günü Gebelik BelirtileriAşılamanın 6.Günü Gebelik TestiAşılamanın 7. Günü Gebelik BelirtileriAşılamanın 8. Günü Gebelik BelirtileriAşılamanın Tutması İçin Ne YapmalıAşılamanın Tuttuğu Nasıl Anlaşılırİlk Aşılama Tutmazsa Ne Yapılır
Aşılama, yöntemi, tüp bebek tedavisine geçilmeden önce hamilelik şansını artırmak için kullanılan bir tedavi uygulamasıdır. Aşılama işleminde erkeğe ait spermlerin özel birtakım işlemlerden geçirildikten sonra yumurtanın atıldığı gün ve zamanda kadının rahminin içine verilir. Aşılama genellikle, yumurta gelişiminin sağlandığı tedaviler (ovulasyon indüksiyonu) sonrası gerçekleştirilir. Aşılamanın gerekli olabileceği diğer durumlar arasında erkeğin sperm sayısının veya hareket kabiliyetinin yetersizliği, ilişki sırasında meni atılması ile ilgili sorunlar, kadının rahim ağzının darlığı ve infertilite (kısırlık) nedeninin açıklanamadığı durumlar sayılabilir. Hap veya iğne tedavisine eklenebilecek aşılama işlemi hamilelik oranlarını artırabilirken, aynı zamanda çoğul gebelik (ikiz, üçüz, vb) riskini de artırmaktadır.
Aşılama için erkeğin mastürbasyon ile meniyi özel bir kaba toplaması istenir. Bu işlem öncesinde erkeğin gündür boşalmamış olması daha iyi sonuçlar elde edilesini sağlar. İşleminde kullanılacak olan spermler laboratuvarda özel bazı teknikler kullanılarak meni sıvısı ve ölü ya da hareketsiz diğer spermlerden ayrılır. Bu hazırlık işlemi saat sürebilir.
Aşılama, hap veya iğne tedavisi alan kadınlarda, çatlatma iğnesi yapıldıktan saat sonra yapılır. İşlem sırasında kadın muayene masasına alınır ve rahim ağzının gösterilebilmesi için vajina içine bir muayene aleti (spekulum) yerleştirilir. Rahim ağzının silinmesi/temizlenmesinin ardından çok ince, yumuşak bir tüp rahim ağzından ilerletilerek rahmin içine yerleştirilir ve tüpün diğer ucundan hazırlanmış olan erkeğe ait spermeler bir enjektör yardımıyla rahmin içine aktarılır. Bu işlem yaklaşık 5 dakika kadar sürer. İşlem sırasında veya sonrasında kasıklarda kramp tarzında ağrı olabilir ancak kısa sürede kaybolur. Sonrasında ise kadın normal günlük hayatına devam edebilir.
Aşağıdaki bağlantıda yer alan video aşılama tekniğin anlaşılması açısından faydalı olabilir (Ne yazık ki anlatım Türkçe değil!). funduszeue.info
Çok sık sorulan sorulardan biri de tüp bebek aşılaması sonrası dinlenme gerekip gerekmediğidir. Yapılan çalışmalar, hemen işlem sonrasında veya aynı gün içinde yatarak dinlenen hastalar ile normal aktivitesine devam eden kadınlar arasında hamilelik oranları açısından bir farklılık olmadığını göstermektedir. Yine de aşılama sonrasında dakika süre ile hastaların muayene masasında dinlendirilmesi psikolojik olarak hastayı rahatlatır ve sıklıkla uygulanmaktadır.
Bir diğer merak edilen nokta da birden fazla aşılamanın hamilelik oranını artırıp artırmadığıdır. Çalışmalar aynı ay içinde bir veya iki aşılama yapılmasının hamilelik şansı açısından fark yaratmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, çiftler aşılama sonrasında isterlerse cinsel ilişkide bulunabilirler. Bu konuda doktorunuzun tavsiyelerine öncelikle dikkat etmenizi öneririm çünkü hap veya çoğunlukla iğne tedavisi sonrasında yumurtalıkların aşırı büyüdüğü durumlarda cinsel ilişki zararlı olabilir.
Bazı çalışmalar aşılama sonrasında vajinal yolla progesteron içeren jel veya fitillerin (kapsüllerin) kullanılmasının gebelik oranlarını artırdığını göstermektedir. Her ne kadar bu tür bir uygulama herkes için uygun olmasa da doktorunuzdan, bu tip bir destek tedavisinin olası etki ve yan etkileri konusunda bilgi alabilirsiniz.
Aşılama yönteminin ciddi bir yan etkisi yoktur, ancak işlem sonrasında kasıklarda kramp tarzı geçici ağrılar, hafif kanama veya vajinal akıntı gözlenebilir. Bazı kadınlarda geçici bir süre ile ıslaklık hissi ortaya çıkar ki, bu aşılamada verilen spermlerin akıp gittiği anlamına gelmez. Eğer kasık ağrısı devam ederse ağrı kesiciler herhangi bir soruna neden olmaksızın kullanılabilir.
Aşılamadan yaklaşık 2 hafta sonra kandan veya idrardan yapılan gebelik testi ile hamile olup olmadığınızı öğrenebilirsiniz. Eğer yumurta gelişimi için tedavi aldıysanız ve çatlatma iğnesi yapıldıysa, aşılamayı takip eden ilk 12 gün içinde gebelik testi pozitif çıkabilir. Bu nedenle pozitif bir gebelik testi varlığında ve özellikle ilk rakam düşük ise ilk testten 2 gün sonra yapılacak bir sağlama testi ile gebeliğin devam edip etmediği mutlaka değerlendirilmelidir.
Tüp bebek tedavisine geçilmeden önce aşılama yönteminin iki veya üç kez uygulanması önerilir. Üçüncü aşılama işleminden sonra hamilelik olasılığı önemli ölçüde daha düşüktür. Bu nedenle ilk üç aşılama tedavisinde hamilelik gerçekleşmediyse tüp bebek tedavisine geçilmesi daha uygundur.
Aşılama tedavisi fiyatları genel olarak tüp bebek tedavisine göre daha ucuzdur. Bunun nedeni aşılama tedavisinin tüp bebek işlemine göre daha basit bir tedavi olmasıdır. Aşılama işleminde hem ilaç hem de işlem maliyetleri daha düşüktür. Genel bir fikir oluşması için 3 aşılama tedavisi maliyetinin bir tüp bebek maliyetine aşağı yukarı eşit olduğu söylenebilir.
Ancak bu durum infertilite (kısırlık) nedenine, kullanılan ilaç ve miktarına bağlı olarak değişmektedir. Güncel aşılama tedavisi fiyatları konusunda kliniğimizden bilgi alabilirsiniz.
Etiketler: aşılamahap tedavisiiğne tedavisiinfertilitekısırlıkovulasyonsperm testi
Aşılama işleminde; ince yumuşak bir kateter kullanılarak, hazırlanmış olan sperm rahim içine verilmektedir. Spermler rahim içine verilmeden önce sperm hazırlama yöntemleri kullanılarak hareketli, normal yapıdaki spermler ölü ve hareketsiz spermlerden ayrılır; böylece daha fazla sayıda ileri hareketli spermler rahim içine verilerek gebelik şansı arttırılmaktadır.
Aşılama işlemi; tıp literatürende “intrauterin inseminasyon” veya “inseminasyon” olarak tanımlanmaktadır.
Aşılama yöntemi; çocuk istemi olan çiftlerde hamilelik şansını artırmak için uygulanmaktadır. Spermler bazı işlemlerden geçirilir ve yumurtayı dölleme kapasitesi arttırılır. Yumurtalar büyütülüp çatlatılır ve yumurtanın çatladığı dönemde, hazırlanmış sperm rahim içine enjekte edilerek spermin yumurtayı dölleme şansı arttırılır. Bu işlemler uygulanarak çiftlerin gebelik şansı arttırılmış olur.
Aşılama işlemi aşağıdaki durumlarda uygulanmaktadır.
Aşılama tedavisinin süreci; yumurta büyütme, çatlatma ve aşılama uygulaması olmak üzere iki aşamaya ayrılmaktadır.
Öncelikle adetin 2. veya 3. gününde yumurta büyütme ilaçları başlanmaktadır. Aşılama işlemi öncesindeki yumurta büyütme işleminde amaç 1 tane yumurtayı 18 mm boyutlarına getirip çatlatmaktır. Yumurta büyütme sürecinde, yumurtanın büyümesini takip etmek için belirli aralıklarla ultrason işlemi yapılmaktadır. Yumurta büyüklüğü 18 mm ve üzerine ulaştığında çatlatma iğnesi yapılıp saat sonra aşılama işlemi yapılmaktadır. Çünkü; aşılama yönteminde amaç yumurtanın ve spermin aynı zamanda tüplerde buluşmasını sağlamaktır.
Spermler hazırlandıktan sonra aşılama işleminin aşamaları;
Aşılama işlemi; yumurtalar belirli bir olgunluğa ulaştıktan ve çatlatma iğnesi yapıldıktan saat sonra yapılır. Aşılama işleminin saat sonra yapılmasındaki amaç yumurtanın çatladığı anda spermlerin rahim içine verilmesi ve bu spermlerin çatlamış olan yumurtayı dölleyebilmesi için en uygun zamanı yakalamaktır. Aşılama uygulaması için sperm ve yumurtaların tüpte birleşip döllenmenin gerçekleşme şansının en yüksek olduğu dönem seçilmektedir.
Aşılama uygulamasında; vajinaya spekulum takılması, vajina temizliğinin yapılması, spermin rahim içine verilmesi kullanılan kateterin ultrason eşliğinde rahim içine yerleştirilmesi aşamalarının tamamı yaklaşık olarak dk sürmektedir. Aşılama işlemi yapıldıktan sonra hasta jinekolojik muayene masasında dk dinlendirilir.
yılıİstanbul’daözel hastanede aşılama fiyatları yaklaşık olarak tl arasında değişmektedir. Aşılama fiyatlarına; yumurta takibi, ultrason muayeneleri ve aşılama işlem ücreti dahildir. Biz aşılama işlemini daha yüksek başarı şansı yakalayabilmek için tüp bebek merkezinde yapmaktayız, aşılama fiyatlarına merkez ücreti de dahildir.
Aşılama işleminde başarı şansını etkileyen en önemli faktörlerden biri sperm hazırlık aşamasıdır. Sperm hazırlığının laboratuvarda deneyimli bir androlog tarafından yapılması gerekmektedir.
Aşılama fiyatlarına, yumurta büyütme sırasında kullanılan ilaç maliyeti dahil değildir.
Aşılama ve tüp bebek tedavisi arasında çok önemli farklılıklar vardır. Tüp bebek tedavisi ve aşılama tedavisine adetin ikinci veya üçüncü günü başlanmaktadır.
Aşılama tedavisinde amaç sadece 1 yumurta büyütmektir, tüp bebek tedavisinde ise maksimum sayıda yumurta büyütmek amaçlanmaktadır.
Aşılama tedavisinde yumurtalar büyütülür ve çatlatılır, saat sonra hazırlanmış sperm kateter yardımıyla rahim içine verilir ve tedavi biter. Sperm ve yumurta tüplerde doğal olarak döllenir, döllenme için dışarıdan bir müdahale yoktur.
Tüp bebek tedavisinde, yumurtalar büyütülür, çatlatılır ve saat sonra anestezi altında yumurtalar tek tek toplanır ve laboratuvar ortamında, mikroskop altında bir iğne yardımıyla yumurtanın dış zarı delinerek sperm yumurtanın içine bırakılır, döllenme işlemi laboratuvar ortamında gerçekleştirilmiş olur. 1 gün sonra döllenme işleminin başarılı olup olmadığına bakılır, başarılı şekilde döllenen yumurtalara embriyo denilmektedir. Embriyolar 3. veya 5. güne ulaşınca bir kateter yardımıyla rahim içine transfer edilir.
Aşılamada başarı oranını etkileyen birçok faktör bulunmaktadır. Kadın yaşı, kısırlık süresi, hareketli sperm sayısı, kadında eşlik eden bir hastalık olup olmaması aşılamada başarı oranını etkileyen en önemli faktörlerdir. Aşılama tutma oranı bu faktörlere bağlı olarak değişmekle beraber yaklaşık olarak % arasında değişmektedir. Bir diğer ifadeyle aşılama ile ilk seferde hamile kalanlar veya 1.aşılamada hamile kalanlar her kadından 1 tanedir.
Genellikle önerilen aşılama tedavi sayısı 2 veya 3 denemedir; 2. aşılama tutma şansı yaklaşık olarak ilk aşılama tedavisinin tutma şansı ile benzerdir. Genç çiftlerde eğer herhangi bir problem saptanmamışsa ve ilk aşılama başarısız olmuşsa bu çiftlere ikinci aşılama şansı verilebilir.
İleri kadın yaşı, 2 yıldan uzun kısırlık süresi, 5 milyondan az hareketli sperm sayısı aşılamada başarı oranlarını düşürmektedir.
Her iki tüpün açık olması, hareketli sperm sayısının 5 milyondan fazla olması, kadın yaşının 35’den küçük olması aşılamada tutma yüzdesini arttırmaktadır.
Aşılama süreci öncesi mutlaka rahim filmi ve sperm testi yapılmalıdır. Çünkü; aşılama uygulamasıyla hamilelik elde edilebilmesi için kadınlarda tüplerden en az 1 tanesi açık olmalı ve erkekte yeterli sayıda hareketli sperm olmalıdır.
Kadınlarda tüplerin açık olup olmadığını rahim filmiyle; erkekte yeterli hareketli spermin olup olmadığını sperm testiyle değerlendirebiliyoruz.
Eğer her iki tüp tıkalıysa veya erkekte toplam hareketli sperm sayısı 1 milyondan az ise aşılama tedavisi uygulanmamalıdır; çünkü bu durumlar varsa aşılama tedavisi başarısızlıkla sonuçlanacaktır.
Aşılamanın tutması için yapılması gerekenler ve aşılama sonrası dikkat edilmesi gereken durumlar hastaların en sık sordukları soruların başında gelmektedir. Aşılama sonrası süreçle ilgili sık sorulan soruların cevapları aşağıda detaylı olarak belirtilmektedir.
Aşılama sonrası dinlenme için 1 gün yeterli olacaktır, sonrasında günlük yaşantınıza geri dönebilirsiniz.
Doktorunuzun verdiği hamilelik şansını artıracak olan ilaçları düzenli olarak kullanmanız gerekmektedir. Aşılama ile hamile kalan kadınların düşük olmaması için hamileliğin belirli dönemine kadar bazı ilaçları kullanmaya devam etmeleri gerekmektedir.
Aşılama sürecinden sonra hamilelik şansını artırmak için işlemden sonraki gün cinsel ilişkiye girmeniz önerilmektedir.
Aşılama işleminden 1 gün sonra duş alabilirsiniz, banyo yapabilirsiniz.
Aşılama tedavisine adetin 2. veya 3. gününde başlanır, ilk olarak bazı ilaçlarla yumurta büyütme tedavisine başlanır. Yaklaşık olarak gün süren yumurta büyütme ve yumurta çatlatma işleminden sonra aşılama işlemi yapılmaktadır.
Aşılamada kullanılan ilaçlar; yumurta büyütme aşamasında ağızdan kullanılan tabletler veya karın bölgesinden uygulanan iğnelerdir. Yumurtalar ideal boyutlara ulaştığında çatlatma iğnesi uygulanmaktadır.
Bunun dışında rahim iç zarının (endometrium) embriyoyu tutması için vajinal yoldan kullanılan ilaçlar bulunmaktadır.
Aşılamada yumurtaların büyütülmesi kullanılan ilaçlar adet döneminde başlanmaktadır. Rahim iç zarının olgunlaştırılması için vajinal yoldan kullanılan ilaçlar ise aşılama işleminin yapıldığı gün başlanmaktadır.
Aşılamada kullanılan ilaçlar sadece doktor kontrolünde kullanılabilecek ilaçlardır.
Aşılamanın tutması ve sağlıklı bir gebelik başlangıcı için bilinçli olmak gerekiyor.
İlk olarak embriyonun tutunduğu rahim iç zarının güçlenmesi için verilen ilaçları, aşılama işlemi sonrasında düzenli olarak kullanmak gerekir.
Ağır ve yorucu işler yapılmamalıdır, stresten uzak durulmalıdır.
Koyu yeşil yapraklı sebzeler, protein içeriği yüksek besinler, antioksidan içeriği yüksek olan sebze-meyvelerden zengin beslenilmeli, kabızlık yapan besinler tüketilmemelidir.
Kafein (çay, kahve, kola, çikolata) tüketimi azaltılmalıdır. Bitki çaylarının tüketilmemelidir.
Aşılamadan sonra tutunma yaklaşık olarak gün sonra olmaktadır. Ancak bu süre değişebilmektedir; çünkü spermin yumurtayı dölleme günü değişebilmektedir. Aşılamayla hamile kalan kadınlarda tutunma süreci normal yollarla hamile kalan kadınlardan farklı değildir.
Aşılamanın tuttuğu bir diğer deyişle aşılama tedavisi sonrası hamileliğin oluştuğunu, adet gecikmesiyle anlayabilmekteyiz. Kadınların beklenen adet günü geciktiğinde, kanda gebelik testi yapılarak aşılama tedavisinin tutup tutmadığı kolaylıkla anlaşılabilir. Sonuç olarak; aşılamayla hamile kalan kadınlarda aşılamanın tuttuğu adet gecikmesiyle anlaşılmaktadır.
Aşılama sonrasında hastalar jinekolojik masadan hemen kaldırılmamalıdır, en az dk dinlendirilmelidir. Aşılama süreci sonrası evde 1 gün dinlenmek yeterli olacaktır.
Aşılamadan sonra gebelik testi için 14 gün beklemek gerekir. Aşılamanın günü veya günü kanda gebelik testi yapılabilir. Özellikle gebelik için yapılan idrar testleri hemen pozitifleşmemektedir, çünkü gebeliğe bağlı olarak salgılanan beta hcg hormon seviyesi belirli bir değerin üzerine çıktıktan sonra idrar testi pozitifleşmektedir. Kanda gebelik testinin hem doğruluk oranı daha yüksektir hem de daha erken pozitifleşmektedir. Bu nedenle aşılama işlemi sonrası hamilelik için ilk yapılması gereken test kanda bakılan gebelik testidir.
Aşılama tutarsa ilk belirti adet gecikmesidir. Aşılama ile hamile kalanlarda bazen adet gecikmesinden önce lekelenme şeklinde tutunma kanaması ortaya çıkabilmektedir. Bunun dışında normal gebelik sırasında görülen erken hamilelik belirtileri zamanla ortaya çıkmaktadır.
Aşılamada ikiz veya çoğul gebelik oluşmaması için yumurta büyütme işlemi sırasında ultrasonda ikiden fazla yumurtanın büyüdüğü saptanırsa tedavi iptal edilmektedir. Yumurta büyütme işlemi sırasında 1 veya en fazla 2 yumurtanın büyümesine izin verilmektedir, bu nedenle kullanılan ilaçların dozu çok iyi düzenlenmelidir.
Buna rağmen bazen 2 yumurta büyür ve her iki yumurta döllendiğinde aşılama ile ikiz hamile kalanların oranı artmaktadır.
Aşılamada; yumurta büyütme tedavisiyle 1 veya en fazla 2 yumurta büyütülmelidir, eğer 2’den fazla yumurta büyürse ikiz veya çoğul gebelik riskini önlemek için tedavi iptal edilmektedir. Sonuç olarak; aşılamada 1 yumurta olması daha doğrusu 1 yumurta büyütülmesi gerekir.
çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası