Delik Kızlık Zarı Nasıl Anlaşılır

Kızlık zarı, vajinanın girişinde yer alan ve genellikle cinsellik aktivitesi sonrasında ortadan kalkan ince yapılı bir zardır. Kızlık zarı da türlerine göre ayrılmaktadır. Örneğin bazı zar türleri esnek yapıda olduğu için ilk ilişkide bozulmaz ancak bu durum kadına cinsellik aktivitesi sırasında acı verebilir.

Kızlık zarı bazı toplumlarda önemli bir yere sahiptir. Dolayısıyla kızlık zarı dikimi de hassas bir işlemdir. Yapılan operasyonların kayıtlarının kimse ile paylaşılmaması durumu olduğu için birçok kadın gönül rahatlığı ile bu işlemi yaptırabilir.

Kızlık zarı dikimi iki şekilde yapılabilir. Birincisi geçici dikimdir. Bu işlemde yakın zamanda evlenme planı olan ve cinsel ilişkiye girecek kadınlar tarafından yapılır. Kısa süre içerisinde ilişkiye girilmezse de zar kendiliğinden bozulur. Kalıcı kızlık zarı işlemi ise, kişinin yeniden ilişkiye gireceği döneme kadar herhangi bir bozulma yaşamaz.

Erkek kızlık zarının bozulduğunu hisseder mi?

Kadının kızlık zarı daha önceki ilişkilerinde ortadan kalkmışsa ve yerine dikim yapılmadıysa erkek kızlık zarının bozulduğunu hissedebilir. Eğer erkeğin daha önce cinsel münasebeti olduysa ve bu konularda tecrübe sahibiyse anlaması söz konusu olabilir. Fakat daha önce herhangi bir şekilde cinsel ilişkiye girmediyse bunu anlaması zor olabilir.

Kızlık zarının bozulduğu nasıl anlaşılır?

Kızlık zarı bozulduysa ya da bu konuda şüpheniz varsa mutlaka uzman jinekoloğa danışın. Profesyonel şekilde yapılacak muayene sonrasında size jinekolog net bir fikir verebilir ve zarın durumu ile ilgili olarak size görüşlerini bildirir. Genellikle evliliğin ilk dönemlerinde kızlık zarından kan gelmediği için çiftler doktora başvurabiliyorlar. Yapılan muayenelerin bir kısmında kızlık zarının ilişkiye rağmen bozulmadığı gözlemlenebiliyor. Bu da kızlık zarının esnek yapıda olması ile açıklanabilecek bir durumdur.

Yapılan kızlık zarı muayeneleri son derece acısız şekilde gerçekleşmektedir. Eğer zar bozulmadıysa yapılacak muayene buna kesinlikle zarar vermez. Doktor zarın durumu hakkında net bilgi için detaylı muayene yapar ve zedelenip zedelenmediğini konusunda da net bilgiyi aktarır.

Kızlık zarı bozulma belirtileri nelerdir?

Kızlık zarı bozulma belirtileri aslında birden fazladır. Örneğin en yaygın belirti penetre olmuş penisin vajinadan içeriye ilk kez girmesi sonucunda gelen kanamadır. Bu kanama çok küçüktür ve hızlı bir şekilde geçer. İlk ilişki sonrasında yoğun ağrı gelmesi de kızlık zarının bozulma belirtisi olarak görülebilir. Ayna karşısında kadının vajinasında sürekli olarak gördüğü halkasal görünüm kaybolmuşsa bu da belirtiler arasında yer alabilir.

Dikilmiş kızlık zarı anlaşılır mı?

Kadınların en büyük korku ve çekincelerinden birisi de dikilmiş kızlık zarının anlaşılmasıdır. Ancak günümüzde gelişen teknoloji ile birlikte dikilmiş kızlık zarının anlaşılması söz konusu değildir. Partnerin anlamaması ve cinsel ilişkide sorun çıkartmadan bozulması kadınları rahatlatan en önemli faktörler arasındadır. Bunu yalnızca uzman jinekolog yapacağı detaylı muayenede anlayabilir.

Kızlık zarının Latince adı “HYMEN”dir. Hymen Yunan mitolojisinde evlilik tanrısına verilen isimdir. Hymen yapısı olarak ortasında bir delik bulunan ve vajina girişinde bulunan labuyomine dediğimiz küçük dudakların yaklaşık 1- 1,5 cm gerisinde bulunan zarsı yapıdır. Bu yapının dış tarafı daha çok deri kıvamında vajinaya bakan iç kısmı ise mukoza kıvamındadır. Ortasında bulunan delik yardımıyla içerde biriken vajinal salgılar ve adet kanı bu delik sayesinde dışarıya tahliye edilir.

KIZLIK ZARI NE İŞE YARAR?

Anatomik ve fizyolojik açıdan kızlık zarının bilinen işlevsel bir özelliği yoktur. Kızlık zarı embriyojik dönemden kalan bir deri kıvrıntısıdır. Dış ortamla vajina arasında bir bariyer görevi gördüğü düşünülmektedir.

KIZLIK ZARI NE ZAMAN OLUŞUR ?

Kızlık zarı embriyojik dönemde yani anne karnındayken oluşmaya başlamaktadır. Bebek doğduğunda kızlık zarı mevcuttur.

KIZLIK ZARI ESNEKSE NASIL ANLAŞILIR?

Esnek kızlık zarını sık olarak görmekteyiz. Kızlık zarının esnek olup olmadığını ancak jinekolojik muayene ile anlaşılabilir. Bu durumda hasta jinekolojik masaya alınarak özel bir muayene tekniği ile gözle bakarak anlaşılır kızlık zarının elastik olup olmadığı bunun anlaşılması için herhangi bir alet ultrason veya görüntüleme yöntemi kullanılmaz. Elastik kızlık zarının bir önemi ilişkide kanama olmamasıdır. Bu kızlık zarı genişleyebildiğinden ilişkiye izin verir yırtılma meydana gelmez. Yırtılma meydana gelmediğinden de kanama oluşmaz. Bu bizim gibi doğu kökenli toplumlarda bazen problem olmaktadır.

KIZLIK ZARI TİPLERİ NELERDİR ?

Kızlık zarları mukozal bir yapıdan oluşmaktadır. Kızlık zarı her bayan da tipi değişik olabilir. En sık gördüğümüz tip anüler dediğimiz halka şeklinde olanıdır ki bunun görülme oranı yaklaşık %90 &#; %95 oranındadır. Diğer sık görülen tipler yarım ay şeklinde olan ksentrik tip kızlık zarı, ortasında bölme olan septalı dediğimiz kızlık zarı, bazılarında içinde bir çok delik bulunan elek tarzındaki kribriform tip kızlık zarıdır. Bir diğer tip ise esasında anemenü olan kızlık zarının ortasında delik bulunmayan tipidir ki buna da imperfore hymen denilmektedir.

İLK İLİŞKİDE FAZLA KANAMA SEBEBİ NEDİR?

İlk ilişkide kızlık zarına bağlı olarak aşırı kanama meydana gelebilir. Bu daha çok derin yırtıklarda görülebilmektedir. Ancak kızlık zarının kalın olduğu veya septalı kızlık zarlarında derin yırtıklar oluşmasın da bu tarzda aşırı kanamaya neden olmaktadır. Aşırı kanama nedeni ile bazen cerrahi işlem yapılması kanamanın durdurulması gerekebilmektedir.

KIZLIK ZARI İMPORFERE (HİÇ DELİK BULUNMAYAN) İSE NE YAPMAK GEREKİR?

Normalde yapısı olarak kızlık zarının ortasında bir delik bulunmaktadır. Vajinal salgılar ve adet kanları bu delikten dışarıya tahliye olur. Bazı durumlarda kızlık zarında bu delik bulunmaz İmporfere hymen diyoruz. Bu doğuştan olan bir durumdur genellikle ergenlik çağında hasta ilk adet görmeye başladığını şiddetli ağrı ile kendini belirtir ve muayene ile tanısı konulur. Bu durumda cerrahi bir işlem yaparak kızlık zarının ortasına tahliye amacıyla bir delik açılır. Bunun tedavisi cerrahidir.

KIZLIK ZARI SEPTALI (KÖPRÜLÜ) OLANLAR NE YAPMALIDIR?

Kızlık zarının ortasında normalde bir delik bulunmaktadır. Bazen kızlık zarının yapısı olarak bir bölme bulunur ve bu deliği ortadan ikiye böler. Bu tip kızlık zarlarında herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Ancak bazen kalın olduğu durumlarda ilişkide ağrı veya ilk ilişkiden sonrası aşırı kanamaya neden olabilir. Buna göre tedavi uygun cerrahi teknikleri ile yapılarak kanama durdurulur.

KIZLIK ZARI SEBEBİYLE İLİŞKİYE GİRİLEMEDİĞİ OLUR MU?

Kızlık zarının bazen çok kalın olduğu durumlarda veya septalı olduğu durumlarda ilişkide ağrı ilişkiye girememe problemleri ortaya çıkabilmektedir. Bu durum vajinusmus dediğimiz hastalıkla ayırt edilmelidir. Çünkü her iki hastalığında tedavisi de farklıdır.

Hemen hemen bütün toplumlarda değişik derecelerde sosyolojik öneme sahip olan kızlık zarı tıbbi literatürde Hymen (himen) olarak adlandırılır. Hymen aynı zamanda Yunan ve Roma mitolojisinde Baccus (Dionysus) ve Venüs&#;ün (Afrodit) oğlu olan ve elinde bir meşale tutan evlilik ve düğün tanrısının adıdır. Gerdek gecesi bu Tanrı&#;ya adandığından kızlık zarı da aynı isimle anılmaktadır. Mitolojik bireylerin yanısıra yüzyılda yaşamış bir besteci olan Frederic Hymen Cowen&#;de talihsiz bir seçimle bu kelimeyi yaşamı boyunca isim olarak taşımıştır.

Kızlık zarının fizyolojik amacı ve görevi kadın vücudunun bugüne kadar açıklanamamış pekçok sırrından birisidir. Spesifik bir görevi yokmuş gibi görünmesine rağmen özellikle embryonik dönemde mikroorganizma ve yabancı cisimlerin vajina içine girişini önlediği düşünülmektedir. Tıbbi açıdan bakıldığında ise özellikle gelişmiş toplumlarda en sık cinsel şiddete ve istismara maruz kalan çocukların tanınmasında incelenmektedir.

İnsanoğlunun tarihsel gelişimi süresince pekçok toplum hymeni saflığın ve el eğmemişliğin yani bekaretin sembolü olarak görmüştür. Bu inanışın yansımaları hala daha özellikle bizim toplumumuz gibi gelişmekte olan toplumlarda sıklıkla yaşanmaktadır.

Günümüzde kızlık zarının anatomik ya da fizyolojik değil sosyolojik bir fonksiyonu vardır.

Anatomi
Kızlık zarı belirli bir yapıda değildir. Anatomik olarak vajinayı oluşturan ve mukoza adı verilen dokunun vajina girişini oluşturan doku kıvrımıdır. Yani kızlık zarı vajina içinde değil vajinanın hemen girişinde dudakların yaklaşık santimetre içindedir ve küçük dudaklara bağlıdır.Dış genital oluşumlardan birisi olarak kabul edilir.Dışarıya bakan ön yüzü deriye, vajina içine bakan arka yüzü ise mukozaya benzer. Kız çocukların hemen hepsine bulunan hymen çok nadir olarak doğuştan hiç bulunmayabilir. Çocukluk çağında daha sert olan doku ergenlikle birlikte östrojen hormonunun salınmasına bağlı olarak değişime uğrar ve esneklik kazanır.

Kızlık zarı vajina girişini tamamen kapatmaz, ortasında adet kanının ve vajinal salgıların dışrıya akmasını sağlayan bir delik bulunur. Bu deliğin şekli ve yapısı hymen türlerinin belirlenmesinde kullanılır. Kızlık zarının şekli, kalınlığı ve elastikiyeti kişiler arasında büyük farklılıklar gösterir.

Kızlık zarının türleri

Şekil dışında kızlık zarları deliğin ve serbest kenarın karakteri, zarın kalınlığı ve mukavemetine göre de sınıflandırlabilir.

Doğuştan açıklığı olmayan imperfore bir hymen ve arkasında birikmiş olan kan

 

Kızlık zarı genelde ilk ilişki ya da yabancı bir cisim girişi ile yırtılır. İlk cinsel ilişki esnasında hymen ortasındaki delik penis çapından küçük olduğu için halka şeklindeki zar birkaç yerden yırtılır ve az miktarda kanama meydana gelir. Bu yırtıklar birkaç gün içinde nedbeleşir ve bir daha kanama olmaz. Çok nadiren ilk ilişkiyi takip eden bir kaç ilişki sırasında da kanama görülebilir. Bazen bir ilişki olmasa da kızlık zarının serbest kenarı düz olmaz ve çentikler bulunur. Kadınların yaklaşık %20&#;sinde bu tür çentikler bulunur.

İlk ilişkide kızlık zarı mutlaka bozulur mu ?
Hayır. Kızlık zarının özgün yapısı bazı kadınlarda penis girişine müsade eder ve çok defa ilişkide bulunsa bile zarda yırtık meydana gelmez. Bu tür zarlara duhule müsait ya da ilişkiye müsait zar adı verilir. Halk arasında ise elastik zar olarak adlandırılır. Kadınların %&#;inde zar duhüle müsaittir ve ilk ilişkide kanama olmaz.

Kızlık zarının bozulması ağrıya neden olur mu ?
Bazı kadınlarda ilk ilişki sırasında ciddi miktarda bir ağrı olabilir. Ancak genelde herhengi bir rahatsızlık olmaz. Burada erkeğin davranışı ve yaklaşımı son derece önemlidir. İlk ilişki ister istemez her kadında endişe ve korkuya neden olur. Erkeğin yavaş ve yumuşak davranışı olayın ağrısız olmasını kolaylaştırır.

Kanamanın miktarı ne kadardır ?
Kanamanın miktarı genelde çok azdır ve kısa sürede kendiliğine durur. Çok nadiren hymen arkasından bir damar açığa çıkar ve kanama durmaz. Bu gibi durumlarda cerrahi müdahale ile dikiş atılmsı gerekebilir. Bazı durumlarda ise vajina girişinde va hatta içinde yırtıklar meydana gelebilir, şiddetli ve durmayan bir kanama görülebilir. Bu gibi durumlarda cerrahi müdahale ile dikiş atılması gereklidir. Atılan bu dikiş kızlık zarını onarmaz.

Kızlık zarı bozulduğunda mutlaka kanama olur mu?
Hayır. Bazı durumlarda zarda yırtık meydana gelmesine rağmen kanama olmayabilir.

Kanama olması kızlık zarının bozulduğunu mu gösterir?
Hayır. Bazı durumlarda kızlık zarı bozulmaz ancak dış kısımlarda yırtık ya da sıyrık olabilir ve buralardan kanamalar görülebilir.

Kızlık zarı ilişki dışında başka bir yolla bozulabilir mi?
Kızlık zarı genelde vajina içine giren ve genişliği hymen ortasındaki halkadan daha büyük olan cisimler ile bozulur. Ancak bazen ata ya da bisiklete binme, bacakları çok açmayı gerektiren bale gibi aktiviteler ya da kaza ve travma sonrasında da bozulabilir ya da zedelenebilir.

Mastürbasyon kızlık zarına zarar verir mi ?
Hayır. Vajina içine birşey sokmaya teşebbüs edilmediği taktirde mastürbasyon ile kızlık bozulmaz.

Kızlık zarı kendi kendine iyileşir mi?
Hayır. Bir kez zedelenen kızlık zarı daha sonra hiç ilişki olmasa bile kendi kendini onarmaz.

Kızlık zarının ne zaman bozulduğu anlaşılabilir mi ?
Hayır. Eğer aradan günden fazla zaman geçmişse anlaşılamaz.

Kızlık zarı bozulmadan hamile kalınabilir mi ?
Evet. Kızlık zarı gebeliğe karşı koruma sağlamaz. Kızlık zarı sağlamken (elastik ya da dışarı boşalma) spermler içeri girebilir ve dış gebelik de dahil olmak üzere hamilelik oluşabilir.

Kızlık zarı bozulmadan muayene ya da kürtaj yapılabilir mi?
Evet. Zar yapısı uygun olan kişilerde hymen yapısına zarar vermeden spekulum incelemesi hatta kürtaj dahi yapılabilir. Öte yandan akıntı sorunu olan hemen hemen tüm bakire genç kızlarda ve kız çocuklarında vajinal kültür alınabilir.

Kızlık zarının bozulduğu nasıl anlaşılır ?
Bu ancak muayene ile anlaşılır. Muayene son derece kısa ve ağrısız bir işlemdir. Doktorunuz gazlı bez ile büyük dudakları ayırarak kızlık zarını gözler. Kendi kendine kızlık muayenesi olmaz. Ayna ile hymeni görebilirsiniz ancak bunu yorumlamak deneyim gerektirir. Bazı durumlarda jinekolog bile buna karar veremeyebilir ve kolposkopik incelemeye gereksinim duyabilir. Özellikle doğal çentik bulunan hymen varlığında karar vermek güç olabilir.
Kanama öyküsü vb. ile kızlık zarının bozulup bozulmadığı anlaşılamaz.

Kızlık zarı tamir edilebilir mi?
Evet. Kızlık zarı tamir edilebilir ve bu işleme himenoplasti (hymenoplasty) ya da hymenorraphy adı verilir. Bunun için ne zaman ya da kaç defa ilişki olduğu önemli değildir. Doğum yapmış kadınlarda bile kızlık zarı tamir edilebilir. Kızlık zarının tamir edildiği ancak jinekolog ya da adli tabip tarafından anlaşılabilir. Ancak kızlık zarı tamirinde kanama olması % garanti edilemez. Gerçekte bozulmuş olan zarın tamamen tamir edilmesi ve eski haline getirilmesi olanaksızdıfunduszeue.info derece ince yapıda olan bu doku genelde dikiş tutmaz. Ortamda bulunan fazla sayıdaki mikroorganizma nedeni ile yara yeri kolayca enfekte olabilir. Buna karşılık vajina duvarından alınan parçalar ile yeni bir hymen yapılabilir. Bu durumun hukuksal ve ahlaki boyutu tartışmalı olmakla beraber bizim toplumumuz gibi bekaret nedeni ile cinayetlerin bile yaygın olarak görüldüğü toplumlarda zaman zaman hayat kurtarıcı olabilmektedir.

Kızlık zarı tamiri ile ilgili olarak tüm dünyada tartışmalar sürmektedir. Ancak bu yapay bekaretin ne kadar gerekli olduğu konusunda fikir birliği yoktur. Özellikle batılı yazarlar bunun son derece gereksiz bir işlem olduğunu düşünürken bazıları işlemin etik açıdan estetik ameliyattan farklı olmadığı fikrindedirler. Açıkçası hymen onarımı talep eden kadınlar buna yaşadıkları toplumsal çevreye bağlı olarak sosyal statülerini, mutluluklarını hatta yaşamlarını devam ettirebilmek için gerek duyduklarını belirtmektedirler. Gerçekten de yılında Lancet dergisinde yayınlanan bir makelede kızlık zarı tamirinin Mısır&#;da ilk gece cinayetlerini %80 oranında azalttığı ileri sürülmektedir.

Yeniden elde edilen bekaretin bedeli çok da düşük değildir. Berkeley Tıp Dergisinde yayınlanan bir araştırmada Mısır&#;da kadınların bu işlem için Amerikan doları ödedikleri, Türkiye&#;de ise ücretlerin Amerikan Doları arasında değiştiği belirtilmektedir.

Her doktor bu ameliyatı yapabilir mi?
Hayır. Pekçok jinekolog bu ameliyatı prensip olarak yapmaz. Ancak Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere dünyanın hemen her ülkesinde bu ameliyatı yapan doktor ve klinikler mevcuttur.

Ameliyat ne zaman yapılmalıdır ?
Bu yapılacak olan ameliyatın türüne bağlıdır. Bazı ameliyatlar ilişkiden bağımsızken bazı tür dikişler evlenmeden 3 gün önce yapılmalıdır. İşlem genelde 30 dakika kadar süren, genel ya da lokal anestezi altında yapılabilen nispeten basit bir operasyondur.

ÖNEMLİ NOT: BEN BU AMELİYATI YAPMIYORUM LÜTFEN BU KONU İLE İLGİLİ OLARAK BANA ULAŞMAYA ÇALIŞMAYINIZ

Kaynaklar

• Kandela P Egypt&#;s trade in hymen repair. Lancet Jun

• Karadeniz Z, Hancı İH, Gövsa F, Arsoy Y, Yavuz İC, Ege B. Kızlık zarları. funduszeue.info Adli Tıp Günleri( Kasım , Antalya) Poster sunuları kitabı,,
• Sue Yeon Choi Restoring Virginity:Hymen repair surgery saves lives at the expense of deception Berkeley Medical Journal Fall Edition (funduszeue.info~issues/fall98/funduszeue.info)