Apandisit Patlarsa Ne Kadar Sürede Öldürür

kaynağı değiştir]

Apandis; içi boş, kanal şeklinde dar bir yapıdır. Burada birçok mikroorganizma yaşar. Bu mikroorganizmalar, bağırsakta da yaşayan mikroplardır. Apandisin içi, dışkı ya da safra taşı gibi nedenlerle tıkandığında, kalın bağırsakla bağlantısı zayıflar. Böylece mikroplar hastalık yapıcı özellik kazanırlar. Sonrasında burada iltihap oluşmaya başlar. Hem mikropların birikmesi, hem de iltihap oluşması apandiste basıncın artmasına yol açar ve çürüme başlar. En sonunda apandis patlar.

Apandisin tıkanmasının nedenlerinden biri de, aynı bademcikte olduğu gibi lenf dokularının şişmesidir. Fakat iltihaplı apandislerin çok az bir kısmında apandis kanalının tıkanmasının nedeni açıklanamamaktadır.

Belirtileri ve tipleri[değiştir kaynağı değiştir]

Hastalığın tedavi edilmediği durumlarda, belirtiler genelde şiddetlenmekle beraber az bir hastada ise şikayetler azalır. Şiddetlendiği durumlarda, karnın sağ alt bölümünde dokunulduğunda hissedilebilen bir şişlik, kütle vardır. Dinlenmeyle ve ilaç tedavisiyle bu şişlik azalabilir. Ayrıca apandisitin şiddetlendiği durumda ortaya çıkabilecek bir diğer tehlike karın zarının iltihaplanmasıdır. (Peritonit) Acil tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Ateş çok yükselmiştir ve karın ağrısı çok şiddetlidir. Hastanın rengi sararmıştır ve kusma görülür. Ölüme yol açar.

Tanısı[değiştir

Apandisit belirtileri: Bu 8 belirtiye dikkat!

Apandisit nedir sorusuna cevap vererek konuya giri&#; yapaca&#;&#;z: Vücudumuzun sa&#; taraf&#;nda, kas&#;&#;&#;n biraz üstünde yer alan, a&#;a&#;&#; yukar&#; bir parmak boyutunda bir uzant&#;d&#;r. Apandisit her zaman olu&#;abilir ancak genellikle 10 ila 30 ya&#;lar&#; aras&#;nda görülüfunduszeue.infoerde kad&#;nlara göre daha fazla apandisit vakas&#;na rastlan&#;r. Apandisit belirtileri daha önemsiz ba&#;ka &#;eylerle kar&#;&#;t&#;r&#;labilir. Bu yüzden belirtileri iyi bir &#;ekilde bilmek erken müdahale için çok faydal&#; olabilir. Apandisit nedir, a&#;r&#;s&#; nas&#;l geçer?

APAND&#;S&#;T BEL&#;RT&#;LER&#; NELERD&#;R?

Apandisit belirtileri ve semptomlar&#; &#;unlar&#; içerebilir:

• Apandisit genellikle karn&#;n ortas&#;nda, göbek ya da "göbek deli&#;i" (umbilicus) yak&#;n&#;nda belirsiz bir a&#;r&#; ile ba&#;lar.
• Alt karn&#;n sa&#; taraf&#;nda ba&#;layan ani a&#;r&#;
• Öksürünce, yürüyünce veya ba&#;ka sars&#;c&#; hareketler yap&#;ld&#;&#;&#;nda kötüle&#;en a&#;r&#;
• Mide bulant&#;s&#; ve kusma
• &#;&#;tah kayb&#;
• Hastal&#;k ilerledikçe kötüle&#;en dü&#;ük dereceli ate&#;
• Kab&#;zl&#;k veya ishal
• Kar&#;n &#;i&#;kinli&#;i

Apandisit belirtilerinin geli&#;mesi 4 ila 48 saat sürebilir. A&#;r&#;n&#;n yeri, ya&#;a ve apandisin konumuna ba&#;l&#; olarak de&#;i&#;ebilir. Hamilelik s&#;ras&#;nda apandis daha yukar&#;da oldu&#;u için, a&#;r&#; üst kar&#;nda hissedilebilir.

Erken belirtiler genellikle gastroenterit (mide ve ba&#;&#;rsak iltihab&#;) benzeri belirtiler oldu&#;u için di&#;er hastal&#;klardan ay&#;rmak zordur. Apandisit &#;üphesi ile hastaneye ba&#;vuran birçok ki&#;i hastaneyi gastroenterit tan&#;s&#; ile terk eder; apandisit ba&#;lang&#;ç a&#;amas&#;ndayken, s&#;kl&#;kla gastroenterit olarak yanl&#;&#; te&#;his edilir.

Küçük çocuklar ve ya&#;l&#;larda genellikle daha az semptom görülür veya semptomlar&#;n&#; yeterince tan&#;mlayamazlar, bu da tan&#;lar&#;n&#; daha az belirgin hale getirir. Komplikasyon olu&#;ma s&#;kl&#;&#;&#; daha s&#;k görülür.

APAND&#;S NEREDE?

Apandis kal&#;n ba&#;&#;rsa&#;&#;n ilk k&#;sm&#;na ba&#;l&#; 10 cm uzunlu&#;unda bir tüptür. &#;&#;levinin ne oldu&#;u ise tam anlam&#;yla net de&#;ildir. Baz&#; ara&#;t&#;rmac&#;lar sa&#;l&#;&#;&#;m&#;za herhangi bir fayda sa&#;lamayan evrimsel bir kal&#;nt&#; oldu&#;unu dü&#;ünüyorlar.

Nature Immunology'de yay&#;nlanan çal&#;&#;malar, apandisin asl&#;nda “iyi bakteriler” için bir rezervuar görevi görebilece&#;ini göstermektedir. Bu bakteriler, ba&#;&#;rsaklar&#;n sa&#;l&#;kl&#; kalmas&#;na ve enfeksiyonlardan kurtulmaya yard&#;mc&#; olur. Ba&#;&#;&#;&#;kl&#;k sistemi hastal&#;ktan kurtulduktan sonra, bakteriler ba&#;&#;rsaklar&#; yeniden kolonize eder. Ayn&#; zamanda apandisi al&#;nm&#;&#; olan ki&#;ilerin, kal&#;n ba&#;&#;rsak tahri&#;i ve clostridium difficile koliti gibi rahats&#;zl&#;klara kar&#;&#; daha dirençsiz olduklar&#; görülmü&#;tür.

APAND&#;S&#;T&#;N NEDENLER&#;

Bir apandisit vakas&#; için birden fazla neden olabilir. Doktorlar, apandisin t&#;kan&#;kl&#;&#;&#;n&#;n apandisite neden olabilece&#;ini ifade ederler. T&#;kan&#;kl&#;k k&#;smi veya tam olabilir. Tam t&#;kan&#;kl&#;k acil cerrahi müdahale gerektirir. T&#;kan&#;kl&#;k genellikle fekal madde birikiminden kaynaklan&#;r. Ancak a&#;a&#;&#;dakilerden birinin sonucunda da t&#;kan&#;kl&#;k olu&#;abilir:

• Geni&#;lemi&#; lenfoid foliküller
• Kurt
• Travma
• Tümörler

Apandiste bir t&#;kan&#;kl&#;k oldu&#;unda bakteriler organ&#;n içinde ço&#;alabilir. Bu durum irin olu&#;mas&#;na yol açar. Artan bas&#;nç a&#;r&#;l&#; olabilir ve yerel kan damarlar&#;n&#; da s&#;k&#;&#;t&#;rabilir. Apandise kan ak&#;&#;&#;n&#;n olmamas&#; kangrene neden olabilir.

E&#;er apandis patlarsa fekal madde karn&#; doldurabilir. Bu t&#;bbi müdahale gerektiren önemli bir durumdur.

Peritonit, kar&#;n duvar&#;n&#; çizen dokunun iltihaplanmas&#;d&#;r ve apandisin patlamas&#;na neden olabilir. Apandisit patlamas&#; di&#;er organlar&#; da etkiler ve iltihaplanmaya neden olabilir. Etkilenen organlar genelde çekum, mesane ve sigmoid kolondur.

Enfekte olmu&#; apandis patlamak yerine s&#;zd&#;rma yaparsa apse olu&#;abilir. Bu, enfeksiyonu küçük bir alanla s&#;n&#;rlar, ancak apse yine de tehlike arz eder.

APAND&#;S&#;T&#;N TANISI NASIL KONUR?

Her ne kadar apandisit belirtilerini bilmekte fayda varsa son tahlilde tan&#; bir doktor taraf&#;ndan konulmal&#;d&#;r. Apandisit tan&#;s&#;nda kullan&#;lan testler ve prosedürler &#;unlard&#;r:

F&#;Z&#;K&#; MUAYENE

Doktor, a&#;r&#;l&#; bölgeye hafif bir bask&#; uygulayabilir. Bas&#;nç aniden serbest b&#;rak&#;ld&#;&#;&#;nda, apandisit a&#;r&#;s&#; s&#;kl&#;kla biti&#;ik peritonun iltihapland&#;&#;&#;n&#; i&#;aret ederek daha kötü hissettirir.

ULTRASON

Ultrason, vücuttaki organlar&#; tan&#;mlamak ad&#;na görüntü sa&#;lamak için ses dalgalar&#;n&#; kullanan a&#;r&#;s&#;z bir i&#;lemdir. &#;i&#;mi&#; bir apandisi veya bir apseyi belirleyebilir. Bununla birlikte, apandisit s&#;ras&#;nda, &#;i&#;mi&#; bir iltihapl&#; apandis veya apse, hastalar&#;n sadece %50'sinde görülebilir.

B&#;LG&#;SAYARLI TOMOGRAF&#; (CT) TARAMASI

Gebe olmayan hastalarda, apandisin oldu&#;u alanda yap&#;lan bir CT taramas&#; (bir tür X-&#;&#;&#;n&#; çal&#;&#;mas&#;) apandisit ve peri apandis apselerinin tan&#;s&#;nda ve ayn&#; zamanda apandisiti taklit edilebilen kar&#;n ve pelvis içindeki di&#;er hastal&#;klar&#;n ekarte edilmesinde uygulan&#;r.

Bunlar&#;n d&#;&#;&#;nda a&#;r&#;ya neden olan durumun böbrek ta&#;&#; veya idrar yolu enfeksiyonu olmad&#;&#;&#;ndan emin olmak için idrar tahlili istenebilir.

APAND&#;S&#;T&#;N TEDAV&#;S&#; NASIL YAPILIR?

Apandisitin birkaç farkl&#; tedavisi vard&#;r. Baz&#; durumlarda sadece antibiyotik tedavisi uygulan&#;r. Ancak e&#;er apse veya apandis patlad&#;ysa acil ameliyat gerekir. Apandisin ç&#;kar&#;lmas&#; için yap&#;lan bu operasyona apendektomi ad&#; verilir. Bu ameliyat, aç&#;k cerrahi veya laparoskopi yöntemi ile yap&#;labilir.

ANT&#;B&#;YOT&#;K TEDAV&#;S&#;

E&#;er apandiste apse varsa ve patlamad&#;ysa, doktor önce antibiyotik tedavisi uygular ve hastay&#; takibe al&#;r. Apandisit a&#;r&#;s&#; nas&#;l geçer? Tek ba&#;&#;na antibiyotik tedavisi apandisit için yerli olmaz ve al&#;nan a&#;r&#; kesiciler de a&#;r&#;y&#; dindirmez. Kesin çözüm için genellikle antibiyotik tedavisinden sonra deri alt&#;na bir tüp yerle&#;tirerek apse bo&#;alt&#;l&#;r ve apandisin al&#;nmas&#; için cerrahi operasyon uygulan&#;r.

APENDEKTOM&#;

Apendektomi, 5 ila 10 santimetre uzunlu&#;unda (laparotomi) bir abdominal insizyon kullan&#;larak aç&#;k cerrahi &#;eklinde yap&#;labilir. Yahut birkaç küçük kar&#;n insizyonu uygulanarak da (laparoskopik cerrahi) yap&#;labilir. Laparoskopik apendektomi s&#;ras&#;nda, cerrah apandisi ç&#;karmak için kar&#;n içine, özel cerrahi aletler ve bir video kamera yerle&#;tirir.

Genel olarak, laparoskopik cerrahi daha h&#;zl&#; iyile&#;meyi ve daha az a&#;r&#; ve yara izi olmas&#;n&#; sa&#;lar. Özellikle ya&#;l&#; veya obez olan ki&#;iler için daha iyi bir seçenek olabilir. Ancak laparoskopik cerrahi herkes için uygun de&#;ildir. E&#;er apandis patlad&#;ysa veya apse di&#;er organlara yay&#;ld&#;ysa, doktor kar&#;n bo&#;lu&#;unu temizleyebilmek için aç&#;k cerrahi yöntemini tercih eder.

Apendektominin en s&#;k görülen komplikasyonu yaran&#;n, yani cerrahi insizyonun enfeksiyon kapmas&#;d&#;r. Bu enfeksiyonlar hafif ve antibiyotikle çözülebilecek derecede olabilirken, cerrahi müdahale gerektirecek kadar &#;iddetli de olabilir. Bazen enfeksiyon o kadar &#;iddetlidir ki, cerrah, yaran&#;n zaten enfekte oldu&#;u endi&#;esi ile ameliyat sonunda kesiyi kapatmayabilir. Enfeksiyonun antibiyotik tedavisi ile bitmesini ve keside enfeksiyon meydana gelme ihtimalinin azalmas&#;n&#; sa&#;lamak için, yaran&#;n kapat&#;lmas&#; birkaç gün ertelenir.

E&#;er ameliyat s&#;ras&#;nda apandis y&#;rt&#;lmazsa, apandisit ameliyat&#; sonras&#; hastalar genellikle bir veya iki gün sonra evlerine gönderilirler. Apandisi perfore olan hastalar&#;n veya peritonit olu&#;an vakalar&#;n hastanede kal&#;&#; süresi uzar (4 ila 7 gün aras&#; de&#;i&#;ir). Hastanede enfeksiyonla mücadele etmek ve varsa apseyi yok etmek için hastaya intravenöz antibiyotikler verilir.

ANASAYFAYA DÖNMEK &#;Ç&#;N TIKLAYINIZ

GECİKME TEHLİKELİ MİDİR? APANDİSİT PATLAMASI

EVET. İlk 24 saat içinde cerraha başvuran ve ameliyat edilen hastalar genellikle yarım saatten kısa süren bir ameliyat geçirir ve bir gün hastanede kalıp birkaç gün evde istirahat ederek olağan günlük hayatına dönebilir. . Ancak bir sebepten ameliyatı geciken hastaların durumu zorlaşır ve tehlikeli hale gelebilir.

Bu tür hastaların ameliyatları daha sıkıntılıdır. Ameliyat sonrasında ise karna hortum (dren) konup bir süre tutulması ve ek ilaç- serum tedavileri gibi daha zahmetli bir dönem yaşamaları söz konusu olabilir.

Kökü tıkanan ve bakterilerle enfeksiyon gelişen apandis önce şişer. Sonra dolaşım bozukluğu gelişir ve belli bir yerinde çürüme sonucu delinme meydana gelir. Buna apandisit patlaması (perfore apandisit) denir.

Bu çürüme ve delinme apandisit belirtileri başladıktan sonraki ilk 24 saati takiben her an olabilir. Önemi şudur; artık olay kolaylıkla çıkartılabilir küçük bir organın iltihabı olmaktan çıkar ve daha çok bir bağırsak delinmesi tablosu haline gelir. Ancak yanıltıcı olan da şudur: Apandisit patladıktan sonra hasta ağrıda azalma ve hatta biraz da rahatlama hisseder. Bu "yalancı iyilik hali" saat kadar sürebilir. Sonra şikayetler kaldığı yerden artarak devam eder.

Apandis delindikten sonra kirli enfekte içerik çevreye serbestçe yayılır. Çevrede cerahat birikir (periapandiküler apse) gelişir. Hasta kısa sürede ameliyata alınmazsa yaygın karın içi iltihap şeklinde ağır bir tablo gelişir.

nest...

120884 120885 120886 120887 120888