Hamilelikte Rahimde Kireçlenme

Bebek eşi (plasenta) nedir? Bebek eşi hamilelikte hangi sorunlara neden olur?

Plasenta veya bebek eşi, anne ile bebek arasında tampon görevi gören, son derece önemli bir yapıdır. Bu yapının halen tüm özellikleri ve fonksiyonları tam olarak bilinmemektedir. Ancak gebeliğin sağlıkla gelişmesi ve bebeğin dış ortamdan korunması için son derece önemlidir. Plasenta ( bebek eşi ) bazı hastalıkları barındırabilir. Bu hastalıkları sıralayacak olursak;

• Bebek eşinde kireçlenme ( kalsifikasyon) veya yaşlanma
• Bebek eşinin tam gelişmemesi
• Bebek eşinin doğum kanalını kapaması ( plasenta Previa )
• Bebek eşinin doğumdan önce ayrılması ( plasenta dekolmanı )
• Bebek eşinde kanama olması ( subkoryonik hematom )
• Bebek eşinde apse olması
• Bebek eşinin enfeksiyonu ( villitis / koryoamniyonit )
• Bebek eşinin parçalara ayrılması ( bilobata )
• Bebek eşinde şekil bozukluğu ( circumvallat plasenta / aksesuar lob )
• Bebek eşinin rahim duvarına yapışması ( plasenta acreata, increata, percreata )
• Bebek eşinde kist olması

Tüm bu durumlarda hem bebek hem de anne hayati tehlikeye sokabilecek durumlar gelişebilir. Dolayısı ile riskli gebelik sınıfına girmektedirler. Riskli gebelik uzmanı tarafından takip edilmelidirler.

Plasenta Previa nedir?

Bebek eşinin ( plasenta ) doğum kanalının önünde gelmesi olarak tanımlanan duruma Plasenta Previa denir. Plasenta doğum kanalını yarım veya tam kapatabilir. Her iki durumda anne ve bebek için son derece tehlikesi bir süreci barındırmaktadır. Aşağı yerleşimli plasenta ise, doğum kanalına yakın sonlanan bebek eşi varlığında kullanılan tabirdir. Diğerleri kadar olmasa da bu durumda gebelikte doğumda kanamaya neden olabilir.

Plasenta Previa olanlar nelere dikkat etmeli?

Plasenta Previa hem kendisi hem de yanında olabilen yapışma bozukluğu nedeni ile hayati riske sokabilecek ciddiyette kanama riskine sahiptir. Gebelikte bu tanı konulduktan sonra anne adayının takibi ve önerileri diğer annelerden farklıdır. Her an kanama riski ile gebelik sürecini takip etmek, hem anne hem de hekim için son derece riskli bir süreçtir.

Plasenta Previa tedavisi nasıl uygulanır?

Bebeğin eşinin önde gelmesi durumunda bazı riskli durumlar beraberinde gelişebilmektedir. Bu durumlarda anne, baba ve bebeğin hazırlanması gebelik sürecinin en önemli noktasıdır. Yaşanabilecek riskli durumlar;

• Erken doğum
• Anne adayında kanama
• Anne rahminin doğum sonrası alınması
• Anne adayının rahminin yırtılması
• Acil kanama ve doğum olasılığıdır.

Anne adayında meydana gelebilecek bir kanama ile başlayan riskli süreçte, öncelikle sezaryen ile gebelik sonlandırılır. Sonrasında rahim detaylı incelenir ve kanama noktaları özel dikiş teknikleri ile kapatılmaya çalışılır. Sıklıkla bu aşamada kanama durdurulur. Ancak kanama durmaz ise diğer teknik müdahalelere geçilir. Anne rahmine balon konulması, rahim damarları ve ana atar damarların bağlanması, rahimin alınması gibi bir sürece her an girilebilir. Bu süreçte anne adayına kan nakli yapılması sıklıkla gerekli olmaktadır.

Gebelik tecrübesiyle birlikte anne adaylarının ilk duyacağı terimlerden biri halk arasında bebek eşi de denilen plasenta olacaktır. Bebeğin gelişimi açısından en önemli organ olan plasenta ile ilgili yaşanabilecek zorluklar anne adaylarının en çok merak ettikleri konulardan biridir.

Plasenta Nedir? Plasenta Ne İşe Yarar?

Halk arasında bebeğin eşi olarak bilinen plasenta gebelik süresince rahimde gelişen bir organdır. Peki, plasenta nedir ve ne işe yarar? Plasenta gebelik boyunca bebeğe oksijen ve besin maddelerini iletir ve bebeğin kanından da atık maddeleri temizler. Plasenta rahim duvarına yapışır ve bebeğin göbek bağı bu yapıdan çıkarak anne ile bağlantıyı kurar. Glikojen ve kolesterol gelişmekte olan bebeğin temel enerji kaynağıdır ve bu moleküller plasentada sentezlenir. Ayrıca glukoz, esansiyel amino asitler, yağ asitleri, kalsiyum gibi maddeler ve bebeği anne karnında enfeksiyonlardan koruyan immunglobulin G de anneden bebeğe plasenta yoluyla iletilir. Gebeliğin normal seyretmesini sağlayan progesteron, beta HCG, insülin benzeri büyüme hormonu gibi hormonlar da plasentadan salgılanır. Plasentanın sağlıklı olması gebeliğin normal bir şekilde ilerlemesini sağlarken, bazı yapısal ya da yerleşim yeri bozukluklarında bebeğin hayatını riske atabilecek sıkıntılar doğurabilir. Plasenta bebeğin doğumundan sonra rahimden ayrılarak atılır. Plasenta ile ilgili yaşanabilecek sorunlar içinde plasenta kanaması yapabilecek ve erken doğum riski oluşturabilecek yerleşim yeri anomalilerini sizler için derledik.

Plasenta Kanaması Neden Olur?

Plasenta kanaması genellikle plasentanın yerleşim yeri anomalileri sebebiyle olur. Plasenta previa, plasenta dekolmanı, plasenta anterior, plasenta akreata gibi patolojiler plasenta kanaması nedenleridir.

Plasenta Dekolmanı Nedir?

Plasenta kanaması yaşayanlar genellikle plasenta dekolmanı nedir ya da dekolman plasenta nedir sorularıyla karşılaşırlar. Bu durum tıbbi olarak ablasyo plasenta yani plasenta ayrılması olarak da adlandırılabilir. Bebeğin doğumundan önce plasentanın erken ayrılması olarak tanımlanır. Parsiyel yani kısmi plasenta dekolmanı ya da total plasenta dekolmanı olarak 2 tipi vardır. Gebeliğin haftasından sonra görülür. En önemli klinik belirtisi vajinal kanama ve karın ağrısıdır. Bazı durumlarda kanama rahim içine değil de plasenta ile rahim arasına olur. Buna retroplasental kanama denir. Bu durumda vajinadan dışarıya bir kanama olmaz fakat uterusun gerilmesiyle çok ciddi karın ağrıları ve spazmlar gelişir. Plasenta dekolmanı her gebelikte bir görülür. Sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte plasentayı oluşturan damarlarda bir bozukluğa bağlı olduğu düşünülmektedir.

Plasentanın kan desteği azalınca desidua dokusunda hücre ölümü ve kılcal damarlarda rüptür yani yırtılma gelişir. Dekolman plasenta gelişiminde hipertansiyon, diyabet, sigara, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı, rahim içinde myom, daha önceki gebelikte dekolman öyküsü, anne yaşının 35&#;in üzerinde olması, amniyon sıvısının az ya da çok olması gibi risk faktörleri tanımlanmıştır. Plasenta dekolmanının anneye olan etkileri masif kanama sebebiyle gelişir; günümüzde tanı ve tedavi yöntemlerinin gelişmesi, kan ve kan ürünlerinin gelişimiyle dekolmana bağlı anne ölümü riski %1&#;in altına düşmüştür. Bebeğe olan etkileri ise bebeğe giden kan miktarındaki azalmaya bağlı olarak bebeğin ihtiyacı olan oksijen ve besin maddelerinin sağlanmasındaki eksiklikler yüzünden olmaktadır. Bebeğin beslenmesini ya da yeterli oksijen almasını engelleyecek kadar ilerleyen durumlarda bebeğin acilen doğurtulması gerekir. Plasenta dekolmanı tanısı klinik muayene bulguları ve ultrason ile konulur. Öncelikle annenin durumu stabilize edilmeli, kanama ileri düzeydeyse kan transfüzyonu ve sıvı desteği yapılmalıdır. Bebek açısından en önemlisi bir an önce doğumun başlatılmasıdır. Fakat bebek yaşayamayacak kadar erken bir gebelik haftasındaysa ve kanama annenin hayatını riske atmayacak düzeydeyse bebeğin akciğer gelişimi için kortikosteroid başlanmalı ve bebeğin gelişi için zaman kazanılmalıdır.

Plasenta dekolmanı riskini önceden tespit edebilecek bir tanı yöntemi yoktur. Annede hafif bir kanama veya bebeğin kalp atışlarında düşme saptandığından plasenta dekolmanı ihtimali göz önünde bulundurulmalı ve anne adayı yakın takibe alınmalıdır. Ablasyo plasenta gelişiminin ne zaman, nasıl ve kimde gelişeceği önceden kestirilemez, dolayısıyla düzenli gebelik takibi çok önemlidir. Ablasyo plasenta nedir sorusunun cevabı bu şekilde açıklanabilir.

Plasenta Yaşlanması Nedir?

Tıbbi olarak Plasental Kalsifikasyon (Kireçlenme) olarak bilinen durum halk arasında plasenta yaşlanması olarak tanımlanmaktadır. Gebeliğin son haftalarında görülen kireçlenmeler normal kabul edilmekle birlikte gebeliğin haftasından önce görülen kalsifikasyonlar bebeğe oksijen ve besin maddesi geçişini zorlaştırabileceğinden riskli kabul edilmektedir. Bu durumun sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte annenin zayıf ve güçsüz olduğu durumlarda anne kanındaki aşırı kalsiyum birikiminin sebep olabileceği bildirilmiştir. Yine hipertansiyon ve gebelikte sigara tüketiminin de plasenta yaşlanmasını arttırdığı yönde yayınlar mevcuttur. Plasenta kireçlenmesi ultrasonda plasentada parlak beyaz birikimlerin varlığıyla tanı koydurur. Bu parlak beyaz görüntü plasentada biriken aşırı miktardaki kalsiyuma bağlıdır. Ultrason ile yapılan muayenede ileri miktarda kalsiyum birikmesi görülse bile bebeğin gelişiminde, amniyon sıvısının miktarında ya da NST bulgularında bir sıkıntı yoksa plasenta kireçlenmesi ya da yaşlanması bir sorun olarak kabul edilmemektedir. Plasenta yaşlanması nedir sorusunun cevabı bu şekilde açıklanabilir.

Plasenta ile İlgili Yaşanabilecek Sorunlar

Plasentanın yerleşimi rahim içinde ön duvar (anterior), arka duvar (posterior), yan duvarlar, rahim tavanı (fundal) ya da rahim çıkışı (aşağı yerleşimli plasenta) şeklinde görülür. Plasentanın rahmin ön duvarında yerleşmesi plasenta anter gebelik ya da bebeğin sağlığı açısından herhangi bir sorun oluşturmaz. Plasenta anterior durumunda anne adayı bebeğin hareketlerini fark etmekte güçlük çekebilir. Ancak eğer gebeliğin sonlandırılmasında ya da bebeğin tahliyesinde sezaryen gerekiyorsa ya da amniyosentez uygulaması sırasında daha dikkatli davranılır.

Bebek plasentasının rahmin arka duvarına yerleşmesine plasenta posterior adı verilir. Posterior plasenta tamamen normal bir yerleşim bölgesidir. Ne anne adayı ne de bebek açısından riskli bir durum oluşturmaz. Hatta posterior bebek plasentası varlığında anne adayları bebeğin hareketlerini daha erken ve daha net hissedeceklerinden anne adayı açısından daha rahatlatıcı bir yerleşim bölgesidir.

Plasenta Akreata Nedir?

Plasentanın rahim duvarına yapışır. Plasentanın rahim duvarına yapışmayıp da duvarın içine doğru invaze olmasına plasenta akreata denir. Bu ilerlemenin derecesine göre değişik isimler verilebilir. Bu durum gebelikte bir görülür. Rahim duvarını geçmesine fakat rahim kaslarına geçmemesine plasenta akreata denir ve olguların %75&#;i bu şekilde görülür. Plasenta inkreata plasentanın rahim kaslarına kadar ulaşmasına denir. Olguların %15&#;i bu şekilde görülür. Olguların %5&#;ini oluşturan plasenta perkreata da ise plasenta rahim duvarının dışına, seroza tabakasına kadar uzanır. Bazı durumlarda mesane ve bağırsak gibi diğer organlara yapışabilir. Plasenta akreata tam olarak sebebi bilinmemekle birlikte plasenta previa ya da daha önce sezaryenle doğum yapanlarda daha sık görülmektedir. İleri dönem gebeliklerde kanama sebebi olabilir. Bebek açısından prematür doğum sebebiyle risk oluşturabileceği gibi, anne açısından da doğumdan sonra plasentanın ayrılması ve dışarı atılmasında zorluk oluşturabilir. Postpartum yani doğum sonrasında anne açısından abondan kanama riski oluşturabilir. Özellikle plasenta perkreata durumunda diğer organlara olan yapışıklıklar organlara ciddi zarar verebilir. Plasenta akreatanın gelişmemesi için yapılacak hiç bir şey yoktur. Ancak varlığında gebe yakın takibe alınmalı ve doğum sonrası ciddi kanama gelişme ihtimali göz önüne alınarak hazırlıklı olunmalıdır.

Plasenta yerleşim anomalileri gerek hekimler, gerekse anne adayları tarafından bilinmesi gereken ve erken doğum ve kanama riski taşıdığından yakın takip edilmesi gereken olgulardır. Tüm sorularınız için 39 49 numaralı telefondan bize ulaşabilirsiniz.

Plasenta gebeliğin devamını sağlayan, anne ve bebek arasındaki alışverişi düzenleyen bir yapıdır. Plasentanın görünümünde gebelik boyunca bazı değişiklikler gelişir. Bazı hastalarda gebelikte plasenta yaşlanması ya da plasenta kireçlenmesi dediğimiz durum oluşabilir. Plasenta kireçlenmesi hakkındaki tüm sorulara bu makalemizde cevap bulacaksınız.

Plasenta Yaşlanması (Plasenta Kireçlenmesi) Ne Zaman Olur?

Erken dönemde grade 1 plasenta olarak nitelendirilen plasenta yapısı, gebelik ilerledikçe grade 2 ve grade 3 plasenta yapısına geçecektir. Grade 3 plasenta artık olgun plasenta anlamına gelir. Lakün dediğimiz boşluklar ve bir miktar kalsifikasyon mevcuttur. 36 haftadan sonra sonra hamilelikte plasenta yaşlanması ya da plasentada kireçlenme normal olarak kabul edilir. 32 haftada plasentada yaşlanma durumunda veya öncesindeki dönemde bebekle ilgili bazı risklerin artabileceği söylenmektedir. haftada plasentada yaşlanma normal olduğu gibi haftada plasenta yaşlanması da normal olarak kabul edilmektedir.

Plasenta Yaşlanması (Plasenta Kireçlenmesi) Sebepleri Nelerdir?

Plasenta yaşlanmasının bilinen herhangi bir nedeni yoktur. Ancak gebelikte kalsiyum yüksekliği olanlarda ve sigara içenlerde daha fazla görüldüğü söylenmektedir. Ancak pekçok vakada herhangi bir neden bulunamaz.

Plasentadaki Yaşlanma Sonuçları Nelerdir?

Plasenta yaşlanmasının 32 haftadan erken olduğu gebeliklerde bebekte gelişme geriliği, plasenta dekolmanı, erken doğum, doğum sonrası kanama, yenidoğan bebek ölümü gibi risklerin arttığı söylenmektedir. Yine bu hastalarda gebelik zehirlenmesi dediğimiz preeklampsi riskinin de arttığı belirtilmektedir. Ancak takiplerde pekçok gebede bunların hiçbirini görmemekteyiz.

Plasenta Yaşlanması Tehlikeli Mi?

Plasenta kireçlenmesi genellikle gebeliğin doğal bir sürecidir. Bazı durumlarda yaşlanma derecesi artar ama gebelik için herhangi bir tehlike oluşturmaz.

Plasenta Kendini Yeniler Mi?

Plasenta gebeliğin oluşumundan itibaren büyümeye ve gelişmeye devam eder. haftalarda yavaş yavaş yaşlanma ve kireçlenme belirtileri görülmeye başlar. Ancak plasenta kendi kendini yenileyen bir organ değildir.

Plasenta Yaşlanması Normal Doğuma Engel Mi?

Plasentadaki yaşlanma ve kireçlenme normal doğuma engel bir durum olarak değerlendirilmez. Tek başına doğum şekline karar vermek için yeterli bir parametre değildir. Normal doğum ya da sezeryan için karar vermeye etkili olan pekçok durum vardır ancak plasentadaki yaşlanma bunlardan biri değildir.

Plasenta Yaşlanmasına Hangi Gıdalar İyi Gelir?

Plasenta yaşlanmasının gıdalarla bir bağlantısı yoktur. Oluştuğu zaman da onu düzeltecek veya iyi gelecek bir gıda takviyesi mevcut değildir. Hastanın yediği ve içtiği gıdalardan bağımsız olarak gelişen bir durumdur.

Plasenta Yaşlanması Kaçıncı Haftada Başlar, Nasıl Anlaşılır?

Plasenta yaşlanması rutin gebelik takipleri sırasında uygulanan ultrason incelemeleri ile anlaşılır. Seri olarak yapılan ultrason incelemelerinde plasentadaki değişim daha net olarak izlenmektedir. Plasenta kireçlenmesi genellikle haftadan sonra başlar. Ancak bazı vakalarda haftada, bazılarında 32, 34, 35, 37 veya haftada da başlayabilir.

Plasenta Kireçlenmesinde Bebek Kilo Alır Mı?

Plasenta kireçlenmesinde plasentada genellikle kanlanmasında ya da damarlanmasında herhangi bir problem görülmez. Bu nedenle bebekte kilo alımında herhangi bir problem olmaz. Bebekte kilo alımını engelleyen en önemli parametre gebelikte hipertansiyondur.

Plasenta Yaşlanması Bebeğe Zarar Verir Mi?

Plasenta kireçlenmesi bebeğe zarar vermez. Çünkü bebeğe giden kan damarlarında daralma ya da bebeğe giden kan akımında azalma olmaz. Bu nedenle de bebeğe zarar verme ihtimali yoktur.

Plasenta Yaşlanması Erken Doğuma Neden Olur Mu?

Erken doğumun en önemli nedenleri gebelikte hipertansiyon ve suların erken gelmesidir. Plasenta yaşlanması genel olarak erken doğuma neden olmaz. Ancak erken doğuma neden olan diğer durumlarla birlikte bulunabilir. Bundan dolayı bazen erken doğumun nedeni olarak yanlışlıkla suçlanabilmektedir.

Plasentadaki Yaşlanmaya (Plasenta Kireçlenmesi) Ne İyi Gelir? Plasentanın Yaşlanması (Plasenta Kireçlenmesi ) Nasıl Önlenir?

Plasentadaki kireçlenmeyi düzeltecek ya da önleyecek herhangi bir tedavi şekli yoktur.

Plasenta Yaşlanmasında Tedavi

Plasentadaki yaşlanma tesbit edilen gebelerde bu durumu düzeltmek için herhangi bir ilaç tedavisi uygulanamaz. Sadece bu hastalara durumları hakkında bilgi verip, dikkatli bir şekilde takip edilmesi önerilmektedir. Ancak yeni yapılan çalışmalarda plasenta yaşlanmasının aslında çok önemli bir faktör olmadığı belirtilmektedir. Plasentanın yaşlanması normal doğum olurmu şeklinde düşünülebilir. Plasentadaki kireçlenme normal doğuma engel değildir ya da sezeryan ameliyatı gerektirmez.

Plasenta yaşlanması ve kireçlenmesini önlemek için bazı yöntemler vardır. İlk olarak, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek önemlidir. Doğru beslenme, düzenli egzersiz yapma ve stresten uzak durma plasentanın sağlığını destekleyebilir. Ayrıca, düzenli prenatal kontroller ve doktorun önerdiği takviyeler de önemlidir. Doktorunuzun tavsiyelerini dikkate almak ve gerektiğinde tedavi yöntemlerini uygulamak önemlidir.

Beslenme

Sağlıklı bir plasentanın korunması için doğru beslenme oldukça önemlidir. Yeterli miktarda protein, lif, vitamin ve mineral almak plasentanın sağlığını destekleyebilir. Taze meyve ve sebzeler, tam tahıllar, süt ve süt ürünleri, balık gibi besinler plasenta sağlığı için önemli bileşenlerdir.

Egzersiz

Plasenta yaşlanmasını önlemek için uygun egzersizler yapılabilir. Yürüyüş, yüzme, hamilelik yoga gibi aktiviteler plasentanın sağlığını destekler. Ancak, doktorunuzun önerilerini dikkate almak ve aşırı egzersizden kaçınmak önemlidir.

Stres

Stresin plasentaya etkisi göz ardı edilmemelidir. Yoğun stres altında kalmak, plasentanın sağlığını olumsuz etkileyebilir. Stres yönetimi teknikleri, rahatlama egzersizleri ve destek almak, plasentanın sağlığını korumaya yardımcı olabilir.

Sigara

Sigara içmek, plasenta üzerinde olumsuz etkilere yol açar. Sigara içmek plasentanın işlevini bozabilir ve kan akışını azaltabilir. Bu nedenle, gebelik sürecinde sigara içmekten kaçınmak önemlidir.

Alkol

Alkol tüketimi de plasenta yaşlanması ve kireçlenmesine etki edebilir. Alkol, plasentanın yapısını bozabilir ve bebeğin sağlığını olumsuz etkileyebilir. Hamilelik sürecinde alkol tüketmekten kaçınmak önemlidir.

Öneriler

Sağlıklı bir plasenta için bazı öneriler şunlardır:

1. Sağlıklı ve dengeli bir beslenme programı takip etmek.
2. Düzenli prenatal kontrolleri ihmal etmemek.
3. Sigara ve alkol gibi zararlı alışkanlıklardan uzak durmak.
4. Doktorun önerdiği egzersizleri yapmak.
5. Stresten uzak durmak ve stres yönetimi tekniklerini uygulamak.

Ankara Çankaya Çukurambar&#;daki muayenehanemizde gebelik takibi Ankara jinekolog Doç. Dr. Nermin Köşüş tarafından yapılmaktadır. Ankara gebelik takibi için bizimle iletişime geçebilirsiniz.

gebelikte plasenta yaşlanmasıhamilelikte plasenta yaşlanmasıplasentaplasenta kireçlenmesiplasenta kireçlenmesi hakkındaki tüm sorularplasenta kireçlenmesi nasıl önlenirplasenta kireçlenmesi neden olurplasenta kireçlenmesi nedirplasenta kireçlenmesi sebepleriplasenta kireçlenmesi tedaviplasenta kireçlenmesine ne iyi gelirplasenta kireçlenmesinin nedenleriplasenta yaşlanmasıplasenta yaşlanması nedenleriplasenta yaşlanması nedirplasenta yaşlanması normal doğumplasenta yaşlanması sebepleriplasenta yaşlanması sonuçlarıplasenta yaşlanmasına ne iyi gelir