radyoloji görüntülerim / Radyoloji Anabilim Dalı / Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi

Radyoloji Görüntülerim

radyoloji görüntülerim

Radyoloji

Günümüzde X ışınlarını kullanarak görüntü elde eden röntgen cihazları,bilgisayarlı tomografi (BT), mamografi, floroskopi ve anjiyografi cihazları,ses dalgaları ile çalışan ultrasonografi (US) ve büyük bir mıknatıs olan veradyo dalgaları ile çalışan manyetik rezonans görüntüleme (MRG) cihazlarıhastalıkların tanısında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu cihazlar ile eldeedilen görüntüler hastalıkların tespit edilip tanı konulmasını sağlarken (Tanısal Radyoloji) aynı zamanda bucihazlar yardımıyla bazı tedavi edici işlemlerin mikro teknikler kullanılarakyapılması (Girişimsel Radyoloji)mümkündür. Girişimsel radyoloji, tıbbın hızla ilerleyen bir dalı olup, radyolojinintedavi edici bölümüdür. Girişimsel radyologlar görüntüleme kılavuzluğundaminimal invaziv yöntemlerle perkütan (ciltten girerek) tedaviler yapar ve diğerklinik branşlara birçok konuda yardımcı olurlar.

Radyoloji Bölümü Görüntüleme Cihazları:

Tesla Manyetik RezonansGörüntüleme

Kesitli BilgisayarlıTomografi

16 Kesitli BilgisayarlıTomografi

Dijital Röntgen

Ultrasonografi ve Doppler

Dijital Mamografi

Dijital Floroskopi

Dijital anjiyografi (DSA)

Kemik Mineral Dansitometre

PACS (Görüntü arşivleme veiletişim sistemi)

MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEME (MRG):

Büyük bir mıknatıs yardımıyla oluşturulan manyetik alan içindekicanlı vücut bölümlerinden radyofrekans (RF) dalgaları ile gönderilen enerjininyansımalarının bilgisayar yardımıyla görüntü haline dönüştürülmesidir. Dokudakihidrojen atomlarının yoğunluğuna ve hareketine göre görüntü oluşur. Radyasyoniçermemekte olup hastaya herhangi bir zararı bulunmamaktadır. Bölümümüzde 1,5-Tesla Philips Ingenia olmak uzereiki adet MR cihazı bulunmaktadir. Bu cihazlarda 7 gün 24 saat aralıksız çekim yapılmaktadır.

MRG tetkiksüresi inceleme yapılan bölgeye, bölge sayısına, konulan ön tanıya göre değişiklikgösterip 5 dk. ile 45 dk. arasında değişmektedir. Ayrıca gerek görülen bazıdurumlarda görüntü kalitesini iyileştirmek ve tanının güvenilirliğini artırmakiçin inceleme esnasında toplar damardan kontrast madde verilerek kontrastlıçekim yapılır.

MRG yumuşakdoku çözünürlülüğü en yüksek görüntüleme yöntemi olması nedeniyle özellikleyumuşak dokuların görüntülemesinde kullanılır. Sporcu yaralanmalarında, kasiskelet sistemi, özellikle menisküs, bel fıtığı gibi rahatsızlıklarıntespitinde ve her türlü nörolojik hastalıkların değerlendirilmesinde sıkçakullanılmaktadır. Rutinde sıklıkla kullanılan beyin, boyun, omurga, toraks,batın, kas-iskelet gibi MRG tekiklerinin yanı sıra kardiyak MRG, prostat MRG, difüzyon MRG, perfüzyon MRG, MR defakografive MR spektroskopi gibi ileri MR görüntüleme tetkikleriyapılabilmektedir. MR anjiyografi ile gerek kontrastlı, gerekse kontrast kullanmadanvücut damarlarının görüntülenmesi mümkündür. Kardiyak MR kalp zarının, kalp odacıklarının, kapaklarının, kalp adalesinin,kalpten çıkan büyük atardamarların yapısını ve bazı koroner arterhastalıklarını (şimdilik sadece ana dallara ait olanları) son derece kolay veherhangi bir ilaç veya işlem yapma gereksinimi olmadan ortaya koyan görüntülemeyöntemidir. İşlem süresi 45 dakika civarındadır ve herhangi bir ön hazırlıkgerektirmez.

MRG’nin canlı organizma üzerinde şu ana kadarkanıtlanmış herhangi bir zararı yoktur. Bunagebeler de dahildir. Ancak yine de organ gelişiminin gerçekleştiği gebeliğinilk üç ayında MRG çekimi önerilmez. Mutlak tıbbi gereklilik halinde ise hastabilgilendirilerek çekim yapılabilir. MRG için ekstra bir hazırlığa gerekyoktur. Hastanın, MRG çekimi öncesinde, tıbbi geçmişi ile ilgili bir formdoldurması ve imzalaması gerekmektedir. Ayrıca MRG odasına girmeden önce manyetikalandan etkilenebilecek saat, kredi kartı, cep telefonu, anahtar, kolye, küpeve metal eşya vb. malzemelerin çıkarılarak soyunma odalarında bırakılmasızorunludur. En küçük bir hareketin MR görüntülerinde bozulmaya yol açmasınedeniyle hastanın tetkik süresi boyunca hareketsiz kalması gereklidir.

İyonizan Xışınlarının kullanılmaması, hastanın pozisyonunu değiştirmeden istenilen herdüzlemde görüntü alınabilmesi, yumuşak doku ayırt etme gücünün yüksek olması, kemiğekomşu yapıların çok iyi incelenmesi (kafa tabanı, beyin sapı, omurilik,eklemler), kan akımının kontrast madde kullanılmadan görüntülenebilmesi ve kullanılankontrast maddenin iyotlu kontrast maddelerden daha emniyetli olması MRG’ninbaşlıca üstün özellikleridir. En önemli dezavantajı ise güçlü manyetik alanınedeniyle kalp pili, nörostimulatör, koklear implant, göz içindeki manyetikyabancı cisimler ve eski ferromanyetik intrakraniyal anevrizma kliplerininvarlığında incelemenin yapılamamasıdır. Vücudunda mıknatıs ya da yabancı cisimbulunan, metal protez taşıyan, kalp pili kullanan, ateşli silah yaralanmasıgeçirmiş olan kişilerin tetkik öncesi MRG teknisyenini bu konudabilgilendirmesi hayati önem taşır. Kapalı yer korkusu (klostrofobi) olanhastalar MRG cihazının tüneline giremezler. Kapalı yer korkusu olan hastalarda,küçük çocuk ve bebeklerde ve çekim odasında hareketsiz kalamayacak hastalardaMRG uyumlu anestezi cihazları yardımıyla güvenli ve kaliteli bir çekimyapılabilmektedir.

BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ (BT):

Bilgisayarlıtomografi x-ışını kullanılarak vücudun incelenen bölgesinin kesitselgörüntüsünü oluşturmaya yönelik radyolojik teşhis yöntemidir. BT’nin temeli röntgen cihazına dayanır. Birvücut bölgesinin değişik açılardan çok sayıda iki boyutlu X ışını görüntülerialınarak o bölgenin iç yapısının iki ve üç boyutlu görüntüsü elde edilir. BTtetkiki sırasında hasta BT cihazının masasında hareket etmeksizin yatar.X-ışını kaynağı incelenecek hasta etrafında derecelik bir dönüş hareketigerçekleştirirken x-ışını demetinin vücudu geçen kısmı detektörler tarafındansaptanarak elde edilen veriler bir bilgisayar yardımıyla işlenir ve görüntüleroluşturulur. Oluşturulan dijital görüntüler bilgisayar ekranından funduszeue.infoıca görüntüler film veya CD’ye aktarılabileceği gibi gerektiğinde tekrarbilgisayar ekranına getirmek üzere PACS’ta kalıcı olarak depolanır. Yapılacakincelemenin türüne bağlı olarak hastaya kol damarlarından kontrast maddeenjekte edilebileceği gibi kontrast madde içmesi de istenebilir. Kontrastmaddeler iyot içerdiği için bazı kişilerde allerjik reaksiyonlara nedenolabilir. Hastanın inceleme öncesinde teknisyen ya da radyoloğa bu türmaddelere karşı daha önce allerjik bir reaksiyon gösterip göstermediğini veeğer varsa başka maddelere karşı allerjisini bildirmesi gerekir. Yöntem olarakX ışını kullanıldığından radyasyon riski mevcuttur. Ancak hasta güvenliği içinmultislice teknolojisinde radyasyon dozu mümkün olduğunca en aza indirgenerekgörüntü elde edilmektedir. X ışınları anne karnındaki bebeğe zararverebileceğinden hamilelik şüphesi olan hastalar inceleme hazırlığınabaşlamadan evvel bu konuda doktora veya teknisyene bilgi vermelidir.

Bölümümüzde kesitli Philips Brilliance iCT ve 16 kesitli Philips MX 16 BT cihazlarıbulunmaktadir. kesitli BT tetkik suresini oldukca kısaltmakta ve cok dahadetaylı görüntüler elde edilmesini saglamaktadir. Toraks, batın, boyun, beyin,omurga ve ekstremite görüntülemesinin yanı sıra anjiyografik görüntülerlebeyin, boyun, akciğer, kalp ve batın gibi tüm vücut damarlarının görüntülenmesihizli bir sekilde yapılabilmektedir. Böylece klasik anjiyografiye genellikleihtiyaç kalmadan damarsal problemlere tanı konması mümkün olmaktadır.

Gelişen teknolojininsunduğu çok kesitli BT cihazları ile tetkikin hızı artmış ve cihazınoluşturduğu görüntülerin kesit kalınlıkları incelmiştir. Tek bir nefes tutmasüresi olan saniyede tüm vücut bölgesi 0,5 mm’lik dilimler halindegörüntülenmekte; aralıksız alınan kesitlerin bilgisayarda işlenmesiyle farklıplanlarda kesitler, 3 boyutlu anatomi ve detay ortaya konabilmektedir. Tetkikhızının artışı sayesinde batın ve akciğer gibi nefes tutma gerektirenincelemelerde nefes tutma süresi kısalmaktadır. Kolay ulaşılabilir olması vetetkik süresinin kısalığı nedeniyle radyolojide en çok kullanılan tanıyöntemlerinden biridir.

BT kullanım alanları:

Acil Durumlar:

Kısa sürede vücudun tüm bölgesini çok kesitli olarakgörüntüleyebilmesinden dolayı özellikle travma hastalarında kırık ve organyaralanmasında tercih edilir. Felç geçiren hastalarda tedaviye başlamadan önce beyinkanamasının var olup olmadığı BT ile ortaya konur. Hızlı gelişen solunumproblemlerinde akciğer damar tıkanıklığını göstermede, ani gelişen dolaşımsistemi problemlerini ortaya koymada ve apandisit gibi karın ağrılarınınsebebini göstermede ve cerrahi sonrası gelişen komplikasyonların tanısında çokdeğerli bilgiler vermektedir.

Kanser:

Akciğer kanseri en sık görülen ve en sık ölüme yol açan funduszeue.info, KOAH, mesleki solunumsal hastalıklar gibi yüksek risk grubundakihastalarda kanserin erken tanı ve tedavisi kritik öneme sahiptir. Akciğer tomografisitümörün varlığının ve çevre yapılar ile olan ilşikisinin ortaya konması, lenfbezi büyümesi, tümörün diğer organlara yayılımının gösterilmesinde çok etkin vedeğerli bir tanı metodudur. Kalın barsak, mide, safra yolları, karaciğer vepankreas kanserleri de kanserden ölüm sıklığı sıralamasında ilk sıralarda yeralmaktadır. BT ile kanserin varlığı, yakın ve uzak organlara yayılımıkolaylıkla tespit edilebilmektedir. Kanser yayılımı ve evresi hakkında eldeedilecek bilgiler doktorları kansere yönelik uygulanacak tedavi konusundayönlendirerek cerrahi tedavi, kemoterapi, RF ablasyon tedavisi,kemoembolizasyon, radyoterapi, veyabunların belirli kombinasyonlarının kullanılıp kullanılmayacağıyla ilgili kararvermelerinde yardımcı olur. Özellikle sanalendoskopi ve sanal kolonoskopi gibi gelişen teknolojiler sayesinde yüksekriskli hastalarda tarama amaçlı ya da kolonoskopi gibi hastayı rahatsız ediciişlemlerin alternatifi olarak giderek artan sıklıkla kullanılmaktadır.

Koroner BT anjiyografi:

kesitli BT cihazı ile hiçbir ön hazırlık gerektirmeden,katetersiz ve yalnızca bir nefes tutulum süresinde kalp damarlarıgörüntülenebilmektedir. Koroner BTAnjiyografi klasik anjiyografiye göre daha kolay ve daha hızlı yapılabilen vekansız ve ağrısız gerçekleştirilebildiğinden, görüntüleme alanında çığır açanyeni bir tanı yöntemdir. Hastanede yatma zorunluluğunu ortadan kaldırır. Hastaişlem sonrasında normal günlük hayatına devam eder. Bu sistem sayesinde riskfaktörü taşıyan kişilerin koroner anjiyografisi rahatlıkla yapılabilmektedir. KoronerBT anjiyografi sayesinde pek çok hastanın koroner arter hastalığı erken dönemdetespit edilip tedavileri yapılmaktadır. Yüzüncü Yıl Mega Hastaneler Kompleksi’ndeTürkiye’deki en gelişmiş Koroner BT anjiyografi cihazlarından biri olankesitli BT bulunmaktadır.

Girişimsel İşlemler:

Ultrasonografinin uygun olmadığı vücut alanlarında BT eşliğindegirişimsel radyolojik işlemler yapılabilir. Abse boşaltılması, hastalıklıdokudan biyopsi alınması, tümör dokusunun tedavi edilmesi gibi birçok işlem BTile kolaylıkla yapılabilmektedir.

DİREKT RÖNTGEN:

X ışını kullanılarak yapılan tetkiklerdir. Hastanemizde iki adetdijital röntgen cihazı ve dört adet portabıl röntgen cihazı bulunmaktadır. Çekilengörüntüler dijital olup hastanemizde DICOM formatında PACS sistemi üzerindenanında görüntülenebilmektedir.

Akciğer grafisi vetelekardiyografi: Akciğer, kalp ve diğer göğüs yapıları değerlendirilir.

Vertebra grafileri: Omurgakemik yapılarının degerlendirilmesi icin çekilir. Hastanemizde skolyoz grafisi çekilebilmektedir.

Kemik ve eklem grafileri: Kemikkırıkları, kitle veya romatizmal hastalıklar gibi durumlarda kemikleri ve eklemlerideğerlendirmek icin yapılan tetkiklerdi

Ekstremite grafileri: Kol ve bacak kemiklerini değerlendirmek içinistenir. Hastanemizde bacak uzunluk grafisi çekilebilmektedir.

Kafa grafileri: Kafa ve yüzkemik kemiklerini değerlendirmek için sıklıkla travma hastalarına çekilir.

Paranazal sinüs grafileri:Sinus yapilarinin degerlendirilmesi ve sinusit tanisi icin uygulanan tetkikdir.

Direkt üriner sistem grafisi: Ürinersistem taşlarını değerlendirmek icin kullanılır.

Ayakta direkt batın grafisi:Barsak tıkanması ve perforasyon tanısını koymak için ilk başvurulan tetkiktir.

FLOROSKOPİ

Floroskopi floroskop adı verilen cihaz yardımı ile hastanın gerçekzamanlı görüntülerinin alınması için kullanılan tıbbi görüntüleme tekniğidir. Xisini kullanilir. Bölümümüzde Siemens Luminos floroskopi cihazi kullanılmatadır.

Özofagografi: Yemek borusununkontrast (baryum) madde verilerek görüntülenmesi

Voiding sistoüretrografi: Mesaneve alt üriner sistemin değerlendirilmesi için kullanılan bir görüntülemeyöntemi olup mesaneye bir sonda ile verilen kontrast madde aracılığıyla, işemesırasında idrar yollarının görüntülenmesidir. Özellikle idrar yolu enfeksiyonugeçiren çocuklarda mesaneden üreterlere idrar kaçağının araştırılması içinkullanılır.

Retrograd üretrografi: Üretrayakontrast madde verilerek üretradaki olası darlığın yeri ve boyutunun tespitedilmesi için yapılan bir tetkiktir.

Dakriyosistografi: Kontrastmadde verilerek gözyaşı kesesi ve kanalının radyolojik olarak incelenmesidir.

Fistülografi: Cilt ve vucutboslukları arasında normalde olmaması gereken bir bağlantının (fistülün) içerisinekontrast madde verilerek görüntü alınmasıdır.

Çift kontrastlı kolon grafisi:Makattan baryumlu kontrast madde ve hava verilerek kalın barsaklarınincelenmesidir.

Çift kontrastlı mide veduodenum grafisi: Özofagus-mide-duodenum (yemek borusu-mide-oniki parmakbarsağı) grafisi olarak adlandırılır. Hastaya gaz yapıcı tablet ve baryumlukontrast madde içirilerek, bu organların iç yüzeylerini görüntülemek icin yapılır.

İnce barsak grafisi: İncebarsakların kontrast madde içirilmesi (ince barsak pasaj grafisi) ve bazenhastaya yutturulan bir tüp aracılığıyla hava ve contrast verilmesi yoluyla(enteroklizis) incelenmesidir.

Siyalografi: Tükürük bezi kanalsistemine kanal ağzından radyoopak kontrast madde enjeksiyonundan sonra eldeedilen grafidir.

ULTRASON (US) ve DOPPLER:

Bölümümüzde 4 adet GE LOGIQ S8, 4adet GE LOGIQ P6 ve 1 adet GE LOGIQE9 ultrason ve Doppler cihazıbulunmaktadir. Ayrıca cerrahi sırasındaintraoperatif US yapmak için gerekliproplar da mevcuttur. Ultrason için X ışını değil, sesdalgalarıkullanılır. Cihazın gezici kısmından (prob) insan kulağının duyamayacağı kadaryüksek frekanslı ses dalgaları çıkar. Bu dalgalar vucudun içinde değişikyoğunluktaki ortamlardan geçerken geri yansır. Bu geri yansımalar probdediğimiz kısım tarafından toplanır ve cihazın bilgisayarına gönderilerekgörüntü haline getirilir. Ses dalgaları X ışını içermediğinden radyasyon etkisiyoktur. İnsanlar üzerinde hiçbir zararlı etkisi olmadığıiçin güvenle, istenilen sıklıkta tekrarlanabilir. Uygulamanın kolay ve zararsızolması nedeni ile iç organların görüntülenmesinde ve hastalıkların tanınmasındasık olarak uygulanmaktadıfunduszeue.infoon cihazı ses dalgalarını geçirip iyi iletmediği içinhava veya gaz ihtiva eden organları ve kemik yapıları görüntüleyemez. Ultrasonen sık batında karaciğer, dalak, safra kesesi, safra yolları, pankreas, böbrek,mesane, uterus, yumurtalıklar ve prostat incelemesi için kullanılır. Özelliklekarın ağrısı sebebiyle, safra kesesi ve safra yolları ile genitoürinerhastalıkların değerlendirilmesinde ilk görüntüleme yöntemi olarakkullanılmaktadır. İkinci en sık kullanım alanı gebelik ve jinekolojikhastalıklardır. Ultrason gebelikte bebeğin gelişiminin normal olup olmadığınıanlamak için kullanılan en iyi yöntemdir. Ultrasonun bebek üzerinde şimdiyekadar kanıtlanmış bir yan etkisi bildirilmemiştir. Bu nedenle gebelikteultrasonografi güvenle kullanılabilir. Gebelikte ultrasonun en önemlidezavantajı bebek anormalliklerin tamamını gösterememesidir. Bunun dışında, boyun,tiroid bezi, tükrük bezleri, meme, kaslar ve eklemler, penis ve testisler veyüzeyel yumuşak dokuların değerlendirilmesinde güvenilir bir tanı yöntemidir.

Renkli Doppler ultrason klasik ultrason ile Dopplersisteminin birlikte bulunduğu ultrason cihazlarıdır. Renkli Doppler US kanakımını renk ile kodlayarak, damarlar içindeki kan akımının varlığını, akımınyönünü ve hızını gösteren yeni bir US tekniğidir. Atardamar ve toplardamar hastalıklarınınteşhisinde ve vücut içinde tespit edilen kitlelerin damarlanmasının değerlendirilmesindekullanılmaktadır. Özellikle damar tıkanıklığı ve varis gibi damar hastalıklarıntanınmasında kullanımı kolay ve iyi yapıldığı takdirde güvenilir bir tanıyöntemidir.

MAMOGRAFİ:

Mamografi bir tür röntgen filmiolup, meme kanseri taranmasında kullanılan en etkingörüntüleme yöntemidir. Bölümümüzde HologicSelenia 3D dijital mamografi cihazı bulunmaktadır. Meme kanseri kadınlardagörülen en sık kanser türü olup erken teşhis çok önemlidir. Memede, muayene ilesaptanamayacak kadar küçük kanserlerin tespit edilmesi amacıyla yapılan mamografitetkiki ile meme kanserinin erken teşhisi mümkündür. Amerikan Kanser Enstitüsü,Dünya Sağlık Örgütü ve Türk Radyoloji Derneği 40 yaş üzerindeki kadınların, heryıl mamografi çektirmesini önermektedir. 40 yaşından önce rutin mamografiçekimi ise yüksek riskli hastalar dışında önerilmemektedir.

Çekim sırasındamemelerin cihaz üzerinde bulunan iki plaka arasında sıkıştırılmasıgerekmektedir. Bu sayede meme dokusunun üst üste gelmesi önlenerek, kitlelerinortaya çıkması sağlanır. Bu sıkıştırma görüntü kalitesini arttırırken incelemesırasında maruz kalınacak ışın dozunu da azaltır. Bu nedenle mamografininmemelerdeki şişliğin ve hassasiyetin en az olduğu dönem olan adetin 7. ile günleri arasında çekilmesi önerilmektedir. Ter, parfüm, deodorant, pudra funduszeue.infoıntılar yanıltıcı sonuç verebileceğinden mamografi çektirmeden önce duşalınması ve bu tür maddelerin kullanılmaması önerilmektedir.

KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞU TESTİ (KEMİK DANSİTOMETRESİ =DXA )

Kemik yapısınınönemli kısmını kalsiyum ve fosfor gibi mineraller oluşturur. Kemik dansitometritarama, kemik mineral yoğunluğunu ölçmek ve kemik mineral yoğunluğu kaybınıdeğerlendirmek amacıyla yapılan bir testtir. Kemik yoğunluğu (dansitesi) ölçümyöntemlerindeki amaç, kemiğin bu mineral kısmının, miktarsal oranınıbelirlemektir. Kemikteki minerallerin kaybı ne kadar fazla ise, yoğunluk okadar düşük ölçülür, bu durumda kemik mineral yoğunluğu azalmış yani kemikerimesi (osteoporoz) meydana gelmiş şeklinde yorum yapılır. Bu test, kemiklerdekalsiyum kaybı sonucu gelişen osteoporoz tanısı için kullanılır. Bu işlemsırasında çok az miktarda radyasyon kullanılır. Kullanılan radyasyon miktarıbir akciğer filminin onda biri gibi aşırı derecede küçüktür.

Kemik Mineral Yoğunluğu Testi Ne için yapılır ?

Kemik mineralyoğunluğu testi genellikle menopoz sonrası kadınları etkileyen, ancakerkeklerde ve çocuklarda nadiren olsa da ortaya çıkabilen, osteoporozu teşhisetmek için kullanılır. Kemik mineral yoğunluğu testi ile kişilerin kırıkgelişme riski de değerlendirilebilir.

Kemik yoğunluğu ölçümü kimlere yapılır?

Menopoz sonrası kadınlara

Önceden geçirilmiş kırık gibikişisel ya da ailesel bir öyküsü olanlara

Kemik kaybı ile birlikte seyredenhastalıkları olan hastalara

Menopoz öncesi dönemdeosteoporoz açısından yüksek risk taşıyan kadınlara

Cerrahi olarak menapoza giren(her iki yumurtalığı alınan) kadınlara

Menopoz sonrası risk faktörleritaşıyan kadınlara

Ailede osteoporoz öyküsübulunanlara

Yılda 2,5 cm. den fazla boykısalması olanlara

65 yaştan büyük olanlara

Kalsiyumdan fakir beslenenlere

Röntgen filminde kemikyoğunluğunda azalma (osteopeni) saptananlara

1 aydan uzun süren hareketsiz(immobilizasyon) kalmak zorunda olanlara

Herhangi bir hazırlık gerekir mi?

Hayır. Kemikyoğunluğu ölçümü için bir hazırlık gerekmez. 24 saat önceden kalsiyum içerenyiyecekler almamaya çalışın. Metal düğme, fermuar gibi kısımlar içermeyen hafifve rahat giysiler giymeye çalışın. Eğer yakın zamanda (son 1 hafta içinde) baryumluinceleme, radyoizotop tarama ya da bilgisayarlı tomografide kontrast kullanımıgibi bir uygulama yapıldıysa bunu doktorunuza bildiriniz. Bu durumda kemikdansitometri incelemesi için 10 ya da 14 gün beklemeniz istenebilir.

Eğer hamileiseniz ya da hamile olma olasılığınız varsa doktorunuza ya da ilgili teknisyene lütfen bildiriniz.

Kemik yoğunluğu ölçümü nasıl yapılır?

Sizdensoyunmanız ve bir hasta önlüğü giymeniz istenecektir. Daha sonra röntgen ışınıgönderen bir masaya uzanacaksınız üstünüzde de bir görüntüleme cihazıolacaktır. Masa üzerinde hareketsiz yatılır. Herhangi bir enjeksiyon yapılmazve inceleme ağrısızdır. İnceleme, türüne göre değişmekle birlikte, en fazla 20dakika sürer.

Kemik yoğunluğu ölçümü ne sıklıkta yapılmalıdır?

Osteoporozunderecesine ve verilen tedaviye göre değişmekle birlikte menopozdaki yüksekriskli hastalarda 2 yılda bir, düşük riskli hastalarda 5 yılda bir omurga vekalça kemik yoğunluğu ölçümü yapılmalıdır. Kemik erimesinin şiddetine veuygulanan tedaviye göre tekrarlama sıklığı hekiminiz tarafından sizebelirtilecektir.

GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ

Girişimselradyoloji ise son yıllarda hızlı ilerleme kaydeden bir yan dal olup,radyolojinin tedavi edici bölümüdür.Günümüzde hastaya ve işlem yapılan dokuyaen az zarar veren, hastanede kalış süresini kısaltan, bakımı kolay, genel anestezi ihtiyacı olmadangerçekleştirilebilen, komplikasyon (hastanın yada doktorun elinde olmadangelişen, istenmeyen yan etki) oranı ve maliyeti düşük yeni tedavi yöntemlerihızla uygulamaya girmektedir. Girişimsel radyoloji, bu prensiplere uygun birşekilde geliştirilmiş, temelleri 60’lı yıllara dayanan, birçok farklıhastalıkta ameliyatsız tedavilerin yapılmasına olanak sağlayan yeni bir yan dalolup Radyoloji Bilim Dalı bünyesinde girişimsel radyologlar tarafındanuygulanmaktadır. Girişimsel Radyoloji’de amaç görüntüleme yöntemleri olanultrasonografi, bilgisayarlı tomografi,anjiyografi, floroskopi ve manyetik rezonans görüntüleme kılavuzluğunda cilttengirerek damarların içinden veya başka çok farklı damar dışı yollardanmilimetrik, ince materyaller ile hastalığa ulaşarak tedaviyi ameliyatsız birşekilde gerçekleştirmektir. Girişimsel radyolojik tedavilerin çeşitliliği sonzamanlarda hızla artmakta ve teknolojinin gelişmesine paralel olarak ortayaçıkan yeni teknikler birçok hastalığın girişimsel yöntemlerle tedavisini mümkünkılmaktadır.

Girişimselradyolojik işlemler vasküler (damarlailgili) ve nonvasküler (damar dışıorganlarla ilgili) olarak iki büyük gruba ayrılır. Vasküler girişimler dekendi içinde nörovasküler girişimler (beyin damarları ile ilgili) ve periferikvasküler girişimler (beyinin dışında kalan organların damarları ile ilgili)olarak ikiye ayrılır.

Vasküler Girişimsel İşlemler:

Damarla ilgili girişimsel radyolojik işlemlerin en çok bilinenitanısal klasik anjiyografidir. Ancak tomografi ve MR ile yapılananjiyografilerin tanı yeteneğinin çok yüksek hale gelmesi bu ihtiyacı önemlioranda azaltmıştır. Anjiyografi günümüzde ağırlıklı olarak tıkalı ya dadaralmış damarların açılması veya hastalıklı damarların kapatılması gibi tedaviedici işlemlerde kullanılmaktadır. Tıkalı veya daralmış atardamar ya datoplardamarlar, içerisinden geçirilen ve hastalıklı damar içinde şişirilenbalon kateterler (balon anjiyoplasti)ya da metalik kafesler (stent)yardımıyla açılır. Kalp damarları dışındaki karaciğer ve böbrek gibi iç organdamarları, kola ve bacağa giden damarlar ile beyin damarlarının hastalıklarıgirişimsel radyoloji hekimlerince tedavi edilmektedir.

Damar açmakdışında yeri geldiğinde bazı damarları tıkamak (embolizasyon) hayat kurtarıcı olabilmektedir. Embolizasyonişlemleriyle damarda baloncuk oluşumu (anevrizma), anormal damar yumağı(arteriovenöz malformasyon) ve kanamaya neden olan odak bulunup tedaviedilebilir. Bunlar arasında en önemli girişimsel işlemler beyin damarlarındagerçekleştirilen işlemlerdir. Bu sayede daha önce ameliyatla tedavi edilen butür damar hastalıkları, artık kapalı yöntemle damar içinden özel üretilen mikromalzemelerle girişimsel radyoloji hekimlerince tedavi edilmektedir. Bir diğerönemli embolizasyon işlemi ise “kemoembolizasyon”olup kanserin bulunduğu organa damar yolu ile ulaşılarak kanser ilacı yüklenmişmikrokürelerin enjekte edilmesini ve kanseri besleyen damarın tıkanarak kanserilacının direkt olarak tümöre verilmesi ifade eder. Kemoembolizasyon işlemi ensık karaciğer tümörlerinde kullanılmaktadır.

Vücudumuzun enbüyük atardamarı olan aort damarının balonlaşıp genişlemesine aort anevrizması denir. Tedaviedilmediğinde ölümcül olabilen bu hastalıklar eskiden bütün karın açılarakyapılan ameliyatlarla tedavi edilmekteyken günümüzde girişimsel radyolojikteknikler sayesinde kasık damarından girilerek özel kaplamalı stentleryardımıyla tedavi edilebilmektedir (EVAR).

Girişimselradyolojideki işlemlerin bir kısmı toplardamarlar ile ilgili olup geçici vekalıcı diyaliz kateterlerinin takılması,pıhtılaşmış bacak toplardamarlarınınaçılması, toplardamara koruyucufitrelerin takılması ve bacak varislerinin ameliyata gerek kalmadanultrason eşliğinde görüntülenip lazer ile yakılarak tedavi edilmesi (endovasküler varis tedavisi) bunlardanbazılarını oluşturur.

Non-vasküler Girişimsel İşlemler:

Girişimsel radyolojik işlemlerin ikinci ana grubu nonvasküler(damar dışı organlarla ilgili) işlemlerdir. En sık yapılanı iğne biyopsi işlemleridir. Birçokhastalığın ve tümör şüphesinin kesin tanıya ulaşabilmesi için biyopsiye ihtiyaçduyulmakta ve günümüzde biyopsilerin büyük çoğunluğu ameliyatsız olarak sadeceince iğnelerle alınabilmektedir. İğne biyopsileri, görüntüleme kılavuzluğundaince bir iğnenin ciltten herhangi bir kesi yapmadan girilerek biyopsi alınacakdokuya kadar güvenle, görerek ilerletilmesini ve buradan patolojik incelemeiçin hücre, doku ya da sıvı örneği alınmasını sağlar. Görüntülemekılavuzluğunda sıklıkla ultrason ve tomografi cihazları kullanılır. Girişimselradyolojide körlemesine biyopsi yapılmaz.

Tedavi edicidamar dışı organlarla ilgili girişimsel radyolojik uygulamaların önemli birkısmını drenaj işlemleri oluşfunduszeue.info işlemleri çok çeşitli olup abse, kist veya hematom (kan toplanması) gibisıvı toplanan alanların boşaltılmasını, akciğerde ya da karında birikensıvıların boşaltılmasını ve tıkanan idrar yolu ya da safra kanallarının katatergirişimler ile açılmasını içermektedir. Bu tür işlemler hastalıklı sıvıtoplanan bölgelere görüntüleme eşliğinde özel ince iğneler ile cilttengirilmesi ve buralara kateter adı verilen ince plastik borular yerleştirilmesisayesinde gerçekleştirilir.

Tümörlerin ısıya da lazer tekniği yardımıyla yakılıp tedavi edilmesi (ablasyon tedavisi) artık mümkündür. Görüntüleme eşliğinde bir iğnetümör içine gönderilir ve radyofrekans veya mikrodalga enerjileri ile ortamdayüksek ısı oluşturularak tümör tedavi edilir. Bu yöntem günümüzde özelliklekaraciğer , böbrek, kemik ve akciğer tümörlerinin tedavisinde sıklıklakullanılmakta ve diğer birçok tümörde de kullanım potansiyeli taşımaktadır.

Sonuç olarakgörüntüleme kılavuzluğunda birçok organ sistemi ile ilgili tedavi ediciişlemler yapan girişimsel radyoloji daha önce cerrahi yolla yapılan tedavileringenelde narkoza ihtiyaç olmadan gerçekleştirilmesini sağlamaktadır. Ağrınındaha az olması, kesiye ihtiyaç olmaması, iyileşme süresinin kısa olması,işlemlerin büyük çoğunluğunda hastanın aynı gün ya da en fazla bir gün yatışsonrası evine gönderilebilmesi en önemli avantajlarıdır.

PACS (Görüntü Arşivleme ve İletişim Sistemi):

MRG, BT, röntgen, mamografi, floroskopi, anjiyografi, ultrason venükleer tıp cihazlarında çekilen hasta görüntülerinin kalıcı olarak saklanması,istenildiğinde geri çağrılması, istenilen bilgisayar ve alanlarda dağıtımı vesunumu için kullanılan yazılım ya da ağlara PACS adı verilir. Medikalgörüntülerin saklanması için en çok kullanılan format DICOM (Digital Imagingand Communications in Medicine) formatıdır. PACS sistemlerinin iki temelkullanım alanı vardır. Bunlardan birincisi röntgen filmi basımını ve ciddidepolama alanı gerektiren film arşivlerini ortadan kaldırmaktır. Aynı sağlıkmerkezinde çekilen görüntülere anında erişim sağlanabiliyor olması PACS'ın filmarşivlerine olan bir diğer üstünlüğüdür. İkincisi ise görüntülere uzaktanerişimin sağlanmasıdır. PACS sağlık merkezi dışından görüntülere erişebilmeyive raporlayabilmeyi mümkün hale getirmiştir. Teleradyoloji sistemleri sayesindedünyanın diğer ucundan görüntülere ve bilgiye ulaşmak mümkün hale funduszeue.infoemizde son sistem PACS mevcut olup görüntüleriniz güvenle saklanmakta vedepolanmaktadır.

   1 Ekim - 30 Kasım Muafiyeti

1 Ekim – 30 Kasım arası mükerrerlik sorgulaması yapılmayan, sorgulansa dahi son 6 Ay içerisin de aynı (TCKN)hasta ve SUT (tetkik koduna) ait herhangi bir sonuç dönmeyen, görüntüsü ve raporu tam olup diğer Teleradyoloji kurallarına takılmayan faturalanabilecek durumdaki tetkiklerin faturalanması için mükerrerlik sorgusunu muaf tutarak Medula' ya ilettik. Mükerrerlik sorgusundan sonuç dönecek ve engellenebilecek durumdakü tetkikler için bu muafiyet uygulanmayacak ve faturalama için medulaya iletilmeyecektir.
  6 Aralık

   Akıllı Tıbbi Görüntüleme

Akıllı Tıbbi Görüntüleme ile ilgili Teleradyoloji Entegrasyon Kılavuzu' nda yapılan değişiklikler 1 Şubat tarihinden itibaren aktif olacaktır.
  8 Ocak

   LOINC Kodu Kontrolü

16 Mart tarihinden itibaren Health Level Seven (HL7) istem mesajlarında LOINC kodu veri elemanı dolu olarak gönderilmelidir. LOINC kodu olmayan radyoloji tetkikleri Sağlık Bakanlığı Teleradyoloji Sistemi'ne gönderilmemiş kabul edilecek, dolayısıyla MEDULA bildirimi yapılmayacaktır.
  18 Şubat

   Doz Gönderimi Muafiyeti

Doz gönderimleri ile ilgili yapılan çalıştay ve tarafımıza iletilen geri bildirimler değerlendirilmiş, değerlendirmelerimiz neticesinde, doz gönderimi yapabilen cihazların özelliklerini tarihinden sonra aktif ettikleri, doz gönderimi yapamayan cihazların muafiyet taleplerini tarafımıza geç bildirdiği, doz verilerinin cihazlardan belirlenen standartlara uygun şekilde gönderilmediği gibi sebeplerden dolayı doz verilerinin Teleradyoloji ve Teleradyoloji Sistemi’ne gönderilemediği tespit edilmiştir. Bu sebeple faturalamada yaşanan mağduriyetleri gidermek amacıyla, doktor istem tarihi ve tarihleri arasında olan Bilgisayarlı Tomografi (CT/BT) ve Mamografi (MG) tetkiklerinin MEDULA bildirimlerinde DOZ-SR kontrolü yapılmaması kararlaştırılmıştır.
  25 Şubat

   Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yoğunluk nedeniyle performans kayıplarının meydana geldiği tespit edilmiştir. Bu nedenle mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  8 Eylül

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yoğunluk nedeniyle performans kayıplarının meydana geldiği tespit edilmiştir. Bu nedenle mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  24 Ocak

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  14 Şubat

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yoğunluk nedeniyle performans kayıplarının meydana geldiği tespit edilmiştir. Bu nedenle mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  5 Ocak

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – / saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  07 Mart

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  25 Nisan

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  09 Mayıs

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  18 Ağustos

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  6 Eylül

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  6 Eylül

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  18 Kasım

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  14 Aralık

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  14 Şubat

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  20 Şubat

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  21 Mart

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  4 Nisan

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  3 Mayıs

   Endoskopi Tetkiklerinin Gönderimi

06 Şubat tarihinde Kahramanmaraş merkezli yaşadığımız deprem afeti nedeniyle Endoskopi tetkiklerinin Teleradyoloji Sistemine gönderilmesi zorunluluğu tüm illerimizde 06 Mart olarak güncellenmiştir.
  15 Şubat

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  12 Aralık

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  3 Kasım

   Mükerrer Tetkik Sorgulama Muafiyeti

tarihinde – saatleri arası yaşanan sorundan dolayı mükerrer sorgulama servisinde muafiyet uygulanmasına karar verilmiştir.
  21 Nisan

   Radyolog Hekim Kontrolü

Teleradyoloji Sistemine gönderilen Raporlarda yer alan doktor kimlik bilgisinin Radyolog hekime ait olması gerekmektedir. tarihi itibariyle rapor içerisinde gönderilen doktor kimlik bilgisi ÇKYS'den kontrol edilecek eğer gönderilen kimlik bilgisi radyolog hekime ait değilse rapor (ORU) mesajı kabul edilmeyecektir.
  18 Ocak

Radyoloji Anabilim Dalı’nın sahip olduğu teknolojik donanım sayesinde tüm tanısal ve girişimsel radyolojik hizmetler sunulmaktadır. Tamamen dijital teknoloji ile çalışan cihazlardan elde edilen dijital görüntüler, Görüntü Depolama ve İletim Sistemi (PACS) ortamında işlenmekte ve arşivlenmektedir. Bu sayede konvansiyonel görüntüleme yöntemleri ile elde edilen görüntülere göre daha detaylı, inceleme süresi daha kısa, tanıda daha yeterli görüntüler elde edilebilmekte ve bu görüntüler özel cihaz ve PACS iş istasyonlarında, deneyimli uzman doktorlar tarafından değerlendirilmektedir. Günümüzde son teknolojiye sahip bir radyoloji ünitesinde olabilecek tüm olanaklar, kliniğimizde yer almaktadır. Bunlar;

  • Dijital radyografi (DR) sistemi
  • Dijital Floroskopi (CR)
  • Dijital Mamografi
  • Ultrasonografi, Doppler ve 4 Boyutlu Ultrasonografi
  • Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi (64 detektörlü)
  • Manyetik Rezonans Görüntüleme (Tesla, 16 kanallı)
  • Dijital Anjiografi (DSA)
  • Girişimsel Radyoloji
  • Görüntü Depolama ve İletim Sistemi (PACS)

Dijital Radyografik İncelemeler:
Tüm konvansiyonel grafiler, DR sistemleri ile elde edilmekte, her türlü rutin ve özel direkt grafi incelemeleri (skolyoz, uzunluk ölçümü ve sefalometri v.s.) yapılabilmektedir. Ayrıca hastanede yatan hastalarımıza gerekli görülen durumlarda CR sistemi ile yatağında radyografi hizmeti verilmektedir.

Kullanılan Cihazlar:

  • GE Definium (TM) Dijital Radiografi Sistemleri
  • Fuji CR Sistemleri (CR-Propect, CR-Capsula)
  • GE TMX+ Mobil Radyografi Cihazı

Dijital Floroskopi İncelemeleri:
Floroskopi altında her türlü gastrointestinal sistem grafileri (Özefagus, mide, duodenum, ince barsak, ve çift kontrast kolon grafileri), ürolojik radyolojik tetkikler (İVP, sistografi), histerosalpingografi (HSG), fistülografi gibi incelemeler yapılabilmektedir.

Kullanılan Cihaz: GE Precision Rxi Version Floroskopi Cihazı.

Dijital Mamografi İncelemeleri:
Meme görüntülemesinde yeni bir teknoloji olan Dijital Mamografi artık meme hastalıklarının tanısında ve meme kanseri taramasında temel tanı yöntemi olmuştur. Klasik mamografiden farklı olarak daha düşük radyasyon dozu ile hassas elektronik algılayıcılar kullanarak dijital ortamda daha kaliteli görüntüler elde edilir. Daha sonra bu görüntüler yüksek çözünürlüklü özel monitörlere sahip iş istasyonlarında incelenir. Büyütme, ölçüm ve kullanılan X-ışının dozuna bağlı olmadan kontrast ayarı gibi görüntü işleme uygulamaları yapılabilir.

Dijital Mamografinin üstünlükleri:

  • İnceleme süresi kısadır. Çekimden hemen sonra görüntüler elde edilir ve görüntülerin yeterliliği konusunda bilgi sahibi olunur.
  • Radyasyon dozu klasik mamografiden çok daha düşüktür.
  • Kontrast çözünürlüğü normal mamografiye göre daha yüksektir. Mikrokalsifikasyon ve küçük lezyonlar daha kolay ayırt edilebilir. Bu, özellikle yoğun ve fibrokistik meme dokusunun değerlendirilmesini kolaylaştırmaktadır.
  • Görüntüler dijital ortamda arşivlenmekte ve dijital olarak aktarılabilmektedir.

Kullanılan Cihaz: GE Senographe Essential Tarama Sistemi.

Ultrasonografi ve Doppler Ultrasonografi İncelemeleri:
Gelişmiş ultrasonografi cihazlarının sahip olduğu yüksek çözünürlük ve görüntü kalitesinin mükemmeliyeti, tanısal kolaylık sağlamaktadır. Son teknoloji ultrasonografi cihazlarımızla, özel olarak hazırlanmış odalarda hizmet verilmektedir. Bölümümüzde tüm ultrasonografik incelemeler ve ultrasonografi eşliğindeki girişimsel işlemler uygulanmaktadır. Özellikle gebelik US incelemeleri ve renkli 4 boyutlu görüntüleme yapılabilmektedir.

Kullanılan Cihazlar:

  • GE Logiq P6 Pro Ultrasonografi ve Doppler Ultrasonografi Cihazı
  • GE Logiq P9 Pro Ultrasonografi ve Doppler Ultrasonografi Cihazı
  • GE Voluson Pro Ultrasonografi ve Doppler Ultrasonografi Cihazı
  • GE Logiq P6 Pro Portable Ultrasonografi ve Doppler Ultrasonografi Cihazı

Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi (ÇKBT) İncelemeleri:
64 kesitli “Çok Detektörlü BT” cihazı sayesinde, daha hızlı ve daha yüksek çözünürlüklü çekimler yapılmaktadır. Her bölge için yeterli ve özel çekim programlarla donatılmış bu cihazla yapılabilen incelemeler;

  • Tüm vücut bölgeleri için konvansiyonel incelemeler
  • 3 boyutlu görüntüleme
  • BT-Anjiografi (Serebral, karotis, aortografi, periferik anjiografiler) incelemeleri
  • Koroner BT-Anjiografi ve Kalsiyum skorlama
  • Tüm vücut tarama (travma paneli)
  • Acil servise göğüs ağrısı nedeni ile müracaat eden hastalarda nedene yönelik (Aort diseksiyonu, pulmoner emboli, pnömoni v.s.) araştırma gibi işlemler hızla ve başarıyla gerçekleştirilmektedir.

Kullanılan Cihaz: GE Discovery CT HD 64 kesitli BT Cihazı.

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)
Yakın Doğu Üniversitesi Hastanesi, yılı içerisinde upgrade edilmiş MRG sistemi ile görüntüleme hizmetini, en son teknolojik gelişme ve güncellemeleri içeren 16 kanallı Tesla GE Signa HDxt cihazı ile sunmaktadır. Her bölge için yeterli ve özel sargı ve programlarla donatılmış bu cihazla yapılabilen incelemeler;

  • Beyin, göz, iç kulak ve kulak yapıları, hipofiz, çene eklemi, beyin atardamar ve toplardamar sistemleri gibi baş bölgesine yönelik incelemeler
  • Kontrastlı (DSC ve DCE) ve kontrastsız (ASL) perfüzyon MRG incelemeleri
  • Difüzyon ve difüzyon tensör görüntüleme
  • Fonksiyonel beyin MR incelemeleri
  • MR-Spektroskopi incelemeleri
  • Beyin omurilik sıvısı (BOS) akım çalışması
  • Boyun yapısı, gırtlak, yutak, tükrük bezleri, dil ve çevre yapı incelemeleri
  • Akciğerler, kalp ve kalple ilişkili büyük damarların incelemeleri
  • Morfolojik ve fonksiyonel kardiak (kalp) görüntüleme, Koroner MR-Anjiografi ve Kardiak perfüzyon incelemesi
  • Tüm vücut bölgeleri için kontrastlı ve kontrastsız MR anjiografi incelemeleri
  • Boyun, sırt ve bel bölgesi omurga ve MR myelografi incelemeleri
  • Omuz, kol, dirsek, el bileği, el, kalça, uyluk, diz, bacak, ayak bileği ve ayak gibi uzuvların ve eklemlerin morfolojik ve kinematik incelemeleri
  • Karın içi organlar, alt karın bölge (pelvik bölge) incelemeleri
  • Dinamik doku (karaciğer, meme, böbrek, tümör) MRG incelemeleri
  • Kranium dışı ve abdominal diffüzyon uygulamaları
  • MRCP (Safra kesesi, safra yollarının MR ile ayrıntılı ve ileri görüntüleme tekniği) incelemesi
  • MR-Pyelografi (MR-Ürografi) incelemesi

Kullanılan Cihaz: GE Signa HDxt Tesla (16 Kanallı) MR cihazı.

Dijital Anjiografi
Yakın Doğu Üniversitesi Hastanesi’nde, yılında upgrade edilmiş monoplan Dijital Anjiografi (DSA) cihazı ile damarsal ve nörovasküler girişimsel radyoloji uygulamaları en son standartlara göre yapılmaktadır. Nöro-girişimsel işlemlerde 3D rotasyonel değerlendirme yanında periferik damarların değerlendirilmesinde kontrast madde takip “bolus-chase” yöntemi ile tek kontrast veriminde her iki bacak atar ve toplar damarları aynı anda, tüm trasesi boyunca görüntülenebilmektedir.

Nöroinvaziv girişimlerden;

  • Her tür serebrovasküler anjiografi incelemeleri
  • Karotis darlıklarına stent yerleştirilerek darlığın giderilmesi
  • Stroke müdahalesi ile pıhtı ve tıkalı atardamarın açılması
  • Endovasküler yolla anevrizma tedavisi uygulanmaktadır

Vasküler işlemlerden;

  • Her türlü arteriovenöz anjiografik incelemeleri
  • İliak ve periferal arterlere müdahale ile darlıkların giderilmesi ve tıkalı damarın açılması
  • Santral venöz yolla port ve kalıcı diyaliz kateteri takılması
  • Renal arteriovenöz fistül embolizasyonu uygulanmaktadır.

Perkütan yolla;

  • Safra yollarına müdahale ile denaj kateteri yerleştirilmesi ve gereği halinde stent takılması,
  • Renal girişimle nefrostomi kateteri yerleştirilmesi uygulanmaktadır.

Kullanılan Cihaz: GE Innova Anjiografi Cihazı

Girişimsel Radyoloji
Girişimsel radyoloji işlemleri genel olarak üç bölüme ayrılmakta olup sırasıyla vasküler, vasküler olmayan ve nörovasküler işlemlerden oluşmaktadır.

Vasküler olmayan girişimler peruktan yolla (ciltten girilerek) yapılan girişimleri içermekte olup, bu uygulamalar Ultrasonografi veya Bilgisayarlı Tomografi kılavuzluğunda gerçekleştirilmektedir. Bu amaçla en sık yapılanlar, ince veya kalın iğne kitle biyopsileri ile perkütan drenaj işlemleridir. Bunlara ek olarak böbrek kanallarında genişleme durumlarında böbreğin rahatlatılmasına yönelik nefrostomi işlemleri, safra yollarının tümör veya darlıklarında ise safra kanallarının rahatlatılması yanında stent uygulaması da yapılabilmektedir. Perkütan yolla yapılan diğer bir işlem ise perkütan venöz lazer uygulaması ile varis ve toplardamar yetmezliklerinin ameliyatsız olarak tedavi edilmesidir.

Vasküler girişimler ise anjiografi cihazı kılavuzluğunda ağırlıklı olarak atardamarlara yönelik darlık veya tıkanıklıkları açma işlemleridir. Aynı şekilde böbrek veya bağırsaklara giden vasküler yapılarda daralma veya ani tıkanma durumlarında da anjioplasti (damarın açılması) ve stent yerleştirilmesi ile tedavi yapılmaktadır. Toplardamar sistemine girişimle yapılan uygulamaların en sıkları ise santral Port veya diyaliz hastalarına kalıcı tünelli kateter yerleştirilmesidir. Böylece diyaliz hastaları rahatlıkla diyalize girebilmekte, kanser hastaları ise kemoterapilerini alabilmektedir.

Hastanemizde yapılan Nörovasküler girişimler arasında ise; beyin ve damar sistemi anjiografileri, karotis darlığı olan hastalara stent takılması, inme yani felç yakınması ile erken dönemde başvuran hastaların tedavisi ve anevrizmaya bağlı beyin kanaması gelişen hastaların tedavisi uygulamalar sayılabilir.

Kullanılan Cihazlar:

  • GE Innova Anjiografi Cihazı
  • GE Discovery CT HD 64 kesitli BT cihazı
  • GE Logiq P6 Pro Ultrasonografi ve Doppler Ultrasonografi cihazı
  • GE Logiq P9 Pro Ultrasonografi ve Doppler Ultrasonografi cihazı

Görüntü Depolama ve İletim Sistemi (PACS)
PACS (Picture Archiving and Communication System) temel olarak farklı tıbbi cihazlardan elde edilen görüntüleri toplayan, birleştiren, depolayan ve gerektiğinde işlenip, raporlanmasını sağlayan web tabanlı bir program çözümüdür. Bu sayede aynı kişinin farklı cihazlarda ve zamanlarda yapılan çekimleri aynı ortam içinde depolanarak, gerektiğinde bunlara en kolay ve hızlı şekilde ulaşılmasını, eski ve yeni görüntüler arasında karşılaştırma yapılmasını, gerektiğinde dış merkezlerde çekilen başka görüntülerin sisteme eklenebilmesini ve YDÜ Hastanesi ile bağlı diğer dispanser ve sağlık kuruluşları arasında bu görüntülerin web ortamında paylaşılmasına olanak sağlar.

PACS’ın bu temel getirileri yanında, YDÜ Hastanesine kurulan sistem içerisinde Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmış birçok görüntüleme uygulaması bulunmakta ve bir bulut sistemi üzerinden her ortamda rahatça kullanılabilmektedir. Bu sistemde yapılan başlıca işlemler;

  • Günlük değerlendirme sırasında kullandığımız temel uygulamalar
  • Dinamik ilaçlı görüntülerin işlenebildiği 4D programı,
  • Farklı cihazlara (BT, MRG, PET/BT) ait görüntülerin birbiri üzerine bindirilerek birleştirilmesini sağlayan füzyon programı,
  • Görüntülerin sadece iki değil aynı zamanda üç boyutlu olarak karşılaştırılmasını sağlayan 3 boyutlu karşılaştırma programı,
  • Diş çekimlerinin değerlendirilmesini sağlayan Dental program
  • Sanal endoskopi işleme programı
  • Radyolojik ve PET görüntüleme yöntemleri için tanımlanmış ve tümör takibinde kullanılan RECIST ve PERCIST programları
  • Özellikle sistemde oluşturulan 3 boyutlu görüntüler daha sonrasında sanal ameliyat planlaması veya 3 boyutlu modelleme gibi işlemlerde kullanılabilmektedir.

Kullanılan Cihaz: FUJİ PACS sistemi

nest...

çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası