Doç Dr Serpil Müge Değer

Tez NoİndirmeTez KünyeDurumu329025
Allojenik kök hücre nakli sonrası oluşan akut böbrek hasarında erken tanı belirteçleri / Early diagnostic markers for detection of aki in the setting of allogenic hematopoietic stem cell transplantation
Yazar:SERPİL MUGE DEĞER
Danışman: PROF. DR. YASEMİN ERTEN
Yer Bilgisi: Gazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Nefroloji Ana Bilim Dalı
Konu:Nefroloji = Nephrology
Dizin:Böbrek hastalıkları = Kidney diseases ; Böbrek yetmezliği-akut = Kidney failure-acute ; Hücre nakli = Cell transplantation ; Kök hücreler = Stem cells ; NGAL = NGAL ; Sistatinler = Cystatins ; Teşhis = Diagnosis ; Teşhis-ayırıcı = Diagnosis-differential Onaylandı
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
77 s. Akut böbrek hastalığı (ABH) hem kronik böbrek hastalığı gelişimi, hem de mortaliteyi artırıcı etkisi nedeniyle çok önemli bir komplikasyondur. Bu nedenle, hastalara erken dönemde tanı konulması ve gereken önlemlerin alınması büyük önem taşımaktadır. Allojenik Hematopoetik kök hücre nakli (AHKHN)sonrası ABH en sık rastlanan komplikasyonlardan biridir. Bu çalışmaya Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kemik İliği Nakli Ünitesine AHKHNyapılmak üzere yatırılmış 50 hastadahiledilmiştir. Hastalardan -7. gün, infüzyon günü (0. gün), +7, +14, +21 ve +28. günlerde kan biyokimyasal parametreleri ve kreatinin klirensi; -7. gün, infüzyon günü (0. gün), +6, +13, +20 ve +27. günlerde ise kan sistatin C ve idrar N-GAL düzeyleribakılmıştır. Ortanca 23 günlüktakipte toplam 19 hastada ABH meydana gelmiştir. AKINklasifikasyon yöntemine göre 10 hasta da Evre 1, 7 hasta da Evre 2, 2 hasta da Evre 3 ABHsaptanmıştır. Seri halde bakılan kan sistatin-C düzeyleri incelendiğinde, kan kreatinin düzeyleri ile pozitif, kreatinin klerensleri ile negatif korelasyon saptanmıştır (p Acute kidney injury (AKI) is an important complication due to the its close association with chronic kidney disease and mortality. Hence, early diagnosis and management of AKI is important for prevention of long-term poor outcomes. Acute kidney injury is a common complication after allogenic hematopoietic stem cell transplantation (AHSCT).Fifty patientshospitalized at Gazi University Faculty of Medicine Bone Marrow Transplantation Department for AHSCT were included in this study. Serial measurement of serum creatinine and creatinine clerance were obtained at the days of pre-transplant, infusion day, +7.+14,+21 and +28th days. Also blood and urine samples were obtained for measuring blood cystatine-C and urine N-GAL at the days of pre-transplant, infusion day, +6.+13,+20 and +27th days. During the median follow up of 25 days, AKI developed in 19 patients. Ten of them had stage 1, 7 had stage 2 and 2 had stage 3 AKI according to the AKIN classification. The serial measurement of blood cystatine-C levels showed significant positive correlation with serum creatinine levels and significant negative correlation with creatinine clearance levels at each time point (p