Peniste Akıntı Neden Olur

Resim: Bel soğukluğu yani gonore olan bir erkekte penis ucundan pü vasfında akıntı gelmesi.

Gonore (erkekte "belsoğukluğu" yapan bakteri) ve klamidya adı verilen iki ayrı bakteri türü, taşıyıcı erkekten kadına cinsel temasla bulaşarak kadının genital organlarında yaygın bir enfeksiyona yol açabilmektedir. Pelvik enfeksiyon (Pelvic Inflammatory Disease-PID) adı verilen bu durum Fallop tüplerinde tıkanmaya ve böylece üreme sorunlarına yol açabilmekte, dahası yaygınlaştığında hayatı tehdid eden bir hastalık tablosu oluşturabilmektedir.

​

Erkeklerde "belsoğukluğu" adı verilen hastalıktan sorumlu gonore ve yine erkeklerde üretra (idrar borusu) enfeksiyonlarına neden olan klamidya sıklıkla belirti vermeden bulunmakta, bazı durumlarda sperm ileten kanallarda daralmalara yol açarak kısırlık nedeni olabilmektedir.

Kadınlarda da tüplerin tıkanması ve genital organlarda oluşan tıkanıklıklar kısırlığa ve dış gebelik riskinin artmasına neden olmaktadır. 

​

Kadınlarda tüplerin tıkalı olması en önemli kısırlık nedenlerinden biridir ve en önemli nedeni cinsel yolla bulaşan bakterilere bağlı olarak gelişmiş pelvik enfeksiyonlardır. 

​

Kadında pelvik enfeksiyonlar belirtisiz seyredebileceği gibi sıklıkla akıntı ve kasık ağrısı şeklinde belirti verirler. Kadınların bu belirtiler konusunda duyarlı olmaları ve erken tedavi şanslarını yitirmemek için doktora başvurmaları önemlidir. Bu muayene kasık ağrısı ve akıntının pelvik enfeksiyona bağlı olup olmadığının saptanmasında ve erken tedavisinde önemlidir.

​

"Bel soğukluğu"- hakkında ayrıntılar

"Bel soğukluğu" erkeklerde penis başından meni görünümünde akıntı ve idrar yaparken yanma ile seyreden enfeksiyonu tarif etmek için kullanılan bir terimdir.

Hastalık erkeklerde daha sık belirti verdiği ve tanısı akıntının özelliklerine bakarak nispeten kolay konduğundan toplumumuzda sanki yalnızca erkeklerde görülen bir hastalıkmış izlenimi uyanmıştır. Gerçekte hastalık cinsel yolla yayılır ve kadınlara kolaylıkla bulaşarak kadının genital sisteminde ciddi hasarlar oluşturabilir.

​

Nedir?

• "Bel soğukluğu", ya da tıptaki adıyla "gonore" bir bakteri enfeksiyonudur.

• Hastalığın cinsel yolla bulaştığı kabul edilmektedir. Tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklarda olduğu gibi erkekten kadına bulaşması daha kolaydır.

• Hem erkekte hem de kadında belirtisiz seyredebilir.

• Özellikle gençe erkek ve kadınlarda sık görülür.

• Kadınlarda yaptığı enfeksiyona "pelvik enfeksiyon" adı verilir.

Önemi Nedir?

Gonore bakterisi erkekte sperm kanallarının tıkanmasına, kadında da Fallop tüplerinin ("kanalların") tıkanmasına yol açarak bir üreyememe veya gebe kalamama nedeni olabilir. Bunun yanında kadınlarda Fallop tüplerinde yarattığı hasar, oluşan gebeliğin dış gebelik olma olasılığını belirgin olarak artırır.

​

Nasıl Belirti Verir?

Erkeklerde gonore enfeksiyonu penis ucundan meni benzeri bir akıntıya ve beraberinde idrar yaparken yanmaya neden olabilir. Ender durumlarda belirti vermeyebilir.

Kadınlarda ise enfeksiyon nadiren hiç bir belirti vermezken, yalnızca akıntıyla seyreden hafif enfeksiyonlara, akıntı ve kasık ağrısıyla seyreden orta şiddette enfeksiyonlara, akıntı, şiddetli kasık ağrısı ve ateşle seyreden ağır enfeksiyonlara, bazen de karın içine ve hatta eklemlere yayılarak çok daha şiddetli enfeksiyonlara neden olabilir.

Kadında akıntı ve kasık ağrısı tüplere zarar verme ihtimali olan enfeksiyonların hemen tümünde görüldüğünden, bu iki belirti oluştuğunda kadınların erken tedavi olanaklarından yararlanmak için doktora başvurmaları son derece önemlidir.

​

Nasıl Tanı Konur?

Dikkat: akıntı ve beraberinde kasık ağrısı sizde mutlaka gonore olduğunu göstermez. Ancak bu iki belirtinin beraberce veya tek başına görülmesi her zaman doktor incelemesi gerektirir.

Jinekolojik muayenede rahim ağzından gelen akıntının nitelikleri ve muayenede yumurtalıkların ağrılı olduğunun belirlenmesiyle "pelvik enfeksiyon" tanısı konur. Pelvik enfeksiyonlar gonore yanında klamidya adı verilen bakterilerin yarattığı enfeksiyona ve diğer bakterilere bağlı ortaya çıkabilir. Sıklıkla pelvik enfeksiyonlarda bu iki bakteri beraberce mevcuttur.

Enfeksiyonun gonore bakterisine bağlı olup olmadığını anlamak için mikroskop incelemesi ya da kültür gibi yöntemlere başvurulabilir. Ancak pelvik enfeksiyonlar çoğu ya gonore ya klamidya ya da her iki bakteriye bağlı oluştuğundan ve tedavide her zaman iki bakteriye yönelik antibiyotik kullanıldığından gonore bakterisinin "görülüp görülememesi" ikinci derece önem taşır.

​

Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavide hastalığın şiddetine göre ağızdan alınan tablet şeklindeki antibiyotikler veya iğne şeklindeki antibiyotikler ve genellikle birden fazla ilaç kullanılır. Eş tedavisi de yapılır.

Hastalığın ağır olduğu durumlarda hastaneye yatırılarak yapılan tedavi önemlidir.

Tedavide temel amaç hastalığın vücutta yayılmasını ve en az bunun kadar önemli genital sistemde hasar bırakmasını önlemektir..

Erken başlanan tedavi tüplerin tıkanmasını önlemede oldukça etkilidir.

​

Nasıl Korunulabilir?

Tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmada geçerli kurallar burada da geçerlidir: yeterince iyi tanınmayan veya başkalarıyla birlikte olduğundan şüphelenilen biriyle beraber olunduğunda prezervatif kullanmak.

Prezervatif usulüne uygun kullanıldığında korunmada son derece etkilidir.

Daha fazla bilgi >>

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) korunma olmadan girilen cinsel ilişkide vücut salgıları ile hasta kişiden sağlıklı kişilere bulaşan hastalıklardır.

Nadiren kan nakli, ameliyat, diş çekimi vb. cerrahi operasyonlardan da kaynaklanan cinsel yolla bulaşan hastalıklar hasta anneden doğum anında bebeğe de geçebilmektedir. Cinsel ilişki ile bulaşan hastalıkların dünya üzerinde görülme sıklığı her geçen gün artmaktadır.

Yayılma nedenlerinin başında ise korunmasız cinsel ilişki ve cinsel eş sayısındaki artış gelir. Prezervatif harici korunma yöntemlerinin tercih edilmesi ve antibiyotik direnci de yayılım sıklığının artmasına neden olmaktadır.

Cinsel ilişki ile bulaşan parazit, virüs ve bakterilerin sayısı 30'dan fazladır; 8'i yaygın olarak görülür. En yaygın cinsel bulaş hastalıkları bel soğukluğu, frengi (Sifiliz),trikomoniyaz, klamidya, HPV, HIV (AIDS),herpes simpleks (HSV) ve hepatit B'dir.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Nelerdir?

Korunmasız girilen cinsel ilişkilerde salgılar yoluyla (tükürük dahil) bulaşan hastalıklar şunlardır:

• Siğil (Genital kondilom, HPV),
• AIDS (HIV enfeksiyonu),
• Bel soğukluğu (Gonore),
• Frengi (Sifiliz),
• Üretrit (Üreaplazma, Mikoplazma Klamidya enfeksiyonları),
• Genital uçuk (Herpes simpleks enfeksiyonu),
• Hepatit (B ve C),
• Trikomonas Vaginalis enfeksiyonu,
• Şankroid (Yumuşak çıban),
• Donovanoz (Granüloma Inguinale),
• Molluskum Kontagiosum.

Virüs, bakteri ve mantarlardan kaynaklanan cinsel yolla bulaşan hastalıklar kişinin bünyesine göre farklı belirtiler gösterebilir. Tedavi edilmeyen bu hastalıklar kronik hale gelip tekrarlayan enfeksiyonlara neden olabileceği gibi HIV gibi ciddi sağlık sorunlarına da yol açabilirler.

Çok eşliliğin azaltılmaması ise tekrarlı enfeksiyon bulaşını artırarak toplum sağlığı için tehdit oluşturabilir. Bu hastalıklardan korunmak için kondom kullanımı büyük önem taşır. Üroloji alanında en iyi doktorlardan biri olan Dr. Yaşar Başağa, sizi doğru ve kaliteli tedavi için kliniğine bekliyor.

Erkeklerde En Sık Görülen Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar

Genel sağlık durumunu tehdit edecek rahatsızlıklara dönüşebilen cinsel yolla bulaşan hastalıklardan erkeklerde sık görülenler şunlardır:

• HIV: Ateş, döküntü, boğazda ağrı şeklinde semptomlar ortaya çıkar. Şişmiş lenf düğümleri ile kendini belli eden HIV'de hastalığın etkin tedavi edilememesi durumunda ciddi enfeksiyonlar ve kanser oluşumu meydana gelebilir.
• Bel Soğukluğu: İdrar yaparken yanmaya, peniste yeşil veya sarımsı akıntıya neden olur. Testis ağrısı yapar. Tedavi edilmeyen bel soğukluğu erkeklerde kısırlık nedenidir.
• HPV: Penis çevresinde kaşıntı ile kendini belli eder. Enfekte olan bölgede karnabahar şeklindeki siğiller oluşur.
• Hepatit B ve C: Karaciğerde hasar ve hücre iltihabına neden olur. İlerleyen dönemde karaciğer kanseri ve siroz gibi hastalıklara neden olabilir.
• Herpes Simpleks (Uçuk): Kaşıntı, ağrı, içi sıvı dolu kırmızımsı yumru ya da ülser şeklinde kendini belli eder. Bir süre sonra üstü kabuklaşır.
• Klamidya: İdrar çıkışı esnasında alt karın bölgesinde ağrı ile kendini belli eder. Penis akıntısı izlenir.
• Ureaplazma: İdrar kanalı iltihabı nedenidir. Akıntıya ve prostat enfeksiyonuna neden olabilir. Sperm sayını ve kalitesini olumsuz etkileyerek çocuk sahibi olmayı zorlaştırabilir.
• Trikomoniyaz: Peniste akıntı ve kaşıntıya neden olur. İdrar yaparken ağrı hissedilir.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Belirtileri Nelerdir ?

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar her erkekte farklı belirtilerle ortaya çıkabilir. Farklı belirtilerin bir arada görülmesi de mümkündür. Erkeklerde cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirtileri şöyledir:

• Genital bölge siğilleri,
• Ciltte döküntüler,
• Cinsel ilişki sırasında ağrı,
• Ateş,
• Kas ve eklemlerde ağrı,
• Bulantı ve kusma,
• İdrar yaparken yanma ve ağrı,
• Baş ağrısı,
• İshal,
• Testislerde ağrı ve şişme,
• Peniste akıntı.

Cinsel ilişki sonrasında ortaya çıkan bu belirtilerin dikkatle izlenmesi ve erken dönemde tedavi edilmesi çok önemlidir.

Tedavi edilmeyen cinsel yolla bulaşan hastalıklar uzun vadede kısırlık, siroz, kanser gibi ciddi sağlık problemlerine neden olabilir.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Tanısı İçin Hangi Testler Yapılır ?

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların tanısı için erkekler ürolog/androlog, kadınlar ise kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından incelenmelidir. Çeşitli semptomların oluştuğu erkeklerde idrar yolundan alınacak olan sürüntü kültürü ile mikroorganizma araştırması yapılır.

Gerekli olması halinde prostat sıvısının mikroskobik incelenmesi ve rektal muayene istenebilir. Virüs kaynaklı cinsel bulaş hastalıklarında tanı için kan testi istenir, antijen ve antikorlar incelenir.

Genel olarak cinsel yolla bulaşan hastalıklar klinik belirti vermekte yetersiz kalabilir. Bu yüzden tarama testi yapılması önemlidir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklarda kullanılan tarama testleri;

• HIV Combo/Duo,
• Anti-HCV (Hepatit C),
• Üreaplasma ve Mikoplazma,
• VDRL –TPHA,
• Klamidya Antijen,
• HBsAG (Hepatit B),
• HSV Tip 2 IGG ve IGM,
• Multipleks PCR testi şeklinde sıralanabilir.

Multipleks PCR testi 10 etkenin birden araştırıldığı geniş kapsamlı bir tarama testi olarak tedavide zaman kazanılmasına yardımcı olur.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Tedavi Yöntemleri Nelerdir ?

Cinsel yolla bulaşan hastalıklarda kullanılacak tedavi yöntemi tanıya göre değişir. Cinsel ilişki ile bulaşan hastalıklarda ilaç tedavisi kullanılır. Yöntemler şöyledir:

• Antibiyotik Tedavisi: Frengi, klamidya, bel soğukluğu gibi bakteriyel kaynaklı hastalıklarda kullanılır. Etken bakteriye uygun antibiyotik kullanımı ile bu hastalıklar tedavi edilebilir.
• Antiparazitik İlaç Tedavisi: Parazitlerden kaynaklanan trikomoniyaz gibi enfeksiyonlarda antiparazitik ilaçlar kullanılarak hastalık tedavi edilebilir.
• Antiviral İlaç Tedavisi: HPV, Herpes, HIV gibi viral kaynaklı enfeksiyonlarda antiviral ilaçlardan faydalanılır. Bu hastalıklar tamamen iyileştirilemese de enfeksiyonun kontrol altında tutularak ilerlemesi engellenir.

Tedavide partnerlerin birlikte değerlendirilmesi enfeksiyonun tekrarlamaması ve yayılmaması açısından büyük önem taşır.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Hayati Risk Oluşturur Mu ?

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar tedavi edilmediği takdirde birçok sağlık sorununa neden olabilir.

Üretrit, bel soğukluğu teşhisi koyulan erkeklerin tedavi edilmemesi sperm kanallarının enfekte olması ve tıkanması gibi sorunlara yol açabilir. Bu tıkanıklık azospermi nedenidir. Hepatit enfeksiyonu ise karaciğer yetmezliğine kadar uzanan sağlık sorunlarına neden olabilir.

Tedavi edilmeyen HIV bağışıklık sistemini çökerterek birçok hastalığa davetiye çıkarabilir. HPV'nin bazı türleri peniste lezyonlara neden olabilir. Bu nedenle;

• Korunma olmadan cinsel ilişkiye girenler,
• Önceden cinsel yolla bulaşan hastalık geçirmiş kişiler,
• Cinsel açıdan aktif olan kişiler,
• Genital bölgede belirtisi olan kişiler,
• Çok partnerli kişiler,
• Ortak enjektör kullananlar (uyuşturucu vs. için) risk grubunda olduklarını unutmamalı, cinsel hastalıklara karşı dikkatli olmalıdır.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklardan Korunma Yolları

Cinsel hastalıklardan korunmanın en etkili, güvenli ve maliyetsiz yöntemi tek eşliliktir. Bunun dışında cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmak için yapılması gerekenler şöyle sıralanabilir:

• Cinsel ilişkinin başından sonuna kadar prezervatif kullanmak,
• Hepatit B ve HPV aşısı yaptırmak,
• Düzenli ürolojik muayene,
• Vücut bütünlüğünü bozmak ihtimali olan dövme, tıraş vb. gibi durumlarda güvenli yerlerin tercih edilmesi.

Üroloji uzmanlığı bulunan, erkek cinselliği alanında en iyi doktorlardan biri olan Dr. Yaşar Başağa, sizi doğru ve kaliteli tedavi için kliniğine bekliyor.