Emzirenler Doğum Kontrol Hapı Kullanabilir Mi

Hastalarımda bebek doğduktan sonraki 40 muayenesini çok önemsiyorum. 40 günden sonra cinsel birlikteliğin tekrar başlayacağını düşündüğümüz için korunma yöntemleri üzerinde mutlaka konuşulmalı ve karar verilmeli. Süt veren anneler bazen 1 yıla kadar adet görmeyebilir ama şu unutulmamalı ki; adet görmediği halde yumurtlama olabilir.

İstenmeyen gebelikleri önlemek için emziren annelere önerdiğimiz korunma yöntemleri;

1. Prezervatif: Ama her ilişkide prezervatif… Prezervatif kullanmak sanattır, sertleşme başladığında takılacak, boşalma sonrasında düğüm atılıp kontrol edilecek.
2. Spiral: iki çeşit spiral var. 1)bakır içeren,10 yıl koruyucu olan bakırlı spiral. Bunlar kanama miktarını arttırır ve Yüzde 1 gebelik ihtimali vardır. 2)Hormonlu spiral; her gün az miktarda levonorgestrel adında hormon salgılar ve rahim içini inceltir. Bu yüzden kanamalar azalır ve bazen kesilir. Binde 1 gebelik ihtimali vardır.
3. 3 aylık iğneler; günden başlanarak 3 ayda bir kalçadan bir iğne yapılır. Adetler uzun süre kesilebilir.
4. İmplant; lokal anestezi ile kola uyguladığımız, günlük hormon salgılayan küçük plastik çubuk. Bazen kanama düzensizliği yapar, lekelenmeler uzayabilir. Koruyuculuğu yüksektir.
5. Mini pil dediğimiz sadece progesteron içeren doğum kontrol hapları. Kesintisiz her gün alınmalıdır, ara lekelenme yapabilir.

Bu saydığımız yöntemlerden birisine eşi ile karar vererek başlanmalıdır.

Halk arasında anne sütüyle emzirmenin kendisinin bir çeşit doğum kontrol yöntemi olduğu bilgisi bilimsel olarak da kanıtlanmış bir doğrudur. Ancak bu koruyuculuğun belirli koşulları var. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. İbrahim Sözen doğum sonrası korunma konusunda merak edilenleri paylaşıyor.

Doğum kontrol hapları bebeklerini emziren kadınların sütlerinin gelmesini başlangıçta miktar ve kalite yönünden olumsuz etkiler. Günümüzde kullanılan düşük hormon dozlu haplarda bu etki daha azdır. Bu bayanların süt verim süreleri bu hapları kullanmayan kadınlara göre daha kısa olarak bulunmuştur. Buna karşın doğum kontrol hapı kullanan annelerinden süt emen bebekler üzerinde hastalık, zeka veya psikolojik bozukluk açısından hiçbir olumsuz etkiye rastlanılmamıştır.

Halk arasında anne sütüyle emzirmenin kendisinin bir çeşit doğum kontrol yöntemi olduğu bilgisi bilimsel olarak da kanıtlanmış bir doğrudur. Ancak bu koruyuculuk sadece tam emziren, yani düzenli aralıklarla ( saatte bir) gece dahil emziren ve bebeklerine ek besin vermeyen annelerde ve ilk 6 ay için geçerlidir. Bu koşullarda emzirmenin gebeliğe karşı koruyuculuğu doğum kontrol haplarınınkine (%98) yaklaşmaktadır. En güvenilir koruyuculuk yukarda sözü edilen koşullarda emzirmenin ilk 10 haftasında görülür. Bebeğin emme gücünün ve sıklığın azalması emzirmenin koruyuculuk etkisini azaltır.

Genel kural olarak tam emziren annelerde doğumu izleyen haftadan itibaren, aralıklarla emziren ve ek besin veren annelerde veya hiç emzirmeyen annelerde 3. haftadan itibaren bir doğum kontrol yöntemi kullanılmaya başlanmalıdır. Doğum kontrol hapları alınacaksa bunun düşük doz östrojen (20 mikrogram) içeren olmasına dikkat edilmelidir. Emziren kadınlar bu haplara doğumu izleyen 6. haftadan sonra, emzirmeyen kadınlar ise 3. haftadan sonra başlayabilirler. Emziren kadınlarda doğum kontrol haplarının alımından sonra süt miktarında önemli bir azalma görülürse, başka bir korunma yöntemine geçmek düşünülmelidir. 12 haftadan önce gerçekleşen düşük veya gebelik sonlandırmasından hemen sonra, daha büyük gebeliklerin düşük ve sonlandırılmasından 2 hafta sonra doğum kontrol haplarına başlanabilir