Rahimde Sıvı Birikmesi Neden Olur

Rahimde sıvı birikmesi, çocuk sahibi olmak istemeyen çiftler tarafından uzun bir süre farkedilmeyen ancak gebelik için çalışmalar başladığında başarısızlığın ardından keşfedilen rahatsızlıklar arasında. Dolayısıyla belirtileri genelde biraz belli belirsiz olan bu rahatsızlık hakkında biraz daha detaylı bilgiler verelim ve şüphelerinizi ortadan kaldıralım.

Tüp bebek tedavisindeki başarı oranınızı hesaplama aracımızdan hesaplayabilirsiniz.
funduszeue.info

Rahimde Sıvı Birikmesi Nedir?

Rahimde sıvı birikmesi, kadınlarda yumurtalıklardaki yumurtaları rahme taşıyan fallop tüplerinde meydana gelen tıkanıklıkların, bu bölgede sıvı birikmesine neden olması olarak tanımlanıyor. Dolayısıyla normalde yumurtayı taşıması gereken bu kanallar tıkandığında, ne yumurta ne de döllenmiş embriyo bu kanallardan geçerek rahme ulaşamıyor, gebelik başlayamıyor.

Bu tıkanıklığın sebebi ise bazen doğuştan kaynaklanan tüp yapışıklıkları olabilirken, bazen de enfeksiyonlar ve önceden geçirilmiş cerrahi operasyonlar olabiliyor. Sıvı birikmesinin gebeliği çok zorlaştıran yapısının yanında, bölgeyi enfeksiyonlara daha açık bir hale getirmesi de karşılaşılan sorunlar arasında bulunuyor.

Aşağıdaki videoda bu konu hakkında detaylı bilgi bulabilirsiniz.

Rahimde Sıvı Birikmesinin Belirtileri

Rahimde sıvı birikmesi çok yüksek ihtimalle bir belirti vermeyecektir ve bu durum gebe kalmaya çalıştığınızda ama başaramadığınızda doktorunuz tarafından tespit edilecektir. Ancak bazı kadınlarda uyarı mahiyetinde bazı belirtiler de ortaya çıkabilmektedir.

Özellikle kasık ağrısı ve kasıklarda baskı şeklinde kendini gösteren rahimde sıvı birikmesi, zaman zaman cinsel ilişki esnasında ağrıya da sebep olabilmektedir. Dolayısıyla düzenli olarak cinsel ilişki yaşadığı halde hala ilişki sırasında ağrılar yaşayanlar, doktorlarının kontrolünden geçmeliler.

Bazen yaşanan bu ağrı ve baskılar başka rahatsızlıklarla karıştırılabiliyor ancak rahimde sıvı birikmesi olduğunda ağrı ve sızıların vajina girişinde değil, kasıklarda olduğu unutulmamalı. Lakin bu ağrıların bir gelip bir gitmeleri, kendinizden şüphelenmenize engel olabilir çünkü kasıklardaki ağrıları başka sebeplere bağlama gibi durumlar da yaşanabiliyor.

Belritilerin bu kadar belirsiz ve zor tespit edilebilmeleri, maalesef kısırlık tetkikine varana kadar onun farkına varılmasına engel oluyor. Dolayısıyla bu rahatsızlığa sahip olsanız bile bunu yıllarca farketmeme ihtimaliniz her zaman mevcut.

Tespiti Nasıl Yapılır?

Şüpheler üzerine uygulanacak olan bir ultrason, rahimde sıvı birikmesinin tespiti için yeterli olmaktadır ancak tam sonuç için HSG adlı bir yöntem kullanılmaktadır ve rahim ile tüplerin kontrolü sağlanmaktadır. Hastalığın onaylanmasının ardından doktorunuzla birlikte görüşmeniz ve tedavi yöntemleri üzerinde anlaşmanız gerekiyor.

En Çok Kimlerde Görülür?

Rahimde sıvı birikmesi, bazen doğuştan olabilmektedir ancak bu bölgenin bilhassa cinsel hastalıklara açık olması, tanımadığı kişilerle cinsel ilişkiler kuranları risk altına sokmaktadır. Ağır cinsel hastalıkların yanında hafif ve belirti vermeyen hafif hastalıklar, mikroplar, enfeksiyonlar ve diğer etkenler, maalesef korunmasız ilişkiler neticesinde bu sonucu doğurabiliyorlar.

Daha önceden geçirilmiş olan kürtaj ve cerrahi operasyonlar da tüplerin tıkanmasına neden olabiliyor. Dolayısıyla bu operasyonların işinin ehli uzmanlar tarafından gerçekleştirilmeleri, risk düzeyinin düşmesini sağlayacaktır.

Rahimde Sıvı Birikmesi Nasıl Tedavi Edilir?

Rahimde sıvı birikmesi, çocuk sahibi olmak istemeyen çiftlerde sadece düzenli kontrol gerektirmektedir ve bu da genellikle enfeksiyonlara karşı olmaktadır. Pek çok uzman, kısırlık kaynaklı sebepler haricinde bir cerrahi müdahaleye gerek görmemektedir. Zira tüp bebek tedavisinde de bu tüplerin kullanımına gerek kalmaması, bazen operasyondan uzak kalınmasını sağlamaktadır. Fakat bazı hastalarda tüplerden rahme sıvı akıntısı olabilmesi, tüp bebek tedavisinin başarı şansını da düşürmektedir.

Laparoskopi yöntemi ile yapılan bir operasyon da tüplerin yeniden açılmasını sağlayabilir ancak burada sıvı birikimi olmasa dahi tüpler bir daha yumurta iletemeyecek kadar hasar görmüş olabilir. Dolayısıyla yapılan operasyonun % kısırlık tedavisi imkanı sunacağını düşünmemek gerekiyor. Cerrahi operasyonun ardından tüplerin her zaman tıkalı olarak kalması veya yumurtayı iletememesi riski her zaman mevcut.

Category: Tüp Bebek53 Comments

Rahimde Sıvı Birikmesi Nedir?

Kadınların rahimlerinde ve fallop tüplerinde (yumurta kanalı) çeşitli sebepler ile sıvı birikmesi durumuna, hidrosalpinks adı verilir. Bu hastalık, halk arasında “rahimde sıvı birikmesi” olarak da adlandırılmaktadır.

Fallop tüpleri, rahmin her iki yanında bulunur. Görevleri, sperm hücrelerinin yumurtaya ulaşmasını sağlamak ve döllenmiş yumurta hücresini rahime taşımaktır. Böylece gebelik oluşur. Fakat bazen fallop tüplerinin uç kısımları birbirine yapışabilmektedir. Fallop tüplerinde oluşan bu yapışıklık ve tıkanma, içeride sıvı birikmesine neden olur.

Hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) sorunu oluşması halinde, kanalların iç dokusu bozulur ve yumurta hücreleri rahime ulaşamaz. Ayrıca fallop tüpleri işlevlerini yerine getiremez hale gelirler.

Rahimde Tüplerde Sıvı Birikmesi Belirtileri Nelerdir?

Rahimde sıvı birikmesi sorunu, çoğu zaman herhangi bir belirti vermemektedir. Bu nedenle hastalığın erken teşhis edilmesi her zaman mümkün değildir. Bazı kadınlarda tüm belirtiler görülürken, bazılarında hiçbir belirti oluşmayabilir.

Hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) hastalığının belirtilerinden bazıları şu şekilde sıralanabilir:

• Alt karın bölgesi ve kasıklarda ağrı,
• Pembemsi vajinal akıntı,
• Kasıklarda baskı hissi oluşması,
• Gebe kalamama,
• Cinsel ilişki sırasında ağrı yaşanması. Bu ağrılar vajinismus (vajina kaslarının istemsizce kasılarak cinsel ilişkiyi engellemesi) probleminde görülen ağrılar ile sıklıkla karıştırılır. Fakat vajinismus sorununda vajina çevresinde ağrı olurken, rahimde sıvı birikmesi sorununda kasıklarda ağrı olur.

Rahimde Sıvı Birikmesi Nedenleri Nelerdir?

Fallop tüpleri (yumurta kanalı) tarafından üretilen salgılar, karın boşluğuna doğru akmaktadır. Fakat yumurta kanalının tıkalı olması halinde salgılar, ters yönde ilerleyerek rahim içerisinde birikir.

Fallop tüplerinde tıkanıklığa ve rahimde sıvı birikmesine neden olan bazı hastalık ve durumlar aşağıdaki gibidir:

• Küretaj (Kürtaj): Küretaj, çoğu zaman gebeliği sonlandırma amacı ile kullanılsa da aslında bir rahim içi temizleme operasyonudur. Bu işlem sonrasında enfeksiyon ya da kanal tıkanıklığı oluşabilir ve rahimde sıvı birikmesi riski oluşur.
• Cinsel Yollarla Bulaşan Enfeksiyon ve Hastalıklar: Gonore (bel soğukluğu) ve klamidya (chlamydia trachomatis adlı bakterinin oluşturduğu enfeksiyon hastalığı) gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar, tedavi edilmediklerinde kadın üreme sisteminde çeşitli hasarların görülmesine neden olurlar. Rahimde sıvı birikmesi de bunlardan biridir.
• Fallop Tüplerinin Doğuştan Tıkalı Olması: Fallop tüplerinde (yumurta kanalı) yapışıklık olması sorunu, sonradan meydana gelebileceği gibi, doğumsal (konjenital) da olabilmektedir. Yumurta kanalında doğuştan yapışıklık olması halinde, ilerleyen yaşlarda rahimde sıvı birikmesi problemi görülebilmektedir.
• Bazı Hastalıklar: Verem (tüberküloz), over (yumurtalık) kanseri ve kolon (kalın bağırsağın bir bölümü) kanseri gibi bazı hastalıklar, fallop tüplerinde yapışıklığa sebep olarak, rahimde sıvı birikmesi probleminin görülmesine neden olurlar.
• Daha Önce Geçirilmiş Cerrahi Operasyonlar: Kadın üreme sistemi organlarını kapsayan ameliyatlar ve apandisit gibi alt karın bölgesine uygulanan ameliyatlar, yumurta kanalında yapışıklığa sebep olabilmektedir. Bunun sonucunda ise rahimde ve tüplerde sıvı birikmesi ile karşılaşılır.
• Endometriozis (Çikolata Kisti): Yumurta kanalında (fallop tüpleri) görülen kistik oluşumlar, bu bölgede tıkanıklığa yol açar ve hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) görülmesine neden olur.

Rahimde Sıvı Birikmesi Teşhisi

Rahimde ve tüplerde sıvı birikmesi (hidrosalpinks) tanısı, yalnızca özel tetkikler kullanılarak konulabilir. Teşhis için sadece hasta öyküsünü dinlemek yeterli değildir.

Rahimde sıvı birikmesi teşhisi için kullanılan tetkikler şu şekilde sıralanabilir:

• Histerosalpingografi (HSG): Halk arasında ilaçlı rahim filmi adı ile de bilinen bu tetkik, rahimde sıvı birikmesi teşhisi için sıklıkla kullanılır. Bu tetkik, adet bittikten sonraki haftada yapılmalıdır. Kişinin rahim ağzından içeriye doğru radyoopak bir madde verilir. Daha sonrasında X ışınları kullanılarak film çekilir. İlacın (radyoopak maddenin) geçtiği yerler belirlenir ve fallop tüplerinin şiştiği gözlemlenirse hidrosalpinks tanısı konulur. İşlem lokal (bölgesel) ya da genel anestezi ile yapılabilir.
• Ultrasonografi: Sağlıklı kişilere vajinal ultrason yapıldığında, fallop tüpleri fark edilemeyebilir. Fakat hidrosalpinks (rahimde ve tüplerde sıvı birikmesi) sorunu yaşayan bir kişinin ultrason sonucunda balon gibi şişmiş yumurta kanalları görülmektedir. Herhangi bir sebepten dolayı ultrasonografinin yetersiz kaldığı düşünülürse, kesin tanı için HSG (histerosalpingografi) tetkiki kullanılabilir.
• Laparoskopi: Laparoskopi hem tanı yöntemi hem de tedavi yöntemi olarak kullanılabilmektedir. Bu işlem anestezi altında yapılır. Karın bölgesine açılan 1 - 2cm’lik kesilerden içeriye kamera ve cerrahi aletler ile girilir. Rahim ve yumurtalıklar net bir biçimde görülür. Diğer yöntemlerin işe yaramadığı durumlarda tercih edilebilmektedir.

Rahimde Sıvı Birikmesi Nasıl Tedavi Edilir?

Rahimde sıvı birikmesi tedavisi için farklı seçenekler bulunmaktadır. Tedavi yöntemi seçilirken, kişilerin bebek yapıp yapmayacağı da göz önünde bulundurulmaktadır. Rahimde ve tüplerde sıvı birikmesi bitkisel tedavi yöntemleri ile tedavi edilemeyeceğinden dolayı, mutlaka bir uzmana başvurulmalıdır.

Hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) probleminin tedavisinde kullanılan yöntemler şunlardır:

Bebek Sahibi Olmak İsteyen Kadınlarda Hidrosalpinks Tedavisi

Erken teşhis edilen hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) vakalarında antibiyotik tedavisi yeterli olmaktadır. Fakat ilaç tedavisinden sonra problemin tekrar etme riski vardır. Eğer hidrosalpinks teşhisi gecikmişse ve gebelik oluşumunu engelliyorsa, cerrahi tedavi şarttır. Tıkanmış fallop tüpleri ameliyat ile alındıktan sonra kişiler, tüp bebek tedavisine başlayarak çocuk sahibi olabilirler.

Bebek Sahibi Olmak İstemeyen Kadınlarda Hidrosalpinks Tedavisi

Yumurta kanalında tıkanıklık oluşması halinde, yumurta hücreleri rahime ulaşamaz. Bunun sonucunda ise kadınların doğal yollardan gebe kalması ihtimali ortadan kalkar. Ayrıca rahimde biriken sıvıdan dolayı, bebeğin uterus (rahim) duvarına tutunması zorlaşır ve gebelik, düşük ile sonuçlanır.

Bebek sahibi olmak istemeyen hastalar genellikle ameliyat olmadan tedavi edilirler. Düzenli kontroller ve ağrı kesici ilaçlar, belirtilerin giderilmesini sağlar. Fakat bunların yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi tedavi de uygulanabilmektedir.

Rahimde Sıvı Birikmesi Tedavi Edilmezse

Rahimde sıvı birikmesi probleminin tedavi edilmesi, özellikle de bebek sahibi olmak isteyen kadınlar için oldukça önemlidir. Yumurtalık kanalları tarafından salgılanan sıvının birikmesi sonucunda, infertilite (kısırlık) görülebilir.

Eğer gebelik oluşmuşsa, sıvının rahime dolması sonucunda düşük doğum yapılabilir ya da ektopik (dış) gebelik ile karşılaşılabilir. Tedavinin geciktiği durumlarda yaşanan ağrılar da hastaların hayat kalitesini ciddi ölçüde düşürmektedir. Bu nedenle hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) mutlaka tedavi edilmesi gereken bir sorundur.

Rahimde Sıvı Birikmesi Ameliyatı

Rahimde sıvı birikmesi tedavisi, altta yatan sebebe yöneliktir. Cerrahi operasyonlarda asıl amaç, tıkanmış fallop tüpünü almaktır. Böylece sorunun tekrarlaması ihtimali kalmamaktadır.

Hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) ameliyatı, laparoskopik (kapalı) yöntem kullanılarak yapılmaktadır. Böylece komplikasyon (yan etki) riski azalır ve iyileşme süresi kısaltılır. Eğer hastada yumurtalık kanseri gibi bir hastalık varsa sadece fallop tüpleri değil, kanserli dokuların tümü alınır. Ameliyat sonrası dönemde ihtiyaç halinde kemoterapi ve radyoterapi de kullanılabilmektedir.

Hamilelikte Rahimde Sıvı Birikmesi

Gebelik sırasında rahimde sıvı birikmesi sorunu ile karşılaşılması halinde, gebeler yakından takip edilirler. Ayrıca düşük riski ve dış gebelik yönünden de değerlendirilmeleri gerekmektedir. Eğer gebelik devam ediyorsa, bebeğe zarar vermeyecek bazı ilaçlar reçete edilmektedir. Bu süreçte herhangi bir ilaç ya da takviye gıda almadan önce mutlaka uzman görüşü alınmalıdır.

Rahimde Sıvı Birikmesi için Hangi Doktora Gidilir?

Rahimde sıvı birikmesi, çoğu zaman herhangi bir belirti vermeden ilerler. Pembe renkli vajinal akıntı ya da sürekli olarak kasık ağrısı yaşanması gibi belirtiler fark edilirse zaman kaybedilmeden bir kadın hastalıkları ve doğum (jinekoloji) uzmanına başvurulmalıdır.

Ayrıca gebe kalamama probleminin de altta yatan sebebinin hidrosalpinks (rahimde sıvı birikmesi) olabileceği unutulmamalıdır. Kişiler, herhangi bir anormal durum fark ederlerse rutin kontrol tarihini beklemeden bir hekime muayene olmalıdır.

Rahimde sıvı birikmesi, rahmin iki tarafında bulunan, yumurtayı rahim boşluğuna ulaştıran fallop borularında tıkanma sonucunda meydana gelir. Boruların biri ya da ikisi birden tıkanırsa bu sorun yaşanabilir. Bu sorun tıpta hidrosalpinks olarak tanımlanır. Bu şekilde biriken sıvılar fallop tüplerindeki doku tarafından üretilir.

Rahimde sıvı birikmesi yumurtalıkta ya da fallop tüplerinde iltihaplanmaya neden olur. Tedavi edilmediği takdirde, enfeksiyon nedeniyle fallop tüplerinin ucu yapışır. Bu yüzden karın boşluğuna akması gereken sıvı tüp içinde birikmeye başlar.

Rahimde sıvı birikmesinin belirtileri nedir?

Genellikle belirti vermeyen bu sorun, bazen kasıkta ağrıya ya da bu alanda bası hissine neden olabilir. En fazla görülen belirti ise, cinsel ilişki sırsında duyulan ağrıdır. Bu nedenle sorun vajinismus ile karıştırılabilir. Ancak bunun ayırıcı tanısı ağrının kasıkta hissedilmesidir. Vajinismus vajina girişinde ağrı yapan bir sorundur. Ağrılar devamlı olarak etkili olabileceği gibi, dönemsel olarak ta görülebilir. Hastalar genellikle kısırlık nedeniyle doktora giderler.

Rahimde sıvı birikmesi teşhisi nasıl yapılır?
Kadının yapılan muayenesi sırasında, ultrason tetkikinde rahimdeki sıvı görülebilir. Kesin tanı koymak için, HSG Histerosalpingografi yapılmalıdır. Rahim ve fallop tüplerinin içi bu şekilde değerlendirmeye alınır.

Rahimde sıvı birikmesi kimleri etkiler?
Genellikle fallop tüplerinin enfeksiyon nedeniyle tıkanmasından kaynaklandığı için, cinsel yolla bulaşan hastalıkları olan kadınlarda daha fazla görülen bir sorundur. Bazen kürtaj gibi rahme yapılan müdahaleler sonrasında da görülebilir. Bu yüzden genç yaştaki kadınlarda ve aktif cinsel yaşamı olanlarda daha sık görülür.

Rahimde sıvı birikmesi kısırlık yapar mı?
Rahim ve yumurtalıklar arasındaki bağlantıyı fallop tüpleri kurmaktadır. Yumurtlamadan sonra karın içine salınan yumurta burada fallop tüplerinin uçlarında bulunan parmakçık gibi yapılarla yakalanır. Buradan tüpün içine gönderilir. Tüpün içinde tüycükler vardır. Bunlar yumurtanın rahme kadar gitmesini sağlar. Eğer sperm ve yumurta buluşursa, gebelik oluşur. Böylece embriyo meydana gelir. Embriyo rahme ulaşmadan yaklaşık 4 gün fallop tüplerinde kalmaktadır. Tüplerde tıkanıklık olursa, gebeliğin olması beklenemez. Çünkü embriyo rahme ulaşamaz. Bu yüzden rahimde sıvı birikmesi kadında kısırlığa yol açan bir etkendir.

Rahimde sıvı birikmesi tedavisi nasıl yapılır?
Bunun tedavisi çeşitli etkenlere göre değişmektedir. Hastanın çocuk sahibi olmak istememesi halinde düzenli olarak takip edilmesi yeterli olur. Çünkü enfeksiyon sonucunda yeniden bu sorun yaşanabilir. Çocuk isteyen hastalar ise, bu durumda yardımcı üreme yöntemlerine başvurabilir. Yumurta ve sperm laboratuvar koşullarında döllendirilerek, rahme yerleştirilir. Bu şekilde fallop tüplerine gebelik için gerek kalmaz. Bu seçenekten önce hastalarda laparoskopik yöntemle tüplerin açılması işlemi de uygulanabilir. Bu cerrahi girişim genel anestezi altında yapılır. Bu sayede tüplerin ucundaki yapışıklık açılabilir. Ancak bu her zaman yeterli bir uygulama olmaz. Rahimde biriken sıvı basınç yaparak tüplerdeki tüycüklere zarar vermiş olabilir. Enfeksiyonda tüplerin içinde yapışıklığa neden olabilir. Tüplerin ucu operasyonla açılsa bile, cerrahi işlemden dolayı yeni bir yapışma olabilir. Bu yüzden hasta için en doğru karar doktoru tarafından verilmelidir.