El Üstündeki Damar Şişmesi

Ellerimiz vücudumuzda en çok kullandığımız ve en sık travmaya maruz kalan bölgelerdir. Sıcak – soğuk temas, düşme, cisim batması, ezilme, yumruk atma, damar yolu açılması gibi birçok fiziksel travma ellerimizde özellikle de el üstündeki damarlarımızda ağrıya neden olmaktadır.

El üstündeki damarlarda ağrı, çevresinde kızarıklık, şişlik, sertlik, morluk, ısı artışı gibi durumların görülmesi enfeksiyon, pıhtı, kanama gibi ciddi hastalıkları akla getirmektedir. Damar çevresindeki dokulardan kaynaklanan kist, tümör gibi kitle oluşumları da göz ardı edilmemelidir. Ayrıca kişinin hipertansiyon, diyabet, yüksek kolesterol, tiroid, böbrek ve karaciğer hastalığı gibi ek sistemik hastalıkları da el üstünde ve diğer damar sistemlerinde ağrıya neden olabilir.

Nasıl geçer? El üstündeki damar ağrısı için hangi bölüme veya doktora gidilir?

Damar ağrısını geçirebilmek için öncelikle ağrıya neden olan etkeni bulup, ona yönelik tedavi planlanması gerekir. Özellikle el üstündeki damar ağrılarında kalp ve damar cerrahisi uzmanına başvurup detaylı muayene sonrası ağrıya neden olan etken vakit kaybetmeden ortadan kaldırılmalı, takip ve tedavisi yapılmalıdır. 

Damar belirginleşmesi sonucu vücudun çeşitli bölgelerinde bulunan damarlar dışarıdan görünebilecek şekilde ortaya çıkıyor. Bunun da pek çok farklı nedeni bulunuyor.

Damar Belirginleşmesi Nedir?

Bazı durumlarda farklı nedenlere bağlı olarak damar belirginleşmesi de yaşanabilir. Vücuttaki damarlar cildin altında olur ve görünmezler. Damarlar vücudun çeşitli bölgesinde görünür hale geldiğinde bunun pek çok farklı nedenleri bulunur. Cilt rengi açık olan kişilerde damar belirginleşmesi olabilir.

Cildin altında bulunan yağ tabakası inceldikçe yaşlılıkta da damarlar belirginleşebilir. Bu yüzden yaşlı kişilerin bacak ve vücutlarının bir kısmında belirgin damarlar ortaya çıkabilir. Özellikle egzersiz yapılırken de vücuttaki bazı damarlar belirgin bir hale gelebilir. Bunun da nedeni egzersiz yapılırken kasların yoğun olarak çalışmasıdır. Gebelik döneminde de bazı kaslar belirgin hale gelebilir.

El Üstünde Damar Şişmesi Neden Olur?

Damarların belirginleşmesi en çok ellerin üzerinde görülmektedir. Özellikle de yaşlılığa bağlı olarak ellerin üzerinde damarlar belirginleşebilir. Ellerdeki damar genişlemeleri bacak ve vücudun diğer bölümlerindeki damar genişlemelerinden daha farklıdır. El üzerinde yaşanan damar şişmeleri ağrılı olmasa da estetik açısından kötü bir görünüm oluşturmaktadır.

El üzerinde damar şişmesi kadınlara oranla erkeklerde daha fazla görülür. Ayrıca yaşlılarda ve koyu tenli kişilerde de el üzerinde damar şişmesi olabilir. Toplardamarlarda meydana gelen damar şişmeleri el üzerinde de görülebilir. Bu damar şişmeleri nedeni ile avuç içlerinde ve parmaklarda da şişmeler olabilir. İlerleyen boyutta ise kişiler çok basit bir tutma hareketini bile yapamazlar.

Ellerde Olan Damar Belirginleşmesi Tedavisi Nasıl Yapılır?

Genellikle yaşlılık zamanında görülen ellerde damar belirginleşmesi çeşitli tedavi yöntemleri ile giderilir. Damar genişlemeleri için skleroterapi yöntemi de kullanılmaktadır. Özellikle de el damarlarının üzerine de enjektör ile ilaç enjekte edilir. Bu şekilde damarlar da onarılmış olacaktır. Bu yöntem kullanılarak eldeki damar belirginleşmesi de giderilir.

Bacaklarda aşırı damar belirginleşmesi dünya genelinde en çok görülen hastalıklardan birisi olan varis ya da diğer bir tabirle damarlarda genişleme probleminin belirtisi olabilir. Bacaklarda aşırı varislerin oluşması pıhtılaşma bozukluğunun işareti olabilir.  Hastalık toplardamar genişlemesi ve kılcal damar genişlemesi şeklinde iki gruba ayrılmaktadır. Tüm damarlarda görülme riski olmasına karşın en sık bacaklarda görülmektedir. Bunun nedeni ise vücudumuzun oluşturduğu ağırlık ve basıncı direkt olarak bacaklarda bulunan damarlara yansıtması ile alakalıdır. Kılcal damar problemi kozmetik problem olarak görülürken toplardamar genişlemesi ile mutlaka tedavi edilmesi gereken bir hastalık olarak ciddi alınması gerekmektedir.

Kalp damar cerrahi uzmanına muayene olan birçok hastada ilerlemiş kalın varisler görülmektedir. Bunun nedeni büyük ihtimalle ihmaldir. Çünkü damar genişlemesi fark edilmeyen bir hastalık değildir. Estetik açıdan kötü görünüm yanı sıra ilerledikçe ağrı, kramp, kaşıntı, kanama, ciltte renk değişimine neden olmaktadır. Bu şekilde belirtiler ortaya çıktığında kendiliğinden geçmesini beklemek yerine mutlaka bir kalp damar cerrahisi uzmanına muayene olmak gerekmektedir.

Erken yaşta herhangi bir sebep olmadan damar tıkanıklığı (inme, kalp krizi, toplar damar tıkanıklığı, akciğere pıhtı atması) gelişmesi  de pıhtılaşma bozukluklarının habercisi olabilir.

Ellerdeki damarların belirgin olmasının sağlık açısından bir sorun yaratmadığına dikkat çeken Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Semih Barlas kişinin estetik kaygılarla bu durumdan kurtulmak istemesi durumunda anestezi gerektirmeyen basit bir işlemle bu venlerin görünmez hale getirilebildiğini söyledi.

ÇOK BELİRGİN DAMARLAR RAHATSIZ EDİYOR

Sıklıkla, kozmetik işlemlerin odağı yüz bölgesidir. İlerleyen yaşın bir göstergesi olan eller ise, çoğu zaman gözardı edilir. Genel olarak bakıldığında, ellerin üzerindeki damar görüntülerinden kurtulmak isteyen bireylerin sayısı, yüzlerine veya vücutlarına estetik tedavi yaptırmak isteyenlere göre çok daha düşük sayıdadır. Yaşla birlikte el ve kollarda cilt incelirken bazı değişimler olur. Bu değişimleri şu şekilde sıralayabiliriz: Cilt ve damar duvarlarının elastikiyeti, cilt altı yağı, kolajen ve dokuların su içeriği kaybolur. Bunun sonunda el ve kollardaki venler (‘toplardamar’) belirgin hale gelir. El üzerindeki venler ‘kablo’ gibi görünmeye başlar. Bu venler, spor yaptıkça, ağırlık taşıdıkça daha da kalın ve dolgun görünürler.

EN ÇOK GENÇ KADINLAR ŞİKAYETÇİ

El ve kollardaki damarlar yaşla ortaya çıksalar da, bu damarların varlığından yakınan kişilerin önemli bölümü de genç ve orta-yaşlı kadınlar oluyor. Bu grup genelde ince yapılı, vücut yapılarını korumak için ciddi spor yapan, ağırlık çalışan kişilerden oluşuyor. Cilt altında yeterince yağ olmaması, egzersiz ve özellikle de ağırlık kaldırma, el ve koldaki damarları daha da belirgin hale getirebiliyor. Egzersiz ve ağırlık çalışma ile kol kaslarımız sertleşir ve çapları genişler. Bu da damarları cilt yüzeyine doğru iter ve daha belirgin hale getirir.

EL VE AYAKLARDAKİ DAMARLARIN BELİRGİN OLUŞU SAĞLIK SORUNUNUN İŞARETİ Mİ?

Bacaktaki inceden kalına doğru, değişik çaplarda gördüğümüz venler genelde, ‘venöz yetmezlik’ denen bir damar hastalığının belirtisi olan varislerdir. Oysa ki el ve kollarımızda gördüğümüz venler hasta değil, normal çalışan damarlardır. Bu nedenle de varlıkları bir sağlık sorunu yaratmaz. Ellerdeki gözle görünen damarlar, hastaneye yatışta, serum/ilaç verme durumunda, ameliyat sırasında kullanılan damarlardır. Bu nedenle de yok edilmeleri herkese önerilecek bir yaklaşım değildir. Diğer yandan, bu damarlar koldaki ana (derin) venlerden olmadıkları için, ortadan kaldırılmaları bir sağlık/dolaşım sorununa yol açmaz. Önemli olan, bu damarların varlığından ‘görsel rahatsızlık’ duyan hastaların doğru seçimi, tedaviye başlamadan olumlu, olumsuz yönleri ve beklentilerin değerlendirilmesi, tedavi işlemi sırasında da birkaçının yerinde bırakılmasıdır.

KURTULMAK MÜMKÜN

Eldeki istenmeyen venlerin yok edilmesinde en sık kullanılan tedavi, bacaklardaki kılcal varislerde de kullanılan yüzeyel köpük skleroterapi yöntemidir. Bu işlem sırasında, ilgili damara çok ince bir iğne ile girilir. Damarı büzücü ilaç, karbondiyoksit ve oksijenin karıştırılması ile elde edilen köpüklü karışım, damar içine verilir. Hiçbir anestezi gerekmez. Sadece iğnenin girişi hissedilir. İlaç verildiğinde damar hattı önce beyazlaşır, ardından da kademeli olarak incelip kaybolur. Bu kaybolma süresi damarın çapına göre hafta arasında değişir. İşlem sonunda ele giydirilen özel bir basınçlı eldiven veya sarılan bir elastik bandaj ile, damarın yeniden açılmasının önüne geçilir. Müdahale edilecek damar sayısına göre köpük skleroterapi işlemi dakika sürer. Tedavi bitiminde normal yaşantıya dönülebilir, araba kullanılabilir, ağırlık kaldırmaktan 48 saat kaçınmak kaydıyla spor yapılabilir. Arzu edilen hedefe ulaşmak için birden fazla seans gerekebilir. Seans aralıkları en az gün olmalıdır.

İşlemin başarı oranı %97,8.

El, bacak, yüz ve vücudun farklı yerlerindeki damarlara uygulanan köpük skleroterapi yöntemi, FDA vb. denetleme kurumları tarafından onaylanmış, uzun süredir kullanılmakta olan bir yöntemdir. Farklı çalışmalarda, ele yapılan köpük skleroterapi ile % başarı oranı bildirilmektedir. Damar büzücü ilacın saf olarak verilmesine kıyasla, karbondiyoksit ve oksijen ile karıştırılıp köpürtülerek verilmesi, yöntemin etkinliğini arttırır. ‘Köpük sklerozan’ adı verilen madde, damar duvarı ile daha uzun süre temas etmekte, ilaç sulandırıldığı için yan etki azaltılmaktadır.