Adet Parça Parça Gelmesi

Kimi vajinal kanamalarda veya âdet kanamalarında kanamanın pıhtı olarak gelmesi, kanın pıhtılaşması anlamına gelir. Kan içeride birikir, hemen boşalmaz, biriken kan pıhtılaşır ve o şekilde atılabilir. Bu da bir âdet kanamasıdır. Regl kanamalarında kan kimi zaman taze kırmızı kan şeklinde olurken kimi zaman koyu kırmızıdır ama akışkandır, kimi zaman da birikme sonucu pıhtı şeklinde atılabilir.

Âdet kanamalarında kanın pıhtı şeklinde gelmesi, kanamanın bol olduğuna işaret eder.

• Kişi hamileyse bu türde kanamalar düşükten kaynaklanıyor da olabilir. Kadın, düşük yaptığının farkında değildir ancak düşük gerçekleşiyordur. Kanda gebeliğe dair kalıntılar da olduğundan kan pıhtı şeklinde görülür.
• Kişide miyom gibi bir sorun varsa, aşırı âdet kanaması olabilir. Kan hemen boşalmaz, vajinada birikir ve pıhtılaşır. Bu nedenle kanama pıhtı şeklinde dışarı atılır.

Pıhtı şeklinde olan kanamalar genelde kadında endişe oluşturur. Bu türde kanamaları kadınlar şu şekillerde ifade edebilir:

• Yumru şeklinde pıhtı düştü.
• Parça parça kanama oldu.
• Et parçası şeklinde pıhtı düştü.
• Düşen pıhtı karaciğere benziyordu.

Ancak kanama, pıhtı şeklinde birikerek de atılsa, taze kırmızı kan şeklinde de olsa, bu kanamaların tümü jinekolojide kanama olarak geçer ve kadın doğum uzmanları değerlendirmeyi aynı şekilde yapar. Ancak kadın sağlığı bakımından bir sorun olup olmadığı ancak yapılan jinekolojik muayene, laboratuvar incelemesi ve ultrasonografi ile bulunabilir. 

Genellikle yaşlarında başlayan ve kadınlar menopoza girene kadar devam eden regl döneminde uterusun endometrium (rahmin en iç) tabakasından, kan ve mukozal doku, eğer gebelik gerçekleşmezse, yaklaşık bir aylık periyotlarla boşaltılır. Adet kanında pıhtı fark edilmesi kimi zaman endişeye neden olsa da bu genellikle normal bir durumdur. Adet kanaması esnasında uterusu iç duvarını kaplayan endometriyal hücreler sıyrılıp vücudu terk ederler.

Bu sırada vücut rahimdeki kanın pıhtılaşmasına neden olan proteinleri serbest bırakır. Bu pıhtılaşma uterus’un iç duvarında kan damarlarında kanamaya devam etmesini engeller. Kadınların vücudundan çıkan kan da bu pıhtılaşma proteinlerini içermektedir. Akışın en yoğun olduğu zamanlarda kandaki pıhtılaşma proteinlerinin bir araya toplanmaya başlaması adet kanında pıhtılaşmaya neden olabilir. Bu genellikle adet kanının vücuttan atılmadan önce rahimde ya da vajinada birikmesiyle ortaya çıkar. Bununla birlikte kadınların sıklıkla yaşadığı endometriozis ve adenomyozis durumlarında anormal kanama ve kan pıhtısı görülmesi söz konusu olabilir. Uterus (rahim) dokusunun rahim iç duvarından başka bir bölgede büyümesine bağlı olarak gelişmesinden kaynaklanan hastalıklardan endometrioziste endometrium dokusu anormal olarak uterusun dışında, adenomiyoziste ise rahim kasının içinde gelişir.

Endometriozis Tedavi Edilmesi Gereken Kronik Bir Rahatsızlıktır

Endometriozis’li hastalarda semptomların yoğunluğu değişebilir. Klasik endometriozis semptomları arasında; ağrı, cinsel ilişki sırasında ya da sonrasında ağrı, kısırlık, ağrılı bağırsak hareketleri sayılabilir. Bu semptomlar başka rahatsızlıkların da belirtisi olabileceğinden dolayı mutlaka bir uzmana başvurulmalıdır. Endometriozis bazı durumlarda herhangi bir belirti göstermez ve doktor muayenesi sırasında tesadüfen teşhis edilebilir. Endometriozis tedavisinde ilaç ya da cerrahi seçenekleri kullanılabilir veya klinik önemli bir şikayeti olmayan hastalarda sadece izlenebilir. İlaç tedavisiyle çikolata kisti küçülebilse de, kaybolmaz, yok olmaz.  Çoğunlukla çapının bir miktar küçülmesi, en azından büyümemesi ve daha da önemlisi klinik olarak hastanın şikayetlerinin geçmesi veya hayatını etkilemeyecek kadar azalmış olması hedeflenir. İlaç tedavisi ile nüksün önlenmesi ve şikayetlerin azaltılması amaçlanır. Bazen ameliyat öncesi kistin küçültülmesi ve ameliyatın kolaylaştırılması için cerrahi prosedür öncesinde de ilaç tedavisi uygulanabilir.

Cerrahi prosedür genellikle Kapalı Cerrahi (Robotik cerrahi veya Laparoskopik Cerrahi) uygulanır. Günümüzde çok istisna durumlar haricinde endometriozis cerrahisinde açık cerrahi kullanılmamaktadır. Çikolata kisti yapısı nedeniyle yumurtalığa normal bir kiste oranla çok daha güçlü bağlanır. Çok güç uygulanması durumunda yumurtalık dokusunun çıkarılması gibi bir durumla karşı karşıya kalınabilir. Dolayısıyla Endoskopik Cerrahi’de Çikolata Kistini sağlam yumurtalık dokusundan nazikçe ayırmak ve kalan sağlıklı dokuyu iyi korumak çok önemlidir.