Mide Bulantısı Burun Kanaması Nedenleri

Beyin kanaması kafatasında, beyin dokusu, beyin boşlukları ve beyin yüzeyinde olan kanamalar olarak adlandırılır. Çok tehlikeli durumlara ve ölümlere neden olabilmektedir. Yılda yaklaşık 1 milyona yakın kişi bu hastalığı yaşamaktadır. Tehlikeli travma gibi durumlarda beyin kanaması yaşanabilir. Her yaş grubunda meydana gelen bu hastalık bilhassa yaş aralığındaki kişilerde daha fazladır. Kadınlarda erkeklere kıyasla 3 kat daha fazla görülmektedir.

Beyin kanaması, beyni besleyen damarlardan birinin ya da bazılarının dışarı kan sızdırmasıyla, kanla beslenen bölümün işlevsiz olmasıdır. Bu durum birden meydana gelebilir ve genel olarak yüksek tansiyon hastalarında görülebilir. Beyin kanaması sonrası kişide felç, inme yaşanabilir.

Beyin Kanaması Belirtileri Nelerdir?

Beyin kanaması kendini kişide değişik şekillerde belli etmektedir. Beyin kanaması belirtilerini şu şekilde sıralayabiliriz;

• Kişide oluşan ani ve şiddetli baş ağrısı
• El ve kolların uyuşması ve karıncalanma hissi
• Görmede güçlük
• Konuşma ve yutkunma güçlüğü
• Bilinç kaybı
• Okuma ve yazma güçlüğü
• Fiziksel hareket kaybı
• Bulantı ve Kusma refleksi
• Koordinasyon sıkıntısı
• Bilincin yitirilmesi
• Bulantı ve kusma
• Baş dönmesi ve denge kaybı
• Vücudun sağ ya da sol kısmında kol ve bacakta güç kayıpları
• Duyu (görme, duyma) bozuklukları
• Bilinç bozuklukları
• Ense sertliği (boynu hareket ettirmede güçlük, sağa ya da sola çevirememe)
• Kulak çınlaması
• Kollarda ve bacaklarda karıncalanmalar ve uyuşmalar

Bayılma beyin kanaması belirtileri olabilir. Sıralanan bu belirtiler kişide beyin kanaması şüphesini arttırmaktadır. Bu belirtilerden bazıları başka şeylerden de kaynaklanabilmektedir. Beyin kanaması anevrizmanın beynin hangi bölümünde olduğuna bağlı belirtiler de gösterir. Öz damarlarına yakın bir yerde ise görmede bozukluk, göz kapağını kontrol edememe gibi belirtilerle kendini gösterir.
Bu kanam beyin sapına yakın bir yerdeyse beyin kanaması belirtileri mide bulantısı ve kusma isteği şeklinde olabilir. Bu belirtilerden bir ya da birkaç tanesi bir arada gözlemleniyorsa en kısa sürede acile başvurulmalıdır. Fakat beyin kanamasının her zaman belirti vermediği de bilinmelidir. Sıralanan bu belirtiler kişide beyin kanaması şüphesini arttırmaktadır. Bu belirtilerden bazıları başka şeylerden de kaynaklanabilmektedir.

Beyin Kanaması Nedenleri Nelerdir?

Beyin damarları yaş ilerledikçe yıpranırlar ve elastik özelliklerini kaybederler. Bu nedenle özellikle tansiyon yüksekliği olan yaşlı insanlarda sıklıkla yırtılarak beyin kanaması oluştururlar. Beyin kanaması sebepleri genellikle birçok nedene bağlı olabilmektedir. Tek bir neden söylemek bu konuda mümkün değildir. Bunlardan bazılarını şu şekilde sıralayabiliriz;

• Hipertansiyonu ve diyabet( şeker hastalığı) olan kişiler,
• Alkol, uyuşturucu v.b maddeleri yüksek miktarda kullanan kişiler,
• Doğum kontrol haplarının bilinçsiz kullanımı,
• Bağ, doku hastalıklarına sahip kişiler,
• Kanı sulandırıcı etkiye sahip ilaçları kullanan kişiler

Beyin Kanaması Nasıl Teşhis Edilir?

İnsan beyninde dil işlevleri için özel alanlar mevcuttur. Bu alanlar; sağ elini kullanan kişilerin hemen tamamında sol beyin yarısında, sol elini kullananlarda ise en az %75 oranında yine soldadır. Konuşma merkezi sol beynin ön lobunda, anlama merkezi yan lobunda bulunur. Yazma ve okumayla ilgili merkez ise yan-üst lobdadır. 
Genelde bu kanamalarda, beynin sol tarafında meydana gelen bir hasar sonucu; Kişi konuşma, konuşulanı anlama, okuma veya yazma gibi lisan kabiliyetlerini kaybeder. İlk yardımda beyin kanaması ihtimalinin teşhis aşamalarını şu şekilde sıralayabiliriz;

• Gülümsemesi, tebessüm etmesi istenir. Eğer yapamazsa beyin kanaması durumundan dolayı felç olmuş olabilir.
• Bir cümle kurması istenir (Örnek: "Bugün çok güzel bir gün" gibi) Eğer kurmuyorsa beyin kanaması geçirme ihtimali vardır.
• Her iki kolunu birden kaldırması gerekir,
• Dilini dışarı çıkartması istenir. Eğer dil yamulmuş ise felç geçirdiğine işarettir.

Beyin Kanamasının Etkileri Nelerdir?

Bu kanamalar sonucu ölümcül olmakla beraber kalıcı hasarlarda bırakabilmektedir. Beyin kanaması geçiren hastaların bir tarafları felç olur.
Beyin kanaması geçiren kişilerin ayak ve el (tutulan tarafta) tamamen veya kısmen felç olur. Beyin kanaması ayrıca konuşma merkezinin tutulduğu durumlarda olursa hasta konuşamaz. Genç yaşlarda beyin damarlarının civarının zayıflaması sonucunda balonlaşması ve bu balonlaşan kısmın yırtılması neticesinde beyin kanaması oluşabilir. Beyin kanaması belirtileri, en belirgin olarak ani, aşırı şiddetli bir baş ağrısının duyulması ile birlikte acil durum gerektiren bir durumdur.
Beyin kanaması beynin farklı bölümlerinde ortaya çıkabilen ve yaşamın sonlanmasına ya da kayıplara yol açabilen bir durumdur. Bu belirtileri travmalara bağlı ya da başka nedenlerden dolayı olabilir. Beyin kanaması belirtileri dış beyin zarı ile kemik arasındaki kanama (epidural), dış beyin zarı ile orta beyin arasındaki kanama (subdural), orta beyin zarı ile iç beyin arasındaki kanama (subaroknoid), beyin içerisindeki su havuzcukları içindeki kanama (intraventriküler), beyin içindeki kanama (intraserebral) ve beyin damarlarındaki baloncuğun yırtılması (anevrizma) sonucu oluşan kanama şeklinde olabilir.
Beyinde oluşan kanamalar kafatası içindeki basıncın artmasına neden olup birçok geri dönülmesi zor hastalıklara ve ölümlere neden olabilir. Beyin kanaması belirtileri çok iyi bir şekilde gözlemlenmeli ve en kısa zamanda müdahale edilmelidir.

Beyin Kanaması Nasıl Tedavi Edilir?

Beyin kanaması ciddiye alınması gereken bir durumdur ve özellikle travma sonrası ve kendiliğinden meydana gelen beyin kanaması durumlarında kesinlikle ambulans aranmalıdır. 
Beyin içinde gelişmekte olan herhangi bir kanama ilk anda semptom göstermeyebilir. Ancak bireyin ilk 24 saat kontrol altında tutulması gerekir. Kazadan sonraki zaman diliminde kanama ilerler ve beyine baskı oluşturur. Bu durum kişinin komaya girmesine, ya da ölümüne sebep olabilir. Beyin kanaması tedavisinde öncelikle, kanamanın nedenini ortadan kaldırmak gerekir.
Hastanın hayatını koruma altına almak ve istenmeyen durumların oluşmasını engellemek gerekir. Beyin kanaması yaşayan kişi, yoğun bakım bölümünde takip altında tutulur ve genellikle ameliyata alınır. Ameliyat tan sonra hastanın uyanma süresi geçirilen cerrahi işlemin durumuna göre farklılık oluşturur. Narkozun etkisi bittikten sonra hastanın ilk 24 saat içinde uyumaması gerekir. Bu sebeple sağlık ekipleri tarafından kişi, sık sık uyandırılır ve bilincinin yerinde olup olmadığına bakılır.

Burun kanaması, burnun bir ya da her iki deliğinden birden kan gelmesidir. Hafif ya da yoğun bir kanama şeklinde görülebilir ve birkaç saniyeyle 10 dakika arasında devam edebilir.
Tıptaki adı ‘epistaksis’tir. Her yaşta insanın başına gelebilir ve farklı nedenleri vardır. Burunda pek çok küçük damar bulunur ve bunlar en ufak bir darbeyle kanayabilecek kadar hassastır. Kanamalar burnun ön (anterior) ya da arka tarafından (posterior) kaynaklanır. Anterior burun kanaması; alerji, nezle ya da ufak bir yaradan dolayı olabilir ve hafiftir. Genellikle evde tedavi edilebilir. Öte yandan daha çok yetişkinlerde görülen, yüksek tansiyon, tümör ya da ilaç kaynaklı olabilecek posterior burun kanamaları, tıbbi müdahale gerektirebilecek, ciddi kanamalardır.

Sebepleri nelerdir?
- Kuru hava, en çok rastlanan burun kanaması nedenleri arasındadır. Kuruyan burun zarları, kanama ve enfeksiyonlara karşı hassaslaşır. Çok soğuk havalarda burun mukozasının kuruyup çatlaması sonucu, oluşabilir.
- Pek çok burun kanamasında, kanamanın sorumlusu farklı şekillerde oluşan darbe veya yaralardır.
- Kaza ya da kavga sonucu buruna alınan şiddetli bir darbeyle oluşan kırıklar da şiddetli bir kanamaya ve şekil bozukluğuna yol açabilir.
- Tıkalı burnumuzu açıp rahatlamak için var gücümüzle sümkürmeye çalıştığımızda, ne yazık ki rahatlamak yerine bir de çatlayan damarlardan kaynaklanan kanamaya yol açabiliriz.
- Sinüzit, soğuk algınlığı veya grip gibi benzeri solunum yolu enfeksiyonları, burun kanamalarına yol açabilir.
- Burun spreyleri ya da madde kullanımı, burun kanaması nedenleri arasındadır. Kan sulandırıcı ilaçlar da sorun yaratabilir.
- Hemofili gibi kanın pıhtılaşmamasıyla ilgili hastalıkları olan kişilerde, durup dururken burnun kanamasıyla sık karşılaşılır. Bu gibi durumlarda vücut kendi kendini onarmak için gerektiği gibi kanamayı durduramaz.
- Hipertansiyon çoğu kez belirti göstermez. Ancak ciddi baş ağrıları, bulantı ve kusma veya burun kanamaları hipertansiyonu işaret ediyor olabilir.
n Karaciğer hastalıkları, kronik alkol kullanımı ve tümörlerde tekrarlayan burun kanaması nedenlerindendir.

Evde acil müdahale için:
- Ayakta kalmayın, bir yere oturun.
- Burnunuzu baş parmak ve işaret parmağınızın arasına alarak sıkın.
- Başınızı geri doğru değil, öne doğru eğerek dakika bekleyin.
- Tampon yapmak için herhangi bir maddeyi (pamuk, gazlı bez gibi) burnun içine sokmayın.
- Ensenize ve burun sırtınıza soğuk kompres (buz uygulaması) yapabilirsiniz (soğuk; damarları büzüştürüp kanamanın durmasına yardımcı olur).
- Sümkürmeyin, burun içindeki pıhtıları temizlemeye çalışmayın.

Ne zaman tehlikelidir?
Alınan tedbirlere rağmen kanama durmuyor ve 10 dakikadan fazla devam ediyorsa,
- Çok şiddetli bir kanama varsa,
- Kanama nefes almayı engellemeye başladıysa,
- Kanama durduktan kısa süre sonra tekrar başlıyorsa,
- Kan inceltici ilaçlar kullanıyorsanız ya da kan pıhtılaşmasına neden olan bir rahatsızlığınız varsa,
- Şiddetli bir darbe sonrası burun kanamaya başladıysa,
- Burun kanamasına baş ağrısı, bulantı, kusma, yüksek ateş, kalp çarpıntısı, fenalık geçirme hissi ya da vücutta başka bir kanama gibi diğer anormal belirtiler de eşlik ediyorsa, mutlaka bir doktora veya en yakın sağlık kuruluşuna başvurmanız önerilir.

TEDAVİSİ
Burun kanaması olan kişinin sakinleştirilmesi çok önemlidir. Heyecan ve panik, tansiyonu yükseltir ve kanamanın şiddeti artabilir. Baş hafifçe öne doğru eğilmeli, kanın yutularak mideye gitmesi engellenmelidir.
Ön burun kanamalarında sınırlı bir tampon yapılarak veya küçük bir müdahaleyle damar pıhtılaştırılarak kanama durdurulabilir. Kanama durmuşsa veya tampon alındıktan sonra, yumuşatıcı ve yara iyileştirici krem veya merhemler kullanılabilir. Ön taraftan gelen kanamalar için; ucunda kimyasal maddeler bulunan ufak çubuklarla ya da bipolar ile yakma işlemi (koterizasyon) yapılabilir. Durmayan kanamalarda önden ya da arkadan tampon uygulaması yapılabilmektedir. Bu tip kanamalarda hastaların saat arasında hastanede kalıp, takip edilmesi gerekebilir. Kanama nedeni bulunduktan sonra, ek tedaviler de uygulanır.