Doğumdan Kaç Gün Sonra Spiral Takılır

Spiral bir diğer adıyla rahim içi araç gebelik oluşmaması için kullanılan etkili doğum kontrol yöntemidir. Spiral, kullanım kolaylığı nedeniyle üreme çağındaki kadınların en sık kullandığı korunma yöntemlerinin başında gelmektedir. Hormonlu ve bakırlı spiral olmak üzere iki farklı spiral çeşidi bulunmaktadır. Spiral çeşitlerinin etki mekanizması, avantajları, dezavantajları farklılık göstermektedir. 

Spiral (rahim içi araç); istenmeyen gebeliklerin oluşmasını engelleyen, kolay uygulanabilen, T şeklinde, rahim içine yerleştirilen, uzun etkili doğum kontrol yöntemidir.Spirallerin etki mekanizması;

• spermlerin rahim içinden geçip tüplere geçişini engeller veya 
• sperm tarafından döllenmiş yumurtanın rahim içine tutunmasını engeller.

Uzun süreli gebelik düşünmeyen kadınlar için uygun bir doğum kontrol yöntemidir. Kolay uygulanabilir olması, düşük maliyeti, gebelik oluşmasına karşı yüksek koruyuculuk oranlarının olması nedeniyle sık tercih edilmektedir.  

Spiral Çeşitleri Nelerdir?

Bakırlı spiral ve hormonlu (levonorgestrel içerikli) spiral olmak üzere başlıca iki çeşit spiral bulunmaktadır. Her iki spiral çeşidinin farklı avantaj ve dezavantajları bulunmaktadır. Hangi spiralin (hormonlu spiral, bakırlı spiral) kullanılacağına kadınların adet düzeni, adet miktarı, adet döneminde ağrı veya mevcut ek hastalıkları olup olmadığına göre karar vermek gerekiyor. 

Hormonlu Spiral Nedir?

Hormonlu spiral, levonorgestrel adlı hormon içermektedir. Levonorgestrel progesteron hormonudur. Hormonlu spiral, “T şeklindedir”ve hergün çok düşük miktarda hormonun rahim iç zarına salınmasını sağlar. Bu şekilde rahim iç zarını incelterek gebelik oluşumunu engeller. 

Hormonlu spiral ayrıca yoğun adet kanaması olan kadınların tedavisinde kullanılmaktadır. Salgıladığı hormon sayesinde rahim iç zarını düzelterek yoğun adet kanamalarının düzene girmesini sağlar. 

Adet döneminde ağrı şikayeti olan kadınların tedavisinde hormonlu spiral kullanılmaktadır.  Sonuç olarak; hormonlu spiral, yoğun adet kanamaları olan veya adet döneminde ağrı şikayeti olan kadınlarda, doğum kontrol yöntemi dışında bu problemlerin tedavisinde de kullanılmaktadır.

Bakırlı Spiral Nedir?

Bakırlı spiral; T şeklinde, ucunda bakır bulunan bir rahim içi araçtır. Rahim iç kısmını salgıladığı bakır sayesinde; 

• spermlerin rahim içinden tüplere geçişini ve
• embriyonun rahim iç zarına tutunmasını engeller.  

Bu şekilde hamilelik oluşumunu engelleyen bir doğum kontrol yöntemidir. Bakırlı spiral; hormonlu spiralin aksine, adet kanamalarının artmasına veya adet dönemlerinde ağrı şikayetine neden olabilmektedir. Adet kanamaları ve adet ağrıları olan kadınlarda bakırlı spiral kullanımı önerilmemektedir.

Spiral Ne İşe Yarar?

Spiral temel olarak uzun etkili bir doğum kontrol yöntemidir. Bakırlı ve hormonlu spiraller, çocuk istemeyen çiftlerde kadınların hamile kalmasını engeller. Ancak hormonlu spiraller bazı kadın hastalıklarının tedavisinde de kullanılmaktadır. Bunlar;

• yoğun adet kanamalarının
• rahim içi poliplerin
• endometriozis (çikolata kisti hastalığı) hastalığına bağlı karın ve kasık ağrılarının tedavisinde kullanılmaktadır. 

Son yıllarda çocuk istemeyen çiftlerde sıklıkla tercih edilen bir doğum kontrol yöntemi olan spiralin kullanımı giderek artmaktadır. Kolay uygulanabilir olması, başarısızlık şansının düşük olması, kadınlar tarafından rahat tolere edilmesi sık tercih edilme nedenlerindendir. 

Spiral Ne Kadar Korur?

Bakırlı spiraller tiplerine göre yılarasında koruma sağlamaktadır.Hormonlu spiraller yıl arasında gebeliğe karşı koruma sağlamaktadır. Hormonlu spiralin salgıladığı hormon zamanla azalmaktadır ve bu hormon bittiğinde koruyuculuk etkisi ortadan kalkmaktadır. 

Ancak, spiraller rahim içinde aşağı doğru kayabilmektedir ve koruyuculuk etkisi bu duruma bağlı olarak ciddi şekilde azalmaktadır. Bu nedenle belirli aralıklarla rahim içindeki spiralin yerinde olup olmadığı ultrasonla kontrol edilmelidir. 

Spiral Nasıl Takılır?

Spiral takma işlemi; adet döneminde jinekolojik muayene masasında steril şartlarda takılmaktadır.

• Vajinal spekulum takıldıktan sonra vajen temizliği yapılır
• Rahim ağzı bir aletle tutularak sabitlenir
• Spiral rahim ağzından rahim içine doğru ilerletilir
• Rahmin tepe kısmına ulaşıldığında spiralin kılıfı çekilir
• Spiralin ipi rahim ağzının olduğu yerden kesilir
• Son olarak spiralin düzgün yerleşip yerleşmediği ultrasonla kontrol edilir.

Rahim içine yerleştirilen spiral sırasıyla bu basamaklar izlenerek takılır ve yılda bir kez ultrasonla kontrol edilir. 

Spiral Kimlere Takılır?

Spiral hamile kalmak istemeyen, spiral takılması açısından bir engeli olmayan kadınlara takılır.Spiral taktırmak isteyen kadınların işlem öncesinde detaylı bir şekilde değerlendirilmesi gerekiyor. Özellikle hormon içerikli doğum kontrol hapları gibi ilaçların kullanımının riskli olduğu kadınlarda bakırlı spiral tercih edilir. 

Ancak bazı durumlarda spiral takmak kadın sağlığı açısından riskli olabilmektedir. 

Spiral açısından riskli durumlar;

• sık vajinal enfeksiyon geçiren kadınlar
• çok partnerli seksüel yaşantısı olan kadınlar
• bakır allerjisi olan kadınlar
• rahim boyutları küçük olan kadınlar
• rahmin şeklini bozacak boyutlarda miyomu olan kadınlar
• memede kötü huylu olma riski olan kitle varsa
• kalp kapakçıklarında anormallik olan kadınlar
• smear testi anormal olan kadınlar
• yoğun adet kanamaları olup nedeni araştırılmamış veya bulunmamış kadınlar

Spiral kullanımının riskli olacağı kadınlarda başka bir doğum kontrol yöntemi tercih edilmelidir.  

Spiral Ne Zaman Takılır? Spiral Adetin Kaçıncı Günü Takılır? 

Spiral, kadınların adet döneminde takılmaktadır. Adet döneminde rahim ağzı açıldığı için spiral taktırmak için adet döneminin beklenmesi önerilmektedir. Spiralin adet döneminde takılmasının diğer nedeni, yanlışlıkla erken dönemdeki bir gebeliğin atlanıp gebelik varken spiral takılmasını önlemektir. 

Spiral doğumdan hemen sonra takılabilir. Ancak rahim, gebeliğe bağlı olarak büyümüş olduğu için spiral rahim içinde tutunamaz ve düşebilir. Bu duruma dikkat etmek gerekir. Spiral takıldıktan sonra ilişki içineğer işleme bağlı bir rahatsızlık yoksa herhangi bir engel yoktur. 

Spiral Nerede Takılır?

Rahim içi spiral;muayenehanesinde, hastanede, aile planlaması merkezlerinde takılabilir. Spiral takılması sırasında anestezi gerekmez; çünkü spiral takma işlemi ağrısız bir işlemdir. İşlem sırasında steriliteye ve hijyene çok dikkat edilmelidir.  

Spiral Yan Etkileri (Spiral sonrası ağrı, Kasık ağrısı yapar mı, Karın ağrısı yapar mı?)

Özellikle bakırlı spiral takıldıktan sonra bazı kadınlarda yan etki olarak kasık veya karın bölgesinde ağrı şikayeti olabilmektedir. Bu kasık veya karın ağrılarıspiral takma işleminden birkaç gün sonra kendiliğinden geçmektedir. 

Uzun süren rahatsız edici ağrılar gelişirse mutlaka ultrasonla spiralin yeri değerlendirilmelidir, eğer spiral rahim içinde düzgün yerleşmemişse çıkarılmalı bir sonraki adet döneminde tekrar takılmalıdır. 

Bakırlı spirallerin neden olduğu bir diğer yan etki adet kanamalarındaki artıştır. Hormonlu spiralde adet kanamaları azalırken, bakırlı spiral sonrasında adet kanamaları artabilmektedir. 

Spiral Ne Zaman Çıkarılır? Spiral Adetin Kaçıncı Günü Çıkarılır? Spiral Zamanında Çı

Spiralin kullanım ömrü bittiğinde artık kadınları gebelikten koruyamayacağı için çıkarılır. Spiral zamanında çıkarılmazsa ne olur sorusuna verilecek ilk cevap “koruyuculuğu bittiği için gebelik oluşabilir”. Ancak spiralin çıkarılması gereken başka durumlar da vardır. Bunlar;

• gebelik saptanırsa
• rahmi ve tüpleri tutacak düzeyde ilerlemiş bir enfeksiyon gelişmişse
• spiral yerinden kaymışsa
• şiddetli ağrıya neden oluyorsa spiral çıkartılmalıdır.

Spiral varlığında rahim içine yerleşmiş gebelik saptanırsa, spiral eğer gebelik kesesinin altında ise erken gebelik haftalarında çekilebilir. Gebelik kesesi spiralin üzerinde yerleşmişse spiral çekilirken gebelik düşükle sonuçlanabilir. Gebelik sırasında spiralin yerinde bırakılması durumunda enfeksiyon, su gelişi ve erken doğum riski artmaktadır. 

Spiral Nasıl Çıkarılır?

Spiralin adet döneminde çıkarılması gerekmektedir. Spiralin acil olarak çıkarılması gerekiyorsa herhangi bir dönemde çıkarılabilir ancak aciliyet teşkil eden bir durum yoksa rahim ağzının açık olduğu adet döneminde çekilmesi tercih edilir. Spiral anestezi gerekmeden çıkarılır.

Spiral Çıkarıldıktan Sonra Dikkat Edilmesi Gerekenler?

Spiral çıkarıldıktan sonra özellikle dikkat edilmesi gereken bir durum yoktur. İşlem sonrasında ağrı veya kanama olursa mutlaka muayene için doktora başvurulmalı. Ağrı veya kanama, spiral çıkarılırken rahim ağzının yaralanmasından veya spiralin tamamının çıkarılmamış olmasından kaynaklı olabilmektedir. 

Spiral çıkarıldıktan sonra cinsel ilişkiye girilebilir; ancak gebelik istenmiyorsa başka bir doğum kontrol yöntemine hemen başlanmalıdır.

Spiral Fiyatları (İstanbul, yılı)

Spiral çeşitleri ve fiyatları değişiklik göstermektedir. Bakırlı spiral fiyatı, hormonlu spiral fiyatına göre ucuzdur. 

Bakırlı spiral fiyatları yaklaşık olarak tl arasında değişmektedir. Hormonlu spiral fiyatı değişmekle beraber yaklaşık olarak tl’dir. bu fiyatlar sadece takılacak olan spirallerin fiyatlarıdır. 

yılı bakırlı spiral taktırma fiyatı TL ile TL arasında değişmektedir. Hormonlu spiral taktırma fiyatı TL ile Tl arasında değişmektedir. Bu fiyatlar sahip olduğunuz sağlık sigortasının türüne göre farklılık gösterebilmektedir.  

Spiral Taktıran Kadınların Yorumları

Bakırlıspiral taktıran kadınların yorumları ve şikayetleri genellikle adet döneminde kanama miktarının bir miktar artması ve kasık bölgelerinde ağrı şikayeti olmaktadır. Özellikle bakırlı spiralin ilk takıldığı dönemde bu şikayetler daha sık olmakla beraber zamanla azalmaktadır. 

Hormonlu spiral kullananların yorumları ise daha çok spiralin ilk takıldığı dönemde ara kanamaların olması, uzun dönemde de adet görememek oluyor. Hormonlu spiral kullananlar adet ağrılarında azalma olduğunu, yoğun adet kanamalarının azaldığını belirtiyorlar. 

Gebeliği ilerleyen zamanlara ertelemek ya da çocuk sahibi olduğu için yeniden gebe kalmak istemeyen kadınların aile planlaması yapması gerekir. Gebeliklerin planlanarak yapılması ailenin huzuru ve mutluluğu için, bebeğin layıkıyla bakılabilmesi için çok önemlidir. Doğum kontrolünün mutlaka uzman kontrolünde ve önerisiyle yapılması başarılı olabilmek ve sağlıklı bir yöntem kullanabilmek için gereklidir. Bu amaçla kullanılan çok çeşitli tıbbi yöntemler bulunmaktadır. 

Planlı gebelik yapmak ve doğum kontrolünü sağlamak için; yumurtlamayı ve dolayısıyla da gebeliği önleyen hormon ilaçları, doğum kontrol hapları ve iğneleri, rahim içi araç (RİA) kullanılmaktadır. Kadının bir daha gebelik isteği olmaması durumunda ise tüplerin bağlanması yöntemi tercih edilebilmektedir. Doğum kontrolü amacıyla hangi yöntem kullanılacak olursa olsun bunun doktor önerisiyle uygulanmaya başlanması gerekiyor. Çünkü her doğum kontrol yöntemi her kadın için uygun olmayabiliyor. Özellikle de hormon bazlı ilaçlarla gebeliği önleme yöntemleri içinde bulunan hormonların bazı hastalıklar olması ya da birtakım ilaçların kullanılıyor olması durumlarında sakıncalı olabildiği de bilinmektedir. Bu bakımdan doğum kontrol yöntemini doktorun belirlemesi ve önermesi en doğru yaklaşım olur. 

Spiral (rahim içi araç) (RİA) nedir?

Rahim içi ( RİA ) aparatı olarak adlandırılan spiral, rahim içine uygulanan doğum kontrol yöntemlerinden birisidir. Spiral; kadının yumurtlama döneminde yumurtalıktan salınan yumurtaların rahim içine yerleşmesini engellemektedir. Bazı vakalarda yumurta, sperm tarafından döllense bile spiral rahmin içindeki uygun koşulları bozarak döllenmiş yumurtanın buraya yerleşmesini engelleyen bir doğum kontrol yöntemidir. 

Spiral; yaklaşık 2- 3 santimetre uzunluğunda, T şeklinde olup metal veya plastikten üretilmiştir. Spiral kullanımında gebeliğin oluşmasını engellemeyi sağlayan ise spirali saran bakır tellerdir. Spiral, rahim ağzının geçirgenliğini azaltırken, onu saran bakır teller o bölgeye ulaşan spermleri yumurtayı döllemek için etkisiz hale getirir.

Spiral, sık sık kontrol ve takip edilme zorunluluğu yaratmadığı ve gebelikten koruma bakımından güvenilir yöntemler arasında yer aldığı için en sık olarak tercih edilen uygulamadır. Ancak spiral klinik şartlar altında, kadın doğum uzmanları tarafından uygulanmakta ve çıkartılmaktadır. Spiral takılması planlanan hastanın öncelikle jinekolojik muayenesi yapılır. Kadında genital enfeksiyon, anormal akıntı, gebelik ve spiral için uygun olmayan herhangi bir durumun var olup olmadığı araştırıldıktan sonra araç pratik bir şekilde rahim içine yerleştirilmektedir.

Spiral nasıl takılır?

En sık kullanılan doğum kontrol yöntemi olan spiralin takılması işlemi birçok kadın tarafından zor ve acılı bir işlem olarak görülse de, aslında takma işlemi basittir ve çoğunlukla herhangi bir acı ve ağrı hissine sebep olmaz. Spiral takılmasını isteyen kadın doktor muayenesinde jinekolojik muayene masasına aynı pozisyonda yatar. Kadının vajinasına metal veya plastik spekulum adında bir alet takılır. Bu alet ile rahim ağzı açık bir şekilde tutulur ve spiral rahmin içine yerleştirilir. Spiral takma işlemi yaklaşık olarak 3 -5 dakika arası sürer ve spiral takıldıktan sonra kadın 5 dakika içinde kalkıp evine dönebilir. Herhangi bir sebeple kadın vazgeçerse de spiral çıkarılabilir. 

Spiral düşük ya da kürtajdan sonra ne zaman takılır?

Spiral, düşükle sonuçlanan gebeliklerde ya da kürtaj operasyonlarından hemen sonra güvenle takılabilmektedir. Hasta için herhangi bir risk durumu yoktur.

Doğumdan sonra ne zaman spiral takılır?

Doğumdan sonraki ilk 48 saat içerisinde spiral takılabilir. Ancak bu işlem sağlık hizmetlerine ulaşma imkanı olmayan hastalara uygulanmaktadır. Özellikle bebeğin eşinin çıkarılmasından sonraki 10 dakika içinde takılması önerilmektedir. Fakat bu uygulamanın rahmi delme ve rahim dışına çıkma riski de çok yüksektir. Bu nedenle normal şartlar altında doğumdan 6 hafta sonra, vücut gebelik sürecindeki fizyolojik yorgunluğunu attıktan sonra yapılan jinekolojik muayenenin ardından herhangi bir sorun tespit edilmediğinde, spiral güvenle takılabilmektedir. Spiral takılması için gereken bu süre sezaryen ile doğumlarda da tercih edilmektedir. Bkz: Spiral ne zaman takılır?

Spiral takmak için en uygun zaman hangisidir?

Bir kadın doğum kontrolü için spiral kullanmak istediğinde öncelikle bir kadın doğum uzmanına başvurur ve yapılan jinekolojik muayene sonrası herhangi bir enfeksiyon riski ile karşılaşılmadığı takdirde spiral takılabilir. Adet kanamasının olduğu sırada hamilelik riskinin olmaması ve rahim ağzının genişleyerek aparatın takılmasını daha kolay olabileceği için çoğunlukla doktorlar kadınların adet döneminde spiral takılmasını tavsiye ederler. Bu bakımdan spiral takmak için en uygun zaman adet dönemidir.

Spiralin takılmasında yaş sınırlaması var mı?

Spiral üreme çağındaki cinsel hayatı aktif olan her kadına uygulanabilir. Ancak yapılan jinekolojik muayenede spiralin takılmasına engel olabilecek herhangi bir sorunun olmaması gerekir. Ayrıca perimenopoz dönemindeki kadınlar için de spiral doğum kontrol yöntemi olarak tercih edilebilir. Bu doğrultuda spiralin gebelik riski taşıyan her yaş grubuna takılması mümkündür. 

Spiral takılırken acı, ağrı olur mu?

Doktor tarafından jinekolojik muayene sonrası spiral takılmasının onaylandığı durumlarda spiralin takılması son derece basit ve küçük bir operasyondur. Kadınlar en çok spiral takılırken herhangi bir ağrı ya da acı olup olmayacağından endişe ederler. Bu endişe dolayısıyla da kadınlar spiral takılması için doktora gittiklerinde vücut kasılır ve ağrı hissedilebilir. Aslında spiral takma işleminin ağrıya sebep olabilecek bir durumu yoktur. Ancak bunun için kadının kendini rahat hissetmesi gerekir. Spiral takılması için spekulum takılması sırasında ve de spiral takıldıktan sonra kasıkta küçük çaplı bir ağrı olabilir. Bu ağrı saat içerisinde kendi kendine kaybolur. Spiral takılırken hissedilen ağrı klasik jinekolojik muayene sırasında hissedilebilen ağrı kadardır.

Spiral takıldıktan sonra nelere dikkat edilmesi gerekir?

Spiral takıldıktan sonra çok sık muayene ve kontrol gerektirmediğinden sıklıkla tercih edilen bir doğum kontrol yöntemidir. Spiral takıldıktan sonraki süreçte 1- 6 yıl arasında tekrar muayeneye gitmek gerekir. Bu muayenelerde spiralin duruş pozisyonu doktor tarafından mutlaka kontrol edilmelidir. Bunun için doktor hem ultrason ile hem de klasik jinekolojik muayene ile kontrol etmelidir. 

Spiralin yan etkisi var mıdır?

Spiral, yan etkisi en düşük olan doğum kontrol yöntemlerinden birisidir. Özellikle de çok sık muayene ve kontrol gerektirmiyor olması önemlidir. Ancak bazı vakalarda spiral takılması sırasında kadının enfeksiyon kapma riski olabilir. Bu nedenle spiralin kesinlikle güvenilir ve hijyenik bir ortamda uzman doktor tarafından takılması önerilir. Çok etkili bir doğum kontrol yöntemi olmakla birlikte, spiral ile doğum kontrolü sağlayan kadınlarda dış gebelik riski çok daha yüksektir.

Spiralin takılmasından sonra doktora başvurulması gereken durumlar nelerdir?

• Adet gecikmesi,
• Şiddetli kasık ağrısı ve kramp,
• Anormal vajinal kanama,
• Ağrılı adet görme,
• Kötü kokulu akıntı,
• Adet dönemlerinde ve cinse ilişki sonrasında kötü koku,
• Ateş ve titreme,
• Spiralin eş tarafından hissedilmesi gibi durumlarda mutlaka doktora başvurulmalıdır. 

Yukarıda sıralanan sorunlardan biri ya da birkaçı ortaya çıktığında spiralin kayma riski ve enfeksiyon oluşumu söz konusu olabilir. Bu konuda gereken tedavinin yapılması için vakit kaybetmeden kadın doğum uzmanına başvurulması önerilir. Aksi halde gebelik, rahim içi yaralanmalar ve enfeksiyonun ilerlemesine bağlı olarak bazı patolojiler de ortaya çıkabilir. 

Category: Jinekoloji