Talcid Hamilelikte Kullanılır Mı

İçindekiler:

1. Talcit hamileler kullanabilir mi?
2. Rennie çiğneme tableti hamilelikte kullanılır mı?
3. TALCİD reflüye iyi gelir mi?
4. TALCİD fiyatı ne kadar?
5. Gasvin Duo hamileler kullanabilir mi?
6. Gaviscon şurup hamileler kullanabilir mi?
7. Rennie çiğneme tableti ne işe yarar?
8. Hamilelikte gaviscon kullanılır mi?
9. Lansor fiyatı ne kadar?
10. Gaviscon hamilelere iyi gelir mi?
11. Gasvin Duo ne?
12. Rennie Duo gebelikte kullanılır mı?
13. Hamilelikte ağıza acı su neden gelir?

Talcit hamileler kullanabilir mi?

Rennie çiğneme tableti hamilelikte kullanılır mı?

TALCİD reflüye iyi gelir mi?

TALCİD fiyatı ne kadar?

Gasvin Duo hamileler kullanabilir mi?

Gaviscon şurup hamileler kullanabilir mi?

Rennie çiğneme tableti ne işe yarar?

Hamilelikte gaviscon kullanılır mi?

Lansor fiyatı ne kadar?

Gaviscon hamilelere iyi gelir mi?

Gasvin Duo ne?

Rennie Duo gebelikte kullanılır mı?

Hamilelikte ağıza acı su neden gelir?

Gebelik Sürecinde Hangi İlaçları Kullanabilirim ?

Şu anda gebeliğinizin belirli bir döneminden geçiyorsunuz. Belki ilk günlerdesiniz, belki yolu yarıladınız, belki de gebeliğin sonuna geldiniz. Bu süre içinde karşılaşacağınız konulardan veya sıkıntılardan birisi de gebelikte ilaç kullanımıdır. Gebelik süresince çok çeşitli şikayetleriniz olacak ve bunlar için gerektiğinde ilaç kullanmanız gerekebilecektir. Bazen de bir çok şikayetiniz için hiçbir ilaç kullanmamanızı tercih edeceğiz. Gebeliğin küçük sorunları dediğimiz bulantı kusma halsizlik bitkinlik, bel kasık ağrısı. Sık idrar yapma, idrarda yanma ve sızı, baş dönmesi, el ve kollarda uyuşukluk. Kol ve bacaklarda kramplar. Bu şikayetlerin çoğu gebelik boyunca karşınıza çıkacak. Her birisi için değişik önerilerimiz olacak bazı önlemler pek etkin olmasada bazıları iyi uygulandığı nispette sonuç verecektir.

Gebelik süresince ve emzirme lohusalık periyodunda düzenli kullanmanız gereken ilaçlarınız:

· Multivitamin ilaçları

· Demir ilaçları

· Kalsiyum ve diğer mineraller

Gebelikte şikayetler olduğu zaman kullanmanız gereken ve şikayetlerin bitiminde kesmemiz gereken ilaçlar

· Her türlü enfeksiyon durumu (İdrar yolları, solunum yolları vb enfeksiyonlar) Her türlü uygun görülen antibiyotik rahatça kullanılabilir

· Mide ve barsak şikayetleri (Mide yanması, Reflü, kabızlık,gaz şikayetleri vb )

Diğer hastalıklar nedeni ile kullanılmakta olan ilaçlarınıza aynı şekilde devam etmenizi önereceğiz

· Alerjik astım ve solunum yolu hastalıkları için kullanılan ilaçlar

o Ventolin inhaler, Pulmicort vb

· Kalp ve yüksek tansiyon nedeni ile kullanılan ilaçlar

· Psikiatrik tedavi amacı ile verilen ilaçlar

o Antidepresan ilaçlar: Remeron, Cipram, Cipraleks. Efexor vb

o Sakinleştiriciler sedatifler ve trankilizan ilaçlar: Xanax, Diazem, Valium

o Antipsikotik ve noroleptik ilaçlar: Norodol, Akineton vb

Gebelik ve kozmetik ürünlerin kullanımı

· Karın çatlakları ve meme başı çatlakları

· Ciltte renk değişikliği ve tüylenme artışları

· Saç boyası ve diğer ürünleri

Multivitamin ilaçları

· Elevit pronatal tablet

· Megadyn pronatal tablet

· Materna tablet

· Folic Plus tablet

· Sanatogen

· One A Day Woman's

· Centrum

· Natabec

Demir ilaçları

1. Ferrosanol duedonal

2. Gynoferrosanol

3. Gynoferon draje

4. Vi Fer kapsül

5. Ferplex fol tablet

6. Ferplex solusyon

7. Maltofer fol tablet

8. Maltofer solusyon

9. Gynotardyferon

Solgar gentle Iron

Kalsiyum ve diğer mineraller

1. Calciyum D Sandoz efervesan tablet

2. Calciyum Sandoz fort efervesan tablet

3. Cal D Vita efervesan tablet

4. Calcium D Redoksan

5. Nutrimed magnesium efervesan

6. Nutrimed zincefervesan

7. Magnesium Diasporal

8. Calcium Naturel Oyster Shell

9. Solgar Calcium

Gebelikte kullanılan diğer ilaçlar

1. Balık yağı Omega 3 doymamış yağ asitleri

2. Megafood balık yağı kapsül

3. Marincap kapsül

4. Ocean fish oil kapsül-likit

Gebelikte şikayetler olduğu zaman kullanmanız gereken ve şikayetlerin bitiminde kesmemiz gereken ilaçlar

İdrar yollar enfeksiyonu

NEDENLERİ:

Gebelik sırasında idrar yolları enfeksiyonu en sık yaşanan sorunlardan birisidir. En önemli sebebi kadınlarda idrar yolu ürethranın boyunun çok kısa olması ve dış etkenler açık olmasıdır. Diğer en sık neden ise gebelikte vücuttaki tüm düz kasların gevşemesi ile ortaya çıkan sorunun burada da görülmesidir. İdrar yollarında idrar akımı yavaşladıkça ve idrar miktarı da az ise enfeksiyona zemin hazırlanır.

YANLIŞ BİLİNENLER VE YANLIŞ UYGULAMALAR:

İdrar akımı azaldıkça sık idrar hissi oluşur. Hastalar sık idrar hissinden kaçınmak için daha az su içer. Bu ise kısır döngüye yol açarak enfeksiyona davet çıkarmış olur

ÖNERİLER:

İdrar yolları içinde akım ne kadar artırılırsa enfeksiyondan o kadar kaçınılmış olur. Bol su ve sıvı gıda alımı yapılacak en iyi uygulamadır. Günde lt su alınması ilk tavsiye olacaktır. Yaz döneminde aşırı sıcaklar nedeni ile kuruyan derelerde ve akarsu yataklarında nasıl tortular ve gelen tüm atıklar birikiyorsa , sıvı az alındığı zaman idrar yolarlıda aynı şekilde taşıdığı atıkları , mineralleri ve tortuları atamayacaktır. Biriken tortular ise idrar yollarında önce tahrişe yol açacak yani sık idrar sebebi olacaktır. Olay daha ileri aşamaya kadar giderse enfeksiyona neden olacaktır.

· Cefaks tb mg sabah-akşam 1 tablet

· Sefuroks tb mg sabah-akşam 1 tablet

· Duocid tb mg sabah-akşam 1 tablet

· Croxilex tb mg sabah -akşam 1 tablet

· Amoklavin tb mg sabah -akşam 1 tablet

· Purinol granul sabah-öğlen-akşam 1 ölçek

· Spazmol draje sabah-öğlen-akşam 1 draje

Solunum yolları enfeksiyonu grip nezle ve çeşitli boğaz enfeksiyonları

Cefaks tb mg sabah-akşam 1 tablet

Sefuroks tb mg sabah-akşam 1 tablet

Duocid tb mg sabah-akşam 1 tablet

Croxilex tb mg sabah -akşam 1 tablet

Amoklavin tb mg sabah -akşam 1 tablet

Antibiyotik dışı semptomatik şikayetlere yönelik olarak kullanılabilecek ilaçlar

Ateş düşürücü ağrı kesici ilaçlar

· Parol tab mg kez

· Minoset tab mg kez

· Tylol tab mg kez

· Vermidon , Geralgin, Panadon vb sadece parasetamol içeren ateş düşürücü ilaçlar

Boğaz ağrısı vb şikayetler için

Boğaz pastili ve gargara olarak kullanılabilecek ilaçlar

· Strepsils tab kez

· Otacı pastil beyanbalı vb çeşitleri

· Tantum verde gargara sprey çeşitleri

· Bephantene pastil

· Dequadin pastil

Burun tıkanıklığı ve solunum zorluğu

· Sterimar burun spreyi (okyanus suyu)

· Rhinomer burun spreyi(okyanus suyu)

· Serum fizyolojik damla sprey

Mide ve barsak şikayetleri (Mide yanması, Reflü, Kabızlık, Gaz şikayetleri vb )

Gebelik dışı dönemlerde kullandığınız mide barsak ile ilgili şikayetlerinize yönelik ilaçların büyük çoğunluğunu bu dönemde de gerekirse kullanabilirsiniz

Gebelikte en sık yaşanan mide barsak sorunlarını gebelik aylarına göre ayırabiliriz

İlk üç ay içinde yaşanan sorunlar

Bulantı ve kusmalar

· Postadoksin tab günde kez

· Emedur tab günde kez

· Metpamid tab günde kez

· Rennie duo şurup veya tablet günde kez ölçek

· Talcid surup veya tablet günde kez ölçek

· Gaviscon şurup veya tablet

İkinci ve üçüncü son üç aylık dönem

Mide yanmaları göğüs yanmaları diye tarif edilen gastroözafajial reflü

NEDENLERİ:

Gebelik haftalarının ilerlemesi ile artan progesteron hormonu vucuttaki tüm düz kaslarda olduğu gibi mide barsak sisteminde de gevşeme yapar. Sonuçta sindirim sisteminin en üst seviyesinde yemek borusu alt ucu ile mide arasındaki geçişi sağlayan bölgedeki kapak gevşer ve mide fazla gerildiğinde, mide içeriği asitli karışım yemek borusuna doğru kaçış yapar. Bu kaçış ise mide yanması olarak algılanır

ÇÖZÜM:

Mide içeriğinin fazla olmamasını sağlamak. Az az ve sık sık yemek yemek gerekli. Yemek yedikten hemen sonra yatay duruma geçmek, yatmak bu kaçışı artırır. Yemeklerden hemen sonra yatmamak yardımcı olacaktır. Gece yatmadan önce yemekten kaçınmak yine yardımcı bir tedbirdir

YANLIŞ BİLİNENLER:

Bebeğin saçlarının çıkması ile mide yanması arasında bilinen bir bağlantı yoktur.

ÖNERİLER:

· Rennie duo şurup veya tablet günde kez ölçek

· Talcid surup veya tablet günde kez ölçek

· Gaviscon şurup veya tablet

· Pantpas tab günde kez

· Meteospazmyl kapsül günde kez yemeklerden önce

Gebelik boyunca görülebilecek kabızlık ishal vb. barsak problemleri durumunda öneriler

NEDENLERİ:

Gebelikte ortaya çıkan kabızlığın en önemli sebebi barsak hareketlerinin yavaşlamasıdır. Buna katkıda bulunan bazı sebepler ise beslenme alışkanlıkları ve kullanılan ilaçlardır. Alınan gıdaların konsantre rafine edilmiş ürünlerden olması posa miktarını azaltır. Gebelik takviyesi amacı ile verilen demir ilaçlarıda kabızlık için olumsuz etkiye sahiptir.

ÇÖZÜM:

Alınan gıdalardaki lifli ürün miktarını artırmak en basit öneridir. Meyve ve sebze ağırlıklı beslenmek tavsiye edilir. Meyva suyu yerine, portakal, elma, havuç gibi yiyecekleri olduğu şekliyle yemek daha çok lif ve selluloz alınmasına yardımcı olur. Yemeklerde karbonhidrat ve et ağırlıklı ürünler yerine zeytinyağlı sebze yemeklerini seçmek daha akıllıca olacaktır. Barsak alışkanlığı sağlamak amacı ile her sabah kahvaltı sonrası tuvalet alışkanlığı edinmek bir öneridir.

ÖNERİLER:

· Duphalac şurup ½-2 ölçek arasında alınabilir

· Bekunis drj

· Eucarbon tab

· Libalaks lavman

· İmportal solusyon

Kas krampları ve kol bacak ağrıları ellerde uyuşmalar

Gebelik sırasında kol ve bacaklarda uyuşmalar ve kramplar çok sık yaşanır. Gebelerin büyük bir kısmı bu değişiklikten çok şikayetçidir. Bu değişikliğin en önemli sebebi kan kalsiyum seviyesindeki değişikliklerdir. Sonuçta kas krampları olarak klinikte karşımıza çıkar. Ellerde uyuşmaların bir diğer sebebi ise el bileğinde sinir liflerinin sinir kılıfı içinde sıkışması ve sonuçta uyuşma, his kaybı , duyu değişikliği gibi bulguların ortaya çıkmasıdır. Carpal tünel sendromu olarak bilinir. Gebelik süreci veya sonrasında şikayetler çok fazla artarsa cerrahi müdahale gerekebilir.

Çözüm: Kalsiyumdan zengin gıda alımı ilk seçenek olmalıdır. Günlük 1lt kadar süt ve süt ürünü eşdeğeri almak 1 gr kalsiyum alımını sağlayacaktır. Eğer Süt alımında sorun varsa bu durumu kalsiyum içeren ilaçlar ile takviye etmek mümkündür.

SEVGİLİ ANNE ADAYI Çocuğunuz anne karnından itibaren büyümeye başlar.Çocuğunuzun büyümesi, bedensel ve zihinsel yönden gelişimi için, gebelik döneminde yeterli ve dengeli beslenmemiz çok önemlidir. Gebelik döneminde yeterli ve dengeli beslenilmediğinde ölü doğum, erken doğum, düşük, düşük kilolu bebek, bedensel ve zihinsel engelli çocuk doğumu, annede kansızlık vb görülebilir. 

İştah değişiklikleri

Gebelikte hastadan hastaya iştahda değişiklik ortaya çıfunduszeue.info 3 ay içinde iştahsızlık, bulantı ve kusmalar funduszeue.info nedenle iştahsızlık olan gebelerin kuru, ekşi ve tuzlu gıdalar ile beslenmesi daha uygundur. Bu dönemde tuzlu haşlanmış patates, tuzlu leblebi, kraker, yoğurt, peynir tüketmesi daha uygun olacaktır..
İştah açıldıktan sonra aşağıda detaylı olarak verilen protein ağırlıklı beslenme tarzının uygulanması hem gereksiz kilo artşından kaçınmak hemde optimal fetal büyüme sağlanması  açısından çok önemlidir.

Gebelik döneminde beslenmeniz konusunda dikkat etmeniz gereken noktalar:

- Doğal, taze bol çeşitli besinler alın
- Öğün sayısını artırın, ancak öğündeki miktarı azaltın
- Bol su için
- Pastörize edilmiş süt, mümkün değilse iyi kaynatılmış süt için
- Lifli yiyecekler tüketin (Örneğin: Bulgur, kurubaklagiller, mevsim meyveleri, tam buğday unlu ekmek gibi)
- İyotlu tuz kullanın
- Taze mevsim meyve ve sebzeleri
- D vitamini açısından güneş ışığından faydanılması.

Gebelik döneminde kullanılmaması gerekenler:

- Sigara 
- Tüm alkollü içecekler
- Kafein ve karbonatlı  içeren besinler  (KAHVE, KOLA, TÜRK KAHVESİ)
- İçinde boya maddesi bulunan yiyecek ve içecekler
- Hazır yiyecekler (hazır meyve suları, hazır çorbalar)
- Etli çiğ köfte, salam sosis vs..
-İlk 3 ay içinde saç boyanması sakıncalı olabilir (özellikle saç açıcılarının kullanılmaması gereklidir)  ancak kozmetik ürün kullanılması-makjaj ve oje kullanılmasında bilinen bilimsel bir sakınca yoktur..
-Gebelikte ve emzirmede  genital yada diğer vücut bölgelerine LASER yapılması uygun değildir.

Gebelik döneminde yeterli ve dengeli beslenebilmeniz için bir günde almanız gereken yiyecek miktarları:

1. Grup: Süt grubu
1 su bardağı süt veya yoğurt (toplam ml)
kibrit kutusu peynir (Pastörize sütten veya iyi kaynamış sütten yapılan peynir)

2. Grup: Et grubu
köfte kadar et  (balık, tavuk veya kırmızı et)
1 yumurta ve 4 yemek kaşığı kuru baklagil yemeği (kuru fasulye, nohut vs.)
3. Grup:  Sebze ve Meyve grubu
porsiyon meyve
porsiyon çiğ veya haşlanmış sebze

4. Grup: Tahıllar
yemek kaşığı makarna veya bulgur pilavı 
kase çorba ile orta dilim ekmek
5. Grup: Yağ- Şeker grubu:
4 yemek kaşığı yağ (yemeklerin içindeki miktar)
adet fındık- fıstık veya adet ceviz
 

Porsiyon Miktarları 
1 Porsiyon meyve: 1 orta boy elma/ 1 ortaboy portakal/ 1 küçük salkım üzüm / tane kiraz/ tane çilek/ ince bir dilim karpuz veya kavun, 2 orta boy incir miktarına denk gelmektedir. 
1 Porsiyon sebze: yemek kaşığı kadardır
1 Porsiyon kurubaklagil : yemek kaşığı kadardır. 
1 su bardağı süt: ml süte denk gelmektedir. 

Gebelikte normal durumlar;

Gebeliğin başlangıcı ile birlikte vücutta hem hormonal, hem biokimyasal hem de fiziksel değişiklikler ortaya çıkar. Özellikle ilk gebelikte bu değişiklikler daha belirgin yaşanır. Çünkü genetik katılım %50 babadan gelmektedir ve gebeliğin başında anne vücudu embriyoyu yabancı materyal olarak kabul etmektedir. Dolasıyla anne vücudunun bu durumu kabullenmesi ve devamını sağlaması zaman almaktadır. Başlangıçta uyku hali, halsizlik, baş ve kasık ağrısı, gece sık idrara çıkma, memelerde büyüme ve hassasiyet-ağrı ortaya çıkar. Gebelikte ilk 3 ay içinde memelerde %80 büyüme görülür.

Gebelikte vajınal akıntı miktarında da hormonların etkisi ile artış ortaya çıkar. Gebelikte vajınal akıntıda kötü koku, yeşilimsi renk değişikliği, kaşıntı olmadıkça akıntı normal olarak kabul edilmelidir.

Sonraki gebelik dönemlerinde çarpıntı, nefes alamama hissi, diş eti ve burun kanaması, burun tıkanıklığı, burunda büyüme, bel ağrısı, mide yanması ve reflü, bacaklarda ve karın kaslarında kramp, el ve ayaklarda ödem olabilir. 

Gebelikte acil durumlar
Vajınal kanama
Periodik karın ağrısı (erken doğum sancısı)
Su gelmesi
Ateş ( C ve üzeri)

Gebelikte gerekli hallerde kullanılabilecek anne ve bebek açısından güvenli ilaçlar;

Paracetamol grubu ilaçlar(Parol, minoset gibi)
Antiasitler(Rennie Duo, TAlcid, Gaviscon v.s)

Gebelikte vitamin kullanımı

Gebelikte multivitamin desteği, demir, kalsiyum, magnezyum ve balık yağı ihtiyaca göre planlanır. Gebe kaldıktan sonra multivitamin kullanan gebelerin ilaveten folik asit desteğine ihtiyacı yoktur. 

Folik desteği genel olarak gebelik planlayan hastaların gebe kalmadan önceki 3 ay boyunca yapılmalıdır. Multivitaminlerin içinde yeterli dozda folik asit vardır. Gebeliğin başlangıcı ile birlikte multivitamin, haftadan sonra demir, gerekirse kalsiyum ve magnezyum ve gebenin beslenme ve kilo alımına göre balık yağı desteği yapılabilir. Doğumdan sonra da multivitamin, demir ve balık yağının 3 ay boyunca kullanılması önemlidir. 

Gebelikte yolculuk

Gebeliğin haftasına kadar riskli bir durum olmadıkça  yolculuk yapılmasında sakınca yoktur. Araba ile yapılan yolculuklarda ortalama 3 saatte bir mola verilmesi ve yürüyüş yapılması gereklidir. Ayrıca bol sıvı alınması gereklidir. Uzun yolculuklarda ayaklarda ödem ve kramp olabilir.
Kıtalar arası uzun uçak yolcuklarında uçuş öncesi Coraspin mg tablet alınması, diz altı varis çorabı kullanılması bacaklarda olası pıhtılaşma riskine karşı gereklidir.

Havaalanlarında özellikle ilk 3 ay içinde X-ray kullanımından kaçınılmasını tavsiye ederim.
X-ray ile ilgili olarak; hastane radyoloji bölümlerinde ilaçlı tomografi çekilen alanlardan uzak durulması gereklidir. 
Alışveriş merkezlerinde girişlerde yer alan kontrol kapıları elektromanyetik dalga ile çalışmakta olup geçildiğinde gebelik üzerine bilinen bir zararı yoktur.

Gebelikte bilgisayar ya da cep telefonu kullanımının olası zararlı etkileri konusunda yeterli tıbbi kanıt yoktur ve tüm dünyada gebelerin bilgisayar ve cep telefonu kullanımı konusunda henüz kısıtlama yoktur.  

Gebelikte ilişki

Normal koşullarda riskli bir durum olmadıkça (düşük riski, kanamalı gebelik, geçirilmiş erken doğum ya da son gebelikte erken doğum riski, çoğul gebelik gibi) ilişki kısıtlanmasının bir anlamı yoktur ve doğuma kadar devam edilebilir.. 

Diş tedavisi

Gebelikte hem diş etlerinde hem de dişlerde çürüme ortaya çıkar. Gebelikte diş tedavisi için en uygun dönem gebeliğin ortasındaki 3 aylık dönemdir. İlk ve son 3 ay tercih edilmez. Diş tedavisinde gerekli hallerde lokal anestezi, diş filmi ve antibiyotik kullanımında sakınca yoktur. 

GEBELİKTE YAPILACAK TESTLER HAFTASINA GÖRE

Gebelik rutin paneli ( Haftalar Arası)
Ense Kalınlığı Ve ikili Test ( Haftalar Arası)
Üçlü tarama testi (Triple Test) ( Haftalar Arası)
Yapılacaksa Amniosentez Zamanı ( Haftalar Arası)
2 Düzey USG ( Haftalar Arası)
Gebelik Diabeti Tarama (50 Gr GYT) ( Hafta)
Erken RHO GAM Yapılması ( Hafta)

Lohusalık Dönemi

Doğum sonrası ilk 45 gün normal doğum ya da sezaryen fark etmez loşi adı verilen kanamalar olur. Bu kanamalar zamanla renk değiştirip miktarı azalır ve genellikle 30 gün sonra azalarak biter. Loğusalıkta bol su içilmesi, çok terlemeler nedeni ile üşütülmemesi önemlidir.Sık iç çamaşırı değiştirilmeli ve  çıplak ayak ile dolaşılmamalıdıfunduszeue.info dönemde karındaki büyüme uterustaki küçülme nedeni ile her geçen azalır. Lohusalık döneminde sıkça rastlanan sırt ve eklem ağrıları için sağlıklı beslenme ve güneş ışığı takviyesi almakta fayda var. Emzirmek omurga ağrılarının hafiflemesi ve yenilenmesi için önemli bir avantaj sağlamaktadır. Emzirme döneminde memede dikkat edilmesi gereken unsurların başında bebeğin emmesinin ardından memede daha hala sertlikler ve hassasiyet varsa, memenin elle veya pompa yardımıyla boşaltılarak sütü ileride kullanmak üzere süt poşetlerine alınması, ılık havlu veya ılık duşla memeye masaj yapılması gereklidir. Bu önlemler alınmazsa şayet, memede enfeksiyon başlayabilir. Annede üşüme ve titreme, göğüste ağrı ve hassasiyet, kızarıklık görülebilir. Önlem alınmadığı taktide memede apse oluşur ve bunun cerrahi yoldan boşaltılması gerekir ki bu durum için mutlak suretle doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Lohusalık Üzüntüsü

Lohusaların büyük bir çoğunluğu ki ortalama 'inde lohusalık üzüntüsü, yüzde ünde ise lohusalık depresyonu görülür. Daha sık görülen ve daha kolay çabuk geçen lohusalık üzüntüsünü aşmak için aileden veya arkadaşlardan destek almak,  bebeği güvenilen birine bırakıp evden dışarı çıkmak, kendinizi oyalayabileceğiniz, kafa dağıtabileceğiniz aktiviteler sürüklemek, spor yapmak gibi faaliyetler fayda sağlar. 

Lohusalık depresyonu

Lohusalık depresyonunda ise durum biraz daha farklı olabilir. Bu depresyon halini annenin kendisinden ziyade çevresindeki kişiler fark edebilir. Sık sık ağlamak, isteksizlik, çok fazla veyaz çok az yemek, dikkatini toplamada güçlük, karar vermede zorluk, işten arkadaşlardan kendini soyutlamak, çarpıntı, halsizlik, kendini değersiz ve suçlu hissetmek, baş ağrısı, mide problemleri, gibi fiziksel sıkıntılar da eşlik edebilir. Bu durumda psikolojik destek almak faydalı olacaktır. 

Emziren  bir  annenin  en  çok  merak ettiği  konulardan  birisi  de,  hastalandığı  zaman  emzirirken ilaç kullanımı. Daha  doğrusu hangi  ilaçları güvenle  kullanabileceğidir. Aslında kesinlikle  kullanılmaması  gereken veya  annenin  sağlığı  için  mutlaka kullanılacaksa  emzirmenin  kesilmesi  gereken ilaçlar  bir  elin  5 parmağını  geçmez. Bu  konuda  Türkçe  olarak  çok  sık ve  güvenilir  bilgiye  rastlayamadığım  için,  süte  geçen  %  oranlarının listeler  halinde  verildiği  güvenilir yabancı  bir kaynaktan  tercüme  etmeyi  daha  uygun  buldum.

Anıl Yeşildal &#; funduszeue.info

Emzirirken ilaç kullanımında nelere dikkat edelim?

En  sık  kullanılan  ve  en  güvenlilerden  başlayarak  kesinlikle  verilmemesi  gereken  ilaçlara  kadar çok basit  bir  sınıflama  vermek  istiyorum.  Mümkün  olduğunca  ilaçların  hem  içeriğini  hem  markasını,  bazı  ilaçlar için  de  ait  oldukları  grubu  da  vermeye  çalışacağım,  bunlar  sizler  için  zor ve  gereksiz  terimler  gibi  görülse  de  ilacı  yazan  doktorunuza  sorarken yardımcı olacağı  için  yine  de  önemli  olduğunu  düşünüyorum.

Aşağıdaki  bulacağınız  liste  dışında  kullanacağınız  birçok  ilacın  emzirirken  güvenli  olup  olmadığını  anlamak  için  size  çok  pratik  bir  yöntem de  önereceğim.  Sadece İngilizce  bilmeniz  yeterli. İlacın  kutusunda  yazan  etken  maddenin  ismimin  yanına  &#;and breastfeeding&#;  yazarak  google&#;da  aratın  genellikle  1.  sırada  çıkan  funduszeue.info  uzantılı  bağlantı  sizin  aradığınız  ilaç  ve  emzrime  hakkında bilgi  verir. &#;Bu  ilaç sütütünüze  ne  kadar geçer,  kullanan  annelerin  bebeklerinde  emerken  herhangi  bir  yan  etki  olmuş  mu,  bu  ilacı  kullanırken  nelere  dikkat  etmek  gerekir&#;  gibi  aklınıza  takılacak  her tür  bilgiyi  verir.

Örnek  arama: Diyelim  Augmentin   antibiyotik  yazıldı,  kutusunda  &#;amoksisilin klavulonat&#;  içerdiği  yazıyor.

google&#;a  amoksisilin klavulonat  and  breastfeeding  yazıyorsunuz,  1.  sırada  karşınıza  çıkan  bağlantı  aşağıdaki  gibi.

funduszeue.info

Vitamin ve Mineraller:

Öncelikle birçok  vitamin ve mineral  ilacının normal  dozlarda  hiçbir  sorun  yaratmadan  kullanılabileceğini  söyleyerek  başlamak  isterim.

Ağrı Kesiciler:

Sıklıkla  kullandığımız  parasetamol (Minoset-Parol), ibuprofen (Nurofen-Artril), Naproksen(Apranax,  Aprol) tarzı  ağrı  kesici ve/veya  ateş  düşürücüler  rahatça  kullanılabilir.

Bulantı-Kusma İlaçları:

Bu  gruptan  Domperidon (Motilium)  daha  güvenlidir, Metoclopramide (Metpamid) ancak  nadiren  tek sefer ve  düşük  doz  olacaksa  kullanılabilir.

Antibiyotikler:

Penislin  ve  penislin türevleri  ile  makrolid grubu (Penadur, Pronapen, Pen-os,  Duocid, Combicid, Sulcid, Augmentin ,  Klamoks, Bioment, Amoklavin, Amoksilav,  Klacid, Macrol, Eritrosin, Zitromax, Azitro, Azro v.s) Sefalsporin  grubu (Rocephine,  Novocef,  Forcef, İecef,  Unacefin,  Cephaxon, Zinnat, Cefatin, Cefaks,  Oraceftin, Enfexia, Zimax, Serozil, Fortum, İesetum) ve  Gentamisin rahatça kulanılabilir Ancak  tüm  bu  gruplarda  da  alerji  ve  bağırsak  florasının  bozulmasına  bağlı  ishal  gibi  yan  etkilere  dikkat  etmek  gerekir.

Bactrim   ve  muadillerinden prematürte,  1  aydan  küçük ve  özellikle  sarılığı olan  bebeklerde mümkün  olduğunca  sakınmak  gerekir. Metronidazol  grubu(Flagyl, Nidazol), Klindamisin  grubu(Cleosin, Klin, Klindan),Kemisetin gibi  Kloramfenikol  grubu ve  Tetrax  tarzı  tetrasiklin  grubu  ile,  Sipro ve  muadili  gibi  siproflaksasin  ve  benzeri  tüm  fluorokinolon  grubu  antibiotikler  mecbur  kalınmadıkça  verilmemelidir.

Alerji İlaçları:

Bu gruptan  birçok  ilaç hakkında  çok  fazla  bilgi  olmadığı  için  kurdeşen  veya  saman  nezlesi  durumlarında  sıkça  önerilen alerji  ilaçları  emzirirken  biraz  sıkıntılıdır.  Ancak  son  yıllarda  anne  sütü  ve  bu  tür  ilaçlarla  yapılan çalışmalar,  yine de  emzirirken  güvenle  kullanılabilecek  birkaç  ilaç  seçeneği  sunmuştur annelere. Setrizin  içeren  Zyrtec  ve Cetryn  gibi  muadilleri  süte  çok  az  geçtiği için  kullanılabilir.  Montelukast  içeren  Singulair,  Notta,  Once Air  gibi  ilaçlar  güvenle  kullanılabilmektedir.  Bir  antihistaminik  ve  montelukast  kombinasyonu olan Levmont  ve  muadillerinin  kullanımı  emzirirken  önerilmez.

Epilepsi İlaçları:

Karbamezepin (Tegretol ve  muadilleri),  fenitoin(Epanutin, Hidantin v.s) ve valproat (Convulex,  Depakin  v.s)  içeren  epilepsi  ilaçları  genellikle emzirirken  kullanılabilir,  ancak  uyuklama  gibi  yan  etkiler açısından  bebek  izlenmelidir. Fenobarbital içeren  Luminal  yüksek  oranda  anne  sütüne  geçtiğinden  kullanılmamalıdır. Gabapentin  içeren Neurontin  ve Lamotrigine  içeren  Lamictal için  yeterli  güvenlik  bilgisi  bulunmamaktadır.

Antidepresanlar:

Depresyon  ilaçlarında  yine  de baştaki  genel  kurallara  uymak  ve bebeği  uyuklama  açısından  izlemek  gerekir. Ve en  doğrusu mecbur  kalmadıkça almamaktır.

Süte  geçiş  oranı  çok  düşük  olduğu  bilinen trisiklik  antidepresanlar bu  tür  ilaçlardan  en  güvenli olan  gruptur. Bu  gruba  örnek  olarak Laroxyl, Tofranil,  Anafranil,  Sinequan, Norpramin ve İnsidonu  verebiliriz.

İlle  de seretonin  geri alım  inhibitörü  grubundan ilaç  verilmesi gerekirse en  güvenli  olanı  Paroxetine  içerenlerdir(Paxil,  Seroksat),  Prozac ve  Cipralex  benzerleri  tercih edilmemelidir.

Moklobemid (Aurorix, Lobem v.s) süte  geçişli  az  olduğu  in  yine de muhtemelen  kullanılabilen  depresyon  ilaçlarından  birisidir.
Aşağıdaki videolarda funduszeue.info Anıl Yeşildal, &#;Anne Sütü ve Emzirmenin Önemi&#; ile çeşitli sağlık konuları hakkında bilgiler veriyor.

Antipsikotik İlaçlar (Şizofreni-Mani İlaçları) :

Annenin  kanından  %80  oranında  süte  geçen  Lityum  tuzları(Lithuril ) kesinlikle  kullanılmamalıdır. Largactil, Fluanxol  ve  Norodol gibi  antipsikotikler %1’in  altında  süte  geçişi  olduğu  için  kuvvetle  muhtemel  güvenli  ilaçlardır,  ancak  yine  de  çocuğu  aşırı  uyuklama  ve  huzursuzluk  açısından  gözlemekte  fayda  vardır.

Kalp ve Tansiyon İlaçları:

Sıklıkla  kullanılan  Kaptopri(Kapril,  Kaptopril), Dixin, Diltiazem(Diltizem, Altizem, Dilticard, Kardil), Enalapril(Enapril, Konveril, Enalap,  Renitec)  Propranolol(Dideral), Quinapril(Accuizde, Acuitel) ve  verapamil (izoptin) anne sütüne  geçişi  %5’in  altında  olduğu  için güvenle  kullanılabilecek kalp ilaçlarındandır.

Bu  gruptan  ritim  bozuklukları için  verilen  Amiadaron (Cordarone) %37’yi  bulan  süt  geçişiyle kesinlikle  kullanılmaması  gereken  bir  ilaçtır.  Atenolol( Nortan,  Tenoretic, Tensinor)  bazen  %19’a  varan anne  sütü  geçişi  olduğu  çin  kullanılmamalıdır.  Nadolol  içeren  Corgard  yine çok  tercih  edilmemesi  gereken kalp   ilaçlarındandır.

Doğum Kontrol Hapları &#; Kadın Hormon İlaçları:

Özellikle  Ethinyl estradiol(östrojen) içeren ilaçlar süt  salgısını  baskılayabilir,  Levonorgesterel ve  Medroksiprogesteron gibi  progesteron  içerenler (Mirena,  Norlevo, Depo-Provera,  Farlutal) güvenli  olarak  kabul  edilmiştir.

Kesinlikle Verilemeyen İlaç Grupları:

Bazı  ilaçlar  vardır  ki  anne  sütüne  geçişi  %10’un  altında  olduğu  halde emziriken  kesinlikle  kullanılamaz  veya anne  sağlığı  için  mutlaka  kullanılacaksa  da  emzirmekten  vaz  geçilmesi  gerekir.

• Sitotoksik  ilaçlar (kanser  ilaçları) !!!
• Migren tedavisinde  kullanılan Ertamin  türevleri (Avmigran, Bellegral, Cafergot) !!!
• Altın  tuzu  içeren  ilaçlar!!!
• Bağışıklık sistemini  baskılayan  ilaçlar !!!
• İsotretinoin(İsotrexin, Roaccutane) !!!

Not: Bu  yazı,  anne  sütünden  ve anne  kanıdan  yapılan  ilaç  ölçümleri sonucu  bilimsel  verilere dayanarak  yazılmıştır,  ancak kişisel farklılıklar olabileceği için  yine  de  % garanti  veremez,  herhangi  bir  sorun  halinde  yazar  sorumluluk kabul  etmez, en  doğru  kararı  çocuğunuzu  takip  eden  doktorla  birlikte  vermelisiniz.