Mide Bulantısı Yemeklerden Tiksinme

Hemen hemen herkeste görülebilen mide bulantısının ne zaman ortaya çıkacağı bilinmemektedir. Çocuklardan yetişkinlere kadar her yaşta bireyde görülebilecek olan bu durum insanı hem fiziksel hem psikolojik olarak rahatsız eden bir durumdur. Midedekilerin kuvvetli ve basınçlı bir şekilde dışarı atılması olarak bilinen kusmak, mide bulantısı sonucu oluşmaktadır. Vücut mekanizma olarak bu durumu kişiye hissettirir ve kusma eylemi bu şekilde gerçekleşir. Terleme, aşırı tükürük salgılama, kalbin yavaşlaması, tansiyon düşmesi gibi durumlar mide bulantısına etkendir. Kimileri yemekten önce kimileri ise yemek yedikten sonra bu durumdan şikayetçi olurlar. Buna göre; yemek yedikten sonra mide bulantısı neden olur, nasıl geçer? Yemekten sonra mide bulantısı belirtileri nelerdir?

MİDE BULANTISI NEDEN OLUR?

• Gıda zehirlenmeleri
• Araç tutmaları
• Gebelik
• Migren
• Vertigo
• Kulak çınlaması
• Beyin tümörü
• Tansiyon ve şeker düşüklüğü
• Mide ve bağırsak enfeksiyonları
• Gastrit ve ülser
• Alkol ve ilaç kullanımı
• Stres ve anksiyete
• Çölyak hastalığı

Mide bulantısı nedenleri birçok sebebe sahiptir. Kusma hissi ile birlikte kişileri oldukça huzursuz eder. Bazı hastalıkların da başlangıcı olarak bilindiğinden süreç uzun sürüyor ve şiddetli ise doktora kontrol olunması gerekmektedir.

MİDE BULANTISINA NE İYİ GELİR?

• Temiz hava, derin nefes almak
• Açık havada yürüyüş
• Dinlenmek
• Bitkisel çaylar
• İçeceklerin yavaş içilmesi
• Yağlı ve ağır yiyeceklerden uzak durulması

MİDE BULANTISINDA NE ZAMAN DOKTORA BAŞVURULMALI?

• Göğüs ağrısı
• İshal
• Bulanık görme
• Zihin karışıklığı
• Kötü kokular alınması
• Hızlı nefes alma, çarpıntı etkileri
• Bayılma
• Karın ağrısı ve kramp
• Soğuk ve nemli soluk cilt

MİDE BULANTISI VE KUSMA ÇEŞİTLERİ

Santral tip: Görsel ve işitsel sinyaller ile başlar. Ani başlayıp ani kaybolur. Kötü görünen bir yemeği görmek ya da düşünmek ile de olabilir.

Periferik tip: Diğer organlar ile birlikte sindirim sistemini tarafından etkilenen kusmadır.

Fizyolojik tip: Mide boşalmasının geciktiği durumlarda görülebilir.

Psikojenik tip: Anksiyete oluşturan tehdit edici durumlarda ortaya çıkan bir türdür. Hastanın kendisi tarafından başlatılabilir.

Akut tip: Bir haftadan daha kısa süren kusmalara denir.

Kronik tip: Bir haftadan daha uzun süren kusmalardır.

BAŞ AĞRISI MİDE BULANTISI YAPAR MI?

Baş ağrısı tek bir etmen olarak mide bulantısı yapmaz. Çoğunlukla bulantı ve kusmayı da beraberinde getirir. Kişiden kişiye ve şartlara göre değişebilen bir durumdur.

SÜREKLİ MİDE BULANTISI NEDEN OLUR?

Sürekli mide bulantısı kişileri oldukça rahatsız eden bir durumdur. Sindirim sistemi kaynaklı olduğu gibi bu durumlara kilo kaybı, halsizlik gibi durumlar da eklenebilir. Fiziksel olabileceği gibi psikolojik etkileri de vardır. Tam olarak neyden kaynaklandığı bulunmalıdır.

ARAÇ İÇERİSİNDE MİDE BULANTISI NEDEN OLUR?

Araç içerisinde bazı kişilerde mide bulantısı görülebilir. İç kulaktaki salyangoz üç farklı açıda duran halkalara ya da yarı halkalara sahiptir. Halkaların içindeki sıvı ve sıvıların hareketini sağlayan algılayıcılarda sıvının yer değiştirmesinden dolayı kişilerin pozisyonunu algılar. Kişilerde ani bir pozisyon değişikliğinde de refleks gösterir ve mide bulantısı ortaya çıkmaktadır.

MİDE BULANTISINDA İSHAL VE KARIN AĞRISI NEDEN OLUR?

Burada bağırsak enfeksiyonunu akıllara getirmek gerekir. Yenilen gıda ya da içilen bir sıvı sindirim sitemini bozabilir, kişilere ciddi boyutta zarar verebilir. Öte yandan dışarıdan alınan bir virüs de sindirim sistemini etkileyebilir. Mide bulantısı ve ishal şikayetleri için doktora görünmek gerekmektedir.

SABAH MİDE BULANTISI NEDEN OLUR?

Kişiler uyandığında mide bulantısı hissi oluşabilir. Açlığın getirdiği bir problem olabileceği gibi herhangi bir sıkıntıyı da işaret etmez. Eğer hissedilen mide bulantısına terleme, çarpıntı, halsizlik gibi durumlar ekleniyorsa kan düşüklüğü olabileceği gibi depresyondan da şüphelenilebilir.

YEMEK YEDİKTEN SONRA MİDE BULANTISI NEDEN OLUR?

Bazı kişilerde yemek yedikten sonra mide bulantısı oluşabilir. Bu durum yiyecekler ile ilgili olabildiği gibi psikolojik nedenlerden dolayı da oluşabilir. Ağır ve yağlı yiyecekler de bu durumu etken olabilir.

Merhabalar, Siroz kronik bir hastalıktır; iştahsızlık ve bulantıya bağlı olarak aşırı beslenme bozuklukları görülebilir. Yeterli besin alamayınca aşırı kilo kayıpları oluşur ve kas erimesine neden olur. Bu nedenle eğer kan amonyak düzeyi normal ise yüksek oranda protein vermek gerekir. Ama yüksek amonyak ve karaciğer yetmezliği varsa; düşük proteinli ve yüksek enerjili bir beslenme uygulamak gerekir. Yapılacakları şöyle sıralayabilirim: - Proteinlerin en iyi kaynağı et, tavuk gibi besinlerdir, ama bulantı nedeniyle yemekte zorlanabilir. Daha çok proteini yüksek sebzeler( bunlar; bezelye, enginar,ıspanak,brokoli, patates, mısır, brüksel lahanasıdır. Çiğde pişmişte yenebilir) - Ayrıca yağlı tohumlar ( fındık, ceviz vb iyi protein kaynaklarıdır. - Kuru kayısı, kavun, nektarin, avakado' da önerebileceğim yiyecekler. - Yemesi kolay ve mide bulantısına makarna, patates iyi gelen besinlerdir. -Ayrıca nane, limon, kaynamış su ile yapılan çayda bulantıda etkilidir. -Bulantıyı azaltmak için az az ve sık yemek kişiyi rahatlatması açısından önemlidir. Kan sonuçlarına göre vitamin, mineral ilavesi doktor kontrolünde yapılabilir. Özellikle ( A, D, E, K vitamini, D vit.,E vit.,folik asit, B1, B2 ve C funduszeue.info eklenebilir.) Kansızlık yüksek ise beslenme yetersiz gelebilir; mutlaka ağızdan veya enjekte takviye edilmelidir. Size ayrıca piyasada satılan takviye ürünleri denemenizi tavsiye edebilirim ( Ensure veya ensure plus) Bunlar günde kez olarak günlük enerji ihtiyacına bağlı olarak tüketilebilir; vanilya, muz, çilek, kakaolu olarak tatlandırılmıştır. Acil şifalar dileklerimle, iyi günler.

17 Ekim

Hastanemiz Pandemi Hastanesi Değildir!

Koronavirüs (COVID) Tedbirlerimiz Devam Ediyor

Değerli Hastalarımız, Değerli Çalışanlarımız, Sevgili Meltem Dostları

Meltem Sağlık Grup olarak amacımız, insan sağlığına yönelik kaliteli bir hizmet vermektir. İçinde bulunduğumuz yeni Koronavirüs pandemisi ve buna karşı aldığımız tedbirler konusunda sizi proaktif olarak sizi bilgilendirmek istiyoruz.

Her zaman olduğu gibi, hastalarımızın ve ekip üyelerimizin güvenliği ve emniyeti en yüksek önceliğimizdir. Koronavirüse karşı hijyen ve sağlık kılavuzlarına uygunluk açısından gerekli önlemleri aldık. Koronavirüse karşı önlem olarak, temizlik ve hijyen protokollerimizi daha da titiz hale getirmek için TC Sağlık Bakanlığı talimatlarına uygun olarak geliştirilen ek önlemler aldık.

Çalışma ekiplerimize sürekli brifingler ve gelişmiş işletme protokolleri verdik.

Hasta yatakların dezenfeksiyonuna özel önem verdik.

Ortak alanlarımızın (lobiler, asansörler, kapı kolları, banyolar vb.) temizleme sıklığını artırdık.

Yiyecek ve içecek servisini mevcut gıda güvenliği tavsiyelerine göre ayarlamaya devam ettik.

Antibakteriyel el dezenfektanlarına ulaşma kolaylığı sağladık.

Meltem Sağlık Gruba ve Ekibimize olan güveniniz için teşekkür ederiz.

Doç. Dr. Ahmet Hamdi Kepekçi

Meltem Hastanesi Başhekimi

Çoğu kişi reflü ve gastrit hastalıklarını birbiriyle karıştırabiliyor. Ancak reflü ve gastrit birbirinden ayrı rahatsızlıklar olup, kimi zaman kişide bu iki hastalığa birden de rastlanabiliyor. Gastrit, mide asitliğindeki artma ve mideyi asitten koruyan faktörlerin azalması sonucu ortaya çıkan midenin iç yüzeyini döşeyen mukoza dediğimiz dokunun iltihabıdır. Gastro özofajial reflü ise mide içeriğinin (asidinin) patolojik şekilde mideden özefagusa (yemek borusuna) doğru geri kaçışıdır. 

 Gastrit belirtileri arasında mide ağrısı, midede yanma, bulantı veya kusma, iştahsızlık ve hazımsızlık görülür. Reflü belirtilerinde ise ilk akla gelen baharatlı, yağlı gıdalar, çikolata, alkol veya taze sıkılmış meyve suları tüketildiğinde oluşan, mideden boğaza doğru yayılan ve daha ziyade yemekten sonra oluşan yanmadır. Mide içeriğinin ağza gelmesi, ağız kokusu, yutma güçlüğü, ağrılı yutkunma, geğirti, hıçkırık, bulantı ve kusma ise reflü ile beraber görülebilen diğer şikayetlerdir.

Reflü; yemek borusu, mide ve bağırsak sistemi dışındaki sistemlerde de belirtilere yol açabilir. Reflü öksürüğe, ses kısıklığına, diş çürüklerine ve boğaz ağrısına, kulak ağrısına hatta zatürreye sebep olabilir, hastada alerjik astımı tetikleyebilir. 

Gastrit, her yaşta görülmekle birlikte genellikle erişkin yaştaki bireylerde ortaya çıkmaktadır. Akut yani aniden ve kronik yani yavaşça uzun sürede gelişen gastrit olmak üzere 2 ayrı grupta incelenir. Alkol, aspirin, ağrı kesici ilaçlar ve stres genellikle akut gastrit tablosuna yol açarken; helikobakter pylori adı verilen ve mide iç duvarında yaşayan, genellikle çocukluk çağlarında içilen kirli sulardan bulaşan bakteri kronik gastritin en önemli nedenidir. Günümüzde birçok insanın problemi olan gastrite safra reflüsü ve bazı enfeksiyonlar da yol açabilmektedir. Tedavi edilmeyen kronik gastrit vakalarında mide iç duvarında çeşitli doku değişiklikleri oluşabilmekte ve bu durum genetik yatkınlığı olan, kanserojen maddelere maruz kalan kişilerde uzun vadede kanser oluşmasına zemin hazırlamaktadır.

Gastritin belirtileri hastadan hastaya farklılık göstermekle beraber, genellikle mide yanması, ağrı, bulantı, kusma, şişkinlik hissi, geğirme, erken doyma, iştahsızlık ve yemeklerden tiksinme gibi şikayetlerdir. Bu tarz şikayetleri olan hastaların mutlaka bir gastroenteroloji uzmanına başvurması önerilmektedir.

Gastritin en önemli tedavisi yaşam tarzı değişiklikleri ve diyet önerileri ile ilaç tedavisinden oluşmaktadır. Bu hastaların uyması gereken hayat tarzı ve diyet önerileri; hızlı yemek yememeleri, gıdaları iyi çiğneyerek yutmaları, sigara ve alkol kullanmamaları, kızartmalar, aşırı yağlı yemekler ve baharatlı gıdaları tüketmekten kaçınmaları, sucuk/salam/sosis gibi işlenmiş gıdalardan uzak durmaları, aşırı sıcak ve soğuk gıdalar ile gazlı içeceklerden uzak durmaları, gazlı içeceklerin yerine su tüketilmeleri, bol miktarda taze sebze ve meyve ile beslenmeleridir. Gastritin ilaç tedavisi ise gastrit yapan sebebe yönelik olarak gastroenterolog tarafından planlanmalıdır.

Reflü tedavisinde en önemli nokta yaşam tarzında değişiklik yapmaktan geçer. Birçok insan, yaşam tarzında değişiklik yaparak veya ilaçlarla reflüyü kontrol altında tutabilirken, bazı hastalarda ise cerrahi girişim gerekmektedir. Reflü tedavisinde ilk aşama genellikle mide asidini baskılayan ilaçlar ve yaşam tarzında değişikliklerle yapılır. Obezite karın içi basıncını artırıp mideye yaptığı baskıyla reflüyü şiddetlendirir. Bu yüzden hasta; fazla kilolarından kurtulmalı, sigarayı bırakmalı, dar elbiseler giymemeli, yağlı yemeklerden veya kızartmalardan, domates salçasından, alkolden, çikolatadan, başta nane olmak üzere baharatlardan, çiğ soğan ve sarımsaktan, kahveden uzak durmalıdır.

Her insanın duyarlılığı farklı olduğundan, hastanın fark ettiği tetikleyici gıdadan uzak kalması reflü diyeti için en iyi seçenektir. Reflü diyeti sırasında küçük lokmalarla beslenmek ve yemekten hemen sonra uyumamak “reflüye ne iyi gelir” sorusunun da cevabıdır. Uzanmak veya uyumak için yemeğin üzerinden en az 3 saat geçmelidir. Yatmadan önceki son iki saat herhangi bir şey yiyip içilmemelidir. Reflü diyetinin yanı sıra, uyurken belden üst kısmın daha yukarıda olması yerçekimi sayesinde reflünün oluşmasını engelleyebilir. Özellikle gece reflüsü olanlar buna dikkat etmelidir. Baş altına konan yüksek yastıkların reflüye faydası yoktur. Bel kısmından itibaren yüksekte olacak şekilde ayarlanan yataklar reflüye iyi gelebilir.

Gastrit hastalığının tanısının konulmasında üst gastrointestinal sistem endoskopisi altın standarttır. Gastroenteroloji hekimleri tarafından yapılan bu işlemlerde hem direkt endoskopik inceleme ile gastrit tanısı konulabilmekte, hem de endoskopi sırasında hastanın asla hissetmeyeceği toplu iğne başı büyüklüğünde alınan mide mukoza biyopsileri ile gastritin sebebi saptanabilmektedir. 

Reflü tanısında ise mideden yemek borusuna kaçışı kolaylaştırabilecek mide kapağı gevşekliği ya da mide fıtığı olup olmadığı endoskopi ile saptanabilmekte, dahası yemek borusunda mide asidinin yol açtığı çizgisel asit yanıkları görülebilmektedir.

Üst gastrointestinal sistem endoskopisi reflü tanısı için yol gösterici olsa da, reflü tanısının altın standardı ise yemek borusunda uzun süreli asit ölçümlerini (pH ölçümü) mümkün kılan ve hasta için son derece konforlu olan kapsül pH metre işlemidir. Endoskopi sırasında yemek borusuna bırakılan ve 3 gün sonra kendiliğinden normal dışkılama ile vücudu terk eden bu asidite ölçüm kapsülünün ‘bluetooth’ teknolojisi ile gönderdiği sinyaller sayesinde 48 saat boyunca asit ölçümü yapılabilmekte ve bu sayede hastada reflünün var olup olmadığı, var ise tedavisinin ilaç, endoskopi ya da ameliyat gerektirip gerektirmediği anlaşılabilmektedir.

Reflü tanısı konulduktan sonra, hastanın uzun vadede olası özofagus (yemek borusu) alt ucu kanseri riskini minimuma indirmek için hastaya ilaç tedavisi, ilaç tedavisini uzun süre boyunca kullanamayacak ya da ilaç tedavisi yetersiz olacak hastalarda endoskopik reflü tedavisi (anti-reflü mukozektomi – ARM), mide fıtığı sebebiyle reflüsü olan hastalarda ise reflü ameliyatı (fundoplikasyon) gastroenteroloji hekimince hastaya uygun tedavi yöntemine karar verilerek önerilebilir.