Güncelleme : 14 June
leflunomid içerir.
REUMIL nedir ve ne için kullanılır?
leflunomid içerir.
Tüm ilaçlar gibi REUMIL’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa REUMIL’ü kullanmayı durdurun ve derhal doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin REUMİL’e karşı ciddi aleıjiniz var demektir. Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.
Aşağıdakilerden biri olursa derhal doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza bildiriniz:Yaygın (10 hastanın birinden az, fakat hastanın birinden fazla görülebilen) yan etkiler
Yaygın olmayan ( hastanın birinden az, fakat hastanın birinden fazla
görülebilen) yan etkiler
Seyrek ( hastanın birinden az, fakat hastanın birinden fazla görülebilen) yan
etkiler
Çok seyrek ( hastanın birinden az görülebilen) yan etkiler
Bilinmiyor (mevcut verilerle sıklığı saptanamayan) yan etkiler
REUMİL’i her zaman doktorunuzun söylediği gibi kullanınız. Eğer emin değilseniz doktorunuz veya eczacınıza danışınız.
REUMİL’in başlangıç dozu genellikle 3 gün süreyle günde mg’dır. Bu başlangıç dönemini takiben, çoğu hastaların aşağıdaki dozlara çıkması gerekir:
Durumunuzda bir iyileşme hissetmeniz 4 hafta veya daha uzun zaman alabilir. Bazı hastalarda bu süreç aya kadar da uzayabilir. REUMİL’i uzun süre kullanmalısınız. Doktorunuz tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir. Tedaviyi erken kesmeyiniz. Çünkü belirtiler yineleyebilir.
sağlayacaktır. Aynı olacaktır. İlacınızı
Tabletlerinizi her gün aynı saatte almanız en iyi etkiyi elde etmenizi zamanda, tabletleri ne zaman alacağınızı hatırlamanıza yardımcı zamanında almayı unutmayınız.
Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz.
izleniminiz var ise
Eğer REUMİL’irı etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Ağız yoluyla alınır.
REUMİL tabletler bol su ile ve bütün olarak yutulmalıdır.
REUMİL’in çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanımı önerilmemektedir.
65 yaşın üzerindeki hastalarda doz ayarlaması gerekmemektedir.
Karaciğer/Böbrek yetersizliği:
Karaciğer fonksiyon bozukluğunuz ve/veya orta derecede veya şiddetli böbrek rahatsızlıklarınız varsa REUMİL kullanmamalısınız.
REUMIL
REUMİL ’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya ezcacı ile konuşunuz.
Mümkünse ilacınızı veya kutusunu, doktorunuza gösterebilmek için yanınıza alınız.
REUMİL’i kullanmayı unutursanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Dozu almayı unuttuysanız ve diğer dozun vakti gelmediyse, ilacınızı almadığınızı fark ettiğinizde ilacınızı alınız.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
REUMİL ile tedavi sonlandırddığındaki oluşabilecek etkiler
REUMİL ile tedavinin sonlandırılması için özel talimatlar yoktur.
REUMİL’i uzun süre kullanmalısınız. Doktorunuz tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir.
REUMIL kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
REUMİL nadiren kan, karaciğer, akciğerler veya kol veya bacaklarınızdaki sinirlerle ilgili rahatsızlıklara sebep olabilir. Ayrıca ciddi bazı alerjik reaksiyonlara yol açabilir veya ağır enfeksiyon riskini artırabilir. (Detaylı bilgi için ‘Olası Yan Etkiler’ bölümüne bakınız.)
Doktorunuz, kan hücrelerinizin ve karaciğerinizin durumunu izleyebilmek için REUMİL tedavisinden önce ve tedavi süresince düzenli aralıklarda kan testlerinizi yapacaktır. REUMİL kan basıncının yükselmesine sebep olabileceğinden doktorunuz ayrıca düzenli olarak kan basıncınızı kontrol edecektir.
Çocuklarda ve ergenlerde
REUMİL’in çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanımı önerilmemektedir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
Belirtilen ilaç ile birlikte tüketilmesi sakıncalı olan yiyecek ve içecekler nelerdir? Ne yemeli veya ne yememeliyiz?
REUMİL yemeklerden önce veya sonra alınabilir.
REUMİL tedavisi boyunca alkol tüketilmemelidir.
REUMİL tedavisi sırasında alkol almanız karaciğer hasarı riskini artırabilir.
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamileyseniz veya hamile olduğunuzu düşünüyorsanız REUMİL kullanmayınız. REUMİL kullanırken hamileyseniz veya hamile kaldıysanız, ciddi doğum bozuklukları olan bir bebek sahibi olma riskiniz artar. Çocuk doğurma potansiyeliniz varsa, gebelikten korunmak için güvenilir bir yöntem uygulamadan REUMİL kullanmayınız.
REUMİL tedavisinin kesilmesinden sonra hamile kalmayı düşünüyorsanız doktorunuza danışınız. Çünkü hamile kalmadan önce REUMİL’in vücudunuzdan atıldığından emin olmalısınız. Bu süreç 2 seneyi bulabilir. Fakat REUMİL’in vücuttan atılımım hızlandırmak için belirli ilaçların alınması ile bu süre birkaç haftaya inebilir. REUMİL’in vücuttan atılımı kan testleri ile doğrulandıktan sonra, hamile kalmak için en azından bir ay daha beklemelisiniz.
Laboratuvar testleri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuza danışınız.
REUMİL tedavisi sırasında veya tedavinin kesilmesinden sonraki 2 yıl içinde hamile kaldığınızdan şüpheleniyorsanız hamilelik testi için derhal doktorunuza danışınız. Test hamile olduğunuzu kanıtlarsa, doktorunuz belirli bir ilaçla REUMİL’in hızla vücudunuzdan atılımı için tedavi önerebilir. Bu tedavi de bebeğiniz üzerindeki riski azaltabilir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Leflunomid anne sütüne geçer. Bu nedenle, bebeğinizi emziriyorsanız REUMİL kullanmayınız.
Araç ve makina kullanımı
REUMİL sizi sersemleterek konsantrasyon ve hareket yeteneğinizi azaltabilir. Eğer etkilendiyseniz, herhangi bir makine ve otomobili kullanmayınız.
REUMİL laktoz içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız (dayanıksızlığınız) olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
REUMİL’in içeriğinde bulunan diğer yardımcı maddelere karşı aşırı bir duyarlılığınız yoksa bu maddelere bağlı olumsuz etki beklenmez.
REUMİL ile birlikte kullanımı önerilmeyen ilaçlar:
• Romatoid artrit tedavisinde kullanılan sıtma ilaçları (örn: klorokin ve hidroksiklorokin), kas içine uygulanan veya ağızdan alınan altın, D-penisilamin, azatiyoprin ve bağışıklık sistemini baskılayan diğer ilaçlar (örn: metotreksat) ile birlikte kullanımı önerilmez.
REUMİL ile dikkatli kullandması gereken ilaçlar
Aşdar
Aşı olmanız gerekiyorsa doktorunuza danışınız. REUMİL tedavisi altındayken veya tedavi kesildikten sonra belli bir süre bazı aşılar yapılmamalıdır.
REUMIL prospektüsünü PDF dosyası olarak indirmek için buraya
--Arşiv--
--Arşiv--
Abdi İbrahim İla » REUMIL 20 MG FİLM TABLET
Güncelleme: 21 Ekim
|
1. REUMİL nedir ve ne için kullanılır?
- REUMİL romatizmaya karşı kullanılan ilaç grubuna dahildir ve etkin madde olarak 20 mg leflunomid içerir.
- REUMİL 20 mg film tablet sarı, üçgen, bikonveks, düz, film kaplı tabletlerdir. Tabletler 30 film tablet içeren aluminyum/aluminyum blister içerisinde bulunur.
REUMİL aktif romatoid artrit veya aktif psöriyatik artriti olan yetişkinlerde kullanılır.
Romatoid artritin belirtileri tutulan eklemde iltihap, şişlik, hareket zorluğu ve ağrıdır. Tüm vücudu etkileyen diğer belirtiler iştah kaybı, ateş, enerjide azalma ve kansızlıktır (kırmızı kan hücrelerinde azalma, anemi).
Aktif psöriatik artrit belirtileri ise tutulan eklemde iltihap, şişlik, hareket zorluğu, ağrı ve yama şeklinde kırmızı pullu deri döküntülerini (deri lezyonları) içerir.
1. REUMİL nedir ve ne için kullanılır?
- REUMİL romatizmaya karşı kullanılan ilaç grubuna dahildir ve etkin madde olarak 20 mg leflunomid içerir.
- REUMİL 20 mg film tablet sarı, üçgen, bikonveks, düz, film kaplı tabletlerdir. Tabletler 30 film tablet içeren aluminyum/aluminyum blister içerisinde bulunur.
REUMİL aktif romatoid artrit veya aktif psöriyatik artriti olan yetişkinlerde kullanılır.
Romatoid artritin belirtileri tutulan eklemde iltihap, şişlik, hareket zorluğu ve ağrıdır. Tüm vücudu etkileyen diğer belirtiler iştah kaybı, ateş, enerjide azalma ve kansızlıktır (kırmızı kan hücrelerinde azalma, anemi).
Aktif psöriatik artrit belirtileri ise tutulan eklemde iltihap, şişlik, hareket zorluğu, ağrı ve yama şeklinde kırmızı pullu deri döküntülerini (deri lezyonları) içerir.
Kullanmadan nce Dikkat Edilmesi Gerekenler
Nasıl Kullanılır?
Yan Etkileri
Saklanması
Eşdeğerleri
Etkin Madde
Dokman (PDF)
Önemli Uyarı! Sitemiz doktorunuzun veya eczacınızın yerini almayı hedeflememektedir. Bilgilerin yanlış anlaşılmasından ve buna bağlı olarak doğabilecek sorunlardan sitemiz yasal sorumluluk altında değildir. Gerçek bir tanı ve tedavi için hasta ve doktorun yüzyüze gelmesi gereklidir. Bu sitede verilen bilgilerin kullanılmasının sorumlulugu tümüyle kullanıcıya aittir. İlaç Arşivi © Tüm hakları saklıdır. |
Aşağıdaki ilaçlar sıklıkla kullandığımız ilaçlar olup bazıları hakkında kısa bilgiler verilmiştir. Bu konularda oldukça hızlı gelişmeler olmakta ve yeni ilaçlar da geliştirilmektedir. Ancak hekiminizin tavsiyesi dışında ilaç kullanmayın veya hekiminze ilaç tavsiyesinde bulunmayın. Özellikle konu komşudan duyduğunuz ya da internetten okuduğunuz, çoğu doğruluğu şüpheli bilgiler ile hekimizin size ayırabileceği zamanı boşa harcamayın. Hekiminize yakınmalarınızı anlatmanız durumunda ve gerekli şekilde takiplerinizi yapmanız durumunda hekiminiz sizin için en uygun tedaviyi size önerecektir.
Ayrıca öncelikle hasta olmamak için gereken önlemlerinizi alın. Sağlıklı beslenme, düzenli spor ve stressden uzak yaşam çok önemlidir. Ayrıca sitede konu ile ilgili diğer bölümlere de bakınız.
Romatizmal hastalıkların tedavisinde çok çeşitli ilaçlar kullanılır. Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ: Voltaren, Etol, Endol, Apranax, Dikloron,Diclomec, Cataflam, Arveles, Majezik….), kortikosteroidler, metotreksat(emthexate, methotrexate, Metoject, Meksratu…), hidroksiklorokin (Plaquenil), sülfsalazin, leflunomid ve son yıllarda kullanımı yaygınlaşan biyolojik ajanlar (TNF alfa brokerleri (Enbrel, Remicade, Cimzia, Humira, Simponi….), Anti CD20(Rituximab),.., Il-6 Blokeri (Actemra)gibi…
Hekminiz ilaç başlayacağı zaman mutlaka kullanmakta olduğunuz ve vitamin, bitkisel ilaç diye adlandırılan, ancak bizim pek de sıcak bakmadığımız ürünler dahil, diğer ilaçlar; varsa başka hastalığınız ile gebelik ve emzirme durumunuz hakkında hekiminize bilgi veriniz.
Verilen ilacın kullanım şeklini iyice anlayın. Bazı ilaçlar günlük alınır, bazısı haftada bir defa, hatta birkaç ayda bir defa uygulanır. Mutlaka doktorunuzun uyarılarına dikkat ediniz ve ilacı yanlış kullanmayın.
Herşeye rağmen ilaçlar ile ilgili önceden öngörülemeyen birçok yanetkiler olabilir. Bu durumlarda hekiminize başvurunuz.
STEROİD OLMAYAN ANTİ İNFLAMATUAR İLAÇLAR (NSAİİ)
Bu grupta çok sayıda ilaç bulunmaktadır. Bunların ortak özelliği vücutta prostaglandin sentezini bozmak sureti ile ağrıyı ve çeşitli yangı belirteçlerini engellemek sureti ile yangıyı giderirler. Parasetamol gibi ağrı kesicilerden farklı olarak yangıyı da giderdikleri için romatizmal hastalıkların kontrolunda daha çok işe yarayabilirler. En önemli yan etkileri mide-barsak üzerinedir. Gastrit, ülser gibi sorunlara yol açabilirler. Ayrıca karaciğer, böbrek, kemik iliği fonksiyonları üzerinde olumsuz etkileri olabilir. Kumadin gibi kan sulandırıcılar ve tansiyon düşürücüler gibi bazı ilaçlarla etkileşebilirler. Bu nedenle doktor kontrolu dışında uzun sureli kullanılmamalıdırlar.
METOTREKSAT
Emthexate, Trexan, Metoject, Meksratu,Metoart
Birçok iltihaplı romatizmanın tedavisindeki ana ilaçlardan biridir. Haftada bir defa (mesela sadece Cuma günleri), genelde 7,mg arası dozlarda, kullanılır.
Ağız yolu ile kullanamayanlarda deri altına enjeksiyon yolu ile de kullanılabilir.
Gebelikte kullanılmaz Emzirirken kullanılmaz.
Folik asitle birlikte verilir.
Genelde iyi tolere edilir, En sık yan etkileri bulantı, ağız mukozasında ve gastrointestinal mukazalarda tahriş ve yaralar yapabilir. Genelde ciddi sorun oluşturmaz ama bazı hastalarda bu tolere edilemeyebilir; bu durumda hekiminize başvurunuz.
Beraberinde Baktrim grubu antibiyotikler kullanılmamalıdır.
Karaciğer, kemik iliği ve böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Doktorunuzun önerdiği peryodlarda kan testleri ile takip gereklidir.
Bu ilacı almakta olan kadın ve erkeğin hekime danışmadan kesinlikle çocuk sahibi olmaması gereklidir. Gebelik düşünülüyorsa: erkek-kadın en az 3 ay öncesinden bu ilacı bırakmalıdır.
HİDROKSİKLOROKİN
Plaquenil, Quensyl
Sıtma ilacı olarak da bilinir.
Günde 1 ya da 2 adet alınır. Genelde iyi tolere edilir. Özellikle uzun süre kullanan ve yaşlı hastalarda 6 ay-1 yıl arayla göz muayenesi gerektirir.
Metabolik tabloya da olumlu etkileri nedeni ile RA ve SLE’ li hemen her olguya verilmesinde yarar vardır.
Koronavirüs tedavisinde de etkili olduğu düşünülmektedir. Ancak bu amaçla hekim önerisi dışında asla kullanılmamalıdır.
KORTİZON
Prednol, Deltakortil, Diprospan, Depomedrol…
Kortizon vücudumuzda normalde bulunan ve yokluğu yaşamla bağdaşmayan bir hormondur. Böbreküstü bezlerinden salınır. Karbonhidratlar (Kan şekeri), lipitler (kolesterol), protein metabolizması ve bağışıklık sistemi başta olmak üzere hemen tüm sistemler üzerine etkilidir. Bağışıklık sistemi üzerine etkileri nedeni ile iltihaplı birçok romatizmal hastalığın tedavisinde çeşitli doz ve sürelerde kullanılır.
Halk arasında kortizon kullanmanın kesinlikle zararlı olduğu şeklinde yanlış bir inanç yaygın olarak bulunmaktadır. Elbette her ilaç gibi kortizon da gereksiz yere kullanıldığında zararlı olabilir. Ancak bazı hastalıklar vardır ki kortizonu kullanmazsanız hasta, bu hastalıktan dolayı daha fazla zarar görebilir. Örneğin hastanın aktif sistemik lupus hastalığı var. Böbrek, beyin ya da diğer bir organı tutulmuşsa kortizonu, hem de yüksek dozlarda kullanmazsak hastanın hayatını kaybetmesine kadar giden bir kötü sonuç yaşanabilir. Aktif eklem iltihaplarının da baskılanmasında kortizon sıklıkla kullandığımız bir ilaçtır. Önemli olan bu ilacı kontrolsüz kullanmamaktır. Gerektiğinde,hekimin önerdiği dozda ve sürede kortizon kullanılabilir.
Kortizonlu ilaç kullanırken dikkat edilmesi gereken genel kurallar:
SÜLFASALAZİN
Salazoprin EN TAB
Sülfadiazin ve 5’ amino salisilik asit birleşiminden oluşmuş olan bir antibiyotik ve aspirin türevidir. Romatoid artrit ve ankilozan spondilit ve ilişkili hastalıklar tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Bu ilacın yan etkisi çok ancak sıklıkla hastalar tarafından iyi tolere edilir. Allerji ve diğer yan etkilerini azaltmak açsından ilk defa başlarken günde bir tane gibi dozlarda başlarız ve haftalık peryotlar ile arttırırız. Karaciğer kemik iliği fonksiyonlarının ay ara ile gözden geçirilmesi gereklidir.
LEFLUNOMİD
Reumil, Arava,
Metotraksata benzer endikasyonlar da kullanılır. Her gün ağızdan alınır. Bu ilacı kullananlarda tansiyon yükselmesi ve kilo kaybı olabilir. O yönlerden dikkatli olunması gerekir. Periyodik olarak kan sayımı, karaciğer ve böbrek testlerinin yapılması gereklidir.
Bu İlacı Almakta Olan Kadın Ve Erkeğin Hekime Danışmadan Kesinlikle Gebelik Planlamaması Gereklidir.
TOFACİTİNİB:
Xeljans
Farklı bir mekanizma ile etki eden ve ağızdan alınan bir ilaçtır. Biyolojik ilaçlar için geçerli kurallar bu ilaç içinde geçerlidir. Hekm tavsiyesi dışında ve kontrolsüz kullanılamaz. Enfeksiyon riskinde artış, barsaklarda divertikülit gibi yan etkiler açısından dikkatli olunmalıdır. Gebelik ve emzirmede kullanılamaz
BİYOLOJİK AJANLAR
Bu ilaçlar bağışıklık sisteminde görev alan çok özel molekülleri engelleyerek görev yaparlar ve bağışıklık sistemi üzerinde önemli baskılanmaya yol açabilen ilaçlardır. Kontrolsüz kullanılamazlar. Yazılırken öncesinde tüberküloz, kanser gibi bazı hastalıklar açsından taranmanız gerekecektir. Buna rağmen bazı yan etikleri olabilir o açıdan yakın takibi gerekli olan ilaçlardır. Sıklıkla 6 ayda bir akciğer grafisi ve duruma göre daha sık tetkikler istenecektir.
Başlıcaları : Remicade, Enbrel, Humira, Simponi, Cimzia, Rituximab, Orencia, Actemra, Verxant, Kineret….
Bu ilaçların çoğu son 20 yıldır Dünyadaki, gelişmiş ülkeler ve Ülkemizde başarı ile kullanılmaktadır. Bu ilaçlar romatizmal hastalığın oluşum sürecinde rol alan çeşitli moleküllerin fonksiyonunu engellemek sureti ile görev yaparlar. Bu moleküllerin başlıcaları TNF alfa, CD20, CTLA4, IL-6 gibi sitokin ve reseptörlerdir.
TNF alfa: Herhangi bir nedenle vücutta meydana gelen iltihabi olayda Makrofajlar ve Lenfositlerden salgılanan çok önemli bir iltihap molekülüdür. Bu molekülün direkt kendisi ya da reseptörünün bloke edilmesi romatizmal hastalık nedeni ile oluşan inflamasyonu (iltihap) belirgin şekilde baskılar. Remicade, Enbrel, HumiraÜlkemizde de bulunan başlıca temsilcileridir.
Bu ilaçları kullanırken dikkat edilmesi gereken bazı önemli hususlar vardır. Öncelikle hekiminiz tarafından vücudunuzda herhangi bir gizli tüberküloz odağının ya da kanser odağının olmadığının tetkik edilmesi gereklidir. Çünkü bu ilaçlar gizli bir tüberküloz gibi infeksyon odağını alevlendirebilirler. Öte yandan bu ilaçları kullanan olgularda bazı kanser türlerinde artış bildirilmiş ise de bunların ilaçlardan mı yoksa hastalığın doğal seyri esnasında mı oluştuğu tartışmalıdır. Bu nedenlerle hastanın mutlaka periyodik olarak takibi ve kontrolü gereklidir.
CD20 Blokerleri: CD20, B lenfositler denen bağışıklık sistemi hücrelerinin öncelikle antikor üreten hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir moleküldür. Bu molekülün bloke edilmesi B hücrelerinde ölmeye neden olur. Rituximab CD20’ yi bloke eden ilaç olup Ülkemizde de bulunmaktadır. Öncelikle B lenfosit kökenli lenfomaların tedavisinde kullanılmaktadır. Dirençli Romatoid Artrit ve vaskülit, Sitemik Lupus Eritematozus olgularında işe yaramaktadır.
IL-6 Blokerleri: Özellikle romatoid artrite bağlı iltihabın oluşmasında önemli rolü olan bir moleküldür. IL-6’nın bloke edilmesi romatid artrit başta olmak üzere bazı romatizmaları belirgin olarak baskılamaktadır. Diğer tedavilere dirençli olgularda tercih edilir. Ayrıca birçok nedenle ve bu arada Koronavirüs seyrinde ortaya çıkan sitokin fırtınası denen tablonun tedavisinde işe yaramaktadır.
IL-1 Blokerleri: İnterlökin-1 denen sitokinin baskılanması da bazı hastalıklarda işe yaramaktadır. Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF) olgularında kolşişine dirençli –çok iyi elenerek seçilmiş olgulara verilebilir. Deri altına enjeksiyon şeklinde uygulanır. Bu ilaç için de enfeksiyon riskinde artış nedeni ile dikkat edilmelidir. Bu ilaç ta sitokin fırtınasının tedavisinde işe yaramaktadır.
Abatacept: Abatacept CLTA-4 blokeri olarak görev yapar ve dirençli Romatoid artrit ve juvenil romatoid artrit olgularında kullanılmaktadır. CTLA-4, T Lenfosit denen bağışıklık sisteminin en önemli hücrelerinin uyarılması esnasında görev yapan bir moleküldür. Bu molekülün engellenmesi ile T hücre aktivasyonu ve onun neticesinde oluşacak iltihap engellenebilmektedir. Bu ilaç ta kontrolsüz kullanılamaz ancak hekiminizin önerisi ile ve yakın takip ile kullanılabilir.
çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası