Copy For Citation
Vurallı Bakkaloğlu D., Özdemir H., Büyük M., Yılmazbayhan D., Özlük M. Y.
Ulusal Patoloji Kongresi, İstanbul, Turkey, 20 - 23 May , vol.5, pp
Amaç: Küçük hücreli dışı akciğer karsinomlarında, adenokarsinom ve skuamöz hücreli karsinoma özgü immunohistokimyasal belirteçler yaygın olarak kullanılmaktadır. Adenokarsinomlar içerisinde immunhistokimyasal olarak adenoid belirteçler ile negatif, müsin boyalarıyla pozitif bir alt grup bulunmaktadır. Çalışmamızda D-PAS histokimyasının adenokarsinomları belirlemedeki rolü araştırıldı.
Yöntem: yılları arasında birimimizde incelenmiş, hastaya ait akciğer sitoloji, biyopsi ve rezeksiyondan oluşan materyal çalışmaya dahil edildi. Histopatolojik tanılar ve uygulanan ek immunhistokimyasal ve histokimyasal incelemeler patoloji raporları üzerinden retrospektif olarak dökümante edildi. Biyoistatistiksel analizler için Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21 programı kullanıldı.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 62,8±9,7 olup, ’sı (%80,8) erkekti. sitoloji, biyopsi ve rezeksiyon materyali mevcuttu. Tanıların ’i (%44,4) adenokarsinom ve ’u (%42,1) skuamöz hücreli karsinomdan oluşmaktaydı. Toplam materyalde salt morfolojik incelemeyle alt tiplendirme yapılabildi. İmmunhistokimya uygulanan materyalden ’sinde skuamöz komponent, ’inde adenoid komponent saptandı. TTF-1 pozitifliği ’sinde bulundu. TTF-1 negatif olan nonskuamöz vakanın Napsin-A ile 22’sinde, D-PAS ile 75’inde pozitiflik görüldü. Tiplendirilemeyen nonskuamöz vakanın %56,4’ünde D-PAS ile adenokarsinom tanısına ulaşıldı.
Sonuç: Hedefe yönelik tedavi seçeneğinin belirlenmesinde küçük hücreli dışı akciğer kanserinde histopatolojik alt tiplendirme önemlidir. İmmunhistokimyasal olarak tiplendirilemeyen olguların yarısında D-PAS ile adenokarsinom tanısına ulaşmak mümkündür. Adenokarsinom tanısında D-PAS histokimyasal incelemesinin Napsin-A antikoruna üstün olduğu gösterildi. Biyopsi materyali yeterli dokularda ve rezeksiyonlarda tiplendirme amaçlı panele D-PAS’ın eklenmesinin doğru tanı oranını arttırdığı görüldü.
Anahtar Sözcükler: Akciğer karsinomları, adenokarsinom, müsin, D-PAS, küçük hücreli dışı karsinom, histokimya
|
İçindekiler
Giriş:Tiroid transkripsiyon faktör-1 (TTF-1), gelişmekte olan tiroid, akciğer ve beyinin erken diferansiyasyon ve morfogenezinde önemli rol oynar. TTF-1 ekspresyonu, akciğer ve tiroid kanserlerinde yüksek oranlarda görülmektedir.
p63, tüm skuamöz hücreli karsinomlarda ve 4 adenokarsinom olgusunda pozitiftir. Son tanısı skuamöz hücreli karsinom olan 17 küçük hücreli dışı akciğer karsinom olgusunda, SK5/6 ve p63 pozitif, TTF-1 negatiftir.
Adenokarsinom ne demek?
Adenokanser (adenokarsinom) vücudun mukus üreten glandüler hücrelerinde görülen kanser türlerine verilen isimdir. Adenokanserin sık görülen türleri arasında meme kanseri, kolorektal kanser, akciğer kanseri, pankreas kanseri ve prostat kanseri yer alır.
CK7 için pozitif, şu anlama gelir: immünhistokimya yapıldı ve doku örneğinde ilgilenilen hücrelerin içinde CK7 proteini görüldü. Tepkili patologların CK7 üreten hücreleri tanımlamak için kullandıkları başka bir terimdir.
Bazı tümörler hücre yüzeylerinde PD-L1 proteinini yüksek oranda bulundururlar ve bunlara PD-L1 pozitif tümör denir.
S negatif ne demek?
S negatif non-nöral GHT ise yılında ilk olarak Leboit ve ark. tarafından tanımlanmıştır. Olgular genellikle polipoid kitle olarak deride yerleşim gösterir ve çoğu benign klinik gidişlidir. S negatif olmalarına rağmen histolojik benzerliğinden dolayı GHTün varyantı olarak kabul edilmektedirler.
Normal epitelin bazal hücrelerinde saptanan p63, displastik değişiklikler gösteren olgularda parabazal ve spinal hücrelerde de bulunur. Ağır displazilerde displazinin olduğu her kesimde, CIS olgularında ise tüm katmanlarda pozitif boyanma izlenir, özgün bir anlamı yoktur.
Tümör oluşumuna karşı koruyucu olan p53 proteini, insan kanserlerinin yarıdan fazlasında p53 geni mutasyonu sebebi ile eksiktir. İşte bu çalışma ile, p53 mutasyonu pozitif tümörlerde, otofaji sürecinde etkili enzimlerin engellenmesinin, etkili bir kanser tedavisi oluşturabileceği fikri doğmuştur.
Adenokarsinom tehlikeli mi?
Nadir olmakla birlikte en tehlikeli kanser türleri arasında yer alır. Adenokarsinom akciğer kanseri yaşam süresi, geçmişe oranla oldukça yüksektir. Çünkü uygun tedaviler ile hasta sağlığına kavuşabilir ve yaşamına devam edebilir.
Malign tümörlerde kaynaklandıkları dokuya benzerliklerine göre diferansiasyon derecesi verilir. Ör: iyi diferansiye adenokarsinom, orta diferansiye skuamöz hücreli karsinom…. Az diferansiye hücrelerden oluşan tümörler anaplastik olarak adlandırılır. Diferansiasyon olmamasi (anaplazi) malignitenin başlıca bulgusudur.
Perinöral invazyon, prostat içindeki mikroskobik sinirlerin etrafında kanser hücrelerinin sirayet ettiğini ifade eder. Sinir demetinden gelen ufak sinirler prostat içine girerler.
Patoloji sonucu pozitif ne demek?
Pozitif olması, kanserin saldırgan bir karakterde olduğu yönünde bir belirtidir. Kanserin, çecresindeki kan damarlarını (vasküler invazyon) işgal etmesidir.
Biyopsi sırasında alınan doku örneği daha sonra detaylı incelemeler için patoloji laboratuvarına gönderilir. Patolojik inceleme sonucunun pozitif çıkması kanserin varlığını gösterirken, negatif sonuç alınan dokuda kanser bulgusuna rastlanmadığını gösterir.
Vücudun tüm doku ve organlarında meydana gelebilen tümörler, iyi huylu-selim veya kötü huylu-habis olabiliyor. İyi huylu-selim tümörlerde herhangi bir şüpheli durum bulunmazken, kötü huylu-habis olan tümörler kanser olarak tanımlanıyor.
Histiositoz kanser mıdır?
Ama Langerhans hücre histositozu genelde bir kanser türü sayılmaz. Etkilenen bireylerin yaklaşık %80inde kemiklerde bir veya daha fazla granülom gelişerek ağrı ve şişmeye neden olur. Genelde kafatası ya da kollar veya bacakların uzun kemiklerinde meydana gelen granülomlar kemiğin kırılmasına neden olabilir.
Akciğer Kanserinin Histolojik Özellikleri konusunda yazılan bu yazı akciğer kanser cerrahisi alanında uzman Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Özkan Demirhan tarafından kaleme alınmış ve bilgi amaçlı paylaşılmıştır.
Akciğer kanseri; solunum yollarını döşeyen epitelden, bronşial adnekslerden ve nöroednokrin hücreler gibi bronşial yapıların özelleşmiş hücrelerinden köken alır.
40 70 yaş arası sık görülmekte olup yüzde 2 oranında 40 yaş altında görülmektedir.
Son histolojik sınıflama yılında yapılmıştır.
Akciğer kanserinin çoğu epitelyal (yüzde 90 95) epitelyal tümörlerden oluşmaktadır.
Skuamöz hücreli karsinom, adenokarsinom, büyük hücreli karsinom ve küçük hücreli karsinomdur.
Adenokarsinom
En sık görülen epitelyal akciğer kanseridir. Sigara ile ilişkisi diğer kanser türlerine göre zayıftır genellikle sigara içmeyen kadın hastalarda görülür. Skar dokusu zemininde gelişir periferik – subplevral yerleşim gösterir. Ayırıcı tanıda mezotelyoma ile karışır’de adeno ca yeniden sınıflandırılmış: lepidik, asiner, papiller, mikropapiller ya da solid paternler görülebilir. Lepidik pater iyi prognozu, solid ya da mikropapiller paternlerin baskın olması ise kötü prognozu gösterir. TTF -1 ve Napsin yüzde 80 pozitiftir. CK7, EMA,CEA, Ber EP4 pozitif CK 5/6 ve CK20 negatiftir. Adeno karsinomlarda EGFR (yüzde ) ve K-RAS mutasyonu (yüzde 30) ile ALK-EML4 gen füzyonu (yüzde ) görülebileceğinden küçük biyopsi materyallerinde moleküller testler için doku ayrılmalıdır.
Skuamöz hücreli karsinom
Sigara ile ilişkili, santral yerleşimli, nekroz-kavitasyon bulunan akciğer tümörüdür. Keratinizasyon ve hücresel bağlantılar oluşturması en belirgin histopatolojik özelliklerdir. Son sınıflamada; keratinize, nonkeratinize vebazaloid Skuamöz hc ca olarak yapılmakta. P40,CK5/6 ve CK 7 pozitif iken TTF-1 negatiftir. Bazaloid SHK kötü prognoz.
Büyük hücreli karsinom
Yüzde ’nunu oluşturur. Sigara içimi ile ilişkili, genellikle periferik yerleşimli tm dür.
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri
Yüzde ’ini oluşturur.
Akciğer Kanserinin Histolojik Özellikleri hakkındaki bu yazı akciğer kanseri cerrahisi uzmanı Doç. Dr. Özkan Demirhan tarafından yazılmıştır. Kaynak belirtmeden kopyalanamaz.
çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası