Kemik Kisti Tedavisi

1. KULLANIM KOŞULLARI

funduszeue.info alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No, Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

"SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan funduszeue.info alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

"KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

"Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

"Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

"Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

"Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

"Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

"SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

"KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

"KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

"KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

"Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

"SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

"Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

Anevrizmal kemik kisti nedir?

Genellikle 5 ile 15 yaşları arasındaki çocuklarda görülen Anevrizmal kemik kisti tekrarlamaya meyillidir. Her eklemde ortay çıkabilen Anevrizmal kemik kisti sıklıkla omurga, pelvis ve diz eklemlerinde görülmektedir. İyi huylu olan Anevrizmal kemik kistleri büyüme ve genişleme eğilimi göstermekle birlikte lezyonlar kan dolu olmaktadır.

Erkeklerde kadınlara oranla daha fazla görülen Anevrizmal kemik kisti hızlı bir büyüme göstermektedir. Bu sebeple de kısa süre içerisinde tedavi edilmesi gerekir. Anevrizmal kemik kistleri kendiliğinden ortaya çıkabildikleri gibi bazı vakalarda vücudun herhangi bir yerindeki kemik büyümesinin ikincil reaksiyonu olarak da ortaya çıkabilmektedir. Bunun yanında yapılan araştırmalarda hastaların yaklaşık üçte birlik kısmında eşlik eden tümörlerin yüksek insidansı görülmüştür. Anevrizmal kemik kistleri iyi huylu tümörler olmakla birlikte kemiğin içerisinde gelişmelerinden dolayı kemiğin incelmesine neden olmaktadır.

Anevrizmal kemik kisti belirtileri

Anevrizmal kemik kistlerinin en karakteristik özelliği ağrı olmaktadır. Kemik dokusunun incelmesine neden olan bu kistler doku yetmezliği nedeni ile şiddetli ağrılara neden olabilmektedir. Hastalığın ilk dönemlerinde hissedilen ağrılar belirgin olmamaktadır. Ancak ilerleyen dönemlerde özellikle kemiklerin kırılması durumunda ağrılar şiddetlenebilir ve bazı vakalarda sürekli hale gelebilir. Bu sebeple de kemik kırığı söz konusu olduğunda kırığın travma sebebiyle mi yoksa kist sebebiyle mi kırıldığının belirlenmesi son derece önemli olmaktadır.

Bunun yanında Anevrizmal kemik kisti belirtileri içerisinde şunlar yer almaktadır:

• Azalan hareket aralığı
• Zayıflık
• Sertlik
• Etkilenen bölgenin üzerinde sıcaklık hissi
• Büyüme alanında görülen deformeler
• Şişme

Anevrizmal kemik kisti hangi kemiklerde görülür?

Anevrizmal kemik kisti genellikle uzun kemiklerde görülmektedir. Bu kemiklerin içerisinde femur olarak adlandırılan uyluk kemiği, tibia olarak adlandırılan kaval kemiği ve humerus olarak adlandırılan kol kemiği bulunmaktadır.

Bunların yanında anevrizmal kemik kisti nadiren küçük kemiklerde de görülmektedir. Bunların içerisinde el ve ayak kemikleri bulunmaktadır. Daha nadir olarak ise omurga, pelvis ve kaburga gibi kemiklerde de görülmektedir. 

Bunların yanında anevrizmal kemik kistleri genellikle tek bir kemikte görülmektedir. Ancak bazı vakalarda birden fazla kemikte görülebilir.

Omurgada anevrizmal kemik kistinin görülmesi

Anevrizmal kemik kistinin omurgada görülmesi nadir görülen bir durumdur. Bu hastalarda lezyon özellikle bel bölgesinde ya da göğüs bölgesinde görülmektedir. Omurgadaki anevrizmal kemik kistleri herhangi bir belirti vermez. Bu sebeple de rastlantısal olarak keşfedilir. Bunun yanında lezyonun büyümesi omurilikteki sinirlerin baskı altında kalmasına neden olabileceği için sinir sıkışması ve ağrı gibi semptomlar görülebilir.

Anevrizmal kemik kistine bağlı vertebra kırığında belirtiler neler olabilir?

Anevrizmal kemik kistinin omurganın üzerinde gelişmesi durumunda kemiklerin zayıflamasına ve kırılmasına neden olmaktadır. Bu durumun sebep olduğu semptomlar ise şunlar olmaktadır:

• Özellikle kırık kemiğin üst kısmında görülen şiddetli sırt ağrıları
• Omurganın hareketlerinin kısıtlanması
• Omurga bölgesinde hassasiyet
• Omurga bölgesinde gittikçe artan ağrı
• Omurgadaki sinirlerin baskı altında kalmasından dolayı bacaklarda uyuşma, zayıflık ya da karıncalanma gibi sinir semptomları
• Kırıktan kaynaklanan sırtta, belde ve boyunda deformasyonlar
• Solunum güçlüğü
• Öksürük
• Nefes almada zorluk

Anevrizmal kemik kisti özellikleri

Anevrizmal kemik kistlerinin özelliklerini şu şekilde sıralamak mümkün olmaktadır:

• Anevrizmal kemik kistleri her ne kadar tümör olarak adlandırılsalar da gerçek bir kist özelliği taşımazlar. Bunun yerine agresif bir lezyon olarak tanımlanırlar.
• Kistler hastaların %70’inde tek başına görülmekle birlikte, hastaların %30’un özellikle dev hücreli tümörlerle birlikte görülebilmektedir. 
• Pelvis yerleşimi nadirdir. Ancak hastaların yaklaşık olarak %20’snde omurga kemiklerinin arka kısmını tutmaktadır.
• Röntgen filmlerinde kemiğin dış kısmını genişleten ve incelten litik lezyon olarak saptanmaktadır. 
• Genellikle merkezden uzağa yerleşir
• MR görüntülerinde kemik yıkımı daha net bir şekilde görülebilmektedir. 
• Nadiren yumuşak doku tutulumları görülür. 
• Tekrarlama ihtimali %14 ile %34 arasında değişiklik göstermektedir ve tekrarlama süresi 2 yıl olmaktadır. 

Anevrizmal kemik kisti nedenleri

Anevrizmal kemik kistinin nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Ancak erkek çocuklarında kız çocuklarından daha fazla görülmesi sebebiyle sık sık yaşanılan travmaların sebep olduğu düşünülmektedir.

Anevrizmal kemik kisti tedavisi

Anevrizmal kemik kistinin tedavisinde lezyonun bulunduğu kemiğin ve kemiğe verdiği zararın değerlendirilmesi gerekir. Daha sonrasında bu kriterlere göre tedavi planı uygulanmaktadır.

Anevrizmal kemik kisti ameliyatı

Anevrizmal kemik kistinin tedavisinde en sık tercih edilen yöntem cerrahi operasyondur. Özellikle lezyonun tamamen çıkarılabileceği konumda olması durumunda tercih edilir. Bu yöntemin en büyük dezavantajı ise kemik içerisinde tümör hücrelerinin kalabilme ihtimalidir. Bu sebeple de bu hücreler yeniden Anevrizmal kemik kistinin oluşumuna neden olabilirler. 

Anevrizmal kemik kistinin cerrahi yöntemler ile alınmasından sonra çimento ya da greft uygulaması yapılmaktadır. Uygulanan bu dolgu maddeleri kemiğin mekanik olarak güçlenmesini sağlamasını yanı sıra lezyonun yeniden oluşumunun engellenmesinde de görev almaktadır. Tekrarlama ihtimalinin yüksek olmasından dolayı ise daha sonrasında hastalara koter, burr, alkol ya da fenol uygulaması önerilmektedir. Bunun yanında lezyonların kanla dolu olmasından dolayı kisti besleyen ana damarların anjiyo ile tıkanması gerekebilir.

Bunun yanında lezyonun küçük kemiklerde görülmesi durumunda kemiğin cerrahi olarak tamamen çıkarılması da gerekebilmektedir. Ayrıca kemiğin aşırı derecede hasara uğraması durumunda da uygulanmaktadır. Bu durumda hastalara kadavralardan kemik nakli yapılmaktadır.

Sıvı nitrojen tedavisi

Sıvı nitrojen tedavisi hastalığın tekrarlamasının önlenmesi için uygulanmaktadır. Bu sebeple de genellikle cerrahi işlemden sonra uygulanmaktadır. Bu yöntemde alkol, sıvı nitrojen ya da fenol gibi maddeler kullanılmaktadır. Bu maddeler gözle görülemeyen tümör hücrelerinin yok edilmesinde etkili olmaktadır. 

Bu tedavi yönteminde kullanılan sıvı nitrojen lezyon olan bölgeye püskürtülerek uygulanmaktadır. Bu işlem sayesinde dokular derecede donar. Daha sonrasında hızlı bir şekilde normal sıcaklığa getirilir. Bu ısı farkı tümör hücrelerinin parçalanarak yok olmasını sağlar.

Radyoterapi

Anevrizmal kemik kistinin tedavisinde radyoterapi nadir kullanılan bir yöntem olmaktadır. Bunun sebebi ise radyoterapinin başarı oranının düşük olmasıdır. Bunun yanında birçok farklı yan etkisinin bulunması da radyoterapinin tercih edilmeme sebepleri arasında yer almaktadır.

Bunların yanında anevrizmal kemik kisti tedavisinde radyoterapi kistin boyutunu küçültmek ve sebep olduğu belirtilerin hafiflemesi için kullanılmaktadır. Bu sebeple de belirli vakalarda uygulanabilmektedir.

RF Ablasyonu

Anevrizmal kemik kistinin tedavisinde kullanılan bir diğer yöntem de RF ablasyonu olmaktadır. Bu yöntemde yüksek frekanslı elektromanyetik enerji kullanılmaktadır. Bu enerji sayesinde kistin içerisinde sıvı buharlaştırılarak kistin duvarı yok edilmektedir.

Bu işlem özel bir cihaz kullanılmaktadır. İşlemin uygulanması için cilde küçük bir kesi açılmaktadır. Daha sonrasında cihazın iğnesi kiste doğru ilerletilir ve kistin içerisinde yerleştirilir. Bu sayede enerji kiste uygulanmış olur.

RF ablasyonu anevrizmal kemik kisti tedavisinde en güvenilir yöntem olarak görülmektedir. Ancak bu tedavinin uygulanabilmesi için kistin boyutu ve yerleşimi önemli olmaktadır. Ayrıca hastanın genel sağlık durumu da tedavinin planlanmasında önemli olmaktadır.

Anevrizmal kemik kisti tanı kriterleri

Anevrizmal kemik kistinin tanı alabilmesinde en önemli faktörler hastanın yaşı ve şikayetleri olmaktadır. Hastaların şikayetleri üzerine çekilen grafi görüntülerinde kemiklerde bir miktar genişleme örmek mümkün olmaktadır. Ancak hastalığın ilk dönemlerinde bu genişlemeler gözle görülemeyebilir. Bu sebeple de diğer tanı yöntemlerinden yardım alınması gerekmektedir.

Şikayetlerin ya da kemik kırığının nedeninin tam olarak anlaşılabilmesi için uygulanabilecek en iyi yöntem MR görüntülemesi olmaktadır. Bu sayede ödem, kemik hasarı, kemiğin içerisinde kist görünü ve kemik yıkımı net bir şekilde görüntülenebilir. Daha net görüntülerin alınabilmesi için ise BT taraması gerekebilir.

Anevrizmal kemik kistinin belirlenmesinden sonra ise tümörün disiplinler arası bir anlayış ile incelenmesi gerekmektedir. Bu disiplinlerin içerisinde patoloji, ortopedi, radyoloji ve onkoloji bulunmaktadır.

Anevrizmal kemik kistinin kesin bir şekilde tanı alabilmesi için ise biyopsi uygulamasının yapılması gerekmektedir. Bunun için de hafif sedasyon altında özel biyopsi iğneleri ile uygulama yapılmaktadır. Anevrizmal kemik kistinin tanı almasından sonra en kısa süre içerisinde tedavinin uygulanması zorunlu olmaktadır. Çünkü Anevrizmal kemik kisti agresif yapılı bir hastalık olmaktadır.

Anevrizmal kemik kistlerinin patolojik inceleme ile teşhis edilmesi mümkün olmaktadır. Patolojik incelemede alınan dokular mikroskop altında incelenmektedir. Bu inceleme süreci içerisinde şu bulgular üzerinde durulmaktadır.

• Anevrizmal kemik kistinin en karakteristik özelliği kanama oluşmasıdır. Bu sebeple de mikroskobik incelemede kistin içerisinde koyu renkli alanların oluşmasına neden olmaktadır.
• Anevrizmal kemik kistinin özelliklerinden birisi de fibröz adı verilen bir tür bağ dokunun bulunmasıdır. Bu bağ doku kistin duvarını oluşturmaktadır. 
• Mikroskop incelemesinde enfeksiyon varlığına da bakılmaktadır. Çünkü kemik kisti kemik dokusu ile temas halinde bulunur ve bu temas dokunun iltihaplanmasına neden olur.
• Anevrizmal kemik kistinde görülen kanama sonrasında kistin içerisinde demir birikimi olmaktadır ve bu duruma hemosiderin adı verilmektedir. 
• Son olarak mikroskop incelemesinde rieske hücrelerinin varlığı araştırılmaktadır. Nadir görülen bir bulgu olmakla birlikte kistin içerisinde bulunan hücrelerin özelliklerinin değişmesine neden olmaktadır. Bu sebeple de kistin içerisinde bulunan hücreler daha hızlı bir şekilde artar. Bu durum da kistin hızlı bir şekilde büyümesine neden olur.

Anevrizmal kemik kistini taklit eden kist hidatik nedir?

Kist hidatik bir parazit enfeksiyonudur. Primer konağı köpekler olmasına rağmen insanlarda da görülmektedir. Genellikle akciğerlere ve karaciğere yerleşen bir enfeksiyon olmasına rağmen %4 oranında kemiklerde de görülebilmektedir. Kemiklere yerleşmesi durumunda ise genellikle omurgalarda görülmektedir. Kist hidaktiğin bu özelliklerinden dolayı Anevrizmal kemik kistini mükemmel bir şekilde taklit etmektedir. Bu taklit özellikle görüntüleme yöntemleri ile ayırt edilemez.