Emzirirken Gaviscon

4.   KLİNİK ÖZELLİKLER

Terapötik endikasyonlar

GAVISCON ADVANCE, reflü özofajİte bağlı belirtilere sahip haclarda veya gebelik sırasında ya da yemeği takiben oluşan mide yanması, asit regürjitasyonu ve hazımsızlık (reflüye bağlı) gibi gastroözofageal reflüye bağlı belirtilerin tedavisinde kullandır.

Pozoloji ve uygulama şekli

 Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:

Yetişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar: GAVISCON ADVANCE’in kullanım dozu yemeklerden sonra ve yatarken ml likittir ( tatlı kaşığı).

12 yaşından küçük çocuklar: Sadece doktor tavsiyesi üzerine verilmelidir.

Uygulama şekli:

GAVISCON ADVANCE, oral yolla kullanılır. Kullanmadan önce iyice çalkalanmalıdır, özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:

Böbrek yetmezliği:    GAVISCON ADVANCE, kalsiyum karbonat içerdiğinden,

hiperkalsemi, nefrokalsinosis ve tekrarlayan böbrek kalsiyum taşı tedavisindeki hastalarda dikkatli olunmalıdır. Sodyum ve potasyum içerdiğinden dolayı böbrek bozukluğu olan hastalarda dikkatli olunmalıdır (Bkz. bölüm 4,4),

Karaciğer yetmezliği: Doz ayarlaması gerekmemektedir.

Pediyatrik popülasyon: 12 yaşından büyük çocuklar için doz, yetişkinlerdeki gibi, yemeklerden sonra ve yatarken ml’dir. 12 yaşın altındaki çocuklarda, sadece doktor tavsiyesi üzerine verilmelidir.

Geriyatrik popülasyon: Doz ayarlaması gerekmemektedir.

Kontrendikasyonlar

GAVISCON ADVANCE içeriğinde bulunan etkin maddelerden ya da diğer yardımcı maddelerden herhangi birine karşı, buna hidroksibenzoat esterleri de (parabenler) de dahildir, aşırı duyarlılığı olduğu bilinen ya da şüphelenilen hastalarda kullanılmamalıdır (Bkz. bölüm ).

   özel kullanım uyarıları ve önlemleri

7 gün sonunda semptomlar düzelmediği veya kötüleştiği takdirde klinik durum gözden geçirilmelidir.

Her bir 10 ml GAVISCON ADVANCE; mg ( mmol) sodyum ve 78 mg ( mmol) potasyum içerir. Bu durum, böbrek bozukluğu veya konjestif kalp yetmezliğinden dolayı sıkı bir tuz rejimi önerilen hastalar için ve ayrıca plazma potasyum seviyelerini yükselten ilaçların kullanıldığı hastalarda hesaba katılmalıdır.

10 ml GAVISCON ADVANCE; mg (mmol) kalsiyum karbonat içerir. Bu yüzden hİperkalsemi, nefrokalsinosis ve tekrarlayan böbrek kalsiyum taşı tedavisindeki hastalarda dikkatli olunmalıdır.

Gastrik asit seviyesi çok düşük olan hastalarda ilacın etkinliğinin azalma olasılığı vardır.

Tıbbi tavsiye dışında, 12 yaşından küçük çocukların tedavisinde genellikle Önerilmez.

7 günlük GAVISCON ADVANCE tedavisine rağmen semptomlarında iyileşme görülmez veya şikayetler kötüleşir ise hastanın doktor tarafından yeniden değerlendirilmesi gerekir.

Metil paraben (E) ve propil paraben (E) içerdiğinden alerjik reaksiyona (muhtemelen gecikmiş) sebep olabilir.

Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri

Veri bulunmamaktadır.

Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler

Veri bulunmamaktadır.

Pediyatrik popülasyon:

Veri bulunmamaktadır.

Gebelik ve laktasyon

Genel tavsiye

Gebelik kategorisi A’dır.

Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)

GAVISCON ADVANCE kullanımı sırasında ilave doğum kontrol yöntemi kullanılması gerektiğine dair veri bulunmamaktadır.

GAVISCON ADVANCE’in doğum kontrol yöntemlerini etkilediğine dair veri bulunmamaktadır.

Gebelik dönemi

iyi yönetilmiş epidemiyolojik çalışmalar GAVISCON ADYANCE’in gebelik üzerinde ya da fetusun/yeni doğan çocuğun sağlığı üzerinde advers etkileri olduğunu göstermemektedir,

GAVISCON ADVANCE gebelik döneminde kullanılabilir.

gebe kadın üzerinde yapılan açık, kontrollü olmayan bir çalışma, hamilelik döneminde ya da fötüs/yeni doğanın sağlığında GAVISCON ADVANCE’in belirgin bir istenmeyen etkisi olmadığını göstermiştir. Bu ve bundan önceki çalışmalar temel alındığında, GAVISCON ADVANCE gebelik döneminde kullanılabilir. Ancak yine de, kalsiyum karbonat varlığı dikkate alındığında tedavi süresinin mümkün olduğunca kısa tutulması tavsiye edilmektedir.

Laktasyon dönemi:

GAVISCON ADVANCE’in emzirme döneminde, çocuklar üzerine bilinen bir etkisi bulunmamaktadır. GAVISCON ADVANCE emzirme döneminde kullanılabilir.

Üreme yeteneği / Fertilite:

Üreme yeteneği üzerine herhangi bir etkisi bilinmemektedir.

Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler

GAVISCON ADVANCE’in araç ve makine kullanımı üzerine herhangi bir etkisi bilinmemektedir.

İstenmeyen etkiler

GAVISCON ADVANCE kullanımı ile ilgili gözlenen yan etkiler aşağıdaki görülme sıklık derecelerine göre belirtilmiştir.

Çok yaygın (>1/10); Yaygın (<1/10 ila >1/); Yaygın olmayan (<1/ ila >1/); Seyrek (<1/ ila >1/); Çok seyrek (<1/); bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).

Bağışıklık sistemi hastalıkları

Çok seyrek: Anafilaktik ve anafilaktoid reaksiyonlar, ürtiker ve bronkospazm gibi hipersensıtİvite reaksiyonları

Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması

Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijlans Merkezi (TÜFAM)’ne bildirmeleri gerekmektedir (monash.pw; e-posta: [email protected]; tel: 0 00 08; faks: 0 35 99).

Doz aşımı ve tedavisi

Doz aşımı durumunda septomatik tedavi uygulanmalıdır. Hastaya abdominal distansiyon oluşabileceği bildirilmelidir.

Reklamlar

Günlük hayatta en sık karşılaşılan rahatsızlıklardan biri de yemeklerden sonraki dönemde meydana gelen hazımsızlık ve mide içeriğinin boğaza gelmesi olarak bilinen  Gastro Özofagial Reflü ya da kısaca Reflü’dür. Yeme bozukluklarına bağlı olarak gelişen ve daha çok mide ve yemek borusunda  yanma, ekşime, ağza acı su gelmesi ve hazımsızlık şikayetleriyle  ile seyreden bu durum özellikle Ramazan aylarında  çok sık karşılaşılan bir durumdur. Özellikle uzun süre aç kalan mideye bir anda çok ve hızlı bir şekilde besin girmesi sonucu hazımsızlık ve reflü gelişir. Uzun süre hazımsızlık reflünün devam etmesi çeşitli mide ve bağırsak sistemi hastalıklarına neden olabilmektedir. Hazımsızlık ve reflünün etkilerinin ortadan kaldırabilmek için üç grup ilaç kullanılır. Bunlar;

• Anti Asitler,
• H2 reseptör blokerleri,
• PPI’lar.

UYARI! İlaç Satışı İnternet Sitelerinden Yapılamaz. İlaçlar Sadece Eczanede Satılır.

Diğer grup ilaçlarla ilgili bilgiler daha sonra verilecek olup bugün sizlere bahsetmek istediğim ilaç öncelikli olarak tercih edilen anti asit ilaç grubundan yani̇ mi̇de asi̇di̇ni̇ nötr hale geti̇rmek i̇çi̇n kullanılan i̇laçlardan bi̇ri̇ olan gavi̇scon adlı ilaçtır.

Reklamlar

Burada temel olarak Gaviscon şurup ne işe yarar, nedir, nasıl kullanılır? Gavi̇scon mide şurubunu ele alarak ilaç hakkında size genel bilgi verilecektir.

Gavi̇scon Nedi̇r? Gavi̇scon Formları Nelerdi̇r?

Gaviscon doğal kaynaklı ve Malayca’da “jel” anlamına gelen agar adlı bi̇r syosunda elde edi̇len doğal kaynaklı bi̇r i̇laçtır. Gavi̇scon’un farkli şeki̇llerde  hastalara öneri̇len deği̇şi̇k formları bulunmaktadır.

Peki̇ Nedi̇r Bu Gavi̇scon Formları?

• Gavi̇scon Şurup,
• Gavi̇scon Advance Şurup,
• Gavi̇scon Double Acti̇on Şurup,
• Gavi̇scon Çiğneme Tableti,
• Gavi̇scon İnfant Toz.

Gaviscon Şurup Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

Kalsiyum karbonat almadan önce, alerjiniz varsa veya başka alerjiniz varsa doktorunuza veya eczacınıza söyleyin. Bu ürün, alerjik reaksiyonlara veya başka sorunlara neden olabilecek inaktif bileşenler (bazı markalarda bulunan süt veya süt ürünleri gibi) içerebilir. Daha fazla ayrıntı için eczacınızla konuşun.

Yüksek kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi), mide / bağırsak tıkanması, böbrek hastalığı (böbrek taşları gibi) gibi sağlık sorunlarından herhangi birine sahipseniz, bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Reklamlar

Bazı ürünler aspartam içerebilir. Fenilketonüri (PKU) veya aspartam (veya fenilalanin) alımınızı kısıtlamanızı gerektiren başka bir durumunuz varsa, bu ilacı güvenle kullanmak için doktorunuza veya eczacınıza danışın.

İlaç etkileşimleri, ilaçlarınızın çalışma şeklini değiştirebilir veya ciddi yan etkiler riskinizi artırabilir. Bu belge olası tüm ilaç etkileşimlerini içermemektedir. Kullandığınız tüm ürünlerin (reçeteli / reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ürünler dahil) bir listesini tutun ve doktorunuz ve eczacınız ile paylaşın. Doktorunuzun onayı olmadan herhangi bir ilacın dozunu başlatmayın, durdurmayın veya değiştirmeyin.

Bu ilaçla etkileşime girebilecek bazı ürünler arasında digoksin, belirli fosfat bağlayıcılar (kalsiyum asetat gibi), fosfat takviyeleri (potasyum fosfat gibi), sodyum polistiren sülfonat vardır.

Kalsiyum karbonat, diğer ilaçların emilimini azaltabilir. Etkilenen ilaçların bazı örnekleri arasında tetrasiklin antibiyotikler (doksisiklin, minosiklin gibi), bifosfonatlar (alendronat gibi), östramustin, demir, levotiroksin, pazopanib, stronsiyum, kinolon antibiyotikler (siprofloksasin, levofloksasin gibi) bulunur. Bu nedenle, bu ilaçların dozlarını kalsiyum karbonat dozlarınızdan mümkün olduğunca ayırın. Doktorunuza veya eczacınıza, dozlar arasında ne kadar beklemeniz gerektiğini ve tüm ilaçlarınızla işe yarayacak bir doz programı bulmada yardım isteyin.

Tüm reçeteli ve reçetesiz ürünlerinizin ve bitkisel ürünlerinizin (besin takviyeleri, vitaminler gibi) üzerindeki etiketleri kontrol edin çünkü bunlar kalsiyum içerebilir. Bu ürünlerin güvenli kullanılması için eczacınıza başvurunuz.

Gavi̇scon Şurup Ne İçi̇n Kullanılır? 

Gavi̇scon mide şurubu, yemeklerden sonra meydana gelen  aşırı asit salgılanması, mi̇de yanması, hazımsızlık ve reflünün tedavi̇si̇nde kullanılan bi̇r i̇laçtır.

Bu ilaç, mide ekşimesi, mide rahatsızlığı veya hazımsızlık gibi çok fazla mide asidinin neden olduğu semptomları tedavi etmek için kullanılır. Midedeki asit miktarını düşürerek etki gösteren bir antasittir. Ürünü daha önce kullanmış olsanız bile etiketteki malzemeleri kontrol edin. Üretici malzemeleri değiştirmiş olabilir. Ayrıca, benzer adlara sahip ürünler, farklı amaçlara yönelik farklı içerikler içerebilir. Yanlış ürünü almak size zarar verebilir.

Gavi̇scon Şurup’u Ki̇mler Kullanabi̇li̇r?

Gavi̇scon Şurup’un en güzel özelli̇kleri̇nden bi̇r tanesi̇ gebeli̇k dönemi̇nde güvenle kullanilabi̇lecek bi̇r i̇laç olmasıdır. Gavi̇scon Şurup’un  anne karnındaki̇  bebeğe hi̇ç bi̇r etki̇si̇ yoktur.

Gavi̇scon Şurup Gebelerde ve Emzi̇ren Annelerde Kullanılabilir Mi̇?

Gavi̇scon bebeklerde ve  çocuklarda kullanılabilir mi sorusunun cevabı ise Gavi̇sco’nun bir başka formu olan Gavi̇scon Infant Toz adlı  ilacın güvenle kullanılabilir olacaktır. Bu şurubu gebeler ve emziren anneler kullanabilirler.

Gavi̇scon Şurup Araç Kullanımına Etki̇ Eder Mi̇?

Gavi̇scon Şurup, araç ve makina kullanımına engel oluşturabilecek hiç bir yan etkisi yoktur.

Gavi̇scon  Şurup Nasıl Kullanılır?

Bu şurup ağız yoluyla kullanılır. Opak beyaz renkli̇ ve yoğun kıvamlı bi̇r  şuruptur. Burada di̇kkat edi̇lmesi̇ gereken konu Gavi̇scon Şurup kullanılmadan önce mutlaka şi̇şeni̇n çalkalanması gereki̇r.

Gavi̇scon Şurup’un Dozu Nedi̇r? Gavi̇scon Şurup Ne Sıklıkla Kullanılmalıdır? Gavi̇scon Şurup Ne Kadar Kullanılmalıdır?

Gavi̇scon Şurup on iki yaşından büyükler i̇çi̇n her yemekten sonra ve yatmadan önce iki ila dört tatlı kaşığı, altı ila on iki yaş araliğindaki̇ çocuklarda i̇se yi̇ne yemeklerden sonra ve yatmadan önce bir ila iki tatlı kaşığı olacak şeki̇lde kullanılmalıdır.

Gavi̇scon Şurup  altı yaşın altındaki̇ çocuklarda kullanılmamalıdır.  Altı yaşından küçük çocuklar i̇çi̇n Gavi̇scon Infant Toz kullanılır. Gavi̇scon Şurup, böbrek hastalığı olanlarda i̇se di̇kkatli̇ kullanılmalıdır.

Gavi̇scon Şurubun Yan Etki̇leri̇ Nelerdi̇r?

Mi̇de asi̇di̇ni̇ nötr hale geti̇receği̇nden dolayi mi̇de asi̇di̇ sevi̇yesi̇ düşük olduğu tespi̇t edi̇len ki̇şi̇lerde i̇lacin etkisi azalır. Böbrek rahatsızlığı olan ki̇şi̇ler de kullanılabilir mi sorusunun cevabı ise doktor kontrolünde dikkatli olarak kullanılabileceği şeklindedir.

Kabızlık, gaz ve geğirme meydana gelebilir. Bu etkilerden herhangi biri devam ederse veya kötüleşirse, derhal doktorunuza veya eczacınıza söyleyin.

Doktorunuz sizi bu ilacı kullanmaya yönlendirdiyse, size yararının yan etki riskinden daha büyük olduğuna karar verdiğini unutmayın. Bu ilacı kullanan birçok kişinin ciddi yan etkileri yoktur.

İştahsızlık, bulantı, kusma, olağan dışı kilo kaybı, kemik ağrısı, kas ağrısı, zihinsel değişiklikler, ruh hali değişiklikleri, kafa karışıklığı, böbrek problemleri belirtileri (idrar miktarında değişiklik gibi), baş ağrısı, artan susama, sık sık idrara çıkma, sıradışı zayıflık veya sıradışı yorgunluk gibi beklenmedik ancak ciddi yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse derhal doktorunuza söyleyin. 

Bu nadir fakat çok ciddi yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse derhal doktorunuza söyleyin. 

Bu ilaca çok ciddi bir alerjik reaksiyon nadirdir. Bununla birlikte, kızarıklık, kaşıntı, şişme (özellikle yüz bölgesinde, dilde, dudaklarda ve boğazda), şiddetli baş dönmesi ve nefes darlığı da dahil olmak üzere ciddi bir alerjik reaksiyon belirtisi fark ederseniz derhal tıbbi yardım isteyin. 

Bu, olası yan etkilerin tam bir listesi değildir. Yukarıda listelenmeyen ya da yukarıda bahsedilmeyen diğer yan etkileri fark ederseniz, mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Gavi̇scon Şurup Kullanırken Nelere Di̇kkat Edi̇lmeli̇di̇r?

Gavi̇scon şurup kullanırken, Gavi̇scon Şurup’un yapısı i̇ti̇bari̇yle, mi̇de asi̇di̇ni̇ tutması sebebi̇yle di̇ğer i̇laçlarin etki̇si̇ni̇ düşürebi̇li̇r. Bu sebepten eğer hastalarimiz başka i̇laçlar da kullanıyorlarsa bu i̇laçları Bu Şurup’tan en az iki saat sonra i̇çmeleri̇ gereki̇r. Bu şurup di̇ğer i̇laçları tutacağı i̇çi̇n i̇laçların etki̇si̇nde biraz azalma olur.

Gavi̇scon Şurup Reçeteli̇ Mi̇ Satılır? Gavi̇scon Şurup Devlet Tarafindan Ödeni̇r Mi̇?

Gaviscon Şurup reçeteli̇ olarak satılır. Sosyal güvenli̇k kurumu tarafından fi̇yatı karşılanır. Emekli̇lerde ve bakmakla yükümlü oldukları ki̇şi̇lerde ise maaşlarından yüzde 10 hasta katılım payı kesi̇li̇r. Çalışanlarda ve bakmakla yükümlü oldukları ki̇şi̇lerde i̇se yüzde 20 hasta katılım payı elden eczaneye veri̇li̇r.

Gavi̇scon Şurup Fi̇yatı Ne Kadar?

tarihli güncelleme ile birlikte Gaviscon ilacın farklı formlarının fiyatları aşağıdaki gibidir:

1 Kutu Gavi̇scon Şurup’un perakende satış fiyatı : 61,65 TL

1 Kutu Gavi̇scon Çi̇ğneme Tablet’in perakende satış fiyatı,13 TL

1 Kutu Gavi̇scon İnfant Toz’un perakende satış fiyatı,24 TL

1 Kutu Gavi̇scon Double Acti̇on Şurup’un perakende satış fiyatı,78 TL’dir

Gavi̇scon Şurup’un Eş Değeri̇ Var Mıdır?

Eczaneye gittiniz, bu şurubu istediniz ama eczane çalışanı ellerinde Gavi̇scon Şurup olmadığını söyledi̇. Ancak, eczane çalışanı Gaviscon Şurup’un eşdeğeri veya muadili olduğunu söyledi̇. Bu durumda rahatlıkla bu ilacın muadilini satın alabilirsiniz.

Gavi̇scon Şurup’un Olmadığı Durumda Ne Yapılır?

Tabi̇ ki̇ Gavi̇scon Şurup’un muadi̇lleri̇ni̇ (eşdeğerleri̇ni̇) güvenle kullanabi̇li̇rsi̇ni̇z.

Gavi̇scon Şurup’un Muadi̇lleri̇ Nelerdi̇r?

GAVISCON ORAL SÜSPANSİYON ml şişe/kutu RECKITT BENCKISER

 GASVİN SÜSPANSİYON ml şişe/kutu DEVA

 PRONAT ORAL SÜSPANSİYON ml şişe/kutu                            VEM İLAÇ

 REFCON LİKİT ORAL SÜSPANSİYON ml şişe/kutu                   VEFA İLAÇ

SONSÖZ:

LÜTFEN REÇETESİZ İLAÇ monash.pwÇLARLA İLGİLİ HER TÜRLÜ SORUNUZU ECZACINIZA DANIŞmonash.pwŞEKKÜRLER.

Ecz. Mehmet Can ŞENEL

Passi̇flora Şurup ne işe yarar, nedir ve fiyatı ne kadar hakkında yazdığımız yazımızı okuduğunuz için teşekkür ederiz. Ayrıca Passi̇flora Şurup ve prospan şurup hakkında yazdığımız yazıları inceleyebilirsiniz. Bizi instagram da monash.pw takip edebilirsiniz.

Reklamlar

Merhaba,

Bu yazımız gebelik boyunca ve emzirme döneminde anne adaylarına oldukça  yardımcı olacaktır. 

Gebelik boyunca karşılaşabileceğiniz sağlık sorunlarına doğal ve ilaç  tedavilerini içermektedir

Burada adı geçen ilaçlar gebelerin kullanabileceği bebeği zararı olmayan reçetesiz satılan ilaçlardır.

Bu ilaçlardan birine alerjiniz varsa kullanmayınız.

Tüm tedavilerde olduğu gibi esas olan sizi takip eden hekimin düşünceleri ve onayıdır. Her zaman doktorunuzun önerilerini esas alınız.

Şİmdi sırası ile sık görülen sağlık sorunlarını ele alalım,

Umarım zorluklarla  geçen gebelik sürecinde anne adaylarına karşılaştıkları sağlık sorunlarının çözümünde biraz faydamız olur . Daha kaliteli daha huzurlu daha mutlu ve sağlıklı bir gebelik geçirirler

Op Dr Zeki SALAR

Hamilelikte diş ağrısı , diş tedavisi , diş dolgusu

• Oldukça sık karşılaşılan bir sorundur.
• İdeali hamile kalmadan önce diş doktoruna gidip gebelik öncesi gerekli tedavileri yaptırmaktır.
• Bebek kemik gelişimi içn yüksek oranda kalsiyumu gerekirse annesinin dişinde kemiğinde alacaktır. Bu nedenle anne adayları yeterli kalsiyum tüketmelidir.
• Bu doğal olarak yumurta beyazı, süt, yoğurt, peynir olarak gıda ile alınırken güneş ısığının gerekliliği unutulmamalıdır.
• Güneş ışığının faydalı olması için direk ısığın cilde teması gerekir. Arada kıyafet cam olmamalıdır. Temas yüzeyi arttıkça fayda artar.
• Yani sadece ellerin güneş ısığına maruz kalması ya da camın arkasından güneşin önünde oturmak fayda sağlamayacaktır.
• Zorunlu haller dışında diş tedavisi haftalar arasında yapılabilir.
• Ancak diş ağrısı gibi bir durum var ise tüm gebelik boyunca doktoırunuz aksini bildirmemişse lokal anestezi , diş çekimi, dolgu  ve kanal tedavisi yapılabilir.
• Fİlm röntgen çekimi önerilmez.
• Mİnoset parol gibi agrı kesiciler kullanılabilir. Ancak çoğu kez etkisiz kalır.

Hamilelikte Nezle Grip:

Konu ile ilgili yazımızı oku8mak için lütfen linki tıklayınız  HAMİLELİKTE GRİP

Hamilelikte Mide bulantısı:

• Gebeliğin ilk haftası normaldir.
• Sık sık azar azar beslenin.
• Etimek galeta çubuk kraker tüketiniz.
• Mideye dokunan acı, ekşi, yağlı gıdalar tüketilmemeli
• Aşırı su içilmemelidir. 
• Yemek yemek için zorlamayınız.
• Emedur tablet günde kez güvenle aç ya da tok içebilirsiniz.

Hamilelikte Kusma:

• Günde kez olabilir.
• Emedur tablet günde kez güvenle aç ya da tok içebilirsiniz.
• Tedaviye yanıt vermeyen kusma varsa kan ve idrar testleri ile nedeninin araştırılması gerekir.
• Bir şey yiyip içememe varsa halsizlik bitkinlik kısa süreli serum tedavisi çok faydalı olacaktır.

Hamilelikte Mide Yanması:

• Mide asidine bağlıdır. Hormonlar nedeniyle asit artısı olur ve ileri haftalarda rahmin büyümesinin etkisi ile midedeki güçlü asit yemek borusuna geri kaçış gösterir.
• Midede aside karşı koruyucu bir iç tabaka vardır. Ancak bu yemek borusunda mevcut değildir.
• Bu nedenle geri kaçış gösteren asit yemek borusunu yakar tahriş eder.
• Tedavinin amacı bu geri kaçan asiti önlemektir.
• Yemekten sonra uzanma önerilmez. Yürüyüş faydalı olur.
• Kola kahve acı ekşi yağlı gıdalar zararlıdır. Asiti arrtırır
• Gece yatmadan saat önce sıvı gıda ( süt meyve suyu ) almayınız.
• Rennie duo şurup günde kez ikişer ölçek alınız.
• Boğazınıza doğru acı su yanma hissi var ise Gaviscon double action şurup günde 3 kez 1 er kaşık alınabilinir.

Hamilelikte Kabızlık:

• Gebelikte döneminde ilaçlara bazense hormonlara bağlı karşılasılan bir sorundur.  Bol sıcı tüketilmeli spor yapılmalı ( günlük yarım saat yürüyüş) lifli gıdalar tüketilmelidir.
• Sabah aç karna kayısı ve  gece 1 kasık zeytinyağı içilmesi faydalı olabilir.
• Bunlara yanıt alınmaz ise Duphalac ya da Osmolak surup sabah 1 aksam1 yemek kaşığı tok ya da aç içilebilir.
• Şurup yerine Dulcolax kapsül gece 3 tane yatmadan alınabilir.

Hamilelikte İshal

Hamilelik sırasında hormonların değişimi, beslenme şeklinin değişmesi, anne rahminin büyümesi kullanılan ilaçlar nedeniyle büyük abdest alışkanlıklarında değişiklikler görülebilir.

İshal: günde 3 kezden fazla sulu büyük abdeste çıkma anlamına gelir.

24 saat içinde 3 ve daha fazla kez sulu şekilde büyük abdeste çıkma sorunu varsa İSHALden söz edilir.

İshal çoğu zaman gebelikle ilgili değildir ve bebeğe gebeliğe hemen zarar vermez.

Bu nedenle ishal sorunu varsa hemen panik yapmayınız.

Gebeliğin başında ilk 3 ayda görülen ishal anne adayını düşkün hale daha kolay getirir. Bunun sebebi anne mide sorunları nedeniyle yeterince sıvı alamamasıdır.

Gebeliğin son haftalarında görülen ishalde rahmin kasılmasına bağlı olabilir. Bu nedenle doğumun bir işareti olabilir.

Hamilelikte ishal nedenleri:

Beslenme şeklinin değişmesi

Hormonal değişiklikler

Kullanılan ilaçlar

Besin zehirlenmesi

Barsak parazitleri ve iltihabı

Nadiren;

Apandisit

İrritabl barsak sendromu

Crohn hastalığı

Çölyak ve Ülseratif kolit

İshale neden olabilir.

Anne adayında gebelik öncesi de ishal sorunu varsa son 4 madde de sözü edilen durumlar akla gelmelidir.

İshale kramp tarzında ağrı, özellikle sağ kasık bölgesinde ağrı , iştahsızlık bulantı eşlik ediyorsa Apandisit akla gelmelidir.

İshale kusma ve karın ağrısı eşil ediyorsa Besin zehirlenmesi yönünden dikkatli olmak gerekir.

• İyi pişmemiş tavuk eti ( özellikle mangalda tavuk kanat)
• Yaş pasta
• İyi pişmemiş yumurtalar
• Temizliğine güvenilmeyen yerlerden yenilen yemekler

Bu durumlar sıklıkla besin zehirlenmesine sebep olur.

İshale;

*Fışkırır tarzda kusma

*Şiddetli karın krampları

*Halsizlik

*Göz kararması

*Fenalaşma

*Ciltte kuruluk

*Koyu sarı renkli idrar

*Baş dönmesi

*Ağız kuruluğu susuzluk

Eşlik ediyorsa tedavi için acil servise başvurulması uygun olur.

Daha hafif seyreden 3 günden kısa süreli ishallerde panik yapmaya gerek yoktur.

Aşağıdaki önerilere uymak çoğu zaman yeterlidir;

1)Mümkün olduğunca bol sıvı tüketmek; su , sekersiz çay maden suyu gibi

Günde litre su tüketilmesi uygun olur.

2)Beslenme yağsız acısız ekşi olmayan sindirimi kolay gıdalar tercih edilmelidir.

Acı ekşi yağlı kızartılmış, baharatlı gıdalar, süt, yağlı yoğurt, yüksek lifli gıdalar ishali arttırabilir.

• Haşlanmış tuzlu patates,
• Yağsız pirinç lapası,
• Muz,
• Yağsız Yoğurt,
• Elma,
• Beyaz ekmek
• Yağsız peynir
• Sade türk kahvesi tüketilebilir.

3) gün içinde düzelme yoksa ya da şiddetli ise bebeğe zararı olmayan reflor saşe günde 2 kez suda eritilip aç karna içilebilir.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza haber vermeniz gerekmektedir;

günden fazla süren ishal

--Kusmanın eşlik ettiği ishal

--Şiddetli karın ağrısının eşlik ettiği ishal

--Halsizliki idrara çıkamama ya da çok az idrara çıkma durumları

derecenin üzerinde yüksek ateş

 --İshalde kan görülmesi durumunda

Hamilelikte Baş ağrısı:

• Gebelikte de normal yaşamda olduğu sıklıkla baş ağrıları görülebilir.
• Ağrı kesici olarak parol, minoset  günde 3 kez tok karna içilebilir. Kontrol amaclı tansiyonunuzu ölçtürünüz. Yuksek ise 14 / 9 dan yuksek ise doktorunuza bilgi veriniz.
• Yaseminli bitki çayları magnezyum içeren kivi ve muz faydalı olabilir
• Nane mentol içeren kremler şakaklara sürülebilir. Zararı olmaz
• Magnezium içeren ilaçlar günde 2 kez alınabilir. Örnek: Magnezium diasporal saşe günde 2 kez tok suda eritip içebilirsiniz.
• Özellikle gebeliğin ikinci yarısından sonra ense bölgesinizde sabah uyanınca baş ağrısı varsa beraberinde el ve yüzde şişlik görme bulanıklığı doktorunuza başvurunuz.
• Beraberinde burun tıkanıklığı ateş varsa kulak burun boğaz uzmanına danışınız
• Ağrı kesicilere ragmen gecmeyen bas agrısında Nörolojı uzmanına muayene olunuz.
• Bu konuda hazırladığımız diğer yazımızı okumak için tıklayınız;  HAMİLELİKTE BAŞ AĞRISI

Hamilelikte Bel ağrısı:

• Gebelikte bel ağrıları sıklıkla görümonash.pwğe bağlı olarak ağırlık merkezi değiştiği için omurgaya baskı artar.
• Aşırı kilo almamak en önemli husustur.
• Egzersiz ( günlük yarım saatlik yürüyüşler, plates ,  yüzme )  önemlidir.
• Yüksek topuklu yada düz ayakkabılar yerine spor -alçak topuklu ayakkabılar tercih edilmelidir.
• Otururken belin arkasını  destekleyici yastıklar kullanılmalıdır.
• Naprosyn  jel günde 3 kez, sıcak su torbası kullanılabilir.
• Buna rağmen ağrının geçmediği durumlarda fizik tedavi uzmanı görüşü gereklidir.
• *Bel ağrısı ile birlikte karında sertleşme toparlanma ve aşağı doğru bası hissi varsa doktorunuza haber veriniz.
• *Bel ağrısı geçmezse doktorunuz idrar testi ve böbreklerin ultrasonla değerlendirilmesini isteyecektir.

Hamilelikte Halsizlik – Baş dönmesi:

• Gebeliğin ilk dönemlerinde halsizlik uyku hali olması normaldir. haftadan sonra düzelir.
• Tansiyon yüksekliği sorununuz yoksa günde bardak maden suyu tuzlu ayran ve bol sıvı tüketiniz.
• Şekerli gıdalar alınız.
• Halsizlik durumuna çarpıntı eşlik ediyorsa kansızlık olabilir. Doktorunuz kan sayımı isteyecektir.
• Gerekli hallerde kardiyoloji uzmanı görüşü gerekebilir.

Hamilelikte Düşme- Çarpma:

• Gebelikte herhangi bir nedenle düşmeler karşımıza çıkabilir.
• Karın bölgesine direk travma gelmediği sürece tedirgin olmanıza gerek yoktur.
• Karin bölgenize direk travma gelmişse acil servise başvurunuz

Hamilelikte İdrarda yanma- sık idrara çıkma:

• Gebeliğin Haftasından sonra sık idrara çıkma görülebilir normaldir.
• Idrar yaparken yanma sızı varsa idrar testi yaptırınız

Hamilelikte Kramplar:

• Krampların nedeni magneziyum eksikliğidir.
• Kivi ve muz doğal magnezyum kaynaklarıdır. Bu meyveleri tüketiniz.
• Buna rağmen düzelme olmazsa magnezyum diasporal saşe günde 2 kez suda eritip tok içiniz.

Hamilelikte Ellerde uyuşma hissizlik:

• Gebeliğe bağlı ödem nedeniyle sinir sıkışması olur.
• Doğum sonrası geçer.
• Çok rahatsız ediyorsa fizik tedavi uzmanı muayenesi önerilir.
• Karpal Tünel Sendromu adı verilir.

Hamilelikte Bacaklarda şişme:

• Uzun süre ayakta kalma oturma nedeniyle olur.
• Akşamları ılık su ile duş uzanmak istirahat önerilir.
• Deniz yüzme faydalı olur.
• Tuz kısıtlama önerilmez.
• Hamilelikte El ve Yüzde şişme:
• Tansiyonunuzu ölçtürünüz.
• Büyük ve üzeri ;  Küçük 90 mm Hg dan yüksekse doktorunuza bilgi veriniz

Hamilelikte Çarpıntı:

• Kansızlık, kan şekeri düşüklüğü ya da tansiyon düşmesi nedeniyle olur.
• Tuzlu ayran, maden suyu içebilirsiniz.
• Şekerli gıdalar tüketiniz.
• Düzelme olmazsa doktorunuza danışınız

Hamilelikte Bebek hareketlerinde azalma:

• Bebek hareketleri bizim için  çok önemlidir .
• Hafta sonrası bebek hareketlerinde azalma olursa şekerli gıdalar tüketin sol yana yatıp 1 saat hareketleri gözlemleyin . Hareket olmazsa acil servise başvurunuz . NST testi ya da ultrason yapılması önerilir.
• Doğuma yakın bebek hareketleri azalır. Normaldir.

Hamilelikte Karında sertleşme:

• Özellikle akşamları saatte bir karında sertleşme olabilir normaldir.
• Yarım saatte bir ya da daha sık ağrılı karında sertleşme toparlanma aşağı doğru bası hissi varsa acil servise başvurunuz.

Hamilelikte Vajinal kanama:

• Gebeliğin ilk haftalarında ( haftalar) lekelenme tarzı kanamalar olabilir. Çoğu zaman bebeğin rahme tutunması nedeniyle  olur. Böyle bir durum gece olursa  ertesi gün doktorunuza muayeneye gidiniz. 
• Gebeliğin ilk 3 ayında  ( hafta arası )  kanamalar "progesteron hormonu yetmezliği "  nedeniyle olabilir. Bu durumda  kanda progesteron testi ölçümü yapılır ve sonuca göre progesteron tedavisi verilebilir. Kimi zaman progesteron testi yapılmadan da progesteron tedavisi başlanabilir. Burada önemli nokta progesteron hapları tedavide çok tercih edilmez. Hem baş dönmesi halsizlik uyku hali konsantrasyon bozukluğu gibi ciddi yan etkileri vardır hemde düşüğün önlenmesinde etkisi düşüktür. Bu nedenlerle progesteron tedavisi verilecekse iğne ya da vajinal yolla fitil ya da jel tedavileri tercih edilmelidir.
• hafta hafta arasında kanamalarda rahim ağzı yetmezliği akılda tutulmalıdır. Bu haftalarda olan kanamalarda rahim ağzı uzunluğuna ultrason ile bakılması gerekir. Rahim ağzı uzunluğu 3 cm nin üzerinde olması geekir. 2 cm den kısa rahim ağzı uzunluğu var ise rahim ağzı yetmezliği tanısı konur ve rahim ağzının açılmaması için dikiş konulması gerekir.  Bu haftalarda diğer bir kanama nedeni de plasenta (bebeğin eşi) dır.
• Plasenta normalde rahmin üst kısımlarına yapışır haftadan sonra bebeğe anneden besin ve temiz oksijen temin eder. Gebeliğin ilk haftalarında plasenta rahmin alt kısımlarına rahim ağzına doğru yerleşebilir. Plasenta bu durumda rahim ağzını kapatır ve vajinal kanamaya sebep olabilir. buna Plasenta Previa adı verilir. Çoğu zaman haftalar içinde plasenta rahmin alt bölgesinden üst bölgesine doğru yer değiştirir. Buna plasentanın göçü denir. Sorun kendiliğinden zamanla çözülür. Sorun ortadan kalkar. Bu süreç içinde cinsel birlikteliğin olmaması ağır aktivitelerden uzak kalınması önerilir.

• Özellikle Haftadan sonra kanama olursa erken doğum riski akla gelmelidir. Kanamaya rahimde kasılma karında sertleşme eşlik ediyorsa zaman kaybetmeden acil servise başvurulması gerekir. Böyle durumda tokoliz denilen tedavilerle rahmin kasılması durdurulmaya çalışılır. Erken doğum riski yüksek ise bebeğin yaşam şansını arttırmak için bebeğin akciğer gelişimini hızlandırmak için Celeston adı verilen steroid tedavisinin yapılması gerekir. Tokoliz tedavisine antibiyotik ve magnezyum ilaçları da eklenir. Erken doğum tehdidinde de rahimde kasılmalar vardır ancak bu kasılmalar rahim ağzında açılmaya sebep olmamıştır. Çoğu zaman ciddi bir sorun 

• Haftadan sonra olan kanamalar doğumun belirtisi olabilir.  ! dakikada bir rahimde kasılma sertleşme varsa bele vuran ağrı ve sümüksü 1 ped kadar kanama varsa akla ilk doğum gelmelidir.  Bu kanamaya nişan gelmesi adı verilir. İlk gebeliklerde doğum nişan gelmesinden günler sonra olabilir. Panik yapmaya gerek yoktur.
• bardak gibi kıpkırmızı yoğun kanama varsa "plasentanın erken ayrılması "durumu akla gelmelidir. ACİL bir  durumdur. En yakın hastaneye başvurulmalıdır ya da yi aramak gerekir.

Tüm bunların ötesinde bazı kadınlarda gebelik haftasından bağımsız olarak ayda bir kez eski adet dönemlerine denk gelen zamanlarda hafif kanamalar görülebilir. Yine rahim ağzındaki yaralar ve enfeksiyonlarda gebelikte vajinal kanamaya neden olabilir.  

Kimi zaman idrar yolları enfeksiyonları, böbrek taşları  ve hemoroid,  makatta çatlaklar ( anal fissur )gibi sorunlarda vajinal kanama ile karışabilir.

Bu nedenlerle vajinal kanama şikayeti olan her hamile dikkatlice muayene edilmeli ultrason ve kan tetkikleri ile değerlendirme yapılmalıdır. 

Hamilelikte vajinal kanama  gebelik kaynaklı ise Kan Uyuşmazlığı ( anne rh- , baba rh+ kan grubunda) varsa kan uyuşmazlığı iğnesi ( RHOGAM ) yapılmalıdır.

Hamilelikte Vajinal akıntı kaşıntı:

• Beyaz krem renkli akıntılar normaldir
• Yeşil kahverengi kötü kokulu kaşıntılı akıntılarda doktorunuza bilgi veriniz.

Hamilelikte Su gelmesi:

• Çoğu zaman anne adayları   vajinal akıntıyı, idrar kaçırmayı su gelmesi ile karıştırırlar.
• Öncelikle akıntı ve idrar olmadığından emin olunuz
• 1 bardaktan fazla ılık pembe renkli ise su geliyordur. Acil servise başvurunuz.

Op Dr Zeki SALAR

Kadın Hastalıkları Doğum Uzmanı

Memorial Ataşehir Hastanesi ISTANBUL