Hamilelikte Reflü Nasıl Geçer

İçindekiler

Reflü nedir?

Gastroözofageal reflü; çoğunlukla asit, safra, yiyecek gibi mide içeriğinin geriye yani yemek borusuna kaçmasıdır. Gastroözofageal reflü hastalığı, yemek borusu örtüsünün son derece hassas olması nedeniyle mide sıvılarıyla uzun süre temas etmesi sonucunda yemek borusunda zedelenme meydana gelmesidir.

Reflünün belirtileri nelerdir?

• Sternum (İman tahtası / göğüs kemiği) arkasında yanma: Genellikle yemeklerden sonra olur ve öne eğilmeyle artar. Göğüs kemiğinde yanmanın haftada üç veya daha fazla görülmesi sonucunda reflü tanısı konulabilir.
• Yemek sonrası öne eğilmeyle veya uzanma sonucunda ağıza asitli ve ekşili mide içeriğinin gelmesi.
• Yutma güçlüğü: Uzun süreli reflü sonucu oluşur ve yanmayla birlikte ortaya çıkar. Yutma güçlüğü katı gıdalara karşı yavaş ve ilerleyici şekilde oluşur.

Reflü;

• Ağrılı yutkunma
• Geğirme
• Hıçkırık
• Bulantı
• Kusma,
• Sabahları ses kısıklığı
• Kronik kuru öksürükle de ortaya çıkabilir.

Ayrıca,

• Sık tekrarlayan boğaz iltihapları
• Ağız kokusu
• Astım atakları
• Akciğer enfeksiyonları
• Dişlerde mine kaybı
•  Orta kulak iltihapları reflu ile ilişkili olabilir. 

Reflü kaynaklı göğüs ağrısı ise göğüs kafesi arkasında, orta hatta bazen yukarı doğru boyuna veya kollara yayılan yakıcı ve sıkıştırıcı özellik gösterir.

Reflü nedeniyle,

• Kanama,
• Yemek borusunda darlık,
• Malignite (kötü huylu tümör) ortaya çıkabilir.

Reflünün nedenleri nelerdir?

Yemek borusunun asidi temizleme yetisindeki azalma sonucunda yemek borusu ile mide arasındaki bileşkenin diyafram zarının üzerine kayması şeklinde oluşan mide fıtıkları reflünün en önemli nedenidir. Gastroözofageal reflü aslında fizyolojik bir olaydır. Herhangi bir semptom ve mukozal hasar vermeksizin gün içinde birçok kez olabilir ancak gece asla oluşmaz. Çünkü reflü oluşumunu engelleyen en önemli bariyer olan yemek borusunun alt ucundaki kapakçığın kapanması anatomik olarak geceleri en üst düzeylere ulaşır.

Reflü tanısı nasıl konur?

Reflü tanısı,

• Anamnez (Hasta öyküsü)
• Endoskopik tetkik
• Özofagus manometrisi
• Özofagus Ph monitörizasyonu
• Özofagus impedans testleriyle konur.

Reflü nasıl tedavi edilir?

Reflü tedavisi, diyet ve yaşam şeklinin değiştirilmesini gerekli kılar. Reflü, ilaç tedavisine çoğunlukla yanıt verir. Ayrıca reflü hastalığı tedavisinde endoskopik ve cerrahi işlemlere de başvurulabilir.

Yaşam biçimini düzenleyen ilaç dışı tedaviler:

• Yatak başının yükseltilmesi,
• Yemek ve uyku arasında en az üç saat olması,
• Yemek miktarının azaltılması,
• Yemek içeriğindeki yağ miktarının azaltılması,
• Sigara ve alkolün bırakılması,
• Kilo verilmesi, reflü hastalığı tedavisinde ilaç dışı yöntemlerdir.

İlaç tedavisi

Asidi nötralize etmek için ilaç tedavisine başvurulur. Özellikle proton pompa inhibitörleri (mide asidi üretiminin uzun süreli azaltılmasını sağlayan ilaç grubu) tedavisiyle hem semptomatik düzelme sağlanır hem de mukoza hasarı ortadan kalkar. Reflü tedavisinde en az hafta ilaç kullanmak gerekir.

 Endoskopik tedaviler

Endoskopik uygulanan tedavi yöntemleri de vardır. Hasta genç yaştaysa ve ilaçlara cevap veriyor ancak artık medikal tedavi almak istemiyorsa ön testler yapılarak reflü cerrahisine başvurulabilir. Endikasyonu çok iyi belirlemek gerekir. Ayrıca mide fıtıkları da laparoskopik (kapalı) cerrahiyle tedavi edilir.

Reflü hastaları hangi besinlerden uzak durmalılar?

Reflü hastalarının uzak durmaları gereken besinler şunlardır:

• Çikolata
• Kahve
• Domates
• Salçalı ve mayalı yiyecekler
• Gazlı içecekler
• Turşu
• Soğan
• Sarımsak

Hamilelikte Reflü

Hamilelikte reflü sıkça ortaya çıkmaktadır. Hamilelikte salınan hormonların etkisiyle aşağı özofagus sfinkter basıncı azalır. Ayrıca bebeğin büyümesiyle büyüyen rahim, mideye baskı yaparak karın içi basıncın artmasına neden olur.

Anne adayının, hamilelik öncesinde reflü hastalığı vardır ve hamileliğin son üç ayında alevlenir. Hamilelik öncesi reflü yakınması olmadığı durumlarda da hamilelikte reflü görülebilir.

Hamilelikte reflü semptomları olan anne adayları; 

• Çikolata
• Kahve
• Sigara
• Salçalı, mayalı ve yağlı yiyeceklerden uzak durmalıdır.
• Gereğinden fazla kilo almamalılardır.

Hamilelikte reflü tedavisinde antiasit ve gerekirse reflü ilaçlarından faydalanılır.

Bebeklerde Reflü

Bebeklerde reflü ilk aya kadar fizyolojik olabilir. Beslenme sonrasında bebek gazını çıkarırken hafif kusma görülebilir. Bebeğin günde kaç kez ve nasıl kustuğu, yatış pozisyonu, ne kadar beslendiği önemlidir. Bir yaşından sonra reflü ile fizyolojik reflü ayırımı mutlaka yapılmalıdır.

Bebeğin,

• Yeterli kilo alamaması,
• Sürekli kusması,
• İştah azalması ve yemek yememesi durumunda reflüden şüphe edilmelidir.

Bebeklerdeki reflü, bebeğin büyümesiyle yemek borusu ile mide arsındaki kapakçığın, gelişmesi sonucunda ortadan kalkabilmektedir.

Çocuklarda Reflü

Çocuklar mide yanması semptomunu iyi tarif edemeyebilirler.

Çocuklarda reflü belirtileri şunlardır:

• Geçmeyen ağız kokusu
• Diş çürükleri
• Ses kısıklığı
• Geğirme
• Boğazda gıcıklanma
• Öksürük

Hamilelik süresince doğum sonrası, bazı geçici rahatsızlıklar görülür. Bunlardan biri de hamilelik reflüsü. Tabii anne adayının hamilelikten önce de böyle bir şikayeti olabilir. Ama gerekli önlemler alındığında hamilelik dönemi reflüsü sandığınızdan daha hafif atlatılabilir.

Hem hamilelik döneminde hem de doğum sonrasında reflüden kurtulmak için kolay uygulanabilir tedavi yöntemleri de mevcut. Ama en önemlisi yeme alışkanlıklarınızda birtakım değişiklikler yapmak.

Reflü nedir?

Asidik mide içeriğinin bir zorlama olmaksızın yemek borusuna geri kaçmasına reflü denir. Reflü aslında sık görülen bir rahatsızlık. Midenin iç yüzeyi gibi aside dirençli yapısı olmayan yemek borusu, mide içeriğiyle karşılaşınca tahriş olur. Temel yakınmalar olan göğüste yanma ve ağza acı-ekşi su gelme hissi ortaya çıkar. Ama az sayıda insan bu belirtiyle ilgili olarak tıbbi yardım arama ihtiyacı duyar.

Hamilelikte reflü gelişimini tetikleyecek birçok neden var. Reflü, hamilelerin neredeyse tamamında görülür. Hamilelik sonlandıktan sonra semptomlar gerilediğinden nadiren yemek borusu mukozasına zarar verecek düzeye erişir. Reflü birçok nedene bağlı, ama ana neden, yemek borusuyla mide arasındaki kapakçık basıncının azalması.

Nasıl oluşur?

Kadın üreme hormonları olan progesteron ve östrojen, yemek borusunun ucundaki kapakçığın basıncını düşürücü etkiye sahip. Hamilelikte reflü görülme nedeni özellikle hamilelik sırasında artan progesteron hormonu.

Hamilelik ilerledikçe karın içi basıncın artması ve bunun mide üzerinde oluşturduğu baskı da yakınmaları artırır.

Bu basınç düşünce, görevini yerine getiremeyen kapakçık asitli mide içeriğinin yemek borusuna geçmesine engel olamaz ve yakınmalar başlar.

Hamilelik ilerledikçe karın içi basıncın artması ve bunun mide üzerinde oluşturduğu baskı da yakınmaları artırır. Hamilelerin çoğu yakınmalarını ilk veya ikinci üç ayda yaşar. Son üç ayında olan hamilelerin % 80’inde bu sorun görülür.

Özellikle hamilelikte çok sıkıntı yaratsa da reflü tedavisi olmayan bir hastalık değil.

Tedavisi

Hamilelikte reflü probleminin tedavi yöntemi temelde hayat stili değişiklikleri ve antiasit olur. Bu antiasitlerin bebeğe bir zararı olmaz. Midenin asit ortamını nötralize eden antiasit ilaçlar ve mide üzerinde bir bariyer oluşturan antiasit asit kombinasyonu ürünler de semptomların giderilmesinde çok faydalı ve güvenli. Hamilelik sırasında ortaya çıkan reflü, genel olarak hafif seyreder ve doğum sonrası yakınmalar kaybolur.

Anne adayına öneriler

Hamilelikte reflü problemi olan anne adaylarının küçük öğünler tüketmesi, diyette yağ içeriğini azaltması, sigarayı bırakması faydalı olur. Bol sıvı alımının öğün aralarında tüketilmesine özen gösterilmesi gerekir. Böylelikle mide içi basınç çok artmayıp kapakçığa daha az basınç yüklenmiş olur. Çikolata, asitli içecekler, domatesli ürünler reflüyü tetikleyebilir.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Meral Sönmezer, hamilelik sürecinde yaşanan sağlık sorunlarının başında mide ile ilgili problemler gelirken, en sık rastlanılan mide probleminin ise reflü olarak karşımıza çıktığını belirtti.

Sönmezer, mide asidinin, mideden yemek borusuna (özofagus) doğru geri kaçması durumuna reflü denildiğini belirterek şunları kaydetti:

Hamilelik dönemindeki çoğu kadında görülebilen reflünün meydana gelmesini tetikleyen birçok neden bulunuyor.

HAMİLELİK REFLÜSÜ NEDEN OLUR?

Reflüye sebep olan ana neden; yemek borusuyla mide arasında yer alan kapakçık basıncının azalmasıdır. Dolayısıyla mide kapakçığının işlevini yerine getiremediği durumlarda, yenilen yemeğin yemek borusuna geri kaçmasını engellenemeyeceğinden reflü oluşması kaçınılmaz olacaktır. Kadın üreme hormonları olan progesteron ve östrojen hormonu, mide kapakçığının basıncını düşürücü etkiye sahiptir. Özellikle hamilelik döneminde yaşanan hormonal değişiklikler ve artan progesteron hormonu, hamilelikte reflü görülme nedenlerinin başında gelmektedir. Hamileliğin ileri dönemlerinde ise rahmin büyümesi ile karın içi basıncının artması ve bunun mideye baskı uygulaması da reflü yakınmalarını artırır. Hamilelik öncesinde görülmeyen fakat hamilelikle birlikte görülmeye başlayan reflü, çoğu zaman gebeliğin sonuçlanmasıyla kendiliğinden ortadan kalkmaktadır.

Hamilelikte reflünün belirtileri nelerdir?

• Mide ekşimesi - yanması

• Boğazda yanma,

•Göğüste yanma,

• Ağza acı-ekşi su gelmesi,

• Ağız kokusu,

• Geçmeyen öksürük,

• Şişkinlik-geğirme

• Yutma güçlüğü,

• Boğazda takılma hissi

HAMİLELİKTE REFLÜ TEDAVİSİ NASILDIR?

Hamilelikte reflü probleminin tedavisinde öncelikle yaşam tarzı değişiklikleri gelmektedir. Hamilelikte yaşanan reflü sorununda doktor tavsiyesi ile yapılacak yaşam tarzı değişiklikleri ve uygulanacak diyet programı etkili bir çözüm sağlayacaktır. Hamilelik reflüsünün etkisini azaltmak için anne adaylarının yaşamlarında uygulayabilecekleri değişiklikler şunlardır:

-Az miktarda ve sık aralıklarla yemek yenilmelidir.

-Yemekler yavaş yenilmeli ve iyi çiğnenmelidir. 

-Yemekte sıvı alımından kaçınılmalıdır.

-Yatmadan en az 2 saat önce besin tüketimi bırakılmalıdır. 

-Hamilelik döneminde fazla kilo almamak için uygun bir diyet programı seçilmelidir. 

-Diyette yağ içeriği azaltılmalı, baharatlı yiyeceklerden ve kızartmalardan uzak durulmalıdır. 

-Çikolata, nane, kafeinli içecekler (kahve, çay, asitli içecekler), dometes ve turunçgiller reflüyü tetikleyebileceğinden, bu besinler mümkün olduğunca az tüketilmelidir.

-Sigara ve alkolden kesinlikle uzak durulmalıdır.

-Öğün aralarında bol sıvı tüketimine özen gösterilmelidir.

Gebelikte Reflü Hamilelikte yaşanan en sık rahatsızlıklardan biri de reflü. Bu sorunu yaşayan anne adayları verdiğimiz önerilerden faydalanabilirler. Hamilelik süresince, doğum sonrası, bazı geçici rahatsızlıklar görülür. Bunlardan biri de gebelik reflüsüdür. Tabi anne adayının hamilelikten önce de böyle bir şikayeti olabilir. Ancak hamilelik, reflü için ek bir risk oluşturmaktadır. Ama gerekli önlemler alındığında hamilelik dönemi reflüsü sandığından daha hafif atlatılabilir.

Hem hamilelik döneminde hem de doğum sonrasında reflüden kurtulmak için kolay uygulanabilir tedavi yöntemleri de mevcut. Ama en önemlisi yeme alışkanlıklarınızda bir takım değişiklikler yapmaktır.

Gebelikte Reflü Nedir?

Asidik madde içeriğinin bir zorlama olmaksızın yemek borusuna geri kaçmasına reflü denir. Reflü aslında sık görülebilen bir rahatsızlıktıfunduszeue.infon iç yüzeyi gibi aside dirençli yapısı olmayan yemek borusu, mide içeriği ile karşılaşınca tahriş olur. Temel yakınmalar olan göğüste yanma ve ağza acı-ekşi su gelme hissi ortaya çıfunduszeue.info az sayıda insan bu belirtiyle ilgili olarak tıbbi yardım arama ihtiyacı duyar.

Hamilelikte reflü gelişimini tetikleyecek bir çok neden vardır. Reflü, hamilelerin neredeyse tamamında görülüfunduszeue.infolik sonlandıktan sonra semptomlar gerilediğinden nadiren yemek borusu mukozasına zarar verecek düzeye erişir. Reflü birçok nedene bağlı, ama ana neden, yemek borusuyla mide arasındaki kapakçık basıncının azalmasıdır.

Gebelikte Reflü Nasıl Oluşur?

Kadın üreme hormonları olan progesteron ve östrojen,yemek borusunun ucundaki kapakçığın basıncını düşürücü etkiye sahiptir. Hamilelikte reflü görülme nedeni ,özellikle hamilelik sırasında artan progesteron hormonudur. Hamilelik ilerledikçe karın içi basıncının artması ve bunun mide üzerinde oluşturduğu baskı da yakınmaları artırır.

Hamilelerin çoğu yakınmalarını ilk veya ikinci üç ayda yaşar. Son üç ayında olan hamilelerin %80’inde bu sorun görülür. Özellikle hamilelikte çok sıkıntı yaratsa da reflü, tedavisi olmayan bir hastalık değildir.

Gebelikte Reflü Tedavisi

Hamilelikte reflü probleminin tedavi yöntemi temelde hayat sitili değişiklikleri ve antiasit olur. Bu antiasitlerin bebeğe bir zararı olmaz. Midenin asit ortamını nötralize eden antiasit ilaçlar ve mide üzerinde ve mide üzerinde bir bariyer oluşturan antiasit kombinasyonu ürünler de semptomların giderilmesinde çok faydalı ve güfunduszeue.infolik sırasında ortaya çıkan reflü, genel olarak hafif seyreder ve doğum sonrası yakınmalar kaybolur.

Gebelikte Reflüde Anne Adayına Öneriler

Hamilelikte reflü problemi olan anne adaylarının az ve sık yemek yemesi, diyette yağ içeriğini azaltması, baharatlı yiyeceklerin yenmemesi, sigarayı bırakması faydalı olur. Bol sıvı alımının öğün aralarında tüketilmesine özen gösterilmesi gerekir. Böylelikle mide içi basıncı çok artmayıp, kapakçığa daha az basınç yüklenmiş olur. Çikolata, asitli içecekler, dometesli ürünler reflüyü tetikleyebilir.

Anne Olmak İçin Geç Kalmayınız