diz bağları zedelenmesi belirtileri / Ön Çapraz Bağ Yaralanması

Diz Bağları Zedelenmesi Belirtileri

diz bağları zedelenmesi belirtileri



Arka Çapraz Bağ Yaralanmaları

İçindekiler

Arka Çapraz Bağ nedir?



Dizin arkasında ve ortasında bulunan bu bağ, arka çapraz bağ veya posterior Criciate Ligament (PCL) olarak bilinir. Uyluk kemiğini (uyluk kemiği) kaval kemiğine (tibia) bağlayan birkaç bağdan biridir. Arka çapraz bağ dizin en güçlü bağıdır ve bu nedenle tüm diz yaralanmalarının yaklaşık % 3 ünden az sıklıkla görülür.

Arka Çapraz Bağ Yırtığı Belirtileri

  • Koşarken hızlandıktan sonra yavaşlama esnasında, merdivenlerden ve yokuşlardan inerken ya da ani durmada dizde anormal hareket hissi ve ağrı.
  • Bükülme, dönme veya kendi ekseni etrafında dönme gibi  hareketlerde ağrı dizinde kayma hissi.
  • Dizin ön yüzünde ağrı

Arka Çapraz Bağ Yırtığı Nasıl Olur?

Arka çapraz bağ yaralanmasına genellikle güçlü bir kuvvet neden olur. Arka çapraz bağ yaralanması en sık spor travması sonrası olur. Ayrıca bükülmüş dizin çok sert bir cisme çarpmasından sonra da oluşabilir.

Örneğin;

  • Bir araba kazasında dizin ön konsola çarpması sonucu.
  • Diz bükülü iken dizinin üstüne düşen bir futbolcuyu.
  • Evde dizinin üzerine sertçe zemine düşme sonucu dahi olabilir.

Arka Çapraz Bağ Yırtığı Nasıl Teşhis Edilir?

Hastanın ayrıntılı hikayesini dinledikten sonra özellikle travmanın oluş mekanizmasından arka çapraz bağ yırtığından şüphelenilir. Daha sonra ayrıntılı bir fizik muayene sonrası, özel bir röntgen (oturur pozisyonda), MR görüntüleme ve Bilgisyarlı Tomografi gibi tetkikler ile arka çapraz bağ yaralanması teşhisi koyulur.

Genel olarak, birçok tam olmayan arka çapraz bağ yaralanması zamanla iyileşir. Arka çapraz bağ yaralanmaları, erken teşhis edilip ve uygun dizlik kullanımı da zamanında başlanıp hasta bu tedaviye azami önem gösterirse, arka çapraz bağ düzün bir şekilde iyileşebilir. Aksi takdirde bağın boyu uzayarak iyileşeceğinden fonksiyon yapamaz.

MR görüntüleme akut yaralanma değerlendirmesi için oldukça iyi olmasına karşın, kronik arka çapraz bağ yırtıklarında normal görünebilir. Kronik yırtıkta tendon uzamış olarak iyileşir. Bu durumda, yırtığın boyutunu teşhis etmek için stres röntgeni gereklidir.

Arka Çapraz Bağ Yırtığının Derecelendirilmesi

  1. Derece: Küçük kısmi yırtık
  2. Derece: Tama yakın yırtık
  3. Derece: Tam yırtık, bu yaralanmada arka çapraz bağın hiçbir fonksiyonu kalmamış olup, sıklıkla dizde başka yapılarda da yaralanmalar vardır. (En sık olarak posterolateral köşe yaralanması)

Arka Çapraz Bağ Yaralanması Nasıl Tedavi Edilir?

Ameliyat Dışı Yöntemler

Şayet arka çapraz bağ yırtığı tek başına olup dizde başka bir yaralanma yok ise ayrıca yaralanmanın seviyesi 1. Ve 2. Derece ise hastalarımı ameliyat etmiyorum, aşağıdaki protokolü uyguluyorum.

  • Uygun dizlik kullanımı. Özel bir dizlik diz eklemini normal pozisyonda tutarak, arka çapraz bağa stres binmeden bağın iyileşmesini olanak verir.
  • Kuadriseps kasının güçlendirilmesine hedeflenen rehabilitasyon programına hemen başlanmalı.

Arka Çapraz Bağı Ameliyatı Hangi Kriterlere Göre Yapılır?

Arka çapraz bağ rekonstrüksiyon ameliyatı aşağıdaki şartlarda yapılır.

  • Yaralanmış dizin sağlam dize göre arkaya doğru kayması 10 mm’den fazla ise.
  • 3. derece yaralanması varsa.
  • Dizde başka yaralanmalar da varsa (en sık posterolateral köşe yaralanması olur)
  • Arka çapraz bağın kaval kemiğinde yapıştığı yerden, bağın kopmadan kemiiği koparması sonucu fonksiyon bozukluğu olduğunda.

Arka Çapraz Bağ Ameliyatı Nasıl Yapılır?



Arka çapraz bağ ameliyatı kapalı ameliyat tekniği ile yapılır. Dizin iç yan kısmından hamstring tendonları alınarak hazırlanır. Daha sonra dizde uyluk kemiğine ve kaval kemiğine tüneller açılır. Kaval kemiğine açılan tünelin çıkışını görmek için 3. bir kamera girişi açılır. Özel kılavuzlar ile tüneller açıldıktan sonra hazırlanan tendon greftleri tünellerden geçirilerek, uygun şekilde gerilir. Metal düğmeler bazen de vidalar ile tünele konulan tendon grefti özel bir pozisyonda sabitlenir.

Arka Çapraz Bağ ameliyatından Sonraki Süreç Nasıldır?

Ameliyattan sonra hastanın 6 hafta koltuk değneği ve dizlik kullanması gerekir. 6. haftadan sonra yavaş yavaş yük verilip, tek koltuk değneği bırakılır.   hafta arasında 2. koltuk değneği de bırakılmış olur. İlk ay haftada seans fizyoterapi görmesi gerekir.






Copyright Utku Erdem Özer

Diz ekleminde ön çapraz bağ ile beraber bir de arka çapraz bağ vardır. Ön çapraz bağ ve arka çapraz bağ kopması diz içerisinde birbirlerini çaprazlayan iki bağdır. Arka çapraz bağ isminden de anlaşılacağı gibi arka taraftan başlar ve dizin içerisine çaprazlayarak öne doğru gelir. Arka çapraz bağ dizin arkaya gitmesini engelleyen bir bağdır. Arka çapraz bağ yaralanmaları, ön çapraz bağ gibi çok sık karşılaşılan bir yaralanma değildir.

Daha çok arka çapraz bağ yaralanmaları trafik kazalarında dizin çarpması veya motosiklet kullananlarda motosikletle beraber devrilme veya düşme gibi durumlarda meydana gelmektedir. Arka çapraz bağ kopması bazı hastalarda ön çapraz bağ kadar çok fazla şikayet vermeyebilir. Daha çok diz arkaya kaçar. Diz arkaya kaçtığından dolayı ağrı oluşabilir. Arka çapraz bağ ile ilgili merak ettiklerinizin bütün cevaplarını öğrenmek için yazımızı devam edebilirsiniz.

Arka Çapraz Bağ Kopması

Yazının İçeriği

  1. Arka Çapraz Bağ Kopması
  2. Arka Çapraz Bağ Ne Görev Yapar?
  3. Arka Çapraz Bağ Kopması Teşhisi
  4. Belirtileri Nelerdir?
  5. Tedavi Nasıldır?

Arka Çapraz Bağ Ne Görev Yapar?

Diz ekleminin sağlamlığını dizde bulunan 4 bağ sağlamaktadır. Arka çapraz bağ bu 4 önemli bağdan biridir. Arka çapraz bağ dizin hemen arka tarafında bulunmaktadır. Arka çapraz bağ kaval kemiğinin geriye gitmemesini sağlar. Kaval kemiğinin öne kaymasını engelleyen ön çapraz bağ ile birlikte dizin ön arka sağlamlığını birlikte sağlamlaştırmaktadırlar. Arka çapraz bağ yaralanmaları, ön çapraz bağ yaralanmalarından daha az görülse de aynı ciddiyette durumlardır ve tedavi gerekir.

Arka Çapraz Bağ Kopması Teşhisi

Arka çapraz bağ kopması teşhisi hastada görülen semptomlar doğrultusunda, hastanın tıbbi geçmişine ve dizin fiziksel muayenesi yapılarak karar konur. Bazen röntgen veya MR taraması gibi teşhis testleri yapılabilmektedir. Röntgen, arka çapraz bağ kopması ile birlikte kemik parçasının yırttığı avülsiyon kırıklarını görmek için de faydalıdır. MR taraması ise yumuşak doku hasarlarını görmeye yardımcı olur. Arka çapraz bağ kopması teşhisi ve tedavisi uzman hekimler tarafından yaptırılmalıdır.

Belirtileri Nelerdir?

Arka çapraz bağ kopması belirtileri, ön çapraz bağ kopmasının belirtileri ile neredeyse aynıdır. Dizde şişlik, şiddetli ağrı, hareket kısıtlılığı genel olarak görülür. Hastaların genel şikayeti dizde boşalma hissetmesi doğrultusunda oluşur. Ön çapraz bağ kopmasında görüldüğü gibi stabil bozukluk görülmez fakat bazı hastalarda diz boşluk hissi olduğundan özellikle merdiven iinip çıkarken düşme korkusu yaşayabilmektedir. Bu şekilde denge kaybı olan hastalar genellikle cerrahi yöntemle tedavi edilmektedir.

Tedavi Nasıldır?

Arka çapraz bağ yaralanmaları sıklıkla diğer bağ yaralanmaları ile birlikte oluşur. Yani arka çapraz bağ yaralanması beraberinde ön çapraz bağ, yan bağlarda veya menisküslerde de yaralanma görülmektedir. Bu tür çoklu bağ yaralanmaları çoğunlukla yaşa bakılmadan cerrahi tedavi uygulanan yaralanmalardır. Bunlarda yan bağlar, ön ve arka çapraz bağlar vücuttan alınan bağlarla ya da kadavradan elde edilen bağlarla onarılmaktadır.

Tek başına arka çapraz bağ kopması olmuş kişilerde ise kişinin sportif durumuna ve yaşına göre tercih edilir. Genç ve spor yapan hastalarda arka çapraz bağ kopması tek başına görülse bile ameliyat önermekteyiz. Spor yapmayan ve yaşı ilerlemiş hastalarda tek başına arka çapraz bağ yaralanmaları konservatif denilen ameliyatsız yöntemler ile güçlendirmeyle tedavi edilebilir.

Arka çapraz bağ yaralanmaları, yaralanmanın ciddiyetine bağlı derecelendirilmiştir.

  • Birinci derecede bağ hafif hasar görmüş ve gerilmiştir, fakat diz eklemi stabildir.
  • İkinci derecede bağ neredeyse yırtılmış vaziyettedir.
  • Üçüncü derecede bağ tamamen yırtılmıştır ve ikiye bölünerek diz eklemini dengesiz hale getirir.

ÖN ÇAPRAZ BAĞ ZEDELENMELERİ

ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ

Ön çapraz bağ, diz ekleminde uyluk ve kaval kemiklerini birbirine bağlayan bir yapıdır. Fonksiyon açısından en büyük önemi, tibia ve femur kemiklerinin yapısını koruma ve işlevlerini sağlıklı biçimde yerine getirmesidir.

Ön Çapraz Bağ Zedelenmeleri Nedenleri
Ön çapraz bağlarda zedelenmeler, çoğunlukla ani dönme hareketleri ile meydana gelir. Bu tür zedelenmeler genellikle sporcularda görülür. Daha seyrek gözlemlenen diğer nedenler arasında dize gelen darbelerin oluşturduğu travmalar sıralanabilir (Trafik kazası, yüksekten düşme, ağırlık vb.). Ön çapraz bağ zedelenmesi, vücut yapıları itibariyle kadınlarda daha sık meydana gelir. Küçük yaştaki bireylerde ön çapraz bağın kemiğe bağlantı noktasının kopması, yetişkinlerde ise ön çapraz bağın gövdesinden kopması şeklinde gözlemlenmesi olasıdır. 

Belirtileri
Dizde yaşanan ani kopma hissi, ‘pop’ sesi ve beraberinde seyreden şiddetli ağrı, ön çapraz bağ zedelenmesinin genelde yaşattığı histir. Dizin yerinden çıkıp tekrar girdiği hissedilebilir. Bazı durumlarda bağın kopma sesinin duyulması, beraberinde ayakta durmakta zorlanma gibi belirtiler de görülebilir. Dizdeki eklemin kanaması sonucu şişlik meydana gelir. Ön çapraz bağı zedelenen sporcular, mücadeleye devam edemez, yarıda bırakırlar.

Yaklaşık bir haftalık dinlenme sonrası şişlik ve ağrı azalabilir. Buna karşın, kişide ani hareket yapamama korkusu meydana gelebilir. Ön çapraz bağı zedelenen bir kişi,  yüzme gibi sporları yapabilir. Buna karşın; voleybol, futbol ve basketbol gibi dizine yüklendiği ve ani hareket edilen sporları yapamaz. Aksi takdirde bağlarını tam iyileşmeden zorlamasından kaynaklanan yeni yaralanmalara neden olabilir, dizdeki hasarı arttırır.
İLK MÜDAHALE NASIL YAPILMALIDIR?

ÖN ÇAPRAZ BAĞ ZEDELENMELERİ TANISI


Ön Çapraz Bağ Zedelenmesine İlk Müdahale
Ön çapraz bağ zedelenmesinden şüphelenildiği an dize ilk olarak buz uygulanmalıdır. Buna takiben bir bandaj sarılması ile ağrı ve şişlik azaltılır. Zedelenme sırasında yapılan aktiviteye devam edilmemelidir. Ön çapraz bağ zedelenmesi olan diz üzerine ağırlık verilmeden, değnek yardımıyla hareket edilmelidir. En kısa sürede doktora başvurulup, tanı konmalı ve tedaviye başlanmalıdır.

Tanı Konması
Ön çapraz bağ zedelenmesinde tanıya, zedelenmenin olduğu anın anlatılması ile başlanır. Muayene edilir, ve yalnızca olayın anlatılması ve muayene ile tanının %90’ı konulabilir. Eğer ağrı, muayene yapılamayacak kadar etkiliyse, yaklaşık 1 hafta gün arası bir dinlenme sonrası ikinci bir muayene yapılır. Üst düzey mücadelecilerde ve sporcularda MRG tanısı ile erken dönemde tanı konulabilir.

Dizde yaşanan zedelenmelerde, röntgen ile herhangi bir hasar olup olmadığının öğrenilmesidir. MRG ön çapraz bağ yaralanmalarının tanısında %90’dan fazla güvenilir orana sahiptir. Bunun yanında menisküs, kıkırdak ve kemik zedelenmelerine de tanı konmasını sağlayabilir. Bununla birlikte tanı konmasında tek belirleyici MRG değildir, muayene ve olayın gelişme hikayesi de önemlidir.
CERRAHİ VE CERRAHİ OLMAYAN YÖNTEMLER

ÖN ÇAPRAZ BAĞ ZEDELENMELERİ TEDAVİLERİ

 
Tedavi
Aktif bir yaşam stiline sahip, spor yapan  bireylerde ön çapraz bağ zedelenmelerinin tedavi yöntemi çoğunlukla cerrahidir. Gelişme çağındaki çocuklarda hasarın kalıcı olmaması, menisküs ve kıkırdak hasarlarının önüne geçilmesi adına ön çapraz bağ zedelenmelerinde cerrahi yönteme başvurulmaktadır.

İleri yaştaki, spor yapmayan ve aktif bir yaşam stiline sahip olmayan bireylerde cerrahi tedavi yöntemlerine başvurulmayabilir. Cerrahi olmayan tedavi yöntemlerinde kişinin güvensizlik ve rahatsızlığını azaltmak için kas güçlendirme hareketleri uygulanabilir.

Cerrahi Yöntemde Amaç
Ön çapraz bağ ameliyatlarının amaçları, kişinin dizini kullanmasında yaşadığı güvensizlik ve dizdeki hassasiyet hislerinin giderilmesi ve kişinin yaşam kalitesini artırmaktır. Bir diğer amaç, ön çapraz bağ zedelenmesinde ilk etapta zarar görmeyen menisküsü ve kıkırdağı korumaktır.

Ön çapraz bağ ameliyatlarındaki bir başka hedef, ön çapraz bağı zedelenen sporcuların zedelenme öncesi mücadele ettiği spor dalını tekrar icra edebilmesinin sağlanmasıdır.
Ön Çapraz Bağın Tedavisi
Ön çapraz bağ eğer bağlı olduğu yerden ayrılırken beraberine kemikten bir parça koparmışsa kopan kemik parçası yerine yerleştirilir. Bu işlem çocuklarda artroskopiyle, bazı durumlarda ise açık cerrahi ile gerçekleştirilebilir.

Yetişkinlerde ön çapraz bağ zedelenmeleri genellikle bağın gövdesindeki liflerin ayrılması sonucu yırtılmasıyla meydana gelir. Eğer bağ dağılarak ayrılmışsa bu bağın tamir edilmesi mümkün olmayabilir, bu durumda cerrahi tedavi ile yeni bir doku kullanılır ve bağ bu şekilde onarılır. Ön çapraz bağın tamiri işleminde genel olarak dizi çevreleyen kasların dokuları kullanılır. Çoğunlukla kullanılan doku ise dizin ön bölümünde yer alan patellar tendondur. En sık kullanılan ikinci doku ise dizin arkasında yer alan hamstring tendonlarında alınan dokulardır.

Bazı durumlarda kadavradan alınan ve yeterince steril edilmiş, kullanılabilir haldeki dokular kullanılabilir. Bu dokulara allogreft doku ismi verilir. Bu dokular genellikle kişinin kendi dokularının tedavi için yeterli olmadığı durumlarda kullanılır. Bununla birlikte geçmişinde birden fazla ön çapraz bağ zedelenmesi yaşamış ve ameliyat geçmişi bulunan hastalarda ve çok küçük yaştaki hastalarda ön çapraz bağ tedavisinde bu dokular kullanılabilir.

Ameliyat Süreci
Ön çapraz bağın tamirinde kullanılacak olan doku (greft) alınır. Diz artroskopisi yapılır ve eklem içindeki yapılar kontrol edilir. Eklem kıkırdağında ve menisküste bir zedelenme varsa bu yapıların tamiri için girişimde bulunulur. Diz ekleminde yer alan kemiklere tüneller açılır ve yeni bağın yerleşeceği bir yer hazırlanır. Greft bu açılan yerlerden geçirilir ve uygun bir gerginlikte kemik tünelleri içindeki yeri ayarlanır. Bu işlemde metal ve çözünebilen vidalar, U şeklindeki çiviler ve özel asansör şeklinde askı sistemleri kullanılır. Bu vida ve çiviler,  bağı yerinde tutar ve hastaya rahatsızlık vermediği sürece ömür boyu vücutta kalır, çıkartılmaları gerekmez.

Ön Çapraz Bağ Ameliyatları ne kadar sürer?
Ön çapraz bağ ameliyatı 40 dakika-1 saat arası sürebilir. Eklem içinde biriken kanı dışarı atmak için kullanılan ince plastik hortum (Dren) ameliyattan 24 saat sonra pansuman ile çıkarılır.

Ön Çapraz Bağ Ameliyatı Sonrası
Ameliyat sonrasında hastanede 1 ile 3 gün arasında değişiklik gösterebilen bir kalış süresi olur. Ameliyat sonrasında anestezi etkisi geçtikten sonra hasta koltuk değnekleri yardımıyla ayağa kalkabilir. Ameliyat günü veya ertesi gün diz hareketlerine başlayabilir ve dizin 90 derece bükülebilmesi hedeflenir. Ameliyat sonrasında birkaç hafta boyunca dize aşırı yüklenmelerden kaçınılmalıdır, bunun için koltuk değneği kullanılarak dize verilen yük azaltılır. Ameliyat sonrası 3 hafta içinde dizin tam hareketlerinin kazanılması hedeflenir. Eğer hastanın yaptığı egzersizler yeterli olmamışsa bir fizyoterapist yardımıyla rehabilitasyon uygulanır. Greft dokularının kemikteki yerlerine kaynarak tutunması ayı bulur. 6 haftalık bu süreç sonunda normal olarak yürümek, araba kullanmak gibi işlevler mümkün olur. Yerleştirilen doku sağlam bir şekilde, 1 yıl içinde olgunlaşır. Ameliyat sonrası 5. Aydan itibaren spor aktivitelerine başlamak mümkün olabilmektedir.

Ön Çapraz Bağ Ameliyatında Başarı Oranı
Ön çapraz bağ ameliyatlarında başarı oranı %80 ile %90 arasındadır. Yeni oluşan zedelenmeler, teknik aksaklıklar ve dize yerleşen dokunun olgunlaşma ve sağlamlaşma sorunu yaşaması gibi aksaklıklar %%20 arasında başarısızlığa sebep olabilmektedir. Bu başarısızlık oranlarında yeniden bağ cerrahisi gerekebilir.

Çocuklarda Ön Çapraz Bağ Ameliyatı
Tedavi edilmeyen, onarılmayan ön çapraz bağ yırtıkları; çocuklarda tedavi edilmesi zor olan ciddi kıkırdak ve menisküs hasarlarına yol açabilir. Bu nedenle küçük yaş gruplarında gerekli görülen durumlarda ön çapraz bağ ameliyatına başvurulur. Çocuğun büyüme kıkırdaklarının yapısı, beklenen büyüme oranı ve çocuğun yaşı göz önüne alınarak bu etkenlere bağlı kalınarak ameliyat teknikleri seçilmekte ve bağın tamiri yapılmaktadır. Çocuklarda başvurulan cerrahi yöntemler ve teknikleri yetişkinlerden farklıdır ve dikkatli uygulandığı takdirde çocukta büyüme kusuruna yol açma riski çok düşüktür.

Op. Dr. Fecri ÇİFTLİK
Ortopedi ve Travmatoloji
Medilife Beylikdüzü Hastanesi

Diz Yan Bağ Yaralanmaları

Giriş

Diz vücudumuzun en büyük ve karmaşık eklemidir. Günlük hayatta hareket etmek için çok önemli bir eklemdir. Diz eklemi bağları uyluk ile kaval kemiklerini birbirine bağlar ve spor yaralanmalarında çok sık olarak gerilir veya yırtılabilir. Futbol gibi temaslı spor müsabakalarda, bağlar dizin yan bağlarının yaralanma olasılığı yüksektir.

Anatomi

Diz eklemi üç kemikten oluşur; Femur (uyluk), Tibia (kaval) ve Patella (diz kapağı) dır. Bu kemikler birbirine bağlar ile bağlanır. Bu yapılar kemikleri bir arada tutan ve stabilteyi sağlayan güçlü yapılardır;

  • Yan (Kollateral) Bağlar; Bu bağlar dizlerin iç ve dış yanlarında bacağa paralel bağlardır. Dizin yanlara doğru kontrolünü sağlar.
  • Çapraz (Cruriate) Bağlar; Bu bağlar diz iç kısmı yani eklem içi bağlar olup ön ve arka olmak üzere iki adettir ve çapraz olarak uzandıkları için çapraz olarak isimlendirilirler.

Diz Yan Bağ Yaralanmaları


Tanımlama

Temas sporlarında ani travma, dizin hızlı olarak dönmesi, ani kuvvetli kas kasılmaları diz yan bağlarına zarar verebilir. Bağ yaralanmaları üç dereceye ayrılır

;

  • Derece 1 Burkulma; yan bağlar hafif yaralanır. Gerilme olmuştur ve yırtık yoktur, stabilitesi korunmuştur.
  • Derece 2 Burkulma; yan bağlarda kısmı yırtık vardır.
  • Derece 3 Burkulma; tam kat yan bağ yırtığı vardır ve diz eklemi stabilitesi bozulmuştur.

Diz Yan Bağ Yaralanmaları


İç yan bağ, dış yan bağdan daha sık olarak yaralanır. Dış yan bağın yapısı daha karmaşık olup, yırtıldığında ise dizin iç bağlarında yaralanma daha sıklıkla eşlik eder.


Sebepler

Bu tür yaralanmalar genellikle sportif yaralanmalardır. Dizin dönmesi veya yandan darbesi sıklıkla sebeptir.
İç yan bağ genellikle dizin dış kısmından gelen darbe ile dizin diğer dize doğru burkulması yırtılır. Tam tersi mekanizmada ise dizin dışa doğru bükülmesi ile de, dış yan bağ yırtılır.

Klinik Bulgular

Diz yan bölgelerinde ağrı ve hassasiyet mevcuttur. İç yan yaralanmasında dizin iç yanında, dış yan bağ yaralanmasında dizin dış yanında ağrı vardır.
Yaralanma hattında şişme

Dizde kararsızlık durumu- instabilite olması- Dizin yerinden çıkacak gibi olmasıdır.


Muayene

Doktorunuzu ziyaret ettiğinizde sizinle, şikâyet, yaralanma mekanizması ve tıbbi geçmişinizi konuştuktan sonra dizinizi muayene edecektir.
Fizik muayene sırasında, ağrı, hassasiyet ve instabiliteye bakılacaktır ki muayene ile çoğu zaman teşhis konulmuş olur. Bazen gerek görülürse yardımcı olması açısından röntgen veya MRI istenebilir.

Röntgen bağların kemiklere tutunduğu noktadan eşlik eden kemik yaralanmaları gösterebilir. MRI ise bağ yaralanmasını detaylı olarak gösterir.


Tedavi

İç yan bağ yaralanmaları nadiren cerrahi gerektirir. Eğer sadece dış yan bağ yaralanması varsa, iç yan bağ gibi tedavi edilir. Eğer dış yan bağ yaralanmasına, diz iç bağ yaralanmaları eşlik ediyorsa planlama diz içi başlara göre planlanır. Kısacası izole iç ve dış yan bağ yaralanmaları genellikle cerrahi gerektirmez.


1- Cerrahi Dışı Tedavi


Diz Yan Bağ Yaralanmaları

  • Buz; Yaralı bölgeye 1 saat arayla dakika arayla uygulanır.
  • Ortez; Uzun bacak dizlikler kullanılır ve bazen koltuk değneği gerekebilir.
  • Fizik Tedavi; Güçlendirme egzersizleri önerilir ve daha sonra bacak kas kuvvetleri artırılır.

Bu rahatsızlıkta kas dokularında nekroz ve zedelenme olduğu için protein ve hidrolize kollejen kullanımı yeniden yapımı ve rejenerasyon üzerine çok etkilidir. Ayrıca kas inşasında gerekli vitamin, mineral alımı ve dolaşım düzenleyici gıda takviyesi ektra katkı sağlayacaktır.

2- Cerrahi Tedavi

İzole yan bağ yırtıkları genellikle ameliyatsız olarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Fakat eşlik eden diğer bağ (Ön çapraz bağ gibi) yırtılmalarda varsa doktorunuz size ameliyat önerecektir.

funduszeue.info Mutlu Duymuş

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı 

Key Words : Diz yan bağ yaralanması, yan bağ yırtılması, travma

nest...

çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası