Akciğer Sönmesi Nedenleri

Soru: Spontan Pnömotoraks (Akciğer sönmesi) nedir? Nasıl oluşur?

Cevap: Pnömotoraks yani akciğer sönmesi, en basit anlatımla 2 akciğer zarı arasında hava bulunmasıdır. Akciğerleri saran 2 adet zar vardır. Bunlardan ilki visceral plevra dediğimiz akciğer dokusunu tamamen saran ve akciğere yapışık olan zar, diğeri ise pariyatal plevra dediğimiz, göğüs duvarını içten saran diğer akciğer zarı ile temas halinde ve göğüs duvarına yapışık olan akciğer zarı. Bu 2 zar arasında normal olarak çok az miktarda bir plevral sıvı dışında herhangi bir şey bulunmaz. İşte bu alanda hava bulunmasına pnömotoraks diyoruz. Akciğer sönmesi burada bulunan havanın hacminin giderek artması sonucu akciğer dokusu üzerindeki baskıya bağlı olarak ortaya çıkar.

En sık toraks travmalarına bağlı ortaya çıkar. Herhangi bir sebeple akciğer parenkim dokusunun bütünlüğünde bozulma olduğunda, buradan plevral aralığa sızan hava pnömotoraksa neden olabilir. Aynı şekilde iyatrojenik dediğimiz, tıbbi bir işlemin komplikasyonu sonucu da ortaya çıkabilir.
Ancak ortada herhangi bir travma yok iken kendiliğinden de pnömotoraks gelişebilir. Buna “spontan pnömotoraks” denir. Altta yatan KOAH, astım, akciğer kanseri, akciğer dokusunda yıkım ile giden bazı akciğer enfeksiyonları, bağ doku hastalıkları gibi akciğer hastalıklarının olması spontan pnömotoraks gelişmesine yatkınlık sağlayabilir. Bu duruma sekonder spontan pnömotoraks diyoruz. Ancak, zeminde bilinen herhangi bir akciğer hastalığı olmadan da spontan pnömotoraks gelişebilir. Buna da primer spontan pnömotoraks diyoruz. Primer spontan pnömotorakslı hastalar sıklıkla astenik vücut yapısına sahip yaniş zayıf, toraks ön arka çapı kısa olan genç erkek hastalardır.  Nasıl olur? Daha çok akciğerin üst kısmında yer alan ve akciğer zarının hemen altında yer alan bleb veya bül dediğimiz hava keseciklerinin herhangi bir sebeple patlaması veya bütünlüğünün bozulmasına bağlı olarak nefes yoluyla aldığımız atmosferik hava bronşlar aracılığıyla buradan akciğer zarları arasına dolar. Her soluk alışverişinde burada biriken hava hacmen artar, akciğer dokusu üzerine basınç yapar ve akciğerin sönmesine neden olur.

Soru: Bu hastalığı nasıl tanıyacağız? Belirtileri nelerdir?

Cevap: Pnömotoraks gelişen hastalarda belirtiler hafif olabileceği gibi ciddi belirtiler de görülebilir. Hastalarda en sık ani başlayan göğüs ağrısı, nefes darlığı ve bazen de öksürük olabilir. Bazen aşırı miktarda hava akciğer zarları arasında toplanıp akciğer, kalp ve ana damarlar karşı tarafa doğru iter. Bu durumda ana damarlar büzülür ve kalbe kan dönüşü azalır ve şok tablosu gelişebilir. Bu nedenle pnömotoraks erken tanınması gereken ve tanısı konamadığında ölüme dahi neden olabilen ciddi bir hastalıktır diyebiliriz. Ani başlayan göğüs ağrısı ister genç, ister yaşlı, ister çocuk olsun acil girişim gerektiren bir hastalığın belirtisi olabilir. Bu hastaların mutlaka en yakın hastanenin acil servisine başvurmalıdır.

Soru: Pnömotoraks nasıl tedavi edilir? 

Cevap: Az miktarda ve belirti vermeyen veya hafif belirti veren pnömotoraks, aralıklı oksijen tedavisi ve takip ile herhangi bir girişime gerek olmaksızın kendiliğinden geriler. Ancak akciğer zarları arasındaki hava miktarı fazlaysa veya az olsa bile belirtiler hastayı rahatsız edecek düzeyde ise orada bulunan havanın bir drenaj sistemi ile çıkarılması gerekir. Bunun için tüp torakostomi dediğimiz bir işlem gerekir. Bu işlem lokal anestezi ile yani hastayı uyutmadan yapılır. Koltuk altında yaklaşık meme hizasından, ,5 cm genişliğinde bir delik aracılığıyla 1 adet silikon drenin akciğer zarları arasına yerleştirilerek su altı drenaj sistemine bağlanmasından ibaret bir işlemdir.

Genellikle ilk atak için bu işlem yeterli olmakla birlikte hava kaçağı uzayan olgularda ameliyat gerekebilir. Yine tekrarlayan nüks olgular, iki taraflı pnömotoraks, tek akciğeri ameliyat ile alınmış dolayısıyla tek akciğeri olan hastalar, pnömotoraks gelişmesi durumunda acil sağlık hizmeti alamayacak mesela kırsal kesimde yaşayan hastalar, meslekleri gereği pnömotoraks yatkınlığı olan pilot, dalgıç gibi meslek gruplarında ilk atak olsa bile cerrahi için adaydırlar. Cerrahide açık veya kapalı ameliyat uygulanabilir. Patlama potansiyeli bulunan hava kesecikleri köken aldıkları bir miktar akciğer parenkimi ile birlikte kama şeklinde çıkarılır. Nüks gelişmesinin önüne geçmek amacıyla uygulanan çeşitli cerrahi prosedürlerden biri uygulandıktan sonra ameliyata son verilir.

Op. Dr. Gültekin Gülbahar

2 &#; Pnömotoraksın sebepleri nelerdir?

Pek çok nedene bağlı olabileceği gibi kendiliğinden de olabilir. Bunlarda akciğerin tepe kısmında tam gelişemeyen akciğer dokusunda, akciğer zarının hemen altında gelişen kabarcıkların hava basıncının artması sonucu patlamasıyla oluşan küçük yırtıklar, en fazla görülen sebebidir. Ayrıca  toraks travmalarına bağlı olarak da ortaya çıkar. Aynı şekilde iyatrojenik dediğimiz, tıbbi bir işlemin komplikasyonu sonucu da ortaya çıkabilir.

Ancak ortada herhangi bir travma yok iken kendiliğinden de pnömotoraks gelişebilir. Buna “spontan pnömotoraks” denir. Altta yatan KOAH, astım, akciğer kanseri, akciğer dokusunda yıkım ile giden bazı akciğer enfeksiyonları, bağ doku hastalıkları gibi akciğer hastalıklarının olması spontan pnömotoraks gelişmesine yatkınlık sağlayabilir. Bu duruma sekonder spontan pnömotoraks diyoruz.

Ancak, zeminde bilinen herhangi bir akciğer hastalığı olmadan da spontan pnömotoraks gelişebilir. Buna da primer spontan pnömotoraks diyoruz. Primer spontan pnömotorakslı hastalar sıklıkla astenik vücut yapısına sahip yani zayıf, toraks ön arka çapı kısa olan genç erkek hastalardır.

3 &#; Pnömotoraks kimlerde ve ne sıklıkta görülür?

Sigara içen, uzun boylu, zayıf, genç yetişkin erkeklerde daha sık olmak üzere ’de kişide görülür. Erkeklerde kadınlardan 6 kat daha sıktır. Ülkemizde yılda civarında pnömotoraks vakası olmakta, bunların ’e yakını yatırılarak tedavi edilmektedir. Hastaların % 40’a yakını yaş grubunda ve 3’te biri erkektir. Yılda civarında yaralanma ve kazalara bağlı pnömotoraks vakası bildirilmiştir.

 4 &#; Pnömotroraksın belirtileri nelerdir?

Pnömotoraks gelişen hastalarda belirtiler hafif olabileceği gibi ciddi belirtiler de görülebilir. Hastalarda en sık ani başlayan göğüs ağrısı, nefes darlığı ve bazen de öksürük olabilir. Bazen aşırı miktarda hava akciğer zarları arasında toplanıp akciğer, kalp ve ana damarları karşı tarafa doğru iter. Bu durumda ana damarlar büzülür ve kalbe kan dönüşü azalır ve şok tablosu gelişebilir. Bu nedenle pnömotoraks erken tanınması gereken ve tanısı konamadığında ölüme dahi neden olabilen ciddi bir hastalıktır diyebiliriz.

Çekilen akciğer grafisinde akciğerin dışında, göğüs boşluğunda hava olduğu tespit edilince tanı konulur. Ani başlayan göğüs ağrısı ister genç, ister yaşlı, ister çocuk olsun acil girişim gerektiren bir hastalığın belirtisi olabilir. Bu hastaların mutlaka en yakın hastanenin acil servisine başvurmalıdır.

5 &#; Pnömotoraks nasıl tedavi edilir?

Akciğer dışına kaçan havanın miktarına göre tedavi şekli değişir. Çok az miktarda hava kaçağı olan hastalar, gözlem altına alınır, yüksek oranda ( lt/dak) oksijen verilir. Şayet hava miktarı fazlaysa hekim tarafından havanın boşluktan dışarıya atılmasına yönelik girişimler yapılır, tüp drenajı uygulanır. Genellikle ilk atak için bu işlem yeterli olmakla birlikte hava kaçağı uzayan olgularda ameliyat gerekebilir.

Akciğerden hava kaçağına neden olan kısım, ameliyatla çıkartılır, yırtık olan kısım kapatılır. Yine tekrarlayan nüks olgular, iki taraflı pnömotoraks, tek akciğeri ameliyat ile alınmış dolayısıyla tek akciğeri olan hastalar, pnömotoraks gelişmesi durumunda acil sağlık hizmeti alamayacak mesela kırsal kesimde yaşayan hastalar, meslekleri gereği pnömotoraks yatkınlığı olan pilot, dalgıç gibi meslek gruplarında ilk atak olsa bile cerrahi için adaydırlar.

Cerrahide açık veya kapalı ameliyat uygulanabilir. Patlama potansiyeli bulunan hava kesecikleri köken aldıkları bir miktar akciğer parenkimi ile birlikte kama şeklinde çıkarılır. Nüks gelişmesinin önüne geçmek amacıyla uygulanan çeşitli cerrahi prosedürlerden biri uygulandıktan sonra ameliyata son verilir.

Pnömotoraks, akciğerin etrafındaki plevral boşluğa hava girmesi sonucunda oluşan göğüs hastalıkları arasındadır. Akciğer sönmesi durumuna neden olduğu için bu isimle de anılan hastalığın; nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri için makalemizi inceleyebilirsiniz.

Akciğer Sönmesi Nedir?

Akciğer sönmesi, akciğerlerde artan basınç nedeniyle ciğerlerde sönme meydana gelmesi durumudur. Pnömotoraks olarak da bilinen bu tıbbi terim, bazen travmatik olaylara bağlı gelişirken, farklı faktörlere bağlı olarak da ortaya çıkabiliyor. Plevral boşluk olarak bilinen göğüs kafesindeki boşluğa hava girmesiyle birlikte komplikasyonlar görülmeye başlar. Artan havayla birlikte ciğerlere kurulan baskı artmakta ve sonunda kalbi bile etkileyen sonuçlar doğurabilir.

Akciğer Sönmesi Belirtileri

Pnömotoraks belirtileri ilk olarak nefes alırken göğüste batma ve göğüs bölgesinde ağrıyla kendini belli ederken, semptomlar zaman geçtikçe değişebilir. Akciğer sönmesi belirtileri arasında;

• Göğüste oluşan ani ağrı
• Nefes darlığı
• Kalp hızında artış
• Nefes almada hızlanma
• Kan basıncı düşüklüğü
• Genişlemiş şah damarı
• Yorgunluk
• Tam nefes alamama
• Nefes alırken ciğerde batma

sorunları akciğer sönmesi durumlarında karşılaşılabilecek semptomlar arasında yer almaktadır. Artan ciğer basınçları sonrasında diğer organlara zarar verecek duruma gelip, hayati tehlike oluşturabilir.

Akciğer Sönmesi Neden Olur?

Pnömotoraks oluşumuna neden olabilecek yaralanmalar, tıbbi durumlar ve yaşam tarzları olabilir. Sönmüş akciğer nedenleri arasında;

Tıbbi Faktörler:

• Astım
• KOAH
• Amfizem
• Akciğer Kanseri
• Marfan Sendromu
• Akut Solunum Sıkıntısı
• Pnömoni
• Tüberküloz

Travmatik olaylar arasında;

• Kafa travması
• Kurşun yaralanmaları
• Bıçak yaralanması
• Trafik kazası

Akciğer sönmesine sebep olan yaşam tarzı faktörleri;

• Uyuşturucu madde kullanımı
• Sigara kullanımı
• Derin deniz dalışı
• Hava basınçlarına maruz kalınan uçuşlar

pnömotoraks oluşumuna neden olabilecek etkenler arasında yer almaktadır. Bu risklere sahip kişilerde farklı akciğer hastalıkları görülmese dahi akciğer sönmesi durumuyla karşılaşılabilir.

Pnömotoraks Tanısı

Göğüs ağrısı veya nefes darlığı şikayetiyle göğüs hastalıkları uzmanına başvurduğunuzda öncelikle semptomları sorarak fiziki muayeneye başlayacaktır. Fiziki muayene esnasında semptomların akciğer sönmesini işaret etmesi durumunda aşağıdaki testler istenebilir;

• Göğüs Röntgeni
• Bilgisayarlı Tomografi (BT)
• Ultrason
• Kan tahlili
• Pnömotoraks teşhisi için tıbbi görüntüleme tetkikleri arasında yer almaktadır.

Akciğer Sönmesi Risk Faktörleri

Pnömotoraks, bazı yaşam tarzları ve hastalıklara sahip olan kişilerde daha fazla görülme riski göstermektedir. Risk faktörleri içerisinde;

• Futbol, hokey gibi vücut teması olabilecek spor türleri
• Kaza, yaralanma, düşme gibi durumlara maruz kalanlar
• Solunum sıkıntısı yaşayanlar
• Göğüs ve akciğer rahatsızlığı olanlar
• Sigara içenler
• Astım hastaları
• KOAH hastalığına sahip olanlar
• Uzun, ince vücutlu kişiler (vücudun üst kısmında daha fazla basınç olmaktadır.)

Pnömotoraks geliştirme ihtimali, olmayanlara göre daha yüksek olan kişilerdir. Bu risk faktörlerine sahipseniz, solunum sorunları ve tam nefes alamama gibi belirtiler gösterdiğinizde bir göğüs hastalıkları uzmanından yardım almalısınız.

Akciğer Sönmesi Tedavisi

Yapılan tanı testleri sonucunda göğüs hastalıkları uzmanıyla görüşerek, tam teşhis hakkında bilgi alabilirsiniz. Sonuçlarınızda akciğer sönmesiyle karşılaşılması durumunda farklı tedavi yöntemleri tercih edilebilir. Hastalığın seviyesine göre tercih edilebilecek tedavi yöntemleri arasında;

1. Gözlemlemek

Akciğer sönmenizin boyutu ileri derecede değilse, kendiliğinden iyileşme gösterebilir. Diğer organları tehdit eden bir durum olmaması ve solunum sıkıntısı yaratmaması durumlarında doktorunuz hastalığınızı takip eder. Bu süre içerisinde hastalığınızın gerilemesi beklenir ve gözlemlenir.

2. Oksijen Takviyesi

Nefes darlığı ve solunum yetmezliği sonuçlarının takibi için doktorunuz bir süre ekstra oksijen verilerek ciğerlerin durumu takip edilebilir.

3. Göğüs Tüpü Drenajı

Akciğerlerde biriken hava, ciğerlerde baskı, nefes alma sıkıntısı ve diğer organlara zarar verecek kadar şiddetliyse havanın boşaltılması için müdahale edilmesi gerekebilir.

Tercih edilebilecek yöntemlerden ilkinde anestezi gerekmeden yapılabilmektedir. Doktorunuz kaburga boşlukları arasından bir göğüs tüpü yerleştirerek, aradaki hava boşluğunu şırınga yardımıyla çeker. Hava boşaltıldıktan sonra, yerleştirilen göğsü tüpü birkaç gün kaburgalar arasında kalacaktır ve akciğerlerin tekrar şişmesi sağlanacaktır. Akciğer sönmesi iyileşme süresine bağlı olarak göğüs tüpünün çıkarılma süresi değişebilir.

4. Torakoskopik Cerrahi

Akciğer sönmesinin ileri boyutlarında, ameliyat yöntemi tercih edilerek tedavi uygulanabilir. Plevral boşlukta oluşturulan bir kesikten girilerek, Torakoskopik Cerrahi yöntemiyle işlem gerçekleştirilir. Genel anestezi altında yapılan torakotomi esnasında, göğüs duvarlarından içeri kamera konularak, ciğerlerdeki sorunun tam olarak görüntülenmesi sağlanır. Akciğer göğüs boşluğuna tutturularak tedavi gerçekleştirildikten sonra ameliyat sonrası gözlem için takip altında tutulursunuz.

Pnömotoraks ameliyatı sonrasında iyileşme durumunuz gözlemlenir ve göğüs ağrılarının ortadan kalkması beklenir. Ameliyat sonrası komplikasyonlar gelişmemesi ve tekrar aynı sorun yaşanmaması adına, doktorunuzun tavsiyelerini dikkatlice uygulamanız önerilir.

Pnömotoraks Ameliyatı Komplikasyonları

Başarılı bir ameliyat sonrası iyileşme gösterseniz de tekrardan bazı sorunlarla karşılaşabilirsiniz. Tedavi sonrası olabilecek komplikasyonlar arasında;

• Tedavi sırasında enfeksiyon kapma
• Nefes almada güçlük
• Pulmoner ödem
• Kalp yetmezliği
• Akciğerlerde hasar

düşük ihtimal ile sahip olsa da görülebilecek komplikasyonlar arasında yer alıyor. Bu nedenle işlem sonrası spor aktivitelerine ve eski sosyal hayatınıza dönmeden önce doktorunuza danışmalı, tavsiye ve önerilerini dikkate almalısınız.

Akciğer Sönmesi: Sonuç

Akciğer rahatsızlıkları sonucunda veya kendiliğinden gelişebilen akciğer sönmesi durumu düzelebilen, tedavi edilebilen hastalıklar arasındadır. Farklı tedavi yöntemleri bulunan hastalıkta, önemli olan tedaviye geç kalmadan müdahale edebilmesidir.

Akciğerlerden başlayıp, kalp gibi diğer organlara zarar vermeden tedavi edilerek hastalığın getirdiği semptomlar ortadan kaldırılabilir. Nefes darlığı, göğüs ağrısı ve nefes alırken batma gibi sorunlar yaşıyorsanız, Avicenna Hastanesi Göğüs Hastalıkları uzman doktorlarımızdan randevu alabilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Avicenna Hastanesi Göğüs Hastalıkları Bölümü Uzman Doktorlarımız

Göğüs Hastalıkları bölümü doktor listesi aşağıda yer almaktadır:

Pnömotoraks Nedir?

Pnömotoraks, bazı etkenlerden ötürü akciğerlerde bulunan havanın akciğer dışındaki dokulara kaçmasıdır. Pnömotoraks olması halinde hava göğüs kafesi ile akciğerler arasındaki boşluğa dolarak akciğerlere baskı yapar ve akciğer havasını kaybederek büzüşür. Bu durum oluştuğu bölgeye ve şiddetine bağlı olarak hayatı tehdit edebilen bir soruna dönüşebilir. Yanı sıra küçük çaptaki pnömotorakslarda önemli derecede belirtiler gelişmeyebilir.

Pnömotoraks Neden Olur?

Akciğer sönmesi genellikle, zayıflamış veya kistleşmiş durumda olan akciğerlerde, bazı dış veya iç etkenlerin akciğer dokusuna zarar vermesi ile gelişir. Pnömotoraks oluşma nedenlerinden bazıları şu şekilde sıralanabilir:

• Primer pnömotoraks: Belirli bir etken olmaksızın kediliğinden oluşan pnömotoraks durumudur. genellikle uzun boylu, zayıf genç erkeklerde görülür. Altta yatan yapısal bir sağlık problemi bulunabilir.
• Sekonder pnömotoraks: KOAH, anfizem veya benzeri hastalıklardan dolayı akciğerlerde bulunan kistik yapıların hava kaçırması ile gelişir.
• Basit pnömotoraks: Akciğerlerden hava kaçağı olmasına karşın belirgin bir doku ve organ zararı olmaması durumudur.
• Açık pnömotoraks: Bazı dış etkenlerden dolayı hasar görmesi ile hava kaçışını direkt olarak dışarı vermesidir. Bu durumda hasarlanan akciğer tamamen söner ve diğer akciğer sönenin yerine doğru kayar. Doğru tedavi ile acil müdahale gerektiren bir durumdur.
• Tansiyon pnömotoraks: Bilhassa akciğere dışarıdan yüksek şiddette bir darbe gelmesi ile akciğerin hasar görmesi sonucu kaçan havanın akciğer ile göğüs kafesi arasına sıkışmasına denir. Bu durum her soluk alış verişinde kaçan havanın artmasına ve ciğerin tamamen sönmesine neden olur. Boşlukta biriken hava şişe sıkışarak baskı yapar ve iç organlardaki kan akışını engeller. Acil müdahale ile tedavi edilmez ise kalp yetmezliği ve ölüm ile sonuçlanabilen ciddi bir durumdur.
• Travmatik pnömotoraks: Genellikle akciğerlere açık şekilde yapılan herhangi bir işlem sonucu gelişen açık pnömotorakstır.

Pnömotoraks Belirtileri Nelerdir?

Akciğer sönmesi diye de bilinen pnömotoraks bazen ciddi biçimde hayatı tehdit eden boyutlara gelebilir. Akciğer sönmesi belirtileri şu şekilde sıralanabilir:

• Özellikle pnömotoraksın oluştuğu bölgede ani gelişen bıçak saplanır türde bir ağrı
• Göğüste sıkışma hissi
• Akciğerlerdeki nefes açlığına bağlı olarak hissedilen nefes darlığı
• Gelişen nefes açlığını bastırmak için gelişen hızlı soluk alıp verme
• Hava açlığı dolayısıyla akciğerlerde büzüşme olmasından ötürü öksürük refleksi oluşması
• Akciğer büzüşmesi ile beraber boşlukta biriken havanın kalbi etkilemesi sonucu oluşan çarpıntı
• Hava kaybından dolayı oluşan halsizlik
• Uzun süren hava kaybının sebep olduğu oksijen yetersizliği nedeniyle vücut genelinde morarma

Pnömotoraks İçin Risk Grubunda Olanlar Kimlerdir?

• Zayıf yapılı kişiler
• yaş aralığındaki erkekler
• Sigara içenler
• Akciğer hastalığı bulunanlar
• Bazı genetik hastalıkları olanlar (Örn; alfa-1 antitripsin eksikliği)
• Basınç farklılığına maruz kalan kişiler (Dalgıç, pilot, uçak yolcuları, dağ tırmanıcıları gibi)
• Suni solunum cihazına bağlı olan hastalar

Pnömotoraks Teşhisi Nasıl Konulur?

Acil durumlarda akciğer sönmesi teşhisi hayati bir durumdur. Teşhis konulması için hastanın öyküsü alınarak fiziki tedavisi yapıldıktan sonra aşağıdaki görüntüleme tekniklerinden yararlanılabilir:

Akciğer Röntgeni: En sık başvurulan yöntemdir. Hava kaçağının olup olmadığı ve varsa ne miktarda olduğu saptanabilir.

Bilgisayarlı Tomografi (BT): Göğüs boşluğunun detaylı olarak görüntülenmesini sağlar.

Arteriyel Kan Gazı: Yapılan bu kan testi ile kandaki oksijen, karbondioksit, bazı bileşenlerin oranları ve kanın asitlik düzeyi tespit edilir. Bu sayede kişideki solunum sıkıntısının derecesi anlaşılır.

Nabız Oksimetri: Kanın oksijenlenmesinin ortalamasını tespit eder.

Pnömotoraks Nasıl Tedavi Edilir?

Bu durumda yapılacak tedaviyi vakanın durumu belirler. Hayati bir problem arz etmeyen vakalarda hasta takip edilerek ona göre bir tedavi planlanır. Fakat tansiyon pnömotoraks gibi hayati durumlarda vakit kaybetmeden acil müdahale yapılması gerekir. Akciğer sönmesi durumda yapılabilecek tedavi uygulamaları şu şekilde sıralanabilir:

• Basit vakalarda kişi hekim gözetiminde takip edilir. Bu esnada göğüs boşluğunda biriken havanın kendi kendine emilmesi ve vücudun kendini onarması beklenir.
• Biriken havanın oranına bağlı olarak, iğne aspirasyonu veya toresentez uygulamalarından biri kullanılarak biriken hava şırınga ile boşaltılır ve ciğerin hava ile dolması beklenir.
• Açık pnömotoraks gibi şiddetli durumlarda ise hasta stabil bir hale getirilerek kaburgalarının arasında göğüs kafesine tüp takılır. Buradaki amaç göğüs altına dolan havanın boşaltılmasıdır.
• Tekrara eden pnömotoraks tablolarında hastanın tekrara atak geçirmemesi için çeşitli operasyonlar ile akciğer zarı akciğer dokusuna sabitlenir. Bu sayede olabilecek kaçaklar engellenmeye çalışılır.
• Büyük çaplı akciğer yaralanmalarında cerrahi operasyon uygulanarak hasar onarılır. Yanı sıra, anfizem ve hava kistleri gibi durumlarda da cerrahi uygulama yapılarak kistler çıkarılır.

Pnömotoraksın tam anlamıyla iyileşmesi haftayı bulabilir. Akciğer büzüşmesi geçiren kişilerin normal kişilere göre bu durumu tekrar yaşama ihtimalleri de artar.

• Pnömotoraks tedavisi sonrası rahatsızlığın tekrarlamaması için kişilerin şu önlemleri alması gerekir:
• Amfizem ve hava kistlerine neden olduğu için sigara alışkanlığının bırakılması gerekir.
• Yüksek basınca yol açabilecek su altı dalışı ve uçakla seyahat gibi faaliyetlerin ertelenmesi gerekebilir. Bu anlamda hekime danışarak hareket edilmelidir.
• Bilinen bir akciğer sorunu bulunanların hekim gözetiminde hareket etmeleri ve tedavilere uymaları gerekir.