Venöz Kaçak Nedir
Erkekleri bekleyen sinsi tehlike! (Venöz yetmezlik problemi gözden kaçabilir!)
Psikolojik ve çeşitli organik nedenlerin sertleşme sorununa yol açabildiğini belirten Üroloji ve Androloji Uzmanı Op. Dr. Evren Işık, “Bazı erkekler cinsel ilişki için gerekli penis sertliğine ulaştıkları halde bu sertliği devam ettiremiyorlar. Bu gibi durumlarda venöz yetmezlik şüphesi ortaya çıkabiliyor. Sertleşme problemi tedavisi planlanmadan önce hastaya yapılacak olan penil renkli doppler ultrasonografi ile venöz yetmezlik olup olmadığı net bir şekilde ortaya konabilir” dedi.
YANLIŞ TEDAVİLERE KARŞI DİKKATLİ OLUNMALI!
Damar yapısındaki ve tüp sistemindeki bozuklukların erkeklerde sertleşme problemine neden olabildiğini belirten Işık, “Bu sorunun kaynağı genellikle atardamarları ve toplardamarları etkileyen problemler oluyor. Bu sağlık sorunu sertleşmenin sağlanamaması ve korunamaması durumu olarak gözlenebilir. Sertleşme sorununun kaynağı bazı hastalarda toplardamardaki kapakçık yapısının bozulmasıyla ortaya çıkan venöz yetmezlik rahatsızlığı olabilir. Bu hastalıkta penis içerisinde sertleşmeyi sağlayan tüplere normal bir şekilde gelen kan, toplardamardaki kaçak nedeniyle kişi herhangi bir boşalma yaşamadan vücuda geri döner” diye konuştu.
DORSAL VEN LİGASYONUYLA TEDAVİ EDİLEBİLİYOR
Venöz yetmezlik rahatsızlığının dorsal ven ligasyonu ameliyatıyla tedavi edildiğini kaydeden Dr. Işık, “Penis içerisinde sertleşmeyi sağlayan tüplere dolan kan, damar kaçağı nedeniyle vücuda geri gidebiliyor. Dorsal ven ligasyonu operasyonuyla kaçak olan damar kapatılıp kan akışı için damar kapakları sağlam olan diğer damarlar işlevsel hale getiriliyor. Böylelikle penis içerisinde sertleşmeyi sağlayan tüplerin içerisinde kan hapsolabiliyor. Sertleşme sorunu da bu şekilde tedavi edilebiliyor” dedi.
Erektil Disfonksiyon (Sertleşme Sorunu)
Cinsellik yaşamımızın en önemli unsurlarından biri. Önemli ama söylenmeyen, saklanan, paylaşılmayan, öğrenilmeyen ve yanlış öğrenilen. Olağan dışı bir durum olduğunda utanılan, sanki rahatsız olan kişinin kendi elindeymiş gibi..
Öylesine abartmışızki konuyu, iktidar her şeye hükmeden ve bir anda iktidardan düşme iktidarsızlık olarak tanımlamışız.
Aslında o kadar basit ki konu mavi -turuncu- mor iktidarlar. Alıyorsun minicik bir hapı sonra oluyorsun hükümdar.
Şaka bir yana konu gerçekten önemli yüzyıllardan beri konuyla ilgili araştırmalar denemeler yapılmış türlü bitkiler türlü ilaçlar denemiş bunların bir kısmıda gerçekten başarılı olmuş.
Biz kısaca erektil disfonksiyon nedir ? Organik kaynaklı ereksiyon problemlerinin tanısı nasıl konmaktadır? Tedavide neler yapılmaktadır? Bunları kısaca özetleyelim.
Erektil disfonksiyon nedir?
yılından beri bilimsel ortamda "iktidarsızlık" kelimesini kullanılmamakta, çünkü erkeğin cinsel "iktidarını" kaybetmesi sadece cinsel organının sertleşmemesini değil, bunun yanında erken boşalma sonucu eşini tatmin edememesi veya stresli yaşamı yüzünden isteğini kaybetmesi gibi farklı nedenlere de bağlı olabilecek karmaşık bir ikili ilişki sorununa işaret etmekte. Bu yüzden "memnun edici seksüel performansa izin verecek yeterli ereksiyonu sağlamak ve devam ettirmedeki kalıcı yetersizlik" olarak tanımlanabilecek bu durumu "sertleşme bozukluğu" veya "erektil disfonksiyon" olarak tanımlamak daha doğru olacaktır.
Erektil disfonksiyonun sebepleri norojenik, hormonal,damarsal, geçirilmiş operasyonlar veya psikojen olabilmektedir. Bazı sistemik hastalıklar diabet, yüksek tansiyon, obezite, organik kaynaklı empotansa sebep olabilmektedir.Özellikle obezite diğer sistemik hastalıkları ve hormon profilini etkileyerek, organik kaynaklı empotansa sebep olmaktadır. Kalp damarlarımızı etkileyen her türlü sistemik hastalık aynı zamanda penil vasküler yapıyı da etkilemektedir.
Ülkemizde yapılan araştırmalara göre 40 yaşın üstündeki erkeklerin en az 1/3 ünde hafif orta veya ağır sertleşme sorunu yaşadığı tespit edilmiştir.
Hastalığın teşhisi hastanın üroloji uzmanına gelmesi ve hastanın şikayetlerinin dikkatlice dinlenmesi ile başlar, deneyimli bir üroloji uzmanı hasta ile detaylı konuşma esnasında hastalığın sebebini en başında tahmin edebilir. Yapılacak detaylı muayene biokimyasal ve hormonal değerlendirme ile sistemik hastalıklar kolayca tanınabilir. Uyku esnasında penil değerlendirme vasküler yapı hakkında detaylı bilgi verir. Radyolojik değerlendirme ile vasküler ve penil anatomik yapıya ait sebepler kolayca ortaya konabilir.
Vasküler yapıya ait değerlendirme renkli doppler ultrasonografi ile yapılmaktadır
Bu inceleme esnasında penise yeterince kan gelip gelmediği veya yeterince kan gelmesine rağmen penis içerisinde bu kanın muhafaza edilip edilmediği tam olarak ortaya konulabilmektedir.
Hastada tespit edilen hafif ve orta derecedeki sertleşme sorunları sistemik nedenlerin tedavisi, hormonal destek tedaviler, ve daha da önemlisi PDE 5 inhibitörleri dediğimiz, ülkemizde birçok ticari çeşitleri bulunan ilaçlarla kolayca tedavi edilebilmektedir.
Ağır derecedeki organik kaynaklı sertleşme sorunlarında son ve kesin çözüm cerrahidir.
Cerrahi tedaviyi üç başlık altında toplamak gerekir.
Bunlardan ilki penis içerisine gelen kanın muhafaza edilememesi durumudur. Hastaların en büyük şikayetleri penis sertliğinin ilişki sırasında kaybedilmesi ve çoğu zaman da müteakiben erken boşalmadır. Venöz kaçak olarak tanımladığımız bu durumda penis üzerinde bulunan toplardamarlardan kan geriye kaçmak-tadır. Kanı geriye kaçıran damarların doğru değerlendirilmesi ve deneyimli bir operatörün yapacağı başarılı bir operasyon sorunu büyük ölçüde çözmektedir. Literatüre bakıldığında uzun dönem sonuçlarının iyi olmadığı, nüksün fazla olduğu belirtilmektedir. Benim kişisel kanaatim bu operasyonun yeterince doğru yapılmadığı yönündedir.
İkincisi penil arteriel sistemin yetersiziğinde, yani penise yeterince kan gelmediği medikal tedavilerden sonuç alınamayan durumlarda uygulanan son ve kesin sonuç alınan ve halk arasında mutluluk çubuğu olarak bilinen penil protez ugulamalarıdır.
Penil protez uygulamaları tarihta ilk kez yılında Bogaras’ın insan kaburgasından hazırladığı uygulama ile başlamıştır. Bilahare de Goodvin ve Scott bunları takiben loefer ve Sayegh sentetik protezler üzerinde çalışmış, yılında Small ve Scott silikon tek parçalı penil protezleri geliştirmiştir. Nihayet ’ te Scott Brantley ve Tim isimli araştırmacılar şişirilebilen protezleri geliştirmişlerdir.
TEK PARÇALI BÜKÜLEBİLİR PROTEZLER
İKİ PARÇALI ŞİŞİRİLEBİLİR PROTEZLER
ÜÇ PARÇALI ŞİŞİRİLEBİLİR PROTEZLER
Üçüncü operasyon tekniği ise doğuştan olan penis eğriliklerinin düzeltilmesi veya sonradan gelişen bir travma veya peyroni olarak adlandırdığımız penis üzerinde oluşan fibrotik plaklara bağlı eğilmeler nedeni ile yaptığımız penis düzeltici operasyonlardır.
TÜM BU OPERASYONLAR MERKEZİMİZDE BAŞARI İLE YAPILMAKTADIR.
Sertleşme sorunu tedavisi her erkekte aynı değildir
Çok Boyutlu Yaklaşım, Doğru Tedavi - Doğru Hasta Eşleşmesi Şart
Sertleşme problemi, dünya genelinde en sık görülen erkek kaynaklı cinsel işlev bozukluklarından biri, hatta erken boşalmadan sonra ikinci sırada yer alıyor. Her erkeği farklı şekilde, şiddette ve farklı gerekçelerle etkileyebiliyor. Kimi zaman psikolojik faktörler ereksiyon olamamaya neden olurken kimi zaman fizyolojik sorunlar erkeklerin ve dolayısıyla çiftlerin cinsel yaşamını etkileyebiliyor.
Sertleşme sorununa sebep olan fizyolojik faktörler oldukça çeşitli, her bir neden de kendi içerisinde ayrışabiliyor. Dolayısıyla tedavi süreçlerinde de kesinlikten bahsetmek mümkün olmuyor. Her zaman ifade ettiğim gibi sertleşme problemi tedavisinin hasta özelinde planlanması gerekiyor. En doğru planlama için de hastaların sertleşme probleminin neden kaynaklandığının belirlenmesi ve hasta özelinde sertleşmeyi iyileştiren tedavi süreçlerinin uygulanması önem taşıyor.
Sertleşme problemi yani penisin cinsel birliktelik için yeterli sertliğe ulaşamaması veya cinsel ilişki sonlanana dek sertliğini koruyamaması; arteriyel yetmezlik veya venöz yetmezlik kaynaklı olarak ortaya çıkabiliyor. Bu gerçek “Sorun toplardamarlarda mı yoksa atardamarlarda mı?” sorusuna yanıt verilmesini gerektiriyor.
Sorun Toplardamarlar da mı?
Venöz yetmezlik kaynaklı sertleşme sorununda hasta cinsel ilişki için yeterli penis sertliğine sahip olur ancak sertliğini ilişki sonuna dek koruyamaz. Bunun temel nedeni penis toplardamarlarındaki kapakçık yapılarının fonksiyonlarının bozulmasıdır.
Venöz kaçak; sigara kullanımı, kolesterol hastalığı, genetik yatkınlık ve diyabet gibi farklı nedenlerle ortaya çıkabilir. Venöz yetmezlik nedeniyle peniste ortaya çıkan sertleşme sorununun tek tedavisi venöz yetmezlik ameliyatıdır.
Operasyon sırasında, kapakçıklarının fonksiyonu bozulan toplardamarlar kapatılarak sağlam kapakçıklara sahip toplardamarlar işlevsel hale getilir. Venöz yetmezlik cerrahisi ile çok başarılı sonuçlar alınabilir; önemli olan her zamanki gibi doğru hasta seçimi ve cerrahi deneyimdir. Hastaların operasyon sonrası süreçte sağlıklı yaşam alışkanlıkları geliştirmeleri de kritik derecede önemlidir, neticede venöz yetmezlik özünde bir damar sorunudur ve damar sağlığının korunması için yaşam tarzı belirleyici bir etkiye sahiptir.
Sorun Atardamarlar da mı?
Sertleşme sorunu arteriyel yetmezlikten kaynaklandığında, penis cinsel ilişki için gerekli sertliğe yeterince ulaşamaz. Çünkü penise kan götüren atardamarların fonksiyonları zarar görmüştür. Penis kanlanması sürecinde problem olması halinde sorunun ne kadar ilerlediği, hastanın genel sağlık durumu ve yaşı doğrultusunda farklı tedavi yöntemlerine başvurulması mümkündür. Hafif ve orta dereceli sertleşme sorunu tedavisinde klinik ortamında gerçekleştirebildiğimiz ve etkili sonuçlar almamazı sağlayan birçok alternatif tedavi yöntemimiz mevcut. İleri düzeyde sertleşme sorunu yaşayan hastalarımızda dahi kimi zaman penil protez ameliyatından önce uyguladığımız yeni tedavi yöntemlerimizle çok başarılı sonuçlar alabiliyoruz.
Arteriyel Yetmezlik Kaynaklı Sertleşme Sorunu Nasıl Tedavi Edilir?
İlaç tedavisi, P-Shot (PRP), Şok Dalga Tedavisi (ESWT), SVF kök hücre tedavisi ve penil protez cerrahisi arteriyel yetmezlik kaynaklı sertleşme problemi tedavisinde uygulanan yöntemlerdir. Günümüzde hafif ve orta dereceli arteriyel yetmezlik kaynaklı sertleşme problemi tedavisinde hem hızlı sonuç vermeleri hem de etkinlikleri nedeniyle P-Shot yani PRP tedavisi ve ESWT tedavisi sıklıkla tercih edilmektedir. Tek başlarına ya da kombine şekilde klinik ortamında uygulanabilmeleri tedavilerin oldukça konforlu geçmesini sağlar.
Kök Hücre Tedavisi İle İleri Dereceli Sertleşme Sorununda Yüksek Başarı
İlerlemiş sertleşme problemi tedavisinde en yeni yaklaşım SVF kök hücre tedavisidir. Geçmiş yıllarda ilerlemiş sertleşme probleminde tek çözüm olarak penil protez ameliyatı önerilirken şimdi ise SVF kök hücre tedavisi ile yeni bir dönem açılmıştır diyebilirim. Tedavinin temeli vücudun ham maddeleri olarak tanımlanan kök hücrelerin iyileştirici ve yenileyici gücüne dayanır. Genellikle hastanın karın bölgesinden alınan yağ dokusu özel bir işlemden geçirilerek mezenkimal kök hücre barındıran bir sıvı elde edilir. Bu sıvının içerisinde büyüme faktörleri de bulunur. Penis içerisindeki tüp yapılarına enjekte edilen sıvı sayesinde tüp yapılarındaki hasarlı bölgeler onarılır, yenilenir ve penis kanlanmasına katkı sunan yeni damar oluşumları tetiklenir. SVF kök hücre tedavisi sonrası 6. aydan itibaren sertleşme probleminde belirgin bir iyileşme elde edildiği, sayısı hergün gittikçe artan bilimsel çalışmalarda da gösterilmektedir.
Sertleşme sorunu tedavisinde son çare ise penil protezlerdir. İlaç, P-Shot, ESWT ve SVF kök hücre tedavileri ile sonuç alınamadığı ve hastada genel sağlık durumu ile ilgili bir engel olmadığı takdirde penil protez ameliyatları gündeme gelebilir. Mutluluk çubuğu adı verilen penil protezler hem hastalarda hem de partnerlerinde yüksek memnuniyet sağlar. Şişirilebilir ve bükülebilir formlarda üretilen protezler boşalma sürecini ve de haz almayı olumsuz yönde etkilemezler.
Tedaviler Sonrası Sağlıklı Yaşam Alışkanlıkları Belirlenmeli
Sertleşme sorunu yaşanması cinsel yaşamın sonu olarak görülmemelidir. Birçok farklı tedavi yöntemimiz mevcut, her biri doğru hasta seçimi ile yüksek başarı sunabiliyor. Tedavi sonrası süreçte hastalarımız sağlıklı yaşam alışkanlıkları benimsedikleri takdirde cinsel yaşam kalitelerinde büyük bir değişim yaşanabiliyor ve tedavilerin etkinliği belirgin şekilde artış gösterebiliyor.
#Sertleşme Sorunu#Sertleşme Sorunu Tedavisi#K&#;k H&#;cre Tedavisi
LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi
Penil Venöz Yetmezlik Ameliyatı
Venöz Yetmezlik Belirtileri Nelerdir ?
Venöz yetmezliğin en önemli belirtisi ereksiyon başlangıcını takip eden kısa süre içerisinde ereksiyonun sonlanmasıdır. Hastaların temel şikayeti hemen yumuşama veya ereksiyonu devam ettirememedir.
Daha şiddetli venöz yetmezlik olgularında hiç ereksiyon sağlanamayabilir. Her yaş grubunu etkileyebilen bir hastalık olmakla birlikte, gençlerde daha sık görülmekte ve sertleşme sorunlarına yol açmaktadır.
Venöz yetmezlik tedavi edilmezse ciddi sağlık sorunlarına ve psikolojik sorunlara yol açabilir. Bireylerin sağlıklı cinsel birliktelik kurmalarının önüne geçebilir.
Venöz yetmezlik Tanısı Nasıl Konulur ?
Venöz yetmezlik tanısında en önemli basamak hasta öyküsünün alınmasıdır. Hastalar tipik olarak yeterli sertliğe ulaşamama veya penisteki sertliği sürdürememekten şikayetçidir.
Yaşlı hastalardan çok genç hastalar venöz kaçaktan etkilenmektedir. Bunun yanında venöz yetmezliği olan hastalar ilaç, iğne ve şok dalgası gibi tedavilerden fayda görmezler. Tek çözüm yolu dorsal ven ligasyonu cerrahisidir. Hastalığın tanısının kesinleştirilmesi için mutlaka penil doppler ultrason yapılmalıdır.
Ultrasonografi yapan radyoloğun penis damar anatomisine hakim olması gerekir. Peniste yüzeyel dorsal ven ve derin dorsal ven olmak üzere iki adet önemli ven yapısı vardır ve bu venlerin birbirleri ile bağlantıları bulunmaktadır.
Ameliyat öncesi venöz anatominin özenli bir şekilde belirlenmesi cerrahi başarı açısından çok önemlidir. Bu hastalığın bir kalp-damar sisteminin sorunu olduğu akılda tutulmalı ve tedavisinin ona uygun şekilde düzenlenmesi çok önemlidir.
Venöz Yetmezlik Neden Olur ?
Venöz kaçak bir kalp-damar sistemi hastalığıdır. Kalp damar sağlığını etkileyen şeker hastalığı, kolesterol yüksekliği, kanser tedavisi, sigara içiciliği, genetik yatkınlık gibi sebepler venöz kaçak için risk oluşturmaktadır.