25 Haftalık Doğan Bebek Yaşarmı

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde görev yapan Prof. Dr. Murat Yurdakök, gebelikte 23 haftadan önce bebeğin akciğerlerinin havadaki oksijeni kana iletebilecek duruma gelmediğini ve hava keseleriyle ince kan damarlarının arasının çok uzak olduğunu söyledi.

Yurdakök, ''Bu nedenle Amerikan Pediatri Akademisi gebelik yaşları 23 haftanın veya doğum ağırlıkları 400 gramının altında olan bebeklerin doğumdan sonra yaşatılmaya çalışılmamasını öneriyor'' dedi.

Bu sınırın bazı Avrupa ülkelerinde 500-600 gram olduğunu belirten Yurdakök, ''Bunun en önemli nedeni bu kadar küçük bebeklerin sekelsiz (bir hastalıktan sonra yerleşip kalan işlev veya doku bozukluğu) olarak hayatta kalabilmelerinin neredeyse imkansız olmasıdır'' diye konuştu.

Ağır işitme bozuklukları

Sıklıkları ve şiddetleri artan beyin içi kanama ve beyin dokusundaki zedelenmelerin sinirsel sakatlıkların görülebildiğine de değinen Yurdakök, kandaki oksijen normal düzeylerde bile olsa, göz diplerinde körlüğe kadar gidebilen değişiklikler olabildiğini, ağır işitme bozukluklarının görülebildiğini söyledi.

Tüp bebek uygulamalarının çoğul gebeliklerin, dolayısıyla zamanından önce doğumların artmasına yol açtığını kaydeden Yurdakök, ''Uzun yıllar gebe kalamamış bir anne adayına dördüz, beşiz bebeği olacağı söylenince, birdenbire çok sayıda sağlıklı bebeğe sahip olunacağı sanılıyor. Halbuki durum hiç de sanıldığı gibi değil" dedi.

Yaşatılan ileri derecede prematüre bebeklerin daha sonraki yıllardaki durumları konusunda yapılmış en kapsamlı araştırmanın kısa bir süre önce 'New England Journal of Medicine' adlı tıp dergisinde yayımlandığını bildiren Yurdakök, bu çalışmada, İngiltere ve İrlanda'da 1995 yılında doğan, gebelik yaşları 25 hafta veya altında olup yaşatılabilen 308 bebeğin 6 yaşlarındayken değerlendirildiğini belirtti.

Araştırmaya göre, gebelik yaşları 22 hafta olan bebeklerin sadece yüzde 1'inin, 23 haftalıkların yüzde 11'inin, 24 haftalıkların yüzde 26'sının ve 25 haftalıkların yüzde 44'ünün taburcu edilebildiklerini anlatan Yurdakök, yaşayan bebeklerin 6 yaşlarına ulaştıklarında gebelik yaşları 22 hafta olan bebeklerden hiçbirinin sağlıklı olmadıklarının görüldüğünü söyledi.

Yurdakök, bu oranın 23 haftalık doğanlarda yüzde 1, 24 haftalıklarda yüzde 3, 25 haftalıklarda yüzde 8 olarak saptandığını belirtti.

Araştırmanın bulguları:

Gebelik yaşı:  23 hafta-24 hafta- 25 hafta
Ağır zeka geriliği: yüzde 25-yüzde 27-yüzde 17
Serebral felç-yürüyebiliyor:yüzde 12-yüzde 8-yüzde 6
Serebral felç-yürüyemiyor:yüzde 4-yüzde 11-yüzde 4
Ağır işitme kaybı: yüzde 4-yüzde 5-yüzde 1
Körlük:yüzde 8 -yüzde 4-yüzde 1

Kronik akciğer hastalığı

Bu bebeklerde karşılaşılan başka bir sorunun da doğduklarında akciğerlerinin gelişmemesine bağlı olarak ortaya çıkan kronik akciğer hastalığı olduğunu anlatan Yurdakök, yaşamının birinci ayının sonunda doğum ağırlıkları 750 gramın altında olan bebeklerin yüzde 90-100'ünün, 750-1000 gram olanların yüzde 50-70'inin, 1000-1250 gram olanların yüzde 30-40'ının oksijene bağımlı olduklarını söyledi.

Ordu'da 650 gram ağırlığında dünyaya gelen Umut bebek, uzman hekim gözetiminde hayata tutunarak ailesini sevindirdi.

Anne Hatice Bilgin, henüz 25 haftalık hamileyken, yaşadığı sağlık sorunları nedeniyle sezaryenle 650 gram ağırlığında erkek bebek dünyaya getirdi.

Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi (ODÜ) Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesinde 19 Haziran'da dünyaya gelen bebek, yeni doğan yoğun bakım ünitesine alındı.

Burada son teknoloji kuvöze konulan bebek, 35. haftada 1 kilo 650 gram ağırlığa ulaşarak yaşama tutundu. Ailesinin "Umut" adını verdiği bebek, yakında taburcu edilecek.

Ameliyatı gerçekleştiren Perinatoloji Uzmanı Doç. Dr. Hakan Timur, AA muhabirine yaptığı açıklamada, Umut bebeğin, yüksek riskli gebelik dönemi geçiren bir annenin bebeği olduğunu söyledi.

Annenin, gebeliğinin 25. haftasında çok yoğun kanamayla ameliyata alındığını ve doğumun sezaryenle gerçekleştirildiğini belirten Timur, 650 gram ağırlığında doğan prematüre bebeğin, daha sonra yoğun yoğum servisinde tedavisine başlandığını aktardı.

Timur, prematüre doğan bebeklerin birçok sıkıntısı olabileceğine dikkati çekerek, "Özellikle belli gram ağırlığında doğan bebeklerin bir kısmını maalesef kaybedebiliyoruz. Umut bebek de 650 gram doğdu ve hayata tutunmayı başardı." dedi.

Timur, 700-750 gramın altında doğan bebeklerin yaşama şansının normal şartlarda çok az olduğunu ancak ileri merkezlerde yaşam şansının artırılabildiğini ifade ederek, "Birçok bebek yaşasa bile değişik problemlerle yüz yüze kalabiliyor. Özellikle 600-650 gram ağırlığında doğan bebeklerin yaşaması için çok ciddi gayret ve bakım gerekiyor. Bu nedenle Umut bebeğin hayata tutunmasını sağlayan ekip arkadaşlarımı tebrik ediyorum." diye konuştu.

Şu anda bebeğin 1 kilo 650 gram ağırlığa eriştiğini ve sağlıklı olduğunu kaydeden Timur, "Bundan sonra da benzer vakalarla karşılaştığımız bebeklere umut olmak istiyoruz. Üçüncü basamak olan yeni doğan yoğun bakım ünitesi yaklaşık iki yıldan bu yana faaliyet gösteriyor ve birçok ilden ve merkezden hasta kabul ediyoruz. Bunların takip ve tedavilerini yapıyoruz." dedi.

Timur, özellikle 37. haftadan önce gerçekleşen doğumların, aslında bir halk sağlığı sorunu olduğuna işaret ederek, şunları söyledi:

"Öncelikli olarak yapacağımız iş, vaktinden önce doğumları mümkün olduğunca engellememiz gerekiyor. Bunun için koruyucu sağlık hizmetine önem vermemiz gerekiyor ancak bu tür doğumlar olduğu zaman da gerekli tıbbı müdahalenin yapılabildiği merkezlerde gerçekleştirilmesi lazım. Bu bakımından da bizim hastanemiz ileri merkezlerden biri."

Timur, Umut bebeği bir süre sonra aileye teslim edeceklerini de sözlerine ekledi.

"Şu ana kadar bebekte ciddi kalıcı bir sorun olmadığını da görmekteyiz"

Yeni doğan yoğun bakım ünitesi uzmanı Dr. Mahir Ceylan ise annenin yaşadığı sorunlar nedeniyle çok riskli bir doğum süreci yaşadıklarını belirterek, "Umut bebeğin sağlığı zaman zaman ciddi sıkıntılı dönemlere girdi ancak bebek, o sıkıntılı süreçleri atlattı ve hayata tutundu. Şu anda bebeğin kilosu doğum tartısının neredeyse üç katına ulaştı." diye konuştu.

Bebeğin sağlıklı şekilde hayatta kalmasını sağladıklarını vurgulayan Ceylan, "Şu ana kadar bebekte ciddi kalıcı bir sorun olmadığını da görmekteyiz. İnşallah bundan sonrada olmayacağını umut ediyoruz." ifadelerini kullandı.

Anadolu Ajansı web sitesinde, AA Haber Akış Sistemi (HAS) üzerinden abonelere sunulan haberler, özetlenerek yayımlanmaktadır. Abonelik için lütfen iletişime geçiniz.