Genital Bölge Tahrişi Için

Yaz aylarında hava ısısının ve nem oranının artması, havuz ve denize girerken hijyen kurallarına yeterince dikkat edilmemesi sonucunda kadınlarda vajinal ve idrar yolları enfeksiyonlarının görülme sıklığı artmaktadır. Havuzlarda bazen hijyenin yeterince sağlanamaması ve su deviniminin iyi olmaması nedeni ile bakteri, virüs ve mantar gibi hastalıklar bulaşabilir.

Yaz aylarında terlemenin artması ile birlikte genital bölgenin daha az havalanması bakterilerin üremesine ve enfeksiyon oluşumuna neden olabilir. Genital enfeksiyona bağlı yaşanan vajinal akıntı ve diğer şikayetler hijyenin en iyi şekilde sağlanması ile rahatlayabilir, enfeksiyonun ortaya çıkması engellenebilir.

Vajinal akıntıların en sık nedeni vajinal floranın bozulmasıdır. Normalde vajende doğal olarak bulunan zararsız mikroplar ile vajenin asidik olmasını sağlayan laktobasiller arasında bir denge vardır. Vajinal ortamın bu dengesi bozulursa laktobasiller azalır, vajen pH’ı değişir, vajende az miktarda doğal olarak bulunan zararsız mikroplar fazlalaşıp vajinal enfeksiyona neden olurlar.

Vajinal flora neden bozulmaktadır?
Hormonal değişiklikler, sıcak nedeni ile genital bölgenin nemli ve havasız olması, adet kanaması veya sık cinsel ilişki, yaz aylarında ev dışında ortamlarda vakit geçirilmesi, hijyenik olmayan tuvaletler kullanılması, sık sık denize veya havuza girilmesi, ıslak mayo bikini ile kalınması, susuzluk, uykusuzluk, antibiyotik kullanımı, doğum kontrol ilaçları, kortizon gibi ilaçların kullanımı, diyabet hastalığı, anemi, tiroid problemleri, alkol ve sigara kullanımı, bazlı kozmetik ürünlerin kullanımı, rahim içerisine yerleştirilen spiraller, genital bölgeye uygulanan ameliyatlar vajinal florayı bozup vajinal enfeksiyonlara neden olabilirler.

Vajinal mantar enfeksiyonlarının belirtileri nelerdir?
Kadınlarda en sık rastlanılan vajinal akıntı nedeni mantar enfeksiyonlarıdır. Yapılan araştırmalarda yetişkin kadınların %75’inin yaşamlarının bir döneminde kandida vajiniti dediğimiz mantar enfeksiyonu problemi yaşadığı görülmüştür.

- En sık belirti kaşıntıdır. Yaz aylarında ısı etkisi ile artan kaşıntı problemi geceleri daha sık yaşanabilir.
- Kaşınma sonucunda kızarıklık ve tahriş olabilir.
- Akıntı: Mantar enfeksiyonunun neden olduğu akıntı genellikle beyaz parçalar halinde süt kesiği görünümündedir.
- Dış genital bölgede yanma hissi. Bu his özellikle idrar yapma sırasında yaşanır.
- Ağrılı cinsel ilişki
- Vajen bölgesinde kötü koku

Hangi şikayetlerde jinekolojik muayeneye başvurulmalıdır?
- Vajinal akıntı
- Kanlı akıntı
- Kokulu akıntı
- Yeşil, kahverengi, sarı veya pembe kırmızı akıntı
- Koyu, peynir kıvamında veya pıhtı gibi akıntı
- Karın ağrısı ve ateş şikayetleri
- Akıntı ile birlikte dış cinsel organlarda acı, kızarıklık, yanma ve kaşıntı varsa

Genital hijyenin sağlanmasında nelere dikkat edilmelidir?
- Vajinal duştan uzak durun: Vajinal duş uygulanmamalı, vajinanın içi su ile yıkanmamalıdır. Vajina bölgesinde uygulanacak herhangi bir kimyasal madde bölgenin asidik dengesini ve ph’ını değiştirmektedir. Böylece mantar enfeksiyonlarının oluşum riski artmaktadır.
- İç çamaşırınız pamuklu olsun: Sentetik naylon, renkli ve boyalı iç çamaşırlar vajinal bölgede hava akışını bozabilir. Beyaz, saf pamuklu olan iç çamaşırlar tercih edilmelidir.
- Bol ve rahat kıyafetleri tercih edin: Sıkı kıyafetler kasık ve genital bölgeyi sıkıp, havalanmasını engellediğinden tahriş edebilir. Vücudu çok sıkmayan iç çamaşırları ve plaj kıyafetleri tercih edilmelidir.
- Çamaşırları parfümsüz deterjanla yıkayın: İç çamaşırların yıkanması sırasında parfümlü ve boyalı sabunlar, çamaşır deterjanları ve kumaş yumuşatıcıları kullanılmamalıdır. Kızgın ütü ile ütülemek faydalıdır.
- İç çamaşırınızı günde iki kere değiştirin: Vajina bölgesinin kuru olmasına özen gösterilmelidir. Mantar hücreleri nemli ortamlarda daha fazla ürerler. Nem kaşıntının artmasına neden olur. Genital bölgenin kuru tutulması ve iç çamaşırlarının günde en az iki kez değiştirilmesi uygun olur.
- Genel hijyene dikkat edin: Ellerin düzenli yıkanması bakterilerin yayılmasını önler. Genital bölge temizliğinde önden arkaya doğru silme işlemi bakterilerin vajinaya girmesini önler. Köpük banyosu veya diğer kokulu ürünler vajina ve idrar yollarını tahriş edebilir.
- Enfeksiyonlara karşı prezervatif kullanın: Prezervatif kullanımı vajinal akıntı ve enfeksiyonlara karşı koruyucu olabilir. Semptomların yoğun olarak yaşandığı günlerde cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Çok eşlilikten uzak durulmalı ve cinsel partner seçimine özen gösterilmelidir.
- Temiz olmayan havuza girmeyin: Bunlarla birlikte deniz ve havuzlardaki mikroplardan da maksimum düzeyde korunulması gerekmektedir. Hijyenik olmayan havuz, hamam, sauna gibi ortamlardan uzak durulmalıdır. Girilecek havuzun hijyenik olduğundan emin olunmalı ve havuzdan çıktıktan sonra mutlaka duş alınmalıdır.
- Havuz - deniz sonrası mayo değiştirin: ıslak mayo hemen değiştirilmelidir.
- Kontrollerinizi aksatmayın: Rutin periyodik jinekolojik muayeneler aksatılmamalıdır.

Önerilen bu konulara dikkat etmek vajinal ve idrar yolları enfeksiyonlarından korunmanızı sağlayacaktır. Unutulmamalıdır ki, vajinal flora yaşam tarzı, beslenme, hijyen ve çevresel faktörlerden etkilenmektedir. Bu nedenle özellikle tatil sürecinde hijyen kurallarına maksimum derecede uyulmalıdır.

Prof. Dr. Nilgün Turhan
Bayındır İçerenköy Hastanesi ve Bayındır Levent Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı​

08.07.2019

Kişileri en çok rahatsız eden durumların başında genital bölgede oluşan tahrişler gelmektedir. Bu durum çok can sıkıcı olabilmektedir. Tahrişte kuru yüzeylerin birbirine sürtünmesi söz konusudur. Bu da genellikle yaz aylarında sık karşılaşılan bir durumdur. Bu durumun önlenmesi için kremler vardır.

Kremler doktor tavsiyesi ile kullanılması önemli malzemelerdir. Bilinçsiz bir krem kullanımı ile tahrişin durumunu daha kötü duruma sokmak mümkündür. Bu nedenle cilde hassas bir özen göstermek gereklidir. Yaz ayları sıcağın ve nemin etkili olduğu aylardır. Nem terlemelerin dozunu artırırken, sıcak ise terlemelerin asıl sebebini oluşturmaktadır.

Tuz içeriği nedeniyle akan ter o bölgeyi tahriş etmektedir. Ayrıca sıvısını kaybeden özellikle vücut kıvrım yerlerindeki hücrelerin fiziksel aktivite sonucu birbirlerine sürtünmesi söz konusudur. Kıvrım yerleri arasında koltuk altı, boyun, dirsek, diz, genital bölge sayılabilir. Bu bölgelerdeki tahrişler uzun süreli olabilmektedir.

Tahrişin giderilmesinde o dokunun yeniden beslenmesi yani tıbbi bir deyişle reperfüzyonu çok önemlidir. Yeniden beslenen dokular sayesinde yenilenme sağlanacaktır. Bu yenilenmeye rejenerasyon adı verilir. Bu sayede kızarıklık, şişlik, sertlik, hassasiyet gibi inflamasyon bulguları zamanla azalma gösterecektir. Bu da hareket kabiliyetinin artmasını, duyulan ağrı ve acının azalmasını sağlar.

Tahriş Nedir? Fizyolojisi Nedir?

Tahriş temel olarak iki kuru yüzeyin birbirine sürtünmesi sırasında yapının bozulması ve vücudun da yapıyı korumak amacıyla bir savunma mekanizmasına girmesidir. Yani basit bir söylemle anlatmak gerekirse vücudun kendini korumak için çabasıdır. Terleme ile gelen terin o hücreye daha fazla zarar vermemesi için inflamatuar süreci artırmaktadır. Bu da kişilerin pişik, tahriş, yanma hislerine kapılmalarına bu bulguları doktorlarına anlatmalarına yol açan süreç ile sonuçlanır. Yani tüm bu olan olaylar vücudun kendini korumak için ürettiği mekanizmalar sebebiyle olmaktadır.

Vajina Florası Nedir?

Vücudun neredeyse tüm dışa açık bölümleri kendi florasına sahiptir. Flora mikroorganizmalarla insanın ortak yaşam anlayışına dayanan bir sistemdir. Yani misalen ağzımızın içerisinde onlarca tür ve çeşitte mikroorganizma vardır. Bu mikroorganizmalar bir denge içerisindedir. Bu mikroorganizmaların oranlarının değişimi ile hastalıklar meydana gelebilmektedir. Vajina da dışa açık bir organdır. Bu nedenle florasında birçok mikroorganizma bulunmaktadır.

Bu mikroorganizmalardan bazıları:

• Laktobasiller
• Peptokoklar
• Bakteroidesler
• Streptokoklar
• Korinobakteriler
• E. coli
• Peptostreptokoklar
• Gardnerella vaginalis
• Trichomonas vaginalis bunlardır.

Tüm bu mikroorganizmalar vajenin düzeninin sağlanmasında rol oynamaktadırlar. Normal bir vajenin sağlıklı bir şekilde fizyolojisini sağlamada mikroorganizmalar büyük bir öneme sahiptirler.

Genital Bölgedeki Tahrişler Nasıl Önlenir?

Genital bölgede oluşan tahrişler önlenebilirdir. Önlenmesinde önemli noktalardan birisi temizliktir. Dokunun inflame yani şiş, kızarık vs. olmaması için temizlik birincil öneme sahip noktalardandır. Ayrıca kişilerin dikkat etmesi gereken şeylerden birisi derinin hava ile temasının kesilmemesidir. Deri hava ile temas içerisinde önemli bir alışveriş yaparak inflamasyonu önlemektedir. Bu da tahriş oluşumunun önüne geçmektedir.

Genital Bölgedeki Tahrişler İçin Krem Önerisi

Genital bölgedeki tahrişler için krem önerileri hekimler tarafından verilmelidir. Cilde uygunluk, açık yara oluşup oluşmaması gibi etkenler eşliğinde verilecek bir karardır. Açık yaralı bir noktaya uygulanan kremler çok büyük hasarlar oluşturabilmektedir. Bu nedenle tahriş edilen yerin su ile yıkanması dışındaki konularda bir hekim görüşü alınması önerilir.

Genital Hijyen İçin Öneriler

Genital hijyen çok önemli bir konudur. Bu konuda önerilere uyulmalıdır.

Öneriler:

• Vajinal duştan uzak durun,
• Bol ve rahat giyisiler giyin,
• Terlenmesi durumunda sık sık duş alın,
• Terli iç çamaşırları giymeyin,
• Temiz olmayan havuz gibi yerlere girmeyin.

Bu önerilere uyulduğu takdirde genital hijyen büyük ölçüde sağlanmış olacaktır. Sağlıklı günler dileriz.