Round Ligament Ağrısı

Gebeliğin erken haftalarında ve ilerleyen aylarda, doğuma yakın haftalarda çeşitli nedenlerle anne adayı zaman zaman karın ve kasık ağrısı hissedebilir. Bu ağrıların çeşitli sebepleri olabilir, bu sebeplerden bazıları önemsiz ve tedavi gerektirmez iken bazıları önemlidir ve tedavi hatta hastanaye yatış bile gerektirir.

Hamileliğin 3. ve 4. aylarından kasık bölgelerinde bıçak saplar gibi keskin bir ağrı hissedilebilir. Hareket etmekle, aniden ayağa kalkmakla bu ağrı birden şiddetlenebilir. Bu ağrının sebebi rahmin büyümesine bağlı rahim etrafındaki bağların ve ligamentlerin gerilmesidir. (Round ligament ağrısı) Rahmin büyümesine bağlı gelişen round ligament ağrısı genellikle sağ tarafta olur fakat her iki tarafta da olabilir.

Gebeliğin son aylarında Braxton-Hicks kontraksiyonları denilen yalancı doğum ağrıları da karın ağrıları hissedilmesine sebep olabilir. Eğer bu tür kasılmalar sık ve şiddetli geliyorsa ve geçmiyorsa mutlaka doktora başvurmalısınız, gerçek doğum ağrıları veya erken doğum eylemi belirtisi olabilir.

Hamilelik sürecinde nadiren pelvis yani leğen kemiği eklemlerinde aşırı ağrı hissi oluşabilir. Yumurtalık (over) kistleri de hamilelik sırasında nadiren oluşabilir ve yırtılma (rüptür), burkulma (torsiyon) gibi nedenlerle kasık ağrısına neden olabilir.

HCG hormonu, kanda ve idrarda yapılan gebelik testleri ile gebeliğin erken dönemlerindeki bulgular ele alınmaktadır. Hamileliğin erken döneminde yükselerek önce kanda sonra da idrarda tespit edilebilir hale gelen HCG hormonu, gebelik testlerinin pozitifleşmesine sebep olmaktadır.

Aşerme belirtileri genellikle 4. aydan itibaren kesilmeye başlar. Çok nadir olarak 5. aya kadar uzayabilir. Aşermek bir sorun olarak algılanmamalıdır. Bu durum bebeği koruyacak olan fizyolojik bir kalkandır. Araştırmalar normal koşullarda devam eden aşermenin, bebek için faydalı olduğunu göstermiştir. Yoğun yaşandığında, vücutta vitamin, tuz ve sıvıların eksilmesine dengelerin bozulmasına yol açabilir. Bu nedenle tedavi edilmesi gerekir.

Gebelikte karın ve kasık ağrısının çok çeşitli nedenleri olabilir.  Round ligament ağrısı özellikle 3. &#; 4. aylardan sonra zaman zaman alt karın bölgesinde ve kasıklarda aniden bıçak saptanır tarzda bir ağrıya sebep olur. Bu ağrı artık büyümekte olan rahmin etrafındaki bağların gerilmesine bağlıdıfunduszeue.info olarak bu ağrılar aniden ayağa kalkarken, yatakta sağa-sola dönerken, ani hareketler yaparken, bazen öksürük sırasında şiddetlenir. Bu hareketler rahmin etrafındaki bağların hareket etmesine ve gerilmesine sebep oldukları için ağrıya sebep olurlar fakat ağrı kısa süreldir

Hamilelikte hormon değerleri olan östrojen, artan kan basıncının da ana nedenidir. Hamilelikte bu tür değerler çok yüksek yada çok fazla düşük ise mutlaka doktor tarafından kontrol olunmalı ve gereken önlemler alınmalıdır. Aksi halde hem anne sağlığı tehlikede hem de bebek sağlığı tehlike de olabilmektedir.

İlk gebeliğinde düşük yaşayan veya düşük endişesi yaşayan kadınlarda ne yapılmalıdır? Doktorlarımız bu durumda önerdikleri özellikle progesteron. Progesteron yumurtlamadan hemen sonra yumurtalıklardan salgılanan ve rahimin içini döşeyen endometrium tabakasının desteklenmesini sağlayan bir hormondur. Erken gebelikte eğer yumurtalıktan bu hormonu salgılayan kısım (korpus luteum) çıkartılırsa gebelik düşük ile sonuçlanır. Adet siklusunun ikinci yarısında progesteronun yetersiz salgılanması Luetal Faz yetmezliği olarak adlandırılır. Ancak bu durumun tanısı ve tedavi gerektirip gerektirmediği konusunda şüpheler vardır ve bilimsel alanda fikir birliği sağlanamamıştır.

Gebelik ilerledikçe round ligament ağrısı şikayetleri azalacaktır. Bu ağrılar tipik olarak kısa süreli ağrılardır. Eğer 1 dakikadan daha uzun süren ve geçmeyen, başka şikayetlerin de eşlik ettiği ağrılar yaşıyorsanız hemen doktorunuza başvurmalısınız, bu durumda gebelikte karın ağrısına neden olan diğer durumlarla karşı karşıya olabilirsiniz ve bunlara yönelik tedavi gerekebilir. Başka bir sebep olmaksınız sadece round ligament gerilmesine bağlanan ağrılar için bir tedavi verilmez, sadece aşağıdaki öneriler uygulanır.

Round ligament ağrısını azaltmak için ne gibi önlemler alınabilir:

- Yeterince istirahat etmelisiniz.

- Yatakta veya ayakta vücudunuzun pozisyonunu değiştirirken yavaşca harket etmelisiniz.

- Gebelik sırasında yapılan germe egzirsizleri bu ağrıları daha az yaşamanıza sebep olacaktır.

- Ağrı olan bölgeye sıcak uygulamak veya sıcak su banyosu yapmak rahatlama sağlayacaktır.

- Yatakta dizlerininizi karnınıza doğru çekerek ağrıyı azaltabilirsiniz.

- Ağrını olduğu tarafın tersi tarafa doğru yatılması rahatlama sağlayabilir.

Hamilelikte özellikle haftalardan sonra zaman zaman karın alt kısmında veya kasıklarda ani, bıçak saptanır tarzda ağrılar yaşayabilirsiniz, bunlar sizi korkutmasın! Bu ağrılar, büyümekte olan rahmin çevresindeki bağların gerilmesine bağlıdır. Bu bağlardan birisi round ligamenttir, ağrısına da round ligament ağrısı denir. Çok tipik olarak bu ağrılar daha çok ayağa kalkarken, yatakta sağa-sola dönerken, ani bir hareket yaparken veya öksürürken oluşur. Bu hareketler, rahmin etrafındaki bağları gerdikleri için ağrıya neden olurlar fakat bu tarz ağrılar, çok kısa sürelidir, ani başlarlar, hızlıca sonlanırlar. Yine tipik olarak genellikle sağ kasıkta görülseler de sadece solda ya da her iki tarafta birden de hissedilebilirler.

Haftalar ilerledikçe round ligament ağrısı şikayetleri azalır ve sadece round ligament gerilmesine bağlanan ağrılar için bir tedavi gerekmez. İstirahat etmek, vücudun pozisyonunu değiştirmek, ani hareketlerden kaçınmak, ağrı olan bölgeye sıcak uygulamak veya sıcak duş almak gibi basit önlemler rahatlama sağlar.

Round ligament ağrısı ya da hamilelikte farklılaşan anatomik yapı nedeniyle değişik şekillerde beliren bel, kasık, karın ağrıları hamilelik boyunca olacaktır ama eğer ki ağrılar, çok şiddetli oluyorsa, düzenli aralıklarla gelip gidiyor, yukarıdaki tavsiyelerle rahatlama sağlanmıyor ve bu ağrılara başka şikayetler (vajinal kanama, idrarda yanma, bulantı, kusma, genital kokuvs) de eşlik ediyorsa kadın hastalıkları ve doğum uzmanı kontrolü erken doğum ihtimalini ya da ciddi sayılabilecek tüm hastalıkları dışlayabilmek adına önemlidir, ihmal etmemek gerekir. Unutulmamalıdır ki, önlenemeyen erken doğumların en önemli nedeni hamile kadın tarafından ciddiye alınmamış, ayırdedilememiş olan ağrılardır.

Op. Dr. Erhan KARAALP
Kadın Hastalıkları&Doğum, Tüp Bebek ve Genital Estetik Uzmanı

Hamilelikte round ligament ağrısı çoğunlukla 2. trimesterde gözlenir. Karın, kalça etrafında ve kasık bölgesinde vuluvanın dış kısımlarında keskin ağrılar olur. Hamilelikte round ligament ağrısının nedenlerini ve karşılaşıldığında neler yapılması gerektiğinden bahsedeceğiz.

Hamilelikte round ligament ağrısı nedeni

Round ligament uterusa her iki yanından bağlanıp kasığa uzanarak destekleyen bir ligamenttir. Bu ligamentlerde aynı kaslar gibi kasılıp gevşeyebilir ancak bu kasılıp gevşeme kaslar kadar hızlı olmayıp yavaştır. Ani hareketler (ani kalkış, sağa sola dönme, gülme, öksürme) bu ligamentleri gererek kasılmalarına neden olur. Bu ani kasılmalar ağrıya neden olur ve birkaç saniye sürer. Bazı gebeler bu ağrıyı bıçak saplanır gibi tarif eder.

Round ligament ağrısı olunca ne yapmalı?

Dinlenme en iyi tedavidir. Bulunduğunuz pozisyonu yavaşça değiştirmek gerilmeyi azaltacağı için ağrının geçmesine yardımcı olur. Hapşırma, öksürme veya gülmeden hemen önce hafifçe eğilip bacaklarınızı kendinize çekebilirseniz ligamentin daha az gerilmesini sağlar ve daha az ağrı hissedersiniz.

Eğer devam ederse ağrı için alabileceğiniz en iyi pozisyon diz çöküp kalçanızı havaya başınızı aşağıya eğmenizdir. Dinlenme sonrası ağrı hala dakikadan daha fazla şiddetli olarak devam ediyorsa doktorunuza haber vermelisiniz. Ağrı ile birlikte vajinal kanama, kramp, ateş, bulantı ve kusma eşlik ediyorsa yine doktorunuza haber vermelisiniz.

Hamilelikte mide ağrısı neden olur ve nasıl geçer?

Hamilelikte mide ağrısı çok yaygın bir durumdur. Bazen hafif ağrı, bazen şiddetli ağrı ve mide bulantısı olur, bu fenomalar hamilelik sırasında anne adayını rahatsız eder. Hamilelikte mide ağrısı, hormonal değişikliklerden ve bebeğin ve uterusun büyümesinden kaynaklanır. Peki hamilelikte mide ağrıları için tavsiyeler nelerdir? Bu ağrılar nasıl giderilir? Hamilelik sırasında mide ağrısının detaylarına bakalım.

Hamilelikte mide ağrıları neyin belirtisidir?

Gebe kadınlarda mide ağrısı en sık görülen gebelik sorunlarından biridir. Genellikle bu hamileliğin normal bir sonucudur. Rahmin büyümesi mideye baskı yapar. Ek olarak, gebelik, organları (mide gibi) etkileyen bir dizi hormonal değişiklik anlamına gelir. Bununla birlikte, aşağıdaki koşullara mide ağrısı eşlik ediyorsa, derhal bir sağlık uzmanına danışmalısınız:

• Ürperme
• Ateş
• Baş dönmesi
• Sürekli olarak kusma
• İdrar sırasında ağrı ve idrar yapamama

Hamilelikte mide ağrısı neden olur?

Hamile kadınlarda mide ağrısı genellikle normal kabul edilir. Çünkü büyüyen rahim ve bebek mideye baskı yapar. Bu baskı aynı zamanda rahatsız edici olabilir. Öte yandan, değişen hormonlar da sizi yediğiniz yemeğe daha duyarlı hale getirecektir. Bu, hamilelikte beslenmeye daha fazla dikkat edilerek ve yemek sonrası beslenme alışkanlıklarını değiştirerek hafifletilebilir.

Hamilelikte mide ağrısı için öneriler

1. Kahve tüketimini azaltın veya hatta ortadan kaldırın. Çünkü kafein bu dönemde midenizi etkiler.
2. Sağlıklı yaşam için tavsiye edilmeyen gazlı içeceklerden kaçının. Bunlar ayrıca mideyi yorabilir.
3. Buzdolabından yeni çıkardığınız soğuk su, dondurma ve yoğurt gibi mide rahatsızlığına neden olabilecek ürünlerden kaçının.
4. Yemek yedikten hemen sonra uzanmayın. Bir süre ayakta durun, hatta yavaşça yürüyün.
5. Kızarmış yiyecekler de mideyi tahriş edebilir.
6. Çok ekşi salatalar da mide ağrısına neden olabilir.

Hamilelikte mide yanması ne zaman kendini gösterir?

Hamilelikte mide yanması süreci aslen kadından kadına değişiyor. Neden olarak, her kadının yapısı farklılık gösterir. Bu sebeple de süreç kişinin yapısına göre şekilleniyor. Hamileliğin doğal durumlarından olan mide yanması bazı kadınlarda funduszeue.infoter döneminde görülüyor.

Bazılarında ise daha ileriki safhalarda durum gerçekleşiyor. Nitekim dünya genelinde, funduszeue.infoter döneminde rahatsızlık kendini belli ediyor. Bu durumlar mide kası gevşemesi ve büyüyen rahmin mideyi yukarı itmesinden kaynaklanıyor.

Hamilelikte mide yanmasını tetikleyen yiyecekler

Elbette ki hamilelikte mide yanması oldukça normalize bir durumdur. Nitekim yanmayı daha da tetikleyen bazı yiyecekler bulunuyor. Bunlar arasında; kahve veya çay, alkol, yağlı yiyecekler, kızartma, tatlı bulunur. Bu yiyecekler mide asidinin zirve yapmasına yol açıyor ve tetikleyici görevi görüyorlar. Yukarıdaki yiyeceklerden azami ölçüde uzak durulması gerekir.

Hamilelikte mide yanması bebek için tehlikeli mi?

Daha önce midenin yanmasının nedenlerinden bahsedilmiştir. Bu nedenlerden biri, gebelikte yenilen besinin midede daha uzun tutulması idi. Hamile bir kadın normal hayatında bir besini genelde 2 saat içerisinde hazmeder.

Bu durum gebelikte daha uzun sürelere çıkar. İşte bu durumdan anne adayları korkar. Hâlbuki, durum korkulacak gibi değildir. Doktorlar midede uzun süre kalan besinlerin bebeğin iyi beslenmesi için önemli olduğunu söylüyorlar.

Sağlıklı günler dileriz 😊