KOKU BOZUKLUKLARI
Koku almak koku parçasını yakalayıp tanımak anlamına gelir. Görme, işitme ve dokunma duyuları ile benzerlikleri vardır. Kulak Burun Boğaz yönünden koku alınımı, Nörolojik yönden iletimini engelleyen patolojileri bulunmayan ve koku testlerine yanıtı olan kişiler normosmik olarak nitelendirilir.
Anosmi: Kokulara karşı duyarlılığın kaybolması, koku alamamadır. Parsiyel anosmide bazı kokulara karşı, spesifik anosmide bir kokuya karşı duyarlılık kaybolmuştur.
Hiposmi: Kokulara karşı duyarlılığın azalması, koku zayıflığıdır. Parsiyel ya da total olabilir.
Hiperosmi: Kokulara karşı duyarlılığın artışıdır. Anosmi ve hiposmi gibi parsiyel, total veya spesifik olabilir.
Dizosmi: Koku alma güçlüğü, kokuyu yanlış algılamadır.
Kakosmi: Kokuyu sürekli kötü koku şeklinde algılamadır.
Parosmi: Kokunun tersini algılamak, kokuda kalitatif değişikliktir.
Fantosmi: Koku halüsinasyonudur.
Heterosmi: Çeşitli kokuları birbirinden ayırt etme güçlüğüdür.
Agnozi: Kokuyu almasına karşı yanlış klasifiye etmedir.
Koku alma bozuklukları ile ilgili çeşitli sınıflamalar yapılmış ancak herkesin uzlaştığı bir klasifikasyon bulunamamıştır. Douek’in semptomlara göre sınıflaması:
Kantitatif değişiklikler
- Kokulara karşı duyarlılığın azalması
-Hiposmi-anosmi
-Kondüktif: 1-Yapısal anomaliler
2- Fizikoşimik anomaliler
-Perspektif: 1- End-organ lezyonları
2- Olfaktif sinir lezyonları
3- Santral lezyonlar
- Kokulara karşı duyarlılığın artması
-Hiperosmi
Kalitatif değişiklikler
-Parosmi
Periferik tip: 1- Lokal nedenler
2- Anosmik alanlar
3- SND yanıtı (tek koku)
4- Esansiyel parosmi
Santral tip: 1- İllüzyon
2- Hallüsinasyon
KOKU ALMA BOZUKLUKLARININ ETYOLOJİSİ
- Burundaki Lezyonlar
-Yapısal anomaliler
- Septum deviasyonu
- Ala nazi zayıflığı
- Nazal polip
- Allerjik rinit
- Vazomotor rinit
- Atrofik rinit-ozena
- Hipertrofik rinit
- Rinitis medikamentoza
- Kronik inflamatuar hastalıklar
Sifiliz
Tüberküloz
Sarkoidoz
Skleroma
Lepra
Wegener granülomatozu
Midline granülom
- Adenoid hipertrofisi
- Sjögren sendromu
- Enfeksiyonlar
- İnfluenza
- Bakteriyel rinosinüzit
- Enfekte diş, dişeti
- Tonsillit
- Bronşiektazi
- Akut viral hepatit
- Diğer enfeksiyonlar
Fungal
Riketsiyal
Mikrofilaryal
- Metabolik Nedenler
- A, B6, B12 avitaminozu
- Çinko yetmezliği
- Bakır yetmezliği
- Protein-kalori malnütrisyonu
- Total parenteral beslenme
- Kistik fibrozis
- Abetalipoproteinemi
- Kronik renal yetmezlik
- Gut
- Whipple hastalığı
- Tümörler
İntranazal tümörler
- Nöro-olfaktif tümörler
- Esthesioneuroepithelioma
- Esthesioneuroblastoma
- Esthesioneurocytoma
- Esthesioepithelioma
Nazofaringeal tümörler
Paranazal tümörler
Lösemik infiltrasyonlar
Diğer benign ve malign tümörler
Adenokarsinoma
Schwannoma
Nörofibroma
İntrakranial tümörler
Osteomlar
Kribriform plate menengioma
Frontal lob tümörleri, glioma
Paraoptik kiazma tümörleri
Hipofizer tümörler
Kraniofaringioma
Suprasellar menengioma
Temporal lob tümörleri
Orta hat kranial tümörler
Karsinomlar
Akciğer
Gastrointestinal sistem
Over, meme
- Nörolojik Nedenler
Familyal disotonomi
Refsum hastalığı
Multipl skleroz
Parkinson
Temporal lob epilepsisi
Myastenia gravis
Retinitis pigmentoza
Vasküler yetmezlikler
-Transien iskemik atak
-Subklavian steal sendromu
-Serebrovasküler yetmezlik
Serebral abse (frontal ve etmoidi tutan)
Menenjit
Siringomiyeli
Paget hastalığı
Korsakoff sendromu (kronik alkol alımı)
Hidrosefali (3. ventrikül çökmesine bağlı koku bozukluğu)
Migren
- Endokrin Nedenler
Diabetes mellitus (polinöropati)
Hipertroidizm (olfaktif eşik düşer)
Hipotiroidizm (olfaktif eşik yükselir, tiroksinin nazal sekresyon üzerine etkisine bağlı olarak bu değişim görünür)
Adrenal korteks yetmezliği (Addison)
Konjenital adrenal hiperplazi
Cushing sendromu
Primer amenore
-Gonodal diskinezi-Turner
-Hipogonodotropik hipogonodizm-Kallman sendromu
Hipergonodotropik hipogonodizm
Pseudohipoparatiroidizm
Jigantizm
Adipozogenital distrofi (Froelich sendromu)
- Konjenital Nedenler
Hiposmi, hipoaguzi sendromu
Pigmenter anomalite-Genetik orijinli spesifik anosmi
Orbital hipertelorizm
Nazorinensefalik anomali
- Travma
Nazal fraktür
Sinir ve yol hasarı
Frontal lob hemorajisi
Frontal fraktür
Oksipital hasar
- İlaçlar
Steroidler (kronik kullanım)
Antihistaminikler (kronik kullanım)
İntranazal tuz solusyonu
Antimikrobikler
Tetrasiklin
Streptomisin
Linkomisin
Neomisin
Tirotrisin
Griseofulvin
Anestezikler
Prokain HCL
Kokain HCL
Tetrakain HCL
Antitümörler
Antiromatizmaller
Gümüş ve altın tuzları
D-penisilamin
Antitiroidler
Metamizol
Propil tiourasil
Antihiperlipoproteinemikler
Klofibrat
Kolestiramin
Opiatlar, kodein, morfin
Psikofarmasötikler
Sempatomimetikler
Aminoasit fazlalığı
Histidin, Sistein
Diğer ilaçlar
Antiprin
Lokal vazokonstrüktörler
Simetidin
L-Dopa
- Kimyasal Gazlar
Sülfirik asit
Hidrojen selenid
Fosfor klorid
Benzen
Benzol
Bütil asetat
Karbon di sülfit
Etil asetat
Formaldehit
Trikloretilen
Hidrojen sülfid
Nitröz gazlar
- Endüstri Tozları
Kokain
Silikon dioksid
Baharat
Un
Pamuk
Kağıt
Çimento
Kadminyum
Kül
Kurşun
Krom
Nikel
Tebeşir
Potasyum
Demir karboksit
- Kronik sigara kullanımı
- Tıbbi Girişim
Rinoplasti
Paranazal sinüs operasyonları
Larenjektomi
Anterior kraniotomi
Frontal lobatomi
Temporal lobatomi
Anestezi sonrası
Radyoterapi
Anjiografi
İnfluenza aşılaması
Hemodializ
Tiroidektomi
Hipofizektomi
Adrenalektomi
Orşiektomi
Ooferektomi
Gastrektomi
- Psikiyatrik Nedenler
Şizofrenik hastalıklar
Olfaktör referans sendromu
Depresif hastalıklar
Histeri
Alzheimer
- Presbiosmi
Fizyolojik Nedenler
Sirkadien değişim
Mensturasyon
Gebelik
İdiyopatik
Koku ve tat alma süreçleri karmaşıktır. Koku molekülleri soluduğumuz havaya salındığında veya yiyecek moleküller tükürük veya burun mukusumuzda çözündüğünde tat ve koku alma işlemi başlar. Bu moleküller daha sonra burun, ağız veya boğazdaki duyu hücrelerini uyarır.
Koku alma sinir hücreleri koku molekülleri tarafından uyarılır. Burun üst bölümünde bulunurlar ve doğrudan beyne bağlanırlar. Burun astarının içine çok yüzeysel olarak yerleşim gösterirler. Bu, koku moleküllerini daha kolay algılayabilmeleri için iyidir, ancak ne yazık ki yüzeye yakın olduğu için koku alma sinirleri yaralanma riskiyle karşı karşıyadır.
Tat alma sinir hücreleri ağız ve boğazdaki tat tomurcuklarında bulunur ve tatlı, ekşi, acı, tuzlu ve umami olmak üzere beş temel tadı algılamakla görevlidir.
Ortak kimyasal duyu adı verilen başka bir kemosensiyel süreç de koku ve tada katkıda bulunur. Bu hücreler beyni ısı (baharatlı biberler gibi) veya soğuk (mentol veya nane gibi) gibi duyulara karşı uyarır.
Yemeğimizin “tadı” olarak düşündüğümüz şey, aslında tüm bu duyuların birlikte çalışmasıdır. Tat alma duyusunun %80'i koku alma duyusuna bağlıdır, bu nedenle koku alma yeteneği olmadan tüm yiyecek ve içecekler, başka hiçbir ayrım yapmaksızın yalnızca bu beş temel tattan biri olarak algılanabilir.
En sık görülen koku ve tat bozuklukları şunlardır:
· Anosmi. Koku alamama, koku duyusunun tamamen kaybolması
· Ageusia. Tat alamama, tat duyusunun kaybı
· Hiposmi. Koku alma yeteneğinin azalması
· Hipogeusia. Tatlı, ekşi, acı veya tuzlu şeyleri tatma yeteneğinin azalması
Koku duyusunun (hiposmi veya anozmi) ve tat alma duyusunun (hipoguzi veya ageuzi) azalması veya tamamen kaybolması en yaygın görülen kemosensör bozukluklardır.
Diğer kemosens bozukluklarında, kokular, tatlar veya tatlar yanlış yorumlanabilir veya bozulabilir, bu da kişinin normalde tatması veya koklaması hoş olan bir şeyden hoş olmayan bir koku veya tat algılamasına neden olabilir.
Diğer hastalıklar da kokular ve tatların az veya hiç alınmamasına sebep olabilmektedir. Bazı hastalıklar normalde hoş bir tat veya kokuya sahip şeylerden kötü bir koku veya tat algılamanıza neden olabilir. Bu bozukluklar yaşam kalitesini etkileyebilir. Hatta altta yatan başka hastalığın bir belirtisi ve habercisi olabilir.
Koku ve tat bozuklukları, tat ve koku alma duyusunda azalma veya tamamen koku ve tat kaybı ile sonuçlanan durumlardır. kişiden 5'inde tat veya koku problemleri gözlemlenmektedir. Bunlardan bazıları koku veya tat alma sisteminin gelişmesiyle ilgili problemlerin sonucu iken, diğerleri ise zamanla oluşan sorunlardır.
Koku veya tat kaybı kademeli veya ani olabilir ve bazı durumlarda bariz bir nedenle tetiklenebilir - örneğin kafa travması veya viral bir enfeksiyon.
Tamamen koku alamama anosmi olarak adlandırılır. Koku alma duyusunda azalma hipozmi olarak adlandırılır. Koku duyusundaki diğer değişiklikler, kokuların beklenenden farklı olması (parosmi) ve olmayan kokuların algılanmasıdır (fantosmi). Yiyeceklerin lezzetinin algılanması üzerindeki etkisi nedeniyle, birçok koku alma bozukluğu, insanları bir tat bozukluğuna sahip olduklarına inandırır, ancak tat alma bozuklukları nadirdir.
Pek çok insan üşüttüğünde koku ve tat alma fonksiyonlarında kayıp yaşamıştır, ancak bu duyularda meydana gelebilecek başka değişiklikler de vardır.
Tat ve koku kaybı ile ilgili sorunlar aşağıdaki sağlık problemlerinin belirtileri olabilir:
· Obezite
· Diyabet
· Yüksek tansiyon
· Kötü beslenme
· Parkinson, Alzheimer, multipl skleroz gibi sinir sistemi hastalıkları
Koku ve tat alamama problemlerinin birçok farklı nedeni vardır. Geçici koku, tat kayıpların en yaygın nedenleri soğuk algınlığı, grip ve sinüs problemleridir. Ayrıca, genetik nedenlerle koku alma bozukluğu ile doğabilirsiniz.
Bazen koku alma yeteneğinin kaybının nedeni bulunamaz. Koku duyusu çeşitli nedenlerle kaybolabilir. En yaygın nedenler şunlardır:
Hastalıklar (örneğin, soğuk algınlığı veya grip, sinüs enfeksiyonu ve alerjiler)
Epilepsi, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı ve şizofreni gibi diğer bazı tıbbi durumlar koku alma duyusunun tamamen kaybıyla ilişkilendirilebilir.
Koku alma duyusu da diğer tüm duyular gibi doğal olarak yaşla birlikte azalır. Nadiren bazı kanserler de anosmiye neden olabilir.
Belirtiler, tatlı, ekşi, acı veya tuzlu olan belirli şeyleri koklama, tat alma yeteneğini tamamen veya kısmi olarak kaybetmektir. Bazı durumlarda, normalde kişiye hoş gelen tatlar veya kokular kişi tarafından rahatsız edici olarak nitelendirilmektedir.
Geçici olarak koku veya tat alma yeteneğini etkileyebilecek bazı durumlar vardır. Koku ve tatta kısa süreli değişiklikler, soğuk algınlığı ve sinüs enfeksiyonları gibi üst solunum yolunuzu etkileyen enfeksiyonlarda yaygındır. Sebep buysa, koku ve tat alma yeteneği genellikle iki hafta içinde geri gelmelidir. Koku veya tat alma duyunuzda kalıcı bir değişiklikten endişe ediyorsanız, doktorunuzdan randevu almalısınız.
Doktorunuz tıbbi kayıtlarınızı inceleyecek ve fiziksel muayene gerçekleştirecektir. Bu bozuklukların tanısı için:
Doktorunuz tedavinizi aşağıdaki temellere göre planlayacaktır:
· Yaşınız
· Genel sağlık durumunuz ve tıbbi kayıtlarınız
· Hastalığınızın seviyesi
· Belirli ilaçlar, prosedürler veya terapilerle karşı toleransınız
· Hastalığınızın tahmini süresi
Koku, tat alamama tedavisi şunları içerebilir:
Hem koku hem de tat bozuklukları yaşam kalitesini etkilerken, koku bozuklukları genellikle daha tehlikelidir. Koku alma yeteneğinin kaybı aşağıda listelenen tehlikeli durumları algılama yeteneğinize zarar verebilir.
Tat alamama beslenmeyi etkileyebilir ve bunun sonucunda kilo kaybı ve yetersiz beslenmeye neden olabilir. Aynı zamanda bağışıklık sistemini de olumsuz etkileyen tat alma problemleri bunun sonucunda diğer tıbbi sorunlara neden olabilir.
Yaşadığınız bir problemden sonra azalan veya tamamen kaybolan koku alma yeteneğinin geri gelip gelmeyeceği ilk etapta soruna neyin neden olduğuna bağlıdır. İnsanlar arasında da farklılıklar vardır - örneğin, bazı insanlar soğuk algınlığından sonra koku duyularını çabucak geri kazanırken, diğerlerinin koku duyularında daha uzun süreli ve hatta kalıcı değişiklikler olur.
İnsanlar sigara içtiğinde veya mevsimsel alerjisi olduğunda geçici koku kaybı meydana gelebilir. Burun ve sinüs rahatsızlıkları koku alma yeteneğini değişen derecelerde etkileyebilir ve ilaçlarla ve gerekirse ameliyatla olabilen tedaviye iyi yanıt alınabilir.
Kafa travması, burunda, koku sinirlerinde veya sinyalin alındığı beyinde yaralanmalara neden olabilir. Koku sistemi bazen kendini onarabilir ve koku duyusunun bir kısmını geri kazanabilir. Bunun ne zaman olacağı ve olup olmayacağı, yaralanmanın yerine ve ciddiyetine bağlıdır, ancak etkilenenlerin %50'sinde travmadan 10 yıl sonrasına kadar bir dereceye kadar iyileşmenin gerçekleşebileceğini gösteren kanıtlar vardır. Beklediğinizden farklı görünen kokular (parosmi) ve var olduğunu düşündüğünüz ama olmayan kokular (fantosmi) de oluşabilir.
Yaş,koku almanızı sağlayan reseptörlerin sayısında azalmaya neden olur ve hasarlı koku alıcılarını onarma yeteneği de azalır.
KİŞİSEL VERİLERİN ELDE EDİLMESİ VE İŞLENMESİ İLE İLGİLİ BİLGİLENDİRME FORMU
Acıbadem Sağlık Hizmetleri ve Ticaret A.Ş. (“Acıbadem”) ve Acıbadem’in hakim ve bağlı şirketleri (hepsi birlikte “Acıbadem Grubu” olarak anılacaktır.) tarafından, sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) ve ilgili mevzuat kapsamında Veri Sorumlusu sıfatıyla, kişisel verileriniz, aşağıda açıklanan çerçevede ve sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname, Özel Hastaneler Yönetmeliği ve Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri ve sair mevzuata uygun olarak işlenebilecektir.
1. Kişisel Verilerin elde Edilmesi, İşlenmesi ve İşleme Amaçları
Kişisel verileriniz Acıbadem Grubu tarafından sağlanmakta olan kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amaçlarıyla ve Acıbadem Grubu şirketlerinin faaliyet konularına uygun düşecek şekilde; sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, çağrı merkezi, internet sitesi, sözlü, yazılı ve benzeri kanallar aracılığıyla elde edilmektedir. Sağlık verileriniz başta olmak üzere özel nitelikli kişisel verileriniz ve genel nitelikli kişisel verileriniz, Grup tarafından aşağıda yer alanlar dâhil ve bunlarla sınırlı olmaksızın bu maddede belirtilen amaçlar ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü şekilde işlenebilmektedir:
Acıbadem Grubu tarafından elde edilen her türlü kişisel veriniz (Özel nitelikli kişisel veriler de dahil fakat bunlarla sınırlı olmamak kaydıyla) aşağıdaki amaçlar ile işlenebilecektir:
İlgili mevzuat uyarınca elde edilen ve işlenen Kişisel Verileriniz, Acıbadem veya Acıbadem Grubu’na ait fiziki arşivler ve/veya bilişim sistemlerine nakledilerek, hem dijital ortamda hem de fiziki ortamda muhafaza altında tutulabilecektir.
2. Kişisel Verilerin Aktarılması
Kişisel verileriniz, Kanun ve sair mevzuat kapsamında ve yukarıda yer verilen amaçlarla Acıbadem ve Acıbadem Grubu tarafından Acıbadem Grubu’na dahil olan şirketler ile, Özel sigorta şirketleri, Sağlık bakanlığı ve bağlı alt birimleri, Sosyal Güvenlik Kurumu, Emniyet Genel Müdürlüğü ve sair kolluk kuvvetleri, Nüfus Genel Müdürlüğü, Türkiye Eczacılar Birliği, Mahkemeler ve her türlü yargı makamı, merkezi ve sair üçüncü kişiler, yetki vermiş olduğunuz temsilcileriniz, avukatlar, vergi ve finans danışmanları ve denetçiler de dâhil olmak üzere danışmanlık aldığımız üçüncü kişiler, düzenleyici ve denetleyici kurumlar, resmi merciler dâhil sağlık hizmetlerini yukarıda belirtilen amaçlarla geliştirmek veya yürütmek üzere işbirliği yaptığımız iş ortaklarımız ve diğer üçüncü kişiler ile paylaşılabilecektir.
3. Kişisel Veri Elde Etmenin Yöntemi ve Hukuki Sebebi
Kişisel verileriniz, her türlü sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, yukarıda yer verilen amaçlar ve Acıbadem’in faaliyet konusuna dahil her türlü işin yasal çerçevede yürütülebilmesi ve bu kapsamda Acıbadem’in akdi ve kanuni yükümlülüklerini tam ve gereği gibi ifa edebilmesi için toplanmakta ve işlenmektedir. İşbu kişiler verilerinizin toplanmasının hukuki sebebi;
Ayrıca, Kanun’un 6. maddesi 3. fıkrasında da belirtildiği üzere sağlık ve cinsel hayata ilişkin kişisel veriler ise ancak kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbı teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amacıyla, sır saklama yükümlülüğü altında bulunan kişiler veya yetkili kurum ve kuruluşlar tarafından ilgilinin açık rızası aranmaksızın işlenebilir.
4. Kişisel Verilerin Korunmasına Yönelik Haklarınız
Kanun ve ilgili mevzuatlar uyarınca;
Mezkûr haklarınızdan birini ya da birkaçını kullanmanız halinde ilgili bilgi tarafınıza, açık ve anlaşılabilir bir şekilde yazılı olarak ya da elektronik ortamda, tarafınızca sağlanan iletişim bilgileri yoluyla, bildirilir.
5. Veri Güvenliği
Acıbadem, kişisel verilerinizi bilgi güvenliği standartları ve prosedürleri gereğince alınması gereken tüm teknik ve idari güvenlik kontrollerine tam uygunlukla korumaktadır. Söz konusu güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak muhtemel riske uygun bir düzeyde sağlanmaktadır.
6. Şikayet ve İletişim
Kişisel verileriniz teknik ve idari imkânlar dâhilinde titizlikle korunmakta ve gerekli güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak olası risklere uygun bir düzeyde sağlanmaktadır. Kanun kapsamındaki taleplerinizi, “funduszeue.info” web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak;
Kanun kapsamındaki taleplerinizi, funduszeue.info web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak ve formda belirtilen usullerle tarafımıza iletmenizi rica ederiz.
çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası