Diş Çekiminden Sonra Arveles Içilir Mi

Özellikle diş ağrılarında bilinçsiz antibiyotik kullanımının yangın olduğu, diş hekimlerine başvurmadan antibiyotik alınmaması gerektiği bildirildi.

Çankırı'da üniversite öğrencisinin diş ağrısında kullandığı antibiyotik nedeniyle hayatını kaybetmesi bilinçsiz antibiyotik ve ağrı kesici kullanımını bir kez daha gündeme getirdi.

Necmettin Erbakan Üniversitesi (NEÜ) Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı Başkanı Yrd. Doç. Dr. Arslan Terlemez, AA muhabirine yaptığı açıklamada, üniversite öğrencisi Derya Yücekaya'nın diş ağrısı sebebiyle kullandığı antibiyotiğin alerji yapması sonucu hayatını kaybettiğini anımsatarak, bu konuda daha duyarlı olunması gerektiğini belirtti.

Diş apsesinin olmadığı durumlardaki ağrılarda antibiyotik kullanımının yanlış olduğunu ifade eden Terlemez, apse varlığını da ancak hekimlerin belirlemesi gerektiğini vurguladı.

İlacı hekimin reçete etmesinin önemine işaret eden Terlemez, "Diş apsesi dediğimiz diş kaynaklı enfeksiyonlarda, kişinin yüzünde dışarıdan veya ağız içinden çok belirgin şişlik varsa ve diş hekimi tavsiye ederse antibiyotik kullanılabilir. Bazen diş ameliyatları sonrasında koruyucu amaçlı da hekimler antibiyotik reçete etmektedir" dedi.

Gereksiz yere ve yanlış dozda antibiyotik kullanımının, hem bakterilerde direnç gelişmesine hem de ilaca bağlı en hafif olarak ishal, en ağırı da alerjik anaflaktik şok ve ölüme kadar ulaşabilen istenmeyen sonuçlara sebep olabildiğini kaydeden Terlemez, diş ağrılarının genellikle gece oluştuğuna dikkati çekti.

Terlemez, sıklıkla ağrının çürüğün dişin içerisinde bulunan sinir dokusuna ulaşması ve harap etmeye başlamasından kaynaklandığını ifade ederek, "Bazen çocuklarda diş çıkarma ve genç erişkinlerde ve halk arasında yirmi yaş dişleri olarak bilinen dişlerin sürmesi sırasında ağrı oluşabilir. Fakat her diş ağrısı sonucunda antibiyotik veya ağrı kesici kullanmak yanlıştır ve istenmeyen ilaç reaksiyonlarına sebep olabilmektedir" diye konuştu.

- Alerji riski hekime söylenmeli

Antibiyotiklerin veya ağrı kesicilerin kullanımının verdiği zararlara değinen Terlemez, şunları söyledi:

"Diş enfeksiyonlarında penisilin grubu antibiyotikler sıklıkla tercih edilir. Penisilin ise alerji yapma riski yüksek bir antibiyotiktir. Alerjik ilaç reaksiyonlarında hastanın söz konusu ilacı daha önceden kullanmış olması gerekir. İlk kullanımda reaksiyon yapmamış olsa bile alerjik bünyeli kişilerde alerji gelişim süreci tamamlanacağı için sonraki kullanımlarda basit bir kurdeşenden ölümle sonuçlanabilen ağır anaflaksilere kadar durumlar ortaya çıkabilir. Ağrı kesiciler de tekrarlayan kullanımlarda alerjik reaksiyon yapabilir ya da bazen ilk kullanımda bile alerji benzeri ağır sonuçlar olabilir. Ayrıca, bilinçsizce kullanılan ağrı kesiciler de alerji dışında mide ülserinden böbrek yetmezliğine kadar istenmeyen etkiler yapabilir."

Yrd. Doç. Dr. Arslan Terlemez, diş ağrısı şikayetiyle hekime giden hastaların alerjileriyle ilgili bilgi vermesinin çok önemli olduğuna işaret ederek, reçete edilmeyen hiçbir ilacın alınmaması, hekimin uygun gördüğü antibiyotiklerin de aksatılmadan ve bitene kadar kullanılması tavsiyesinde bulundu.

AA

Dişler çeşitli sebeplerle, fakat en çok da hasta ısrarı ile çekilir. Diş çekimi günümüz diş hekimliğinde en son düşünülmesi gereken şeydir; ama halk arasında ufacık bir ağrıda bile hemen çektirme eğilimi vardır. Apse yapmış, çürüğü büyük dişler ya da şiddetli ağrı yapmış dişlerin hemen çekilmesi gerektiğine inanılır. Kanal tedavisi ya da dolgu yapılarak dişlerinin kurtarılabileceğini hastaya anlatarak ikna etmek çok zordur. Bazen de ikna olmayan hastanın ısrarı sonucu yıllarca ağızda kalabilecek bir diş çekilebilir. Diş çekimine karar vermek gerçek bir hekim için çok zordur. Size de dişlerinizi kolayca teslim etmenizi önermeyiz. Sonuçta çektirmek zorunda kalırsanız da dikkat etmeniz gereken noktalar vardır. 

Çekim sonrası hekim tarafından çekim yerine yerleştirilen pamuğu ya da gazlı bez tamponu 20-25 dakika sıkıca ısırınız. Bu tampon, çekim boşluğunda kanamayı durdurarak, sağlıklı bir iyileşmeyi gerçekleştirecek olan kan pıhtısının oluşmasını sağlar. Tamponu sık değiştirirseniz pıhtının oluşmasını engellersiniz. Pıhtı, çekim boşluğunu doğal bir tampon gibi kapatacak ve boşluğun ilerde kemik yapıyla dolması için gerekli hazırlığı yapacaktır. Pıhtının oluşması engellenir ya da dikkat edilmesi gereken noktalara dikkat edilmeyerek pıhtı koparılırsa yara iyileşmesi bozulur ve ağrılı bir süreç başlar. 

Çekim sonrası ağrı olursa aspirin dışında bir ağrı kesici almalısınız. Aspirin, kanı sulandırıcı özelliğinden dolayı kanamayı başlatıp pıhtılaşmaya engel olabilir. Uyuşukluk geçmeye başlarken, şiddetli bir ağrı olabilir. Bu durumda hemen ağrı kesici alınmalıdır. Anestezi için kullanılan iğne yerlerinde çekimi takip eden günlerde ağrı, acı olabilir. Bu ağrılar da genellikle iki gün içinde geçer. 

Çekim sonrasındaki 24 saate kadar olan sürede sızıntı şeklindeki hafif kanamalar normaldir. Panik yapmayın. Çekim sonrası yoğun kanama olursa temiz, steril bir pamuk tamponu yarım saat kadar ısırınız. Kanama kesilmez, aynı şiddetle devam ederse hekiminize başvurunuz. Hekime ulaşamıyorsanız tamponu daha uzun süre ısırarak kanamayı kontrol altına almaya çalışın. Tamponu sık sık değiştirip, ağzınızı çalkalayarak çekim yerinin daha fazla kanamasına neden olmayınız. Tüm bunlara rağmen kanamayı kesemiyorsanız ki, bahsettiğimiz çok yoğun kanamadır, sızıntı şeklindeki kanama tamponla kesilir- bir eczaneden transamin kapsül ya da ampul alın. Tampona bir miktar toz veya ampul içindeki sıvıyı emdirerek çekim yerine koyup sıkıca ısırın. Bu önerimiz, doktora ulaşılamıyorsa ve kanama çok yoğunsa geçerlidir. Normal şartlarda doktorunuza mutlaka ulaşmaya ve önerilerine göre hareket etmeye çalışınız. 

4. Çekim sonrası 24 saat sigara içmeyiniz, alkol kullanmayınız. Bunlar pıhtının kopmasını veya sağlıklı bir şekilde oluşmasını engeller. Sigaraya dayanamıyorsanız, dişlerinizi ısırır pozisyonda, çok derin çekme ve emme hareketi yapmadan bir iki nefes alıp isteğinizi bastıracak kadar içmelisiniz. Çok sıcak ve soğuk gıdalar almayınız. Çünkü bu, pıhtının yerinden kopmasına ve kanamanın tekrar başlamasına neden olabilir. Çekim sonrası ılık ve yumuşak şeyler yenilip içilmelidir. 5. Çekim zor şartlarda, uzun sürede gerçekleşmişse, yani bizim tabirimizle koplikasyonlu bir çekim olmuşsa 8 saat süreyle her saat başı 5-10 dakikada bir dışardan soğuk tatbiki yapmanızda fayda vardır. Bu şekilde şişme ve morarmayı kontrol altına alabilirsiniz. 6. Bazen çekim sırasında kök kırılabilir. Bu durumda kökün boyuna, çekim yerine ve bazı şartlara göre kökün bırakılmasına veya çıkarılmasına hekim karar verir. Hastalar bu durumda kararı hekime bırakmalıdır. Gerekli tedavi yapılarak kökün bırakılması ve 2-3 ay sonra alınması ya da bazı şartlar altında kökün tamamen orda bırakılması gerekebilir. Ne olursa olsun kökün mutlaka çıkarılması mantığıyla hareket ederek hekimi, sizi hırpalamak pahasına, kökleri çıkarmaya zorlarsanız daha tehlikeli sonuçlarla karşılaşabilirsiniz. Bir hekime güvenip gitmişseniz, komplikasyonlar karşısında da bırakın kararları hekiminiz versin. 

7. Çekim sonrası dilinizle veya herhangi bir aletle çekim yerini kurcalamayınız, yara iyileşmesini bozmayınız. Diş, kemiğin içinde bulunduğundan çekim sonrası ortaya çıkan kemiği hastalar kök sanarak çıkarmaya, tespit etmeye çalışırlar. Kök kalmışsa hekiminiz zaten sizi uyaracaktır. Emin olmak için çekim sonrası dişinizi görün; ama bu mikrop topunu alıp evinize getirmeyin lütfen.  Hastalar kırılmamış kökleri görmelerine rağmen evde dilleriyle kemiği kök sanıp keşfetmeye çalışarak yara iyileşmesini bozarlar. Bu konuda daha bilinçli davranınız.

 8. Çekim günü oluşacak ağrılarla onu takip eden günlerde de çekimin durumuna göre hafif ve ağrı kesici ile kesilen ağrılar normaldir; fakat çekimi takip eden günlerde başlayan, gece uykudan kaldıran, ağrı kesicilere rağmen kesilmeyen, diş çekilmemiş gibi oluşan şiddetli ağrılar bize yara yerinin enfekte olması, pıhtının kopması vs. gibi çekim yerinde normal olmayan bir olay olduğunu anlatır. Bu durumda hekime başvurulmalı, gerekli pansuman ve tedavinin yapılması sağlanmalıdır. Hekiminiz ağızda gerekli pansumanı yaparak antibiyotik, ağrı kesici ve ağız hijyeni için gerekli gargarayı verdiğinde hemen bir rahatlama hissedersiniz. Ağrılar hemen kesilmeyebilir; ama hafifler. Hekim sadece ilaç verip yollarsa ağrılarınızın hafiflemesi 2-3 günü bulabilir. Pansuman için hekime tatlı bir baskı yapabilirsiniz. Bazen pansumana gerek yoktur; fakat ayna ile dişinize baktığınızda iltihabi sıvıyı, cerahati görebiliyor ve dilinizle bu büyük boşluğu hissediyorsanız pansuman gerekir ve bu sizi çok rahatlatacaktır. Bazen 5 dakikalık bir pansumanla rahatlar ve böylece 2-3 gününüzü ağrılı geçirmekten kurtulabilirsiniz. Çekim sonrası şiddetli ağrınız olursa, hekiminize; ?Bu durumda pansuman yapılsa ağrım daha çabuk hafifleyebilir mi? Ağzımın durumunu siz daha iyi bilirsiniz ama çok rahatsızım,? gibi cümleler kurarak onu kırmadan uyarabilirsiniz. Eğer pansuman gerekli ise yapacaktır.

Dikloron, ağrılarda ve iltihap probleminin tedavi edilmesinde uygulanan, steroid hormonu olmayan anti-inflamatuar ilaçlar kategorisinde yer alan bir ilaçtır. Etken maddesi diklofenak sodyum, bedende iltihap yapar ve ağrı oluşturan kimyasalların üretilmesini engelleyerek tedavi eder. Dikloron, romatizma rahatsızlıklarında, kasta ve eklemde oluşan ağrılarda, regl sancısında ağrısında etkili olmaktadır. Formları ise; tablet şeklinde, ampul, jel ve fitil biçimindedir. Eczanelerde satılmaktadır. Mide bulantısı, karında ağrı, sindirim sisteminde problemler, yeme problemleri en sık meydana gelen yat etkilerindendir.

Dikloron Ne İşe Yarar?

Dikloron ağrı ve iltihaplanma gibi durumlarda kullanılmaktadır. Uzmana danışılmadan bilinçsiz bir şekilde kullanımı uygun değildir. Dikloronun kullanım alanlarını şu şekilde sıralayabiliriz;

• Bacaklarda kireç oluşumu
• Romatizmal hastalıklar
• İltihaplanma
• Eklem ağrıları ve iltihabı
• Ameliyatın ardından oluşan ağrılar
• Regl ağrısı

Dikloron Nasıl Kullanılır?

Dikloron uzman tarafından hasta olan kişiye reçete edilirse kullanılır. Etken maddesi diklofenaktır. Bedende iltihaplanmaya ve ağrıya sebep olan prostaglandin olarak adlandırılan kimyasalların üretilmesini engeller ve ağrıyı hafifletir ve iltihaplanmayı azaltır. Dikloronu aşağıda belirtilen şekilde kullanabilirsiniz;

• Uzmanın tavsiye ettiği biçimde ve belirlenen dozda kullanmak gerekir. 
• Tablet olarak kullanılıyorsa, ilacı yemek yemeden evvel bir bardak su ile tüketin. 
• Dikloronu çiğnemeden ve ezmeden tüketin.
• Dikloron görme problemi, halsizlik veya uykusuzluk gibi yan etkileri olabilmektedir. 
• İlaç ampul formunda ise şırınga yardımı ile çekilerek kalçaya enjekte edilir.

Dikloron Kullanım Dozu

Dikloron kullanırken ağrıyı kontrol altında tutabilen en küçük doz ve en az zaman seçilmelidir. Doktorun önerdiği dozdan yüksek doz kullanılmamalıdır. Dikloronun kullanım dozları aşağıda belirtilen şekildedir;
Dikloron tablet dozu: Yetişkinler için önerilen ilk doz günde 2-3’e ayrılmış 100-150 mg olarak belirlenmiştir. Basit durumlarda 75-100 mg yeterlidir. En yüksek doz gün içinde 150 mg’dır. Regl sancısında ağrının başlangıcı ile birlikte tek doz 50-100 mg veya 3 doza bölünerek 150 mg kullanılabilir.
Çocuklar ve ergenler için ise rahatsızlığın yoğunluğuna göre önerilmekte olan gün içinde tüketilen doz miktarı 0.4-2 mg/kg’dır. En yüksek doz ise gün içinde 150 mg olarak belirlenmiştir.
Yaşlı hastalarda genellikle en hafif doz ve erken tedavi önerilir. İstenmeyen bir etki görüldüğünde mutlaka doktora başvurulması gerekir.
Dikloron ampul dozu: Yetişkin bireyler için önerilmekte olan doz genel olarak günde 1 ampul şeklindedir. Tedavi zamanı ise 2 gündür. Gerektiği zaman tablet şeklinde veya fitil şeklindeki formları da kullanılabilir. Çocuklar ve 18 yaş altı kişiler kullanamaz. 
Dikloron jel dozu: Jeli gün içinde 3-4 kez uygulanabilir. Kullanılan miktar uygulanan kısmın büyüklüğüne göre belirlenir. İlacın 2-3 haftadan daha fazla kullanılmaması gerekir. Ancak 1 haftalık tedavinin ardından sağlık durumunda bir farklılık olmuyorsa bir uzmana danışın.

Dikloron Hangi İlaçlarla Kullanılmaz?

Dikloron bazı ilaçlarla etkileşim içine girdiği zaman ilaçların etkileri değişebilir. Aşağıda belirtilen ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza danışabilirsiniz;

• Bazı antidepresan hapları
• Bazı kalp ilaçları
• Düşük yapan ilaçlar
• İdrar söktürücüler
• Hipertansiyon ilaçları
• Ödem azaltan ilaçlar
• Böbrek ilaçları
• Kan sulandırıcılar
• Diyabetik ilaçlar
• İltihaplı romatizma hastalıklarında kullanılan ilaçlar

Dikloron Kimler Kullanamaz?

Dikloron rast gele kullanılan bir ilaç değildir. Doktor kontrolünde kullanılmalıdır. Bu ilacın kullanım alanları vardır. Dikloron kullanması sakıncalı olan kişileri şu şekilde sıralayabiliriz; 

• Kalp damar sistemi rahatsızlığı bulunanlar
• Kalp yetmezliği bulunan kişiler
• Astım veya alerjik rinit hastaları
• Karaciger yetmezliği olan kişiler
• Böbrek yetmezliği olan kişiler
• Gebeliğin son üç ayında olan kişiler

Yukarıda belirtilen hastalıklara sahip olan kişilerin bu ilacı kullanmaması gerekmektedir. Ayrıca doktor kontrolünde kullanılması gereken bir ilaçtır.

Dikloron Yan Etkileri

Her ilaçta olduğu gibi dikloronun da yan etkileri bulunmaktadır. Eğer aşağıdaki semptomları yaşarsanız vücudunuz diklorona alerjik reaksiyon gösteriyor olabilir. Dikloronun yan etkileri şu şekildedir;

• Ağızda yüz bölgesinde, dil ve boğaz kısmında şişlik
• Göğüs sıkışması, nefes darlığı
• İltihaplı döküntü
• Baş bölgesinde şiddetli ağrı
• Başın dönmesi
• Sersemleme
• Mide bulantısı
• Sindirim sisteminde yaşanan problemler
• Yeme bozukluğu

Yukarıda belirtilen semptomlardan birkaçını yaşıyorsanız en yakın sağlık kuruluşuna başvurmalısınız.

Sayfa içeriğinde yer alan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İlgili sayfada tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgiler içeren öğeler yer almamaktadır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.