Bebek Parol Şurup

İçindekiler

Zehirlenme nedir?

Zehirlenme bir maddenin mide - bağırsak sistemi, solunum sistemi, deri, mukoza, konjunktiva veya parenteral yollardan vücuda zarar verecek oranda alınması sonucu organizmada zararlı bazı belirti ve bulgulara hatta hayat kaybına yol açmasıdır. Alınan maddenin alım yolu, alınan maddenin özelliği ve miktarı tablonun ortaya çıkmasında önemlidir. Örneğin bazı ilaçların sadece emilerek alınması veya bazı maddelerin cilde teması bile zehirlenme tablosuna neden olabilir.

Çocukluk çağı zehirlenmelerinin nedenleri nelerdir?

Çocukluk çağındaki zehirlenmelerin büyük çoğunluğu yani yüzde 80’den fazlası kaza ile olduğu için gerekli önlemlerin alınması bu olayların önlenmesi açısından önemlidir. Özellikle oyun çocukları zehirlenmeler yönünden en riskli gruptur. Çünkü aktiftirler, araştırıcı ve meraklıdırlar ayrıca keşfettikleri şeyleri ağızlarına götürmek gibi davranış özellikleri vardır. Daha büyük yaş gruplarında zehirlenmeler intihar girişimi olarak da karşımıza çıkabilir. İlk yaşta anne-babanın veya bakıcının verdiği ilaçlar, yaşta ev temizleme malzemeleri, yaşta dolapta saklanan ilaçlar zehirlenmelerin en sık nedenidirler.

Her madde zehirlenme yapmaz örneğin; tükenmez kalem boyaları, sabun, şampuan, mum, kil, nem giderici paketler, makyaj malzemeleri, mürekkep, el ve tıraş losyonları ve kremleri, gazete, ayakkabı boyası, diş macunu, termometre civası gibi. Bazı maddeler ise fazla alındığında toksiktirler, kolonya ve benzerleri, deodorant, saç spreyleri, saç boyaları, güneş yağları gibi. Bazı ilaçlar ise tek dozla bile küçük çocuklar için ölümcül olabilir, bazı kalp ve tansiyon ilaçları (kalsiyum kanal blokerleri, beta blokerler), bazı depresyon ilaçları (trisiklik antidepresanlar), kan şekerini düşüren ilaçlar, kinidin, klonidin, atropine sülfat gibi.

Çocuklarda zehirlenmelerin belirtileri nelerdir?

Bir çocukta ani gelişen bulguların nedeni açıklanamıyorsa ya da hastalığın nedenini bulunamıyorsa akla zehirlenme ve/veya çocuk istismarı olabileceği gelmelidir, çünkü zehirlenmeye özgü spesifik bir bulgu yoktur. Laboratuvar testleri genel olarak toksik maddelere spesifik değildir ve tanı koydurucu değildir. Özellikle tablonun ani başlaması, çocuğun yaşı ( yaş arası), daha önce zehirlenme öyküsü olması, çocuğun gözetiminde azalma olduğu zamanların varlığı (misafirliğe gitme, evde toplantı olması gibi), tablonun belirli bir hastalığa oturtulamaması zehirlenme açısından uyarıcı noktalardır. Aileler zehirlenme ile karşı karşıya kaldıklarında en kısa zamanda hastaneye ulaşması; şüphelendikleri maddeyi veya ilacı yanlarında hastaneye götürmeleri müdahalede bulunacak sağlık personeline bilgi sağlaması açısından önemlidir. Ayrıca aileler zehir danışma merkezinden de bilgi alabilirler.

Çocuklarda zehirlenme durumunda ilk müdahale nasıl olmalıdır?

Alınan toksik maddenin çeşidine, alınma yoluna ve miktarına göre farklı tedavi yaklaşımları uygulanmaktadır. Ailelerin hastaneye başvurmadan önce ilk müdahale olarak yapabilecekleri bazı uygulamaları bilmeleri tablonun daha az hasarla atlatılması açısından önemlidir.

İlk müdahalede yapılması gerekenler şu şekilde sıralanabilir:

•    Göze bir kimyasal madde kaçması ve irritant gazlara maruz kalma durumunda ilk olarak gözün bol su ile veya serum fizyolojikle yıkanması gerekir.

•    Karbonmonoksit veya irritant gazlarla olan zehirlenmelerde hasta hemen ortamdan uzaklaştırılmalı ve en kısa sürede hastaneye ulaştırılmalıdır.

•    Deri yolu ile olan zehirlenmelerde cildin akan su altında sabunla en az yarım saat temizlenmesi önerilmektedir. Bit, pire olduğu için çocuğa insektisit sürülmesi maalesef ülkemizde sık görülen bir uygulamadır ve maalesef ağır organik fosfor zehirlenmesine neden olmaktadır. Bu gibi bir durumda cildin bol su ve sabunla temizlenmesi ve temizliği yapan kişinin eldiven kullanması gerekir.

•    Çocukluk yaş grubundaki zehirlenmeler en sık gastrointestinal yoldan gerçekleşir. Bu durumlarda alınan maddenin çıkartılması için çocuğun kusturulmaya çalışılması artık önerilmemektedir.

Çocukluk çağı zehirlenmeleri nasıl önlenebilir?

•    Bütün ilaçlar çocukların ulaşamayacağı kilitli dolaplarda saklanmalıdır.

•    Çocuklara ilaçlar şeker adı altında verilmemelidir.

•    Misafirliğe gidilen yerlerde çocuğun ilaçlardan uzak olduğuna emin olunmalıdır.

•    Çocukların açamayacağı paket, çocuklar için güvenli paket demek değildir.

•    İlaçlar daima orijinal paketlerinde bulundurulmalıdır.

•    Çocuklara asla karanlıkta ilaç verilmemelidir.

•    İlaçların uygun şeklide kaldırıldığından emin olunmalıdır.

•    Temizlik malzemeleri, spreyler çocukların uzanamayacakları dolaplara konulmalı, asla lavabo altına ya da alçak dolaplara temizlik malzemeleri ve deterjanlar konulmamalıdır.

•    Temizlik malzemeleri asla eski içecek şişelerine konulmamalıdır.

•    Temizlik malzemeleri kullanıldıktan sonra ortada bırakılmamalıdır.

•    Otomobil ve bahçe malzemeleri, böcek ilaçları mutlaka güvenil bir yere kilitlenmelidir.

Merhabalar

Ben Dr Abdulkadir Polat

Çocukların ateşleri yükseldiğinde onlara ateş düşürücü şuruplar veririz. Ateş düşürücü şurupların neredeyse tamamını parasetamol ve ibuprofen içeren ilaçlar oluşturmaktadır.

Parasetamol dünya sağlık örgütünün çocukluk çağda kullanılmasını önerdiği güvenli ve yan etki riski düşük bir ilaçtır. Parol şurup, Parol Plus şurup, Calpol şurup, Calpol 6 Plus şurup, Minafen, Minoset Şurup, Minamol Şurup, Tylol Şurup, Tylol 6 Plus şurup parasetamol içeren ve yaygın olarak kullanılan ateş düşürücü şuruplardandır.

İbuprofen ise parasetamol kadar güvenli olmasa da parasetamolden sonra bilinen en güvenli ve az yan etki riski olan diğer bir ateş düşürücü ağrı kesici ilaç etken maddesidir. İbuprofenin avantajı ise, ateş düşürme ve ağrı kesme konularında parasetamole göre biraz daha etkili ve güçlü olmasıdır. Dolven, Pedifen, İbu-fort, İbuactive, Bruprex, Apireks, Brus ibuprofen içeren ve yaygın olarak kullanılan ağrı kesici ateş düşürücü ilaçlardır.

Bakınız; 9 kilogram olan bir bebekle 6 kilogram olan bir bebek arasında belki çok az yaş farkı olabilir. Ancak, %50 kilo farkı var. %50 daha iri, daha çok kanı ve daha çok hücresi olan bebek daha hafif bebekten %50 daha fazla ilaç almalıdır.

Parasetamol Dozu Nasıl Hesaplanır?

Parasetamol dozu kilogram başına en az 10 miligram iken en çok 15 miligramdır.

• T.C. Sağlık Bakanlığı kaynaklı şu makalede parasetamol hakkında “En yaygın kullanılan ilaç parasetamol dür. Yan etkileri oldukça az ve güvenilir bir ilaçtır. Dozu ise saatte bir kilogram başına mg.dır. Günlük doz kilogram başına 60 mg’ı geçmemelidir.” denilmektedir.

İbuprofen Dozu Nasıl Hesaplanır?

İbuprofen dozu ise kilogram başına en az 5 miligram iken en çok 10 miligramdır.

• Yine aynı makalede ibuprofen hakkında “Kısa süreli kullanımlarda yan etkisi düşük olan bir ilaçtır. Dozu her saatte bir kilogram başına miligramdır. Günde en çok 4 kez, belirtilen dozlarda verilebilir.” denilmektedir.

Örnek verecek olursak;

• 12 kilogram olan bir bebeğin gerektiğinde kullanacağı parasetamol dozu 12x10 ile 12x15 yani ile miligram arasındadır.
• 16 kilogram olan bir çocuğun gerektiğinde kullanacağı ibuprofen dozu 16x5 ile 16x10 yani 80 ile miligram arasındadır.
• 7 kilogram olan bir bebeğin gerektiğinde kullanacağı parasetamol dozu 7x10 ile 7x15 yani 70 ile miligram arasındadır.

Peki kaç ml ateş düşürücü şurup vereceğiz?

Bu hesabı yapabilmek için kullanılacak ateş düşürücü şurubun 1 ml hacimde kaç mg ilaç etken maddesi içerdiğini ve hangi ilaç etken maddesini içerdiğini bilmemiz gerekir.

Örneğin Calpol Şurup veya Parol şurup birbirinin eşdeğeridir ve her ikisi de 5 ml hacimde mg parasetamol içerir. 1 ml Parol şurup veya 1 ml Calpol Şurup /5=24 mg parasetamol içerir. Eğer sizin çocuğunuz 12 kg ise ihtiyacı olan parasetamol ile miligram arasındaydı. O halde 12 kg bu çocuğun /24 ile /24 mililitre Calpol Şurup veya Parol şurup alması gerekir. Bu da 5 mililitre ile 7,5 mililitre arasında Calpol Şurup veya Parol şurup alması gerekir demektir.

Dilerseniz bu hesapları kendini yapın ya da hızlıca ateş düşürücü asistanımız sizin için hesaplasın.

Ateş Düşürücü Asistanı kiloya göre parasetamol dozu veya ibuprofen dozu hesaplamanın en hızlı yoludur.

Ateş Düşürücü Asistanı çoğunluğunu Cerrahpaşa Tıp Fakültesi mezunu arkadaşlarım oluşturmak üzere doktorlar tarafından geliştirilmiştir.

Ateş Düşürücü Asistanımız hakkında veya çocuklardaki yüksek ateşi düşürmek konusunda sorusu olan arkadaşlara yardım olmaktan memnuniyet duyarım.

Link: funduszeue.info

Dr. Abdulkadir Polat

Ahi Evran A.S.M

İstanbul

_____________

Ayrıca yeni asistanımız ile ayrıntılı gebelik hesaplama yapabilirsiniz.