albumin yüksekliği / Albumin Nedir? Albumin Neden Yükselir? | Özel Polatlı Can Hastanesi

Albumin Yüksekliği

albumin yüksekliği

İnsan vücudunun dengesini, kanda dolaşan bazı maddeler korur. Bu maddelerin en önemlilerinden birisi proteinlerdir. Sıvı dengesini korumakla görevli olan proteinlerden albümin, insan kanındaki en fazla bulunan protein türüdür. Karaciğer tarafından üretilen albümin, kanın akışkanlığını sağlama görevini üstlenmektedir.

Albümin, insan vücudunda bulunan proteinlerin yaklaşık olarak %60’ını oluşturmaktadır. Kan içerisinde taşınması gereken hormon, vitamin, ilaç ve mineral gibi maddelerin taşınmasını sağlamaktadır. Bu özelliği ile dokuların beslenmesine ve onarılmasına çok büyük bir katkı vermektedir.

Kandaki albümin seviyesini ölçmek için yapılan albümin testi, doktorlar tarafından farklı nedenlerden dolayı istenebilir.

Albümin Testi Neden Yapılır?

Albümin, karaciğer ile direkt olarak ilgilidir. Çünkü karaciğer, insan vücuduna giren besinleri alır ve bunları farklı proteinlere çevirir. Albümin de karaciğer tarafından üretilen bir proteindir. Albümin testi, insanların karaciğerlerinde sorun olup olmadığını anlamak için yapılır. Bu testle birlikte kreatinin, prealbümin, kan üre nitrojen veriler de kontrol edilir.

Doktor tarafından yapılan kontrollerde karaciğerde bir bozukluk tespit edilir ya da şüphelenilirse albümin testi yapılır. Karaciğerde sorun olduğunu gösteren belirtilerden bazıları şunlardır:

Albümin testi sadece karaciğerdeki sorunlar nedeniyle yapılmaz. Böbrek rahatsızlıkları ve kronik pankreatit şüphesinde de bu teste başvurulabilir. Böbrek rahatsızlıkları kendisini idrarda azalma, köpüklü ve kanlı idrar, böbrek bölgesinde ağrı gibi belirtilerle gösterir. Kronik pankreatitin ise kendine has farklı belirtileri vardır.

Albümin Testine Hazırlık Nasıl Yapılmalı?

Albümin testi, vücuttaki başta karaciğer ve böbrek olmak üzere farklı noktalardaki rahatsızlıkların doğru bir şekilde tespit edilmesi için yapılmaktadır. Buna bağlı olarak da testten önce bir takım hazırlıkların yapılması söz konusu olabilir.

Albümin testi yapılmadan önce doktora, kullanılan bütün ilaçların söylenmesi gerekiyor. Özellikle büyüme hormonları içeren ilaçlar, insülin ve anabolik steroidler testin sonucunu etkileme özelliğine sahiptir. Doktor tarafından testten önce bırakılması gereken ilaçlar söylenecektir. Bunların bırakılması ve diğer önerilere uyulması gerekiyor. Bunların haricinde ekstra bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur.

Albümin Testi Nasıl Yapılır?

Albümin testi için görevli olan sağlık personeli, ilk olarak kan alacağı bölgeyi alkollü çubuk ya da antiseptik özelliği olan mendille temizler. Sonra damarların daha belirgin hale gelmesi için kolun üst tarafını bir bantla bağlar. Son olarak ise bir iğne yardımı ile flokana kan çekilir.

Albümin Seviyesi Kaç Olmalıdır?

Yapılan testin yorumlanmasında bazı rakamlar referans alınmaktadır. İnsanların sahip olması gereken normal seviyedeki albümini gösteren söz konusu rakamlar şu şekildedir:

Kan içerisinde bulunması gereken albümin miktarı 3,4 ila 5,4 g/dL arasında olmalıdır.

Albümin Düşüklüğü (Hipoalbüminemi)

Yapılan test sonuçları, yukarıda belirtilen rakamların altında ise test yapılan kişide albümin düşüklüğü vardır. Albümin düşüklüğünün göstereceği hastalıklar ve rahatsızlıklar şunlar olabilir:

  • Yetersiz beslenme
  • Çölyak hastalığı
  • Crohn hastalığı
  • Nefrotik ya da nefritik sendrom
  • İltihap
albumin seviyelerinde dusukluk

Bu aşamadan sonra doktor, albümin düşüklüğünün kesin olarak karaciğer kaynaklı olduğuna inanıyorsa ekstra testler isteyerek sebep olan hastalığının kesin teşhisini koyacaktır. Hepatit, siroz ve hepatoselüler nekroz gibi hastalıklar, bu ekstra testler ile çok daha kesin olarak teşhis edilir.

Albümin Düşüklüğü Nedenleri

Albümin düşüklüğüne neden olacak farklı durumlar vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:

  • Yetersiz ve kötü beslenme sonucu vücuda yeterince protein alınmaması
  • Vücudun farklı nedenlerden dolayı üretilen albümini atması. Bunun nedenleri ise şunlar olabilir:
    • Böbreklerdeki fonksiyon kaybı
    • Hepatit ve benzer karaciğer hastalıkları
    • Kalp rahatsızlıklarından bazıları
    • Kullanılan ilaçların yan etkileri

Albümin Düşüklüğü Belirtileri

Albümin seviyesinde ciddi bir düşüş yaşanmadığı sürece bir belirti görülmeyebilir. Fakat ciddi düşüşle birlikte şunlar gözükecektir:

  • Vücudun tamamında ya da sadece bir bölgesinde şişkinlik
  • Yorgunluk
  • Kramplar
  • İştahsızlık
  • Mide bulantısı
  • Nefes almada zorlanma
  • Cildin kuruması

Albümin Düşüklüğü Nasıl Tedavi Edilir?

Düşük albümin seviyesinin arttırılması için farklı yollar kullanılabilir. Bunlardan ilki, beslenmenin güçlendirilmesidir. Protein açısından zengin olan besinlerin tüketilmesine biraz daha ağırlık verilir. Eğer beslenmeye rağmen albümin seviyesinde kayda değer bir artış yoksa bu defa ilaç tedavisine başlanır. Kullanılacak olan ilaçlarla albümin seviyesi desteklenecek ve normal seviyeye gelmesi sağlanacaktır.

Fakat bunlardan önce albümin düşüklüğüne neden olan rahatsızlığın tedavisi yapılmalıdır. Aksi durumda farklı şekillerde yükseltilen albümin, bir süre sonra tekrar düşerek eski seviyesine dönecektir.

Albümin Yüksekliği (Hiperalbüminemi)

Yapılan testte, albümin seviyesi belirtilen aralığın üzerinde ise albümin yüksekliği söz konusudur.

albumin seviyesinde yukseklik

Albümin Yüksekliği Nedenleri

İnsanlardaki albümin seviyesinin aşırı artmasına neden olan durumlar şunlardır:

  • Kemik iliği bozukluğu
  • Dehidrasyon
  • HIV / AIDS
  • Amiloidoz
  • Kronik inflamatuar
  • Multi miyalom
  • MGUS
  • Kalp yetmezliği
  • Yetersiz beslenme
  • Şiddetli susuzluk

Albümin Yüksekliği Belirtileri

Kanda yükselen albümin seviyesi, disfonksiyon belirtisi olup buna bağlı olarak insanlarda farklı belirtilerin ortaya çıkması söz konusudur. Aşağıda yer alan albümin yüksekliği belirtileri, bazı insanlarda gözlemlenirken bazılarında ise sadece birkaçı görülmektedir. Bu belirtiler şu şekildedir:

  • Yorgunluk
  • Bulantı
  • İshal
  • Açıklanamayan kilo kaybı
  • Ateş
  • Karıncalanma veya uyuşma
  • Ayakta ya da otururken baş dönmesi

Albümin Yüksekliği Tedavisi

Albümin yüksekliği tespit edildiğinde tedavi sürecine tam olarak başlanmadan önce buna sebep olan farklı bir durum olup olmadığının anlaşılması için farklı testlerin uygulanması söz konusu olacaktır. Bu aşamadan sonra ise kişinin kendisine özel yöntemlerle tedavi edilecektir.

Albümin Testi (Kan) Komplikasyonları Var Mıdır?

Albümin testi (kan), damar yolundan alınan kan ile yapılır. Son derece basit bir işlem olmasına karşın her tıbbi işlemde olduğu gibi bunda da bir takım komplikasyon riskleri vardır. Buna bağlı olarak testten önce kan inceltici ilaçlar alınıyorsa mutlaka doktora söylenmelidir. Oluşabilecek komplikasyonlardan bazıları şu şekildedir:

  • İğnenin kullanıldığı bölgede kanama ve morarma
  • Cilt altında kan birikmesi
  • Kan alınan bölgede enfeksiyon
  • Kan görme sonucunda bayılma

İdrarda Albümin Testi

Yukarıda kandaki albümin miktarının ölçüldüğü test hakkında ayrıntılı bilgiler verilmiştir. Albümin, idrar testi ile de ölçülmektedir. Bu test genellikle böbrek fonksiyonlarının kontrolü için yapılmaktadır.

Albümin Testi (İdrar) Neden Yapılır?

Böbrekler bilindiği gibi insan vücudundaki kanın süzülmesi görevini yaparlar. Bunu yaparken de kandaki zararlı toksinleri alırlar fakat yararlı olan proteinlerin geçmesine izin verirler. Böylece proteinlerin idrar ile atılması engellenmiş olmaktadır. Fakat olası böbrek rahatsızlıkları, bu işlevin tam olarak yerine getirilmesini engeller.

Böbreklerdeki rahatsızlıklardan ya da şeker hastalığından şüpheleniliyorsa doktorlar tarafından bu test istenmektedir.

Bu testle birlikte farklı testlerin istenmesi de söz konusu olabilir. Kreatinin ve üre nitrojeni en fazla istenen diğer testlerdendir.

Albümin Testi (İdrar) Sonuçlarının Yorumlanması

İnsan idrarındaki albümin miktarı, normalde 20 mg’den daha azdır. İdrardaki toplam protein miktarı ise 150 mg’den düşük olmalıdır. İdrardaki albümin miktarının daha yüksek olması, böbreklerde yaşanan bir soruna işaret eder.

Albümin Testi (İdrar) Nasıl Yapılır?

Bu test için doktorlar tek seferlik idrar isteyebileceği gibi belli bir zaman dilimindeki idrarları da isteyebilir. Bunun için kullanılan özel kaplar vardır ve bunlara istenilen süredeki idrar toplanarak laboratuvara teslim edilir. Daha sonra özel cihazlarda tahlil yapılır ve sonuçlar doktora gönderilir.

Albümin Testi (İdrar) Komplikasyonları Var Mı?

Bu testin herhangi bir komplikasyon riski yoktur.

Albümin Testi (İdrar) Sonuçlarını Etkileyen Unsurlar Nelerdir?

İnsanların kullandıkları ilaçlar ya da mevcut farklı hastalıkları, idrardaki albümin miktarını etkileyebilir. Bunların doktora testten önce bildirilmesi gerekir. Aksi durumda sonuçların yanlış yorumlanması söz konusu olacaktır. İdrardaki albümin miktarını etkileyen hususlar şunlardır:

  • İdrar yolu enfeksiyonu
  • Hamilelik
  • Yüksek ateş
  • Yüksek tansiyon
  • Yüksek kan şekeri
  • Mesane vb. kanserler
  • Glomerulonefrit
  • Lupus
  • Bazı ilaçlar

Testten önce doktor tarafından bırakılması istenen ilaçların bir süre alınmaması gerekir.

Merak ettiklerinizi ve eklemek istediklerinizi konu altındaki yorum bölümüne yazabilirsiniz. Cevap vermekten mutluluk duyacağım.

Bu Başlıklar İlginizi Çekebilir:

Kategoriler Tıbbi Biyokimya

ALBUMİN

Biyokimyasal bir testtir. Bir çok hastalığın araştırılmasında kullanılır.

Nutrisyonel durum (beslenme) ve kan onkotik basıncı hakkında bilgi verir.

Albümin yüksekliği aşağıdaki durumlarda görülür:

-Dehidratasyon
-Ampisilin grubu antibiyotiklerin kullanımı 

Albümin düşüklüğü aşağıdaki durumlarda görülür:

 -IV beslenme,
- Hızlı, hidrasyon,
- Siroz ve diğer karaciğer hastalıkları,
- Alkolizm,
- Hamilelik,
- Nefrotik sendrom,
- Malabsorbsiyon,ve malnutrisyon,
- Neoplazi, protein kaybettirici enteropatiler (Crohn hastalığı, ülseratif kolit)
- Hipertiroidizm,
- Yanıklar,
- Uzun süre hareketsiz kalma (uzamış immobilizasyon)
- Kalp yetmezliği ve diğer kronik hastalıklar,
- Akut enflamatuvar olaylar

IV sıvı tedavisi verilmiyor veya karaciğer ve böbrek hastalığı yoksa, serum albumin düzeyinin düşük olması vücuttaki protein rezervlerinin azaldığını gösterir.
Albumin, prealbumin ve transferrin ile birlikte negatif akut faz reaktanı olarak kabul edilir. 

Normal Değerleri yaşa göre farklılık göstermektedir:

  Kord                3,6-4,40 g/dl 
  Prematüre        3,30-4,40 g/dl
  0-7 gün            2,80-4,40 g/dl 
  7 gün-15 yaş    3,80-5,40 g/dl 
  16-60 yaş         3,50-5,40 g/dl 
  60 yaş ve üstü  3,40-5,00 g/dl


Bu konuya dair bir sorunuz varsa siz de uzmanlarımıza 7/24 Soru sorabilirsiniz.Soru sormak için tıklayın.

Bu Gönderiye 3 Adet Yorum Gelmiş
g******** :

Merhabalar,

Ben epilepsi hastasıyım lamıctal 50 mg (günde 6 tane) ve convulex 500 cr günde 1 kere ama 2 kapsül) kullanıyorum.Kan tahlili sonuçlarımda valproik asit 1.08 çıktı.Çok düşük olduğundan bana herhangi bir zararı olur mu?.Konu hakkında yardımlarınızı rica ederim.

Teşekkürler,
İyi Çalışmala


Cevap:

Tedavi edici konsantrasyon 50-100 mg/ml Toksik konsantrasyon >100 mg/ml'dir..İlaç düzeyinin takibinde kullanılır. doktorunuz tarafından değerlendirilmesi ve ilaç dozunun yeniden ayarlanması gerekebilir..

******* ******* :

4 yaşındaki yeğenimin valproik asit testi 286.65 çıktı.Değerlendirir misiniz?

******* ******* :

38,5 deger nasıl değerlendiirsiniz


Cevap:

Valproik asit testinin ne amaçla yapıldığını belirtmemişsiniz.Kısaca bilgi vereyim.İki değer veriyorum size ilk olan,tedavinin etkinliği için ilacın kanda bulunması gereken değer:
Terapötik konsantrasyon 50-100 mg/ml
İkinci değer ise gereğinden fazla doz alındığında vücuda zarar verecek değer.
Toksik konsantrasyon >100 mg/ml
Sizin değer kesinlikle toksik olan değil.Yani sağlığınıza zararlı bir durum yok.En güzel cevabı valproik asit tedavisini düzenleyen doktor,tedavi planına göre verecektir.

Yorum yapabilmek için giriş yapmış olmanız gerekmektedir.

Albümin nedir? Albumin normal değeri kaç olmalı? Albümin düşüklüğünün ve yüksekliğinin nedeni nedir?

Albümin, kanda çokça yer alan protein türü olup, karaciğer organı bakımından sentezlenmektedir. Kan yolu sayesinde yapılan alışverişte doku ve organların oldukça önemli bir yere sahip olduğunu söylemek önemli olacaktır. Bu protein, kan plazmasında bulunup, önemli proteinlerin kılcal damar gibi en dar yerlerden geçmesine olanak sağlayan onkotik basıncı düzenlemede görev alır.

Albümin nedir?

Karaciğer sayesinde gün içerisinde yaklaşık şekilde 14 gram albümin proteini üretilir. Albümin, kan içerisinde yer alan kimi molekülleri hücreleri taşımasının yanı sıra kandaki doku ve sıvılar içerisinde denge oluşturur. Albümin, onkotik basıncın oluşmasına katkı sağlar. Bu durum ise; hücre zarından ve dar damarlardan büyük yapılı proteinlerin geçmesine olanak tanır.

Albümin, onkotik basıncın oluşmasına katkı sağladığı için, damar yatağında bulunan sıvı birikmesinin ve bundan ötürü de ödem oluşmasının önüne geçer. Bunların yanı sıra tansiyonun da yükselmesini engeller. Bütün bunların dışında albümin; suda çözünmesi oldukça zor yağ asitlerinin, tiroid hormonlarının, B6 vitaminin kan sayesinde taşınmasına imkan tanır. En önemlisi albümin, insan vücudu adına tehlike yaratan maddeleri de tutacaktır.

Albumin normal değeri kaç olmalı?

Albümin, kanda en çok yer alan plazma proteini şeklinde tanımlanabilir. Karaciğer sayesinde sentezlenen albümin, dar damarlardan geçemeyecek olan önemli proteinlerin oluşturmuş olduğu onkotik basınçla proteinlerin buralardan geçmesine imkan tanır. Bunun sayesinde yukarıda da bahsedildiği üzere, damar yatağında oluşan sıvı birikimi nedeniyle tansiyon yüksekliğinin ve ödemin oluşmasını önler. Albüminin değeri, kan ve idrar testleri olmak üzere iki ayrı şekilde öğrenilebilir. Albüminin normal değerleri ise yetişkin bireyler için; kanda 3.4 ile 5.4 g/dL ve idrarda 0 ile 8 mg/dL şeklinde olmalıdır.

Albümin düşüklüğünün nedeni nedir?

Albüminin karaciğer bakımından yeteri kadar sentezlenmemesinin sebepleri; siroz, gereğinden fazla alkol kullanımı, hepatit, kimi karaciğer rahatsızlıkları şeklindedir. Bunun yanı sıra; kimi romatizma ve kronik rahatsızlıkları, şeker hastalığı, yatalak olma durumu, mide ülseri, hipoadrenalizm, hipotiroidi, uzun zamanlı aç kalma tarzı beslenme bozukluğu, büyüme hormonunda anormallik gibi durumlar, kanda albümin değerinin düşmesine neden olacaktır.

Albümin düşmesini tetikleyecek vaziyetler; ishal, kanama, çölyak rahatsızlığı, travma, yanıklar, nefrotik sendromun var olması şeklinde sıralanacaktır. Albümin yıkımı; ateş, gebelik zehirlenmeleri, cushing rahatsızlığı, tiroid hastalıkları gibi vaziyetlerde oluşmaktadır. Bütün bunların yanı sıra kan hacminin artmasına neden olan durumlar; aşırı su tüketmek, gebelik, kimi ilaçların kullanılması, kalp yetmezliği gibi durumlardır. Bunlarında albümin düşmesine neden olduğu söylenebilir. Albümin eksikliğinde görülecek olan belirtiler aşağıdaki gibi olacaktır;

- Erkeklerde cinsel bozukluklar,

- Vücutta farklı yerlerde oluşan ödem,

- Yorgunluk,

- Halsizlik,

- Karın ağrısı,

- İştahsızlık,

- Ateş,

- Kaşıntı,

- Vücudun farklı yerlerinde morluk oluşması,

- Ani kilo kayıpları,

- Gece sıkça idrara çıkma,

- Nefeste daralma,

- Dışkı ve idrarda renk farkı gibi durumlardır.

Albümin yüksekliğinin nedenleri nelerdir?

Albümin yüksekliğinin çok nadir bir şekilde görüldüğü söylenebilir. Bu durum, çoğu zaman sıvının eksilmesinden ötürü oluşmaktadır. İdrar söktürücü ilaçların sıklıkla kullanılması, aşırı olarak terleme, şeker hastalığı, ishal ve tedavi hedefli olarak kan yolu ile alınan albümin yüzünden de yüksek olması mümkündür. Diyabet, albümin değerlerinin düşmesine ya da yükselmesine neden olabilir. Bunun nedeni ise; kontrol altına alınmayan şeker hastalığının, vücut içerisinden çok sıvı atılmasına, bundan ötürü de kan değerindeki sıvının azalmasına neden olması veya böbreklerde protein kaçağına neden olması şeklinde tanımlanabilir.

Çoğu zaman insan vücudunun suya ihtiyacı olduğunun göstergesi olan bu yüksekliğin giderilmesi adına her gün en az 2 litre su içilmesi çok önemlidir. Protein içeren diyetlerden kaçınmak, sağlıklı ve dengeli beslenmek doğru olacaktır. Albümin yüksekliği için görülen belirtiler aşağıdaki gibi olacaktır;

- Yorgunluk,

- Halsizlik,

- Uyuma arzusu,

- Ağızda kuruluk hissi,

- Sıkça idrara çıkma,

- Baş dönmesi,

- Kemiklerde sızı şeklindedir.

Albümin Nedir? Albümin Yüksekliği ve Albümin Düşüklüğü

Albumin tahlili, kanınızdaki albümin düzeyini ölçmektedir. Albümin bir proteindir.Plazmada en çok bulunan proteindir.
Albuminin en önemli görevi: kan damarlarından dışarı sıvı sızmasını önlemesidir.Albümin karaciğerde üretilmektedir.Bu nedenle karaciğer hasarından etkilenmektedir.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu, nefrotik sendroma neden olan böbrek hastalığı, beslenme bozukluklarında albümin düzeyi düşer.
Hasta susuz kalmışsa ise, albümin düzeyleri yükselmektedir. 

Albumin sık istenen bir kan testi olup biyokimya laboratuvarlarında yapılmaktadır.Bu testin kandaki normal değerlerine aşağıdaki bağlantıdan ulaşabilirsiniz:   
Albümin Normal Değerleri Nedir?

Bu konuya dair bir sorunuz varsa siz de uzmanlarımıza 7/24 Soru sorabilirsiniz.Soru sormak için tıklayın.

Yorumlar

Yorum yapabilmek için giriş yapmış olmanız gerekmektedir.

Popüler Blog Yazıları

Check Up Tahlilleri Nelerdir?Beta HCG Değeri Gebelik İçin Kaç Olmalı?Bayan ve Erkekte Testesteron Testinin Normal DeğeriSedimentasyon Tahlili Nedir? Sedimentasyon Soru ve CevaplarıSolunum Testi Nedir? Ne Zaman Solunum Testi Yapılmalıdır?Gebelik Testi İle İlgili En Sık Merak Edilen ve Sorulan KonularTam İdrar Tahlilinde Yassı Epitel Görülmesi Nedir?HIV Combo Testi Nedir? HIV Combo Testi Neden Yapılır?Tükrük Bezi Hastalıklarında İstenen TahlillerÇinko (Zn) Testi Yükseliği Görülen DurumlarAnestezi Verilmeden Önce Hastalardan İstenen TahlillerBoğaz Kültürü Örneği Verirken Nelere Dikkat Edilmeli?

nest...

çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası