Ilişki Sırasında Peniste Yanma

Sosyal bir sorun olan cinsel yolla bulaşan hastalıkların temelinde, kişilerin gerekli korunma tedbirlerini almamaları ve yeterli bilgi sahibi olmamak nedeniyle bilinçsizce davranmaları yatmaktadır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar teşhis edildiğinde; kişinin cinsel partnerinin de muayene olması ve gerekiyorsa tedavi edilmesi önemlidir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklara vücudun sıcak ve nemli bölgelerinde üreyip çoğalma özelliğine sahip bakteri ve virüsler neden olmaktadır. Bu mikroorganizmalar, cinsel ilişki sırasında vücut sıvıları, kan ve kan ürünlerinin nakli ya da hastalık bulaşmış iğnelerin ortak kullanımı gibi yollarla kişiden bir başkasına bulaşırlar. Anneden bebe gebelik, doğum ya da emzirme sırasında bulaşması ise daha ender rastlanan bir durumdur. Bu tür hastalıkların el sıkışmak, aynı eşyaları kullanmak gibi günlük aktiviteler sırasında bulaşmaları mümkün değildir.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Belirtileri Nelerdir?

Cinsel yolla bulaşan bir hastalık nedeniyle aşağıdaki belirtilerden bir veya birden fazlasıyla karşılaşmak mümkündür.

• Penisten beyaz ya da sarı renkli ve koyu kıvamlı akıntı gelmesi,
• Cinsel organlarda ve bu organların bulunduğu bölgedeki ciltte, rektumda ya da ağızda yara, su keseciği şeklinde şişlik ya da siğil ortaya çıkması,
• Sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissedilmesi,
• İdrar yaparken idrar yollarında yanma, ağrı veya kaşıntı olması,
• Cinsel ilişki sırasında ağrı hissetmek,
• Kadınlarda adet dönemi dışında kanama görülmesi,
• Kötü kokulu vajinal akıntı,
• Dışkılama sırasında hissedilen ağrı ya da yanma,
• Cinsel organların bulunduğu vücut bölgesinde yanma, ağrı ya da kaşınma

Bu belirtiler, cinsel yolla bulaşan hastalıklara işaret edebildiği gibi, uzun süre tedavi edilmemesi halinde erkek veya kadında üreme kanallarının etkilenmesine ve kısırlık, dış gebelik gibi sorunlara neden olabilmektedir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklarla karşılaşma riski, çok eşli cinsel yaşam ya da cinsel etkinliğin çok erken yaşta başlaması gibi durumlarda artmaktadır.

En Sık Rastlanan Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar

Bel Soğukluğu (Gonore)

Bakteri kökenli bir hastalık olup, cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında en sık rastlananıdır. Akıntı ya da idrar örneklerinin test edilmesi ile teşhis edilen hastalığın tedavisinde antibiyotiklerden yararlanılmaktadır. Bel soğukluğu tedavisinde eş tedavisi önem verilmesi gereken bir konudur. Eşlerden birinin tedavi edilip diğerinin edilmemesi, hastalığın tekrarlama riskini arttırmaktadır. Bel soğukluğu, gebe kadınlarda düşük ya da erken doğumlara neden olabilmektedir.

Non Gonokoksik Üretrit

Üreaplasma ve Mikoplasma aynı aileden olup, çok küçük tek hücrelilerdir. Mikoplasma daha sık olmak üzere, genital bölgede enfeksiyona neden olurlar. Büyük oranda da enfeksiyon yapmadan insan vücudunda bulunurlar. Örneğin toplumun yaklaşık yüzde kırkında sessiz olarak taşınır. Özellikle mikoplasma, bazen havlu veya tuvalet gibi cinsel ilişki dışında bulaşabilir. Korunmasız cinsel ilişki ile de kolaylıkla bulaşabilirler.

Bütün cinsel hastalıklar arasında en sık rastlananı ise “Chlamydia trachomatis” denilen mikrobun yaptığı bir hastalıktır. Her türlü cinsel ilişkiyle ve ağızdan bulaşır. Belirtileri çok hafif olduğundan dolayı bazen teşhis edilmesi zor olur. Erkeklerde en sık idrarda yanma veya peniste akıntı ve kaşıntı görülür. Kadınlarda ise vaginal kanama veya akıntı, idrarda yanma veya alt bölgelerde hafif ağrı görülür. Mikrobun alınışından belirtilerin ortaya çıkışına kadar olan süre 2 ila 14 gündür. Teşhisi için özel antijen testini yapmak gerekir. Tedavisi genelikle başarılıdır ama önerilen antibiotik tedavisi düzenli kullanılmalıdır.

Bu üç etkende şüpheli temas sonrası yakınmaları başlayan hastalarda mutlaka akla getirilmeli ve tanıya yönelik testler yapılmalıdır. Erkek hastalarda idrar ile ilgili müphem yakınmalar da ve şeffaf akıntılarda da bu testlerin yapılması faydalı olacaktır. Her cinsel ilişki ile bulaşan hastalıkta olduğu gibi partnerler gözardı edilmeden tedavi altına alınmalıdırlar. 

Genital Siğil (Cinsel Yolla Bulaşan Siğiller)

Kondiloma akuminata olarak bilinen siğillere Human Papilloma adlı virüs neden olmaktadır. 1 ila 6 aylık kuluçka dönemi dönemi olan hastalık, hastalığı taşıyan kişiyle cinsel ilişki kurulması yoluyla bulaşmaktadır. Farklı boyutlarda, üzer, pürtüklü bir görünüme sahip olan siğiller, penis ya da vajinada görülebileceği gibi genital bölge ve anüste de görülebilmektedir. Tedavi edilmemesi halinde erkeklerde çoğalarak tüm penisi kaplamaları söz konusu olabildiği gibi kadınlarda rahim kanserine neden olabildiğine ilişkin çalışmalar bulunmaktadır.

Genital Herpes

Simplex Virüs Tip 2’nin neden olduğu genital herpes, cinsel ilişki sırasında virüs ile enfekte olan cilt bölgesine temas ile direkt olarak diğer kişinin cildine bulaşmaktadır. Özel bir ilacı bulunmadığından tedavisi zordur ve oldukça uzun zaman alabilmektedir.

Trikomoniasis

Bakteri kökenli bir hastalık olan trikomoniasis, genç ve cinsel yönden aktif kadınlarda daha sık görülmektedir. Hastalık, kadınlarda kötü kokulu sarı-yeşil renkli vajinal akıntı, kızarıklık, kaşıntı, ağrılı cinsel ilişki, sık idrara çıkma ve karın alt bölgesinde rahatsızlık hissi şeklinde belirtiler verebiliyorken bazen hiç belirti görülmediğine de rastlanabilmektedir. Erkeklerde ise penis akıntısı, ağrılı ve sık idrara çıkma belirtiler arasındadır. Trikomoniasis antibiyotiklerle kolaylıkla tedavi edilebilen bir hastalıktır. 

AIDS (Kazanılmış İmmun Yetmezlik Sendromu)

Henüz geliştirilmiş bir tedavisi bulunmayan ve ölümcül bir hastalık olan AIDS’e HIV virüsü neden olmaktadır. Bağışıklık sistemine saldıran virüs, cinsel ilişki yoluyla bulaşabileceği gibi, kan ve kan ürünlerinin nakli, virüs bulaşmış iğne kullanımı gibi yollarla bulaşmaktadır. Gebelik, doğum ya da emzirme sırasında anneden bebeğe transfer edilme ihtimali de bulunmaktadır.

Frengi (Sifilis)

Frengi, Cinsel yolla bulaşan ve tedavi edilmemesi halinde merkezi sinir sistemini etkileyerek hayati tehlike oluşturan bakteri kökenli bir hastalıktır. Penis ya da vajinada ağrısız ve krater şeklinde bir yara ile ilk belirtisini göstermektedir. Yara ağız kenarında, anüs ya da ellerde de görülebilmektedir. Etkili bir penisilin tedavisi gerektirmektedir.

Hepatit (Sarılık)

Karaciğeri etkileyen ve virüs kaynaklı bir hastalık olan hepatitin B ve C tipleri bulaşıcıdır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında olan Hepatit B için aşılanma en etkili korunma yolu olmakla birlikte Hepatit C için geliştirilmiş bir tedavi bulunmamaktadır. Tedavi edilmemesi halinde önce karaciğer fonksiyonlarında bozukluk ve ilerleyen aşamalarda ise karaciğer kanseri ve siroza neden olabilmektedir.

Erkek cinsel fonksiyonlarındaki en sık rastlanan sorunları ana başlıklar halinde özetlemek gerekirse

Ereksiyon (peniste sertleşme) sorunları

Boşalma sorunları

Penisde ereksiyon esnasında eğrilik ve/veya ağrı

Libido (cinsel istek) sorunları olarak sayılabilir.

Ereksiyon (Sertleşme Sorunları)

Erkekte penisin sertleşme sorunu (Erektil disfonksiyon), cinsel ilişki için yeterli sertliği başlatamama, sağlayamama ve devam ettirememe durumudur. Son yıllarda, yeni tanı ve tedavi yöntemleri uygulanmaya başlanmış ve hastalar bu sorun hakkında daha çok bilinçlenmişlerdir.

Erkeklerin hayatları boyunca sertleşme ile ilgili sorunlu dönemleri olabilir, ama 40 yaşın altında kalıcı sertleşme problemi nadirdir. Bu oran yaşla giderek artar ve 70 yaşındaki erkeklerde %65 oranında sertleşme problemleri vardır.

İlerlemiş yaşlarda yaşlılığa bağlı birtakım değişiklikler meydana gelse de, bu değişiklikler her zaman sertleşme sorununa neden olmaz. Çoğu erkek yaşlılıkta sertlik için daha çok penil stimülasyona (penisin dokunularak uyarılması) ihtiyaç duyar, penisin ereksiyon halindeyken olan sertlik derecesi azalır ve cinsel ilişki sırasında herhangi bir dikkat dağılması, sertliğin kaybına neden olur. Cinsel ilişki sıklığı azalmıştır, ama ilişki aynı oranda tatminkardır. Bu da erkeğin kendini iyi hissetmesi için çok önemlidir.

Ereksiyon Bozukluklarıyla İlgili Sık Görülen Nedenler 

Doğru beslenme, düzenli egzersiz, ölçülü miktarda alkol, sigara içmemek, sağlıklı bir yaşam tarzı cinsel sağlığın da korunmasına yardımcı olur.

Şeker Hastalığı

Şeker hastalığı genel olarak bir risk faktörüdür. Şeker hastası pek çok erkek aynı zamanda sertleşme bozukluğu da yaşar ve bu durum diğer erkeklere göre daha erken yaşta meydana gelir. Şeker hastası erkeklerde ereksiyon sorunları diğer erkeklere göre dört kat daha yüksektir ve yaklaşık 10 yıl erken başlar.

Yüksek Tansiyon

Yüksek tansiyon kan damarlarının daralmasına ve sertleşmesine neden olabilir. Sonuçta penise olan kan akımı azalır ve sertleşme sorunu oluşur. Bunun dışında yüksek tansiyon için kullanılan bazı ilaçlar da yan etki olarak sertleşme sorununa yol açabilirler.

Kalp Hastalıkları ve Yüksek Kolesterol Değerleri

Yüksek tansiyon gibi kalp hastalıkları ve yüksek kolesterol değerleri de penis içindeki kan akışını engelleyebilir. Kalp hastalıklarına sahip erkekler diğer erkeklere göre iki kat daha fazla sertleşme sorunu yaşar.

Psikolojik Nedenler

Stres, kaygı ve başarısızlık korkusundan kaynaklanan depresyon da aynı şekilde seretleşme sorununa neden olabilir. Diğer yandan bedensel nedenlerle sertleşme sorunu yaşayan erkekler kendilerini depresif, stresli veya kaygılı hissedebilirler.

Prostat Kanseri Ameliyatları

Cerrahi müdahaleler de ereksiyon bozukluklarına neden olabilir. Özellikle de prostat kanseri için uygulanan müdahaleler. Bunlar operasyonlar penise giden sinirlerin zedelenmesi riskini taşırlar. Ancak son yıllarda uygulanan sinir koruyucu yaklaşımlar ile bu sorun büyük ölçüde ortadan kaldırılmıştır.

Diğer hastalıklar,

Böbrek yetmezliği

Karaciğer yetmezliği

Kronik alkol alımı

Nörolojik hastalıklar (Omurilik zedelenmesi, multiple skleroz gibi)

Sizdeki ereksiyon bozukluklarının nedeni ne olursa olsun bilin ki yalnız değilsiniz. Dünyada milyondan fazla erkek aynı belirtileri yaşamaktadır. İyi haber: Ereksiyon bozuklukları tedavi edilebilmektedir. Ve uygulanabilecek tedavi yöntemlerinin sayısı giderek artmaktadır. Bunlar arasında çoğu erkek için hem etkin hem de kolayca uygulanabilecek yeni yöntemler de bulunmaktadır.

Teşhis Nasıl Yapılır?

Doktorunuz muhtemelen belirtiler, genel sağlık durumunuz ve yaşam alışkanlıklarınız hakkında çok sayıda soru soracaktır. Normalde ek olarak bir vücut muayenesi ve bazı laboratuar testleri de yapacaktır.

Ereksiyon Bozukluğunun Tedavisiyle İlgili Ne gibi Yöntemler Vardır? 

Günümüzde yaygın olarak kullanılan tedavi yöntemleri:

İlişki öncesinde ağızdan alınan ilaçlar

İğne tedavisi

Cinsel organ yoluyla alınan ilaçlar

Vakum pompaları

Penis protezleri

Bir ereksiyon bozukluğu tedavi yöntemine başvurmadan veya denemeden önce mutlaka doktorunuzla konuşmalısınız.

Benim İçin Hangi Yöntemin En Uygun Yöntem Olduğunu Nasıl Öğrenebilirim? 

Önce doktorunuzla birlikte mevcut tüm tedavi yöntemleri hakkında konuşunuz ve sizin için en uygun yöntem olduğunu birlikte kararlaştırınız. Bazı durumlarda, özellikle son cinsel deneyimleriniz üzerinden uzun zaman geçmişse tedavi başlangıçta henüz iyi sonuç vermeyebilir. Eğer bir tedaviden umduğunuzdan aksine yeterli bir sonuç alınamadığında muhtemelen başka bir yöntemle daha iyi sonuçlar alabileceksiniz. Yani asla vazgeçmeyin! Üroloji uzmanınız size bu yolda rehber olacaktır.

Erken Boşalma Nedir?

Erken boşalma durumu, boşalma eğer ereksiyondan hemen sonra, hatta cinsel birleşmeden önce meydana geldiğinde söz konusudur. Normal boşalma süresinin rakamsal bir süresi yoktur. Erkeğin ve partnerin cinsel tatmininden önce gerçekleşen boşalma erken boşalma olarak değerlendirilmelidir. Genellikle genç erkekler izlenir.

Erken boşalmanın tedavisi, boşalmanın nasıl önleneceğine dair tekniklerin öğretildiği bir davranış tedavisidir. Boşalma kontrolünün sağlanmasına yardımcı ilaçlar (ağızdan alınan ilaçlar, kremler vs) tedavi başlangıcında oldukça olumlu neticeler vermektedir.

Erken boşalma hem erkeği hem de partnerin cinsel hayatını olumsuz yönde etkileyen bir hastalıktır ve tedavisi mümkündür. Bu hastalığa sahip olduğunuzu düşünüyorsanız, tedavi yöntemleri hakkında konuşmak için bir üroloji uzmanına başvurmalısınız.

Geri Boşalma Nedir?

Geri boşalma durumunda spermler penisten dışarı çıkmak yerine, tersine idrar torbasına geri gider. Semen bir sonraki idrar boşaltımında idrar ile karışık olarak dışarı atılır. Genellikle prostat ameliyatı olan erkekler, hatta bazı hallerde şeker hastaları bu durumdan etkilenirler. Aynı şekilde bazı ilaçlar da geri boşalmaya neden olabilir. Erkek kısırlığının tedavisi mümkün olan nedenlerinden biri olan bu hastalığa sahip iseniz bir üroloji uzmanına başvurmalı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi almalısınız.

Priapismus Nedir?

Priapismus penisin saatten uzun süre ereksiyon halinin istemsiz olarak devam etmesi durumudur. Bu durum genellikle ağrılıdır ve penis içine kanın çok fazla akması ve az miktarda kanın boşalmasından kaynaklanır. Bu durum bir travma sonucu olabileceği gibi kullandığınız bir ilacın yan etkisi ya da orak hücreli anemi gibi ciddi bir sistemik hastalık durumunda yada penis içine verilen bir ilacın yan etkisi neticesinde de olabilir.

Acil müdahale gerektiren bir durumdur ve tedavi için zamanla yarışılmalıdır. Aksi takdirde penisde geri dönüşü olmayan kalıcı bir hasarlanma söz konusudur. Geç kalınmış vakalarda tek tedavi penis protezlerdir.

Libido(Cinsel İstek) Sorunu

Libido cinsel arzu ya da cinsel ilişkiye duyduğunuz ilgidir. Libido düşüklüğü yaşayan erkeklerin ereksiyon bozukluğu konusunda değil, sadece cinsel güdüleri konusunda sorunları vardır. Erkek libidosu aynı kadınlardaki gibi hormonlar tarafından uyarılır. Düşük cinsel güdünün en sık görülen nedenlerinden biri testosteron seviyesinin düşük olmasıdır. Bu durum bazı testis hastalıkları, beyindeki hormon salgılayan hipofiz bezi hastalıkları, yaşlanmayla birlikte ve aynı zamanda bir depresyon tarafından da meydana gelebilir.

Düşük libidonun tedavisinde eksik olan hormonun yerine konması tedavisi uygulanmaktadır. Testosteron tedavisi testosteron seviyesini arttırır, ki bu da cinsel güdüyü yeniden oluşturur. Ayrıca osteropozun önlenmesi ve kemik iliğinin güçlendirilmesi gibi başka avantajları da vardır. Ancak testosteron tedavisi mutlaka bir üroloji uzmanı denetiminde ve prostat kanseri testleri kontrolünde verilmelidir.

Peniste Ağrı ve Eğrilik: Peyroni Hastalığı Nedir?

Peyroni hastalığı, genelde orta yaştaki erkekleri etkileyen iyi huylu bir hastalıktır. Tam nedeni bilinmemektedir. Penis gövdesi boyunca, çevresindeki dokular gibi elastik olmayan sert dokular ("plaklar") oluşur, ki bunlar bir sertleşme halinde penisin bir yana doğru eğilmesine neden olmaktadır. Hastalığın ilk dönemlerinde ve ataklar esnasında ağrılı olan bu plakların boyutları ve sayıları her hastada farklılık gösterebilir. Bu hastalık ilerleyen ereksiyon sorunlarını da beraberinde getirir. Eğrilik derecesi normal bir cinsel birleşmeye izin vermeyecek duruma da gelebilir ki bu durumda cerrahi müdahale uygun tedavi seçeneğidir. Sertlikler (plaklar), bir muayene sırasında hissedilebilecek şekilde penisin yüzeyinde cilt altındaki sertlikler olarak ele gelirler.

Bu hastalığa sahip olduğunuzu düşünüyorsanız ve cinsel ilişki sırasında küçülme nedenlerini öğrenmek isterseniz bir üroloji uzmanına başvurmanız ve muayene olmanız gerekmektedir.