Pygeum Nedir

Pygeum (Pygeum Africanum), Orta ve Güney Afrika’nın yükseklerinde bulunan ve yapraklarını hiç dökmeyen ağaç cinslerindendir. Pygeum ekstresi,  ’lardan bu yana Avrupa’da,  benign prostat hiperplazisi tedavisinde kullanılmıştır ve şu anda Fransa’da bu hastalık için en sık kullanılan tedavilerdendir. Kabuğunun ekstresi İtalya’da Pigenil; Fransa’da ise, Tadenan marka adı altında pazarlanır ve geleneksel Afrika tıbbındaki doğal formu halinde yaygın olarak kullanılır. Fransa’da, Pygeum africanum özü prostat büyümesi tedavisinde birincil yöntem haline gelmiştir. Ama bunun tam da tersi olarak, diğer batılı ülkelerde ameliyat genellikle ilk seçenek olarak yer alır.

Pygeum Africanum Faydaları ve Araştırmalar

İn vitro ve in vivo çalışmalar, Pygeum ekstresinin,  androjen reseptörüne karşı olduğunu göstermektedir, ve prostat kanseri hücrelerine karşı antiproliferatif ve apoptotik etkilerini ortaya koymaktadır. Klinik çalışmalar ise, BPH ile ilişkili üriner semptomlarda iyileşme göstermektedir.

Pygeum kabuğu, prostattaki  prostaglandin üretimini baskılayarak  anti-inflamatuar etki gösteren beta-sitosteroller gibi fitosterollerin de dahil olduğu pek çok yararlı bileşenleri içerir. Diğer Pygeum bileşenleri arasında, prolaktin seviyelerini azaltan ferulik esterler ve enflamasyonda rol oynayan enzimi inhibe eden, ödemi azaltan pentacyclic triterpenler de vardır.  Bilim adamları bu fitokimyasalların birlikte çalışarak  benign prostat hiperplazisi ile ilişkili yapısal ve biyokimyasal değişikliklere karşı yararlı olduğuna inanmaktadır.

Pygeum izole edilen bileşiklerden Atraric asit ve N-bütilbenzen-sülfonamid, prostat hastalıklarının gelişiminde önemli bir rol oynayan androjen reseptörünün antagonistleri olarak tespit edilmiştir. Pygeum, benign prostat hiperplazisine katkıda bulunabilen prostat hücrelerinin aşırı büyümesini önlemeye yardımcı olabilir. Araştırmalar, Pygeum’un, bu işlemi, benign prostat hiperplazisinin gelişimi ile ilintili olan biyokimyasal işaretçi temel fibroblast büyüme faktörünü inhibe ederek yaptığını düşündürmektedir.

Bir laboratuar çalışmasında, Pygeum ekstresi, farelerden alınmış temel fibroblast büyüme faktörü inhibisyonu ile kısmen aracılık eden prostat hücreleri üzerinde anti-proliferatif bir etki göstermiştir. Journal of Cellular and Molecular’da yayınlanan yeni bir çalışma, bir Pygeum fitokimyasalı olan atraric asitin, prostat bezinin büyümesini kontrol eden ligand aktivasyonlu insan androjen reseptörünü (AR) engellediğini ortaya koymuştur.  Aynı araştırma grubu, Pygeum’daki bir başka bileşik olan N-butylbenze-sülfonamit’in  (NBBS) progesteron reseptörü (PR)  gibi, androjen reseptörünü de inhibe ettiği gerçeğini gözler önüne sermiştir.  NBBS, androjen reseptörüne bağlanıp, onun hücre çekirdeği ile yer değiştirmesini engelleyerek  endojen PSA ekspresyonu ve insan prostat kanseri hücrelerinin büyümesini baskılar.

Avrupa’nın birçok bölgesinde, benign prostat hipertrofisi (BPH) tedavisinde,  bitkisel takviyeler, standart tıbbi tedavi olarak kabul edilir. Afrika ağacının kabuğundan elde edilen bir ekstre olan Pygeum, Almanya, Fransa ve İtalya’da BPH terapisinde bir tedavi olarak onaylanmıştır. Son 25 yıl içinde yayınlanmış kontrollü çalışmalar Pygeum’un,  hafif veya orta şiddette BPH sorunu olan erkekler üzerinde güvenli ve etkili olduğunu göstermiştir.  Bu çalışmalarda, günde iki kez,  mg arası Pygeum ekstresi (toplam % 13 sterol içeren standart) kullanılmıştır.

Avrupa’da çok merkezli bir çalışmada, hafif – orta şiddette, benign prostat hiperplazisi olan 85 erkeğe iki ay boyunca 50 mg. pygeum verildi. Bu çalışmaya katılanlar, Uluslararası Prostat Semptom Skoru’nda % 40 azalma göstermişlerdi, bu; benign prostat hiperplazisinin semptom şiddetinde öznel bir değerlendirme idi. Ayrıca, Pygeum takviyesi alan erkekler, gece idrara çıkma (noktüri) sıklığında% 32 azalma ve yaşam kalitesinde% 31 iyileşme bildirilmiştir. Pygeum tedavisinin sona ermesinden sonra, hastalar bir ay boyunca takip edildi. Pygeum tedavisinden elde edilen faydalar, bu tedavisiz dönemde bile devam etti.

Daha büyük bir plasebo-kontrollü, çift-kör çalışmada, erkek, 6 boyunca günlük mg. pygeum, veya plasebo kullanmıştır. Pygeum grubu,  idrar akışında % 17,2 iyileşme, rezidüel mesane hacminde % 24,5 düşüş, noktüride %31 azalma, ve günlük idrara çıkma sıklığında % düşüş göstermiştir. Genel olarak, Pygeum grubu % 66 gelişme göstermiş, bu rakam plasebo grubu için sadece% 31’de kalmıştır.

Pygeum aynı zamanda, prostatta ya da prostatitiste, iltihabı tedavi etmek için kullanılmıştır. Prostatitis, enfeksiyöz veya bulaşıcı olmayan nedenlere bağlı olarak oluşabilir. Ve bu idrar sıklığı, sıkışma hissi veya ağrı gibi belirtilere neden olabilir. Küçük bir ön çalışmada, kronik prostatit ya da BPH olan erkeklere,  60 gün boyunca günde mg Pygeum ekstresi verildi. Sonuç olarak da,  prostat ve idrar yollarının semptom ve laboratuvar değerlendirmelerinde gelişmeler görüldü. Bu çalışmada kullanılan ekstre,  % 14 beta-sitosterol ve% n-Docosanol içeren standart idi. Pygeum kabuğu ekstresi alan erkekler, tedavi öncesi ve sonrasında, hormon düzeyleri ya da gece penil sertlik arasında anlamlı bir farklılık olmamasına karşın, cinsel fonksiyonlarda anlamlı bir iyileşme gözlemlediler.

Bir klinik çalışmada, kronik prostatit tanısı taşıyan 47 hastaya,  beş-yedi hafta boyunca günde mg. Pygeum verilmişti. Hastaların % 89’u semptomlarla ilgili tam remisyon bildirilmiştir. yılında, 18 çalışma ile ilgili incelemenin yayınlandığı “Cochrane Database of Systematic Reviews” dergisi, pygeum’un etkisi ile plaseboyu karşılaştırmıştır. Bu çalışmalar toplamda erkeği içermiş ve çalışmaların uzunluğu gün yelpazesinde ortalama 64 gün sürmüştür. Pygeum kullanan erkeklerin, plasebo kullananlara oranla üriner semptomlarda orta büyüklükte bir gelişme yaşadığı kayıtlara geçmiştir.

Pygeum, hem sperm üretimini hem de spermin kalitesini geliştirir. Pygeum africanum bitkisi, erkek doğurganlığında; özellikle prostatik salgıların azaldığı vakalarda etkili bir tedavi yöntemi olabilir. Pygeum ekstrelerinin alkalin fosfataz etkinliğini arttırdığı görülmüştür. Bu da meni sıvısının uygun pH değerinin korunmasına ve total prostat salgılarının artmasına yardımcı olur.  Sperm hareketliliği, kısmen prostat sıvısının pH değeri ile ilgilidir. Eğer Pygeum prostatik sıvının pH değerini yükseltirse, optimal sperm hareketliliği geliştirme ve korunmasında bir rolü olabilir.

Pygeum,  prostat salgılarını arttırır ve seminal sıvı kompozisyonunu geliştirir.  Özellikle, azalmış prostat salgısı sorunu yaşayan erkeklere uygulanan Pygeum tedavisi, toplam seminal sıvı düzeylerinın yükselmesinin yanı sıra,  alkali fosfataz’ın (seminal sıvının uygun pH düzeyini koruyan önemli bir enzim) ve proteinin artışına yol açmıştır. Pygeum’un,   alkalin fosfataz aktivitesi seviyesinin düşük olduğu vakalarda (en az IU / cc) çok etkili olduğu görülmüş ve iltihap veya enfeksiyona (örneğin, beyaz kan hücreleri veya IgA yokluğu gibi) dair herhangi bir kanıta rastlanmamıştır. Menide IgA eksikliği, klinik başarı adına iyi bir göstergedir. Çalışmalardan birinde, menide IgA eksikliği gösteren hastalarda alkali fosfataz ’den IU/cc’ye yükselmiştir. Bunun tersi olarak IgA’ya sahip denekler sadece ’den IU/cc gibi ortalama bir yükselme sergilemiştir.

Nasıl Kullanılır?

Pygeum bitkisi standart preparat olarak, Tadenan ve Pigenil adıyla mevcuttur.  Benign prostat hipertrofisi ile ilgili yapılan klinik çalışmalarda,  25 ila mg günlük dozlar kullanılmıştır. Pygeum olağan dozu, günde iki kez 50 mg (bazen mg günde iki kez) %14 triterpen ve % n-Docosanol içeren standarttır. Günde bir kez alınan mg’lık dozun da, en yaygın doz olan günde iki kez alınan 50 mg kadar etkili olduğu görülmektedir.

Pygeum Africanum, Prunus afrika ağacının kabuğundan yapılmış bir özüttür. Genellikle prostat sağlığı için satılır.

Özet

Tüm Temel Faydalar / Etkiler / Gerçekler ve Bilgiler

Pygeum, Prunus africana ağacının kabuğundan türetilen bitkisel bir funduszeue.info, özellikle prostatın benign genişlemesi olarak da adlandırılan Benign Prostat Hiperplazisini (BPH) hafifletmek için, çoğunlukla bir prostat sağlığı takviyesi olarak satılır.

Pygeumin bu koruyucu etkiyi uygulayıp uygulamadığını belirlemek için daha ileri araştırmalara ihtiyaç vardır. Bir meta-analizde, Pygeum takviyesinin Benign Prostat Hiperplazisini (BPH) için genel fayda sağladığını gösterdiğine rağmen, sonraki çalışmalar zayıf tasarımı vardı ve güçlü kanıt sağlamadı.

Pygeum&#;un büyüme faktörlerine müdahale ederek BPH çoğalmasını laboratuvar ortamında (test tüpünde) azalttığı gösterilmiştir. Ayrıca, reseptörü üzerinde anti-androjenik bir etkiye sahiptir. Bu etkinin oral yoldan takviye edildikten sonra insan vücudunda gerçekleşip gerçekleşmediğini belirlemek için ek çalışmalara ihtiyaç vardır.

Bilmen Gerekenler

Şaşırmayın

Pycnogeol (Çam kabuğu özü)

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Pygeum , laboratuvar ortamında anti-androjenik potansiyeli göstermiştir; bu, bazı yararlar gösterebilir ancak genellikle ideal olarak görülemeyen bir mekanizmadır.

Pygeum İle İyi Gidiyor

Isırgan otu ( laboratuvar ortamında 5α redüktaz inhibisyonu ile ilgili olarak)

Aşağıdaki İçin Kullanılır

Erkek Sağlığı

Aşağıdakinin Bir şeklidir

Fitokimyasal

Pygeum Africanum Tarihi

Pygeum africanum (Afrika erik ağacı) ağacı, orta ve güney Afrika&#;da bulunan Rosaceae ailesinin yaprak dökmeyen bir şeklidir. Kabuğu binlerce yıldır tıbbi olarak kullanılmaktadır. Geleneksel Afrika şifacılar, mesane ve idrara çıkma bozukluklarını, özellikle de genişlemiş bir prostat olan benign prostat hipertrofisi (BPH) ile ilişkili semptomları tedavi etmek için kabuğu kullandılar. Tarihsel olarak kabuk, toz haline getirildi ve bu koşullar için ağızdan alınan bir çay yapmak için kullanıldı.

Afrika erik ağacı kabuğu, Pygeum africanum özütünü  işlemeye talep ettiği için nesli tükenmektedir.

&#;lerden beri yapılan çalışmaların çoğunluğu, Pygeum africanum kabuğu özütünün uygulanması ile gece idrara çıkma sıklığı, idrar akış hızı ve idrar hacmi dahil BPH semptomlarındaki gelişmeleri rapor etmektedir. Bu araştırma, bu maddeyi BPH için Avrupa&#;da ortak kullanımında bazı güvenilirliklere yol açmıştır. Amerika&#;da reçeteli ilaçların veya otların palmetto&#;nun daha yaygın kullanıldığı bitkinin daha az kullanıldığı bir bitkidir.

Pygeum Nasıl Kullanılır Ve Kullanımı Nedir ?

Çoğu prostat sağlığı takviyesi ve bilimsel çalışmalar günde mg Pygeum dozu olarak kullanılır. Pygeum kabuğunun optimal dozunu belirlemek için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.

1 Kaynaklar ve Kompozisyon

Kaynaklar

Pygeum, özellikle Avrupa&#;da benign prostat aşırı büyümesi amacıyla geleneksel afrika tıbbından tıbbi amaçlı kullanılan Prunus africanum kabuğuna (bazen Pygeum africanum olarak anılacaktır) değinen bir terimdir. [2] [3] Ağacın kendisi Afrika kiraz ağacı olarak bilinir ve ona göre meyveler, Afrika kirazları [4] veya eritilmiş erikler olarak bilinir. [5]

Pygeum kabuğuna 4: 1 oranında Saw Palmetto ile birleşik bir ürün olan İtalya (Pigenil) ve Fransa&#;da (Tadenan) pazarlanmaktadır. Pygeum&#;un Benign prostat aşırı büyümesine karşı Tadenan olarak kullanım öyküsü varmış gibi görünüyor. [6]

Pygeum, Afrika kiraz ağacının ağaç kabuğundan türetilir ve benign prostat aşırı büyümesine karşı nispeten yeni bir kullanım gösterir ancak geleneksel afrikalı tıbtan kaynaklanır.

Kompozisyon (İçeriği)

Pygeum kabuğu, aşağıdakileri içerir;

• N-butilbenzensülfonamid [7]
• Atrarik asit [8]
• β-sitosterol (mg / kg) [7] [9] yanı sıra mg / kg&#;da β-sitostenon [9]
• Linolenik, laurik ve miristik asitlerle birlikte çoğunlukla linoleik asit (% ), palmitik (% ), oleik (% ) ve stearik (% ) yağ asitleri [10]
• Dokosanol [11] kuru ağırlık olarak mg / kg [9]
• Behenik asit, urselik asit (mg / kg&#;da oldukça değişken), [9] ve lignoserik asit [11]
• Fermik asit [12] mg / kg [9]
• Friedelin, 7 mg / kg&#;nın üstünde saptanabilir [13] veya olmayabilir [9]

Biyoaktif maddeler çoğunlukla yağ asidi olarak düşünülür ve ana biyoaktif maddeler şu anda bilinmemekle birlikte antiandrojenik N-butilbenzensülfonamid ve Atrarik asitten şüphelenilmektedir.

2 Farmakoloji

Vücuttan Atılımı

Pygeum tüketimini takiben erkeklerin idrarını değerlendiren bir çalışma, önemli ölçüde değişime uğramış 4 bileşiği bulmuştur. Moleküler ağırlık veya formül kaydedilmiş olmasına rağmen, bu bileşiklerin adları verilemedi. [14]

Enzimatik Etkileşimler

Pygeum özütünün aromataz enzimini laboratuvar ortamında olarak mcg / mL IC50 değeri ile mcg / mL&#;de bir miktar etkinlikle bastıdığı ve Pygeum ve ısırgan otu karışımı IC50 değerinin potensini önemli ölçüde arttıramadığı bulunmuştur. [15]

• IC50 :Bir maddenin belirli bir biyolojik veya biyokimyasal işlevi bastırma  gücünün bir ölçüsüdür.
• 5α-redüktaz : Kaslarda az miktarda bulunur ve testosteronu dihidrotestosterona (DHT) dönüştürür

5α-redüktazın mcg / mL&#;lik bir IC50 ile Pygeum özütü tarafından bastırıldığı ve ısırgan otu (doğal olarak 5α-redüktaz bastırmasında zayıf olduğu ve bu kombinasyon mcg / mL&#;lik bir IC50 ile sonuçlanan) ile sinerjik bulundu). [15]

3 Hormonlarla Etkileşimi

Androjenler

Rekabetçi bir atom, molekül veya iyon bağlama tahlilinde, Pygeum&#;un beta-sitosterol molekülü inaktif olduğu için 5uL / mL&#;lik bir konsantrasyonda androjen reseptöründen DHT&#;nin yaklaşık% 60&#;ını yer değiştirdiği bulunmuştur. [16] Aktif molekül, başka yerlerde atreik asitten şüphelenilmesine rağmen, Pygeum [7] ve bir androjen reseptör antagonisti&#; nin bir bileşeni olarak gösterilen N-butilbenzensülfonamid olabilir. [8] [17]

• Beta-sitosterol : Bitkilerde bulunan ana bir diyet fitoterol olan beta-Sitosterol, insan kanseri için önleme ve tedavi potansiyeline sahip olabilir.
• Atreik asit : İnsanlarda antiandrojenik aktiviteye sahip olduğunu gösteren kanıtlar vardır ve iyi huylu prostat hiperplazisi, prostat kanseri ve spinal ve bulbar müsküler atrofisi tedavisinde kullanımı araştırılmıştır.
• N-butilbenzensülfonamid : Poliamid bileşiklerinin polimerizasyonunda ticari olarak kullanılan bir plastikleştirici, nörotoksiktir.

Atraik asit, 3uM civarında bir IC50 değerine sahipken, μM&#;de ve 10μM&#;de önemli bir bastırma etkisi göstermez, yaklaşık% 90 sinyal vermeyi engeller. [8] N-butilbenzensülfonamid,% 90 bastırma göstermek için uM&#;yi gerektirir ve yaklaşık 10uM&#;lik bir IC50 değerine sahiptir. [18] Bu potansiyeller referans ilaç olan casodex&#;ten daha düşüktür (IC50 değeri 1uM [19] ) ancak referans ilaç olan flutamidinkinden (uM) daha büyüktür. [19] [17]

Testosteron bağlanması test edilmemiştir, [16] androjen reseptör blokörleri de testosteronun sinyalizasyonunu engellemelidir.

Pygeum bileşikleri, androjen reseptörü vasıtasıyla sinyal vermeyi azaltan androjen reseptör antagonistleri gibi görünür ve laboratuvar ortamında görünüşte bu potent olarak görünür.

Östrojen

Bir fare uterin sitosolde (rekabetçi atom, molekül veya iyon bağlama deneyi), Pygeum 5uL / mL konsantrasyonda olduğunda özütünün östradiolün reseptöründen % 70&#;inin yerini aldığı kaydedilmiştir; bu, beta-sitosterol içeriğinden (aktif olmayan) kaynaklı değildi. [16] PC-3 hücrelerinde (prostat kanseri hücreleri) östrojen reseptörü (ERα) yoluyla sinyalin doz bağımlı bastırmayı , östradiol varlığında Pygeum ile kaydedildi, [16] ancak reseptörün sinyalizasyonunu aktif hale getirebilir izole olarak kuluçkalandı. [20]

• PC-3 hücreleri :PC3 (PC-3) insan prostat kanseri hücre çizgisi, prostat kanseri araştırmasında kullanılan hücre hatlarından biridir.

Anti-androjenik etkileri olduğu bilinen iki molekülü araştırırken, N-butilbenzensülfonamid, androjen reseptör aktivitesinin % 90&#;ını bastırmak için gereken konsantrasyonlarda östrojen reseptörünü aktive edemedi; 10 kat daha yüksek konsantrasyonlarda atreik asit hafif östrojenik etkilere sahiptir. [18] [21] [17]

Pygeum&#;un östrojen sinyalizasyonunu (seçici östrojen reseptör modülatörü veya SERM olarak belirleyecektir) müdahale eden bir fitoöstrojenik potansiyele sahip olması mümkündür, ancak bu canlı bir modelde tam olarak aydınlatılmamış veya kurulmamıştır.

4 İltihap ve İmmünoloji

Mekanizmalar

LPS ile aktive edilen makrofajlarda IL-6&#;nın salgılanması, aktif kontrol olarak deksametazondan (bir çeşit kortikosteroid ilaç) önemli ölçüde farklı olmayan mcg / konsantrasyonda Pygeum özütüyle kaldırılmıştır. Bu çalışma, Pygeum ürünü, Saw Palmetto ve Pygeum&#;un 4: 1 oranı olduğu için karıştırılmıştır. [22]

• LPS : Bir lipit ve bir kovalent bağ ile birleştirilen O-antijen, dış çekirdek ve iç çekirdekten oluşan bir polisakaritten oluşan büyük moleküllerdir; Gram-negatif bakterilerin dış zarında bulunurlar.
• IL-6 : Bir pro-iltihaplanma sitokin ve bir anti-iltihaplanma miyokin olarak işlev gören bir interlökin&#;dir. İnsanlarda, IL6 geni tarafından kodlanır.

5 Vücut Organları ile Etkileşimi

Prostat

Pygeum özütünün , 25mcg / mL&#;de bir etanolik özüt ile laboratuvar ortamında (cerrahi olarak elde edilen) prostatik fibroblastların ve miyofibroblastların çoğalmasını azalttığı ve bazal ve mutlaka mcg / mL&#;de çoğalmasının hem mutlak bastırmanın altında hem de bu dozda azaldığı belirtilmiştir.

Az miktarda zehirli, mcg / mL&#;de zehirliliği olmadan en yüksek etkili konsantrasyon elde edildi. [23] Bu daha sonra doz bağımlılığı 25 mcg / mL&#;nin üzerinde belirlenen MDCK hücreleri ile çoğaltıldı [23] ve bu iki büyüme faktörünün prostat hücreleri üzerindeki etkilerinin engellendiği başka bir yerde [24] kaydedildi (IGF-1&#;in büyümeyi teşvik edici etkileri). [24] [25]

• MDCK : MDCK hücre dizisi, protein trafiği, polarite ve kavşaklarını incelemek için ulaşılabilir bir model sağlar.

Normal kontrollere kıyasla benign prostatik aşırı büyümüş olanlarda (cerrahi olarak elde edilen) prostat dokusu üzerindeki Pygeum özütünün etkinliğini karşılaştıran bir çalışma, laboratuvar ortamında özütün Aşırı büyümüş hücrelerin çoğalmasını (EC 50 μg / mL) daha etkili olduğunu bulmuştur. Aşırı büyümüş hücrelerde TGFB1 mRNA&#;nın 7 kat azalması ile ilişkili normal hücrelere göre (EC 50 μg / mL). [26]

• TGFB1 : TGFB1 geni, transforme edici büyüme faktörü beta-1 adı verilen bir proteinin üretilmesi için talimatlar sağlar.
• mRNA : DNA&#;dan genetik bilgiyi gen ifadesinin protein ürünlerinin amino asit dizisini belirttikleri ribozoma taşıyan geniş bir RNA molekülü ailesidir.
• PNT2  : Normal yetişkin prostat epitel hücrelerinin, kusurlu bir replikasyon kaynağı olan SV40 genomu içeren bir plazmid ile transfeksiyon yoluyla ölümsüzleştirilmesiyle oluşturulmuştur.

Protez epitelyal hücre hattı PNT2 üzerinde belirgin bir etki olmamasına rağmen miyofibroblast çoğalmasının azaldığı bir ön değerlendirmede bu anti-çoğalma etkileri bir insanda (n = 1) doğrulanmıştır. [27]

Mekanik olarak, Pygeum prostat hücre çoğalmasını azaltabilir ve benigin aşırı büyümüş  maruz kalan hücrelerde biraz daha etkili gibi görünür. Pygeum&#;un prostatik büyüme faktörlerine müdahale ettiği kaydedildi.

Prostat aşırı büyümesi ile ilgili olarak, Cochrane meta-analizi [28] , referans ilaçlara kıyasla Pygeum&#;u (17&#;si plasebo kontrolü ile karşılaştıran) 18 deneyi not etmeyi başardı. Genel olarak, dahil edilme kriterlerini karşılayan çalışmaların analizi (çıkarılabilir verilerin bulunmaması nedeniyle minimaldir, toplam sayısının &#;a düşürülmesi), Pygeum&#;un gece idrara kalkma için istatistiksel olarak anlamlı olmayan % 19&#;luk bir azalma ile ilişkili olduğunu belirtmiştir (3 deneme % &#;luk bir etki boyutu ve ile arasında% 95 CI). ve kalındı idrar hacminde % 24&#;lük bir iyileşme (2 deneme,% 95 CI ile efektif boyut) ve en fazla idrarında% 23&#;lük bir artış akış (4 deneme; ile -3 arası% 95 CI ile efektif boyut). [28]

Hekim tarafından değerlendirilen benign prostatik aşırı büyümesi semptomları, Pygeum grubunda plaseboya göre azalmıştır (5 deneme değerlendirildi, hastaların% 64&#;ü Pygeum&#;da semptomlarda düzelme bildirdi, plaseboda% 30&#;a karşılık geldi); [28] [29] bu meta-analiz, Medline&#;da kopyalanmıştır. [1]

Meta-analizin ötesinde, 25 mg Pygeum ( mg ısırgan otu karıştırılmasıyla karıştırılan) ile yapılan bir çalışmada, prostat aşırı büyümesinin semptomlarına plasebo tedavisinden daha büyük bir düzeye erişemedi. [30] Bu kombinasyon tedavisini kullanan bir başka çalışma plasebo kontrolünden ziyade temel faydaya dikkat çekti ancak gözlemlenen yararları ölçtü. [31]

Açık etiketli bir araştırmada 2 ay boyunca günde iki kez 50 mg Pygeum özütü kullanan bir deneme, Pygeum ile tedavinin Benign prostat aşırı büyümesinin azalmış semptomlarıyla (% 40 azalma) ve kendi kendini bildiren yaşam kalitesinde eşlik eden iyileşmelerle ilişkili olduğunu belirtti (% 32 iyileşme, daha değişken olmasına rağmen). [32] Bu çalışma plasebo kontrolüne sahip değildir. [32]

Körü körüne, ancak iki ay süreyle mg Pygeum&#;a karşı günde iki kere 50 mg&#;ı karşılaştıran daha sonraki bir çalışmada, benign prostat aşırı büyümesinin semptomlarını azaltmada benzer derecelerde etkili olduğunu buldu.Açık etiketli bir takip periyodunun 10 ayı boyunca aynı dozda tutulduğunda etkinliğini koruduğu görülmüştür. [33]

Daha önce bahsedilen meta-analizle değerlendirildiğinde çok sayıda delil var gibi gözükmekte ancak bu bulguların birçoğu çevrimiçi konumda değil ve Avrupa&#;da Pygeum&#;un Benign prostat aşırı büyümesine karşı fitofarmasötik olarak kullanımı ile iç içe geçmiş görünmektedir.

Pubmed&#;deki kanıtlara bakıldığında, günlük mg Pygeum takviyesi, iyi huylu prostatik aşırı büyümüsi ile ilişkili semptomlara faydalı etkilerle açıkça ilişkili değildir.

Mesane

Diyabetik cystopathy , diyabetik kişilerin mesane eksikliğine benzemekle birlikte anormal işleyişi (mesane algılamasının azalması, temasın az olması ve ürodinamik, ürofruf ve idrar boşaltma sonrası idrar kaçırma idrarının saptanması sonrası kalıntı artmış idrar artışı) karakterize bir durumdur. [34] [35] [36] Genellikle, yüksek kan şekeri ve / veya insülin ile bağlantılı mesane bozukluğudur.

Pygeum, mg / kg Pymeum özütü 4 hafta boyunca besleyen diyabetik farelerde, diyabete bağlı farelerin mesane dokusunda gözlemlenen değişiklikleri (Maximal mesane hacmine ve mesane basıncına referans olarak) yaklaşık % 50 oranında arttırarak ilişkili bulunmuşfunduszeue.infosidan enzim konsantrasyonları ve ürogenital bölgedeki iNOS dönüşümünde bir azalma; Pygeum&#;un kan glikozuna etkisi yoktur. [37]

• iNOS : İltihaplanma koşullarında ortaya çıkar ve büyük miktarlarda Nitrik oksit üretir

6 Kanser Metabolizması ile Etkileşimler

Prostat

PC-3 ve LNCaP prostat kanseri hücreleriyle laboratuvar ortamında Pygeum özütünün IC50 değeri yaklaşık mcg / mL gibi gözükmekte ve izole beta-sitosterolün PC-3&#;ü değil LNCaP&#;yi bastırdığı görülmektedir. Bu değişiklikler, S fazındaki hücre birikimi ve artan progamlı hücre ölümü ile ilişkiliydi. [16]

• IC50 : Bir maddenin belirli bir biyolojik veya biyokimyasal işlevi bastırma  gücünün bir ölçüsüdür.

Prostat kanserini geliştirmek üzere tasarlanan TRAMP (Fare Prostatı [38] &#;nin TRansgenik Adenokarsinomu] fareleri kullanılarak yapılan bir sonraki test, kontrol farelerinde 5 ayda prostat kanserinin% &#;inin Pygeum ile beslenen farelerde % 35&#;e düştüğünü kaydetti (). g / kg). [16]

(Pyjum için yaygın yazım hataları arasında pigeum, pygum, pygium, pygem, pigeim, pigium bulunur)

Bilimsel Destek ve Referans Metni

Pygeum  Referanslar

1. Benign prostat hiperplazisi olan hastaların tedavisinde Pygeum africanum: sistematik bir derleme ve kantitatif meta-analiz.
2. 6 Avrupa ülkesinde yapılan bir çalışmada, AÜSS / BPH tedavisi için ilaçların etkinliği.
3. LUTS tedavisinde Pygeum africanum bitki ekstraktının farmakolojisinin eleştirel bir incelemesi.
4. Afrika kirazı (Prunus africana): aşırı sömürülen bir tıbbi ağaçtan ders alınabilir.
5. Afrika erik ve iyi huylu prostat hipertrofisi.
6. Pygeum africanum ekstresinin insan polimorfonükleer hücrelerinden A ile uyarılan lipoksijenaz metabolitleri üzerine etkisi.
7. Pygeum africanum ve antiandrojenik aktiviteye sahip diğer etnobotanik türlerden elde edilen ekstraktlar.
8. Pygeum africanum&#;un bir antiandrojenik bileşiğinin aktivite güdümlü izolasyonu.
9. Prunus africana&#;daki biyoaktif bileşenler: Afrika&#;da coğrafi çeşitlilik ve çevresel ve genetik parametrelerle ilişkilendirmeler.
10. Kabak çekirdeği, pestum ve testere palmetinin yağ asidi içeriğinin belirlenmesi.
11. Lipid peroksidasyonunu engelleyen Prunus africana özütünün bileşenlerinin belirlenmesi.
12. Prunus africana kabuğu gelen Triterpenes.
13. Prunus africana kabuğu özütünün yeni bileşenleri.
14. Benign prostat hiperplazisine bağlı düşük üriner sistem semptomları için Pygeum Africanum tarafından tedavi edilen hastaların prostatik sekresyonlarının metabolomik profilleri.
15. PH (Prostatonin®), PY (Pygeum africanum) ve UR (Urtica dioica) ekstrelerinin bir kombinasyonu ile 5 a-redüktaz ve aromataz inhibisyonu.
16. Phytosterol Pygeum africanum, in vivo prostat kanserli laboratuvarlardır.
17. Doğal bileşikler, atraric asit ve N-butilbenzen-sülfonamid, insan androjen reseptörünün antagonistleri ve prostat kanseri hücre büyümesinin inhibitörleridir.
18. Pygeum africanum havasından izole edilen NBBS, androjen antagonist aktivitesi sergiler, AR nükleer translokasyonu ve prostat kanseri hücre büyümesini inhibe eder.
19. Yeni Cheteroaril steroidal CYP17 inhibitörleri / antiandrojenler: LAPC4 insan prostat kanseri ksenogreft modelinde sentez, laboratuvar biyolojik aktivitesi, farmakokinetik ve antitümör aktivitesi.
20. Pygeum africanum ekstresinin fito-estrojenik etkisi.
21. Doğal bileşik atrarik asit, hücresel invazivliği ve prostat kanseri hücre büyümesini inhibe eden insan androjen reseptörünün bir antagonistidir.
22. Prunus tucumanensis Lillo&#;dan kabuk özlerinin kimyasal bileşenleri, anti-enflamatuar ve antioksidan aktiviteleri.
23. Pygeum africanum özü, insan kültürlü prostatik fibroblastların ve miyofibroblastların proliferasyonunu inhibe eder.
24. Pygeum africanum (Tadenan®) ekstraktı ile bFGF ve EGF ile tetiklenen 3T3 fibroblastlarının proliferasyonunun inhibisyonu.
25. Rat prostatik fibroblastlarında Pygeum africanum özütünün antiproliferatif etkisi.
26. Bitkisel prostat Pygeum Africanum&#;un iyi huylu prostat stromal hücreleri üzerinde iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) hastalarında antiproliferatif ve apoptotik etkileri.
27. Pygeum africanum&#;un çeşitli benign prostat hücre kültürlerine oral alımından önce ve sonra toplanan insan serumunun biyolojik etkisi.
28. Benign prostat hiperplazisi için Pygeum africanum.
29. Gözden Geçirme: Pygeum africanum özleri, semptomatik benign prostat hiperplazisinde semptomları ve ürodinamiği arttırır.
30. Benign prostat hiperplazisi (BPH) tedavisinde Pygeum africanum ve batma ısırgan otu (Urtica dioica) ekstrelerinin kombinasyonunun etkinliğini değerlendirmek: çift kör, randomize, plasebo kontrollü çalışma.
31. Benign prostat hiperplazisinin tedavisinde Urtica dioica ve Pygeum africanum&#;un kombine ekstreleri: iki dozun çift kör karşılaştırması.
32. Benign prostat hiperplazisi (BPH) tedavisinde tadenan (Pygeum africanum özü) &#;nin etkinliği ve kabul edilebilirliği: Orta Avrupa&#;da çok merkezli bir çalışma.
33. Benign prostat hiperplazisi olan hastalarda Pygeum africanum ekstresinin bir veya iki kez günlük dozaj formlarının karşılaştırılması: randomize, çift kör çalışma, uzun süreli açık etiket ekstansiyonu.
34. Diyabetik sistopati.
35. Diyabetin Ürolojik Komplikasyonları.
36. Diyabetik Sistopati — Ne anlama geliyor? .
37. Pygeum africanum: erken diyabet kaynaklı mesanede oksidatif stres üzerine etkisi.
38. Fare prostat (TRAMP) modelinin transgenik adenokarsinomundan türetilen prostat epitel hücre çizgilerinin karakterizasyonu.

Pygeum africanum, Afrika erik ağacı, Afrika kirazı, Afrika eriği, Kırmızı stinkwood veya Prunus africana olarak da bilinen Pygeum, iyi huylu prostat hiperplazisinin (BPH) semptomlarını iyileştirmek ve erkeklerde cinsel işlevi iyileştirmek için kullanılmıştır. Pygeum kabuğu özü, 'ların ortalarından beri Avrupa'da iyi huylu prostat hiperplazisinden (BPH) muzdarip erkekleri tedavi etmek için kullanılmaktadır 1) . Şu anda Pygeum (Tadenan), Fransa'da BPH için en yaygın kullanılan ilaçtır ve semptomlarını azaltmadaki etkinliğine işaret eden birçok çift kör çalışma tarafından desteklenmektedir 2)

. Ağaç kabuğundan elde edilen Pygeum özleri, geleneksel olarak iyi huylu prostat hipertrofisi (BPH) 3) ile ilişkili alt idrar yolu semptomlarını yönetmek için kullanılır . Test tüpü ve hayvan çalışmaları, Pygeum ekstrelerinin bakterisidal ve fungisidal aktiviteye sahip olduğunu 4) , androjen reseptörünü antagonize ettiğini 5) ve prostat kanseri hücrelerine karşı antiproliferatif ve apoptotik etkilere sahip olduğunu göstermektedir 6) . Klinik çalışmalar, Pygeum 7) , 8) , 9) , 10) ve Pygeum ve diğer şifalı otları içeren formülasyonların 11) BPH ile ilişkili idrar semptomlarını iyileştirmede etkililiğini göstermektedir . Bu Cochrane incelemesi 12)Pygeum africanum'un iyi tolere edildiğini, BPH (iyi huylu prostat hiperplazisi) için kullanılan reçeteli ilaçlardan daha ucuz olduğunu ve prostatın büyümesinin neden olduğu idrar sorunlarında orta derecede rahatlama sağladığını buldu. Bununla birlikte, Pygeum'un mevcut BPH kullanımında standart tedavilere kıyasla yararlılığını göstermek için daha büyük ek çalışmalara ihtiyaç vardır.

Pygeum africanum, Afrika kıtasının tamamında fit veya daha yüksek rakımlarda bulunan yaprak dökmeyen bir tür olan Rosaceae ailesinin bir üyesidir. Pygeum africanum, Kenya, Madagaskar, Uganda ve Nijerya gibi bir dizi Afrika ülkesinde bulunur. feet boyunda büyür 13) .

Pygeum özütünün aktif bileşenleri, prostat 14'te pro-enflamatuar prostaglandinlerin üretimini inhibe ederek anti-enflamatuar etkilere sahip olan fitosterolleri (örn., Beta-sitosterol) içerir . Pygeum, 5-lipoksijenaz metabolit üretimini antagonize eder ve bu etki, anti-enflamatuar etkilerine katkıda bulunabilir 15) . Pygeum özütü antimikrobiyal etkileri, IL-7 mRNA ekspresyonunun inhibisyonuyla ilişkilendirilmiştir 16). Pygeum ayrıca ödem önleyici özelliklere sahip pentasiklik triterpenler (ursolik ve oleanik asitler) ve prolaktin seviyelerini düşüren ve prostatta kolesterol birikimini bloke eden ferulik asit yuvaları (n-dokosanol ve tetrakosanol) içerir. Prolaktinin prostat tarafından testosteron alımını arttırdığı ve kolesterolün dihidrotestosteron (DHT) için bağlanma bölgelerini arttırdığı iddia edilmektedir 17) . İzole edilen bileşikler atrarik asit ve N-butilbenzen-sülfonamid, prostat hastalıklarının gelişiminde önemli bir rol oynayan androjen reseptör antagonistleri olarak tanımlandı 18). Pygeum'un prostat fibroblastları ve miyofibroblastlar üzerindeki antiproliferatif ve apoptotik etkileri, dönüştürücü büyüme faktörü B1'in aşağı regülasyonundan ve fibroblast büyüme faktörü 2'ye özgü sinyallemenin 19) engellenmesinden kaynaklanmaktadır .

Pygeum'un çalışması ne kadar sürer?

Pygeum özütü, iyi huylu prostat hipertrofisi (BPH) için kullanıldığında, herhangi bir yararlı etkinin görülmesi birkaç hafta sürebilir.

Pygeum faydaları

Pygeum africanum ağacının kabuğu, Afrika kabileleri tarafından üriner semptomları ve mide ağrısını tedavi etmek için kullanıldı  20) . yüzyılda Avrupalı &#;&#;gezginler, Güney Afrika kabilelerinden Pygeum africanum'un mesane rahatsızlığını ve yaşlı adam hastalığını (prostat büyümesi) tedavi etmek için kullanıldığını öğrendi 21) .

'dan beri, Pygeum africanum'dan elde edilen ağaç kabuğu özleri, Avrupa'da reçeteli ilaçlar olarak mevcuttur ve iyi huylu prostat hiperplazisini (BPH) tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır 22) . Pygeum africanum kabuğu, doymuş ve doymamış yağ asitleri, fitosteroller (örn., Beta-sitosterol), pentasiklik triterpenoidler (örn., Oleanolik asit), alkoller ve karbonhidratlar dahil olmak üzere bir dizi bileşik içerir. Ekstrakt, kabuğun organik bir çözücü içinde yumuşatılması ve çözündürülmesi ve çözücünün ( 23) buharlaştırılmasıyla elde edilir .

Pygeum africanum kabuğu ekstraktlarının iki bileşeni, atrarik asit ve N-butilbenzen-sülfonamid, hem test tüpü 24'te hem de hayvan çalışmalarında 25) gösterildiği üzere androjen reseptör inhibitörleridir . Bu aktivite, bu bileşenlerin her biri tarafından, antiandrojen flutamidin ( 26) klinik olarak elde edilen konsantrasyonundan önemli ölçüde daha düşük konsantrasyonlarda üretilir .

Beta-sitosterol, fitokimyasalların fitosterol ailesinin bir üyesidir. Pygeum africanum, saw palmetto (Serenoa repens) ve bazı baklagiller oldukça yüksek konsantrasyonlarda beta-sitosterol içerebilir. Çok yüksek konsantrasyonlardaki beta-sitosterolün (yani, 16 μM veya mg / mL), PC-3 prostat kanseri hücrelerinin büyümesini önemli ölçüde inhibe ettiği ve apoptozu indüklediği gösterilmiştir  27) . Beta-sitosterol biyoyararlanımı çok zayıftır; diyetle alınan beta-sitosterolün tahmini% 0,41'i emilir ve normal ila yüksek miktarda bitki bazlı gıda içeren diyetleri tüketen bireylerde yaklaşık 3 μg / mL ila 9 μg / mL arasında dolaşımdaki kan seviyeleri ( çalışmada kullanılan konsantrasyondan yaklaşık kat daha az) 28). Bu etkilerle ilişkili olarak, kanser hücrelerinde hücre döngüsü düzenleyicileri p21 ve p27'nin azalan seviyeleri ve artan reaktif oksijen türlerinin üretimi vardır.

Pygeum'un kesin etki mekanizması hala belirsiz olsa da, hayvan modellerinde Pygeum'un mesanenin elektriksel uyarıma, fenilefrin, adenozin trifosfat ve karbakol'e duyarlılığını azaltarak mesane kasılmasını modüle ettiği gösterilmiştir 29) . Pygeum ayrıca, lökotrienlerin ve diğer 5-lipoksijenaz metabolitlerinin üretimini azaltarak anti-enflamatuar aktiviteye sahiptir (daha düşük Pygeum konsantrasyonları, ilk önce dimetilsülfoksit içinde çözüldüğünde 5-lipoksijenaz metabolitlerini azaltmak için kullanılabilir) 30) . Ayrıca Pygeum, fibroblast üretimini inhibe eder, adrenal androjen salgılanmasını arttırır ve prostat ve bulboüretral epitelin salgılama aktivitesini geri yükler 31) .

Temel fibroblast büyüme faktörünün (bFGF) BPH'nin gelişiminde bir rol oynadığı varsayılmaktadır ve Pygeum'un bFGF 32 tarafından indüklenen hücre proliferasyonu üzerinde önemli bir inhibitör etkiye sahip olduğu gösterilmiştir ) . Ayrıca, anormal derecede düşük prostatik asit fosfataz aktivitesine sahip hastalarda, Pygeum özütü, prostat iltihabı olmayan hastalarda daha etkili olmasına rağmen, asit fosfataz aktivitesini ve toplam protein sekresyonunu geri yükleyebilir 33) .

İyi huylu prostat hiperplazisi

En büyük plasebo kontrollü, çift kör çalışmalardan birinde (n = ) 34) , 60 gün boyunca günde mg dozunda uygulanan Pygeum, maksimum idrar akışını yüzde 17,2 artırdı, işeme hacmini yüzde 12 artırdı, azaldı kalıntı hacim yüzde 24,5, noktüri yüzde 31 azaldı, gündüz sıklığı yüzde 19,4 azaldı ve genel olarak yüzde 50 iyileşme sağlandı. Deneklerin yüzde altmış beşi, plasebo grubundaki yüzde 31'e kıyasla bu çalışmada bir iyileşme bildirdi 35) .

yılında yapılan bir literatür taraması, yılları arasında, erkeği içeren toplam 18 randomize kontrollü çalışma içeren çalışmaları analiz etti 36) . İncelemeciler, plasebo ile karşılaştırıldığında Pygeum africanum'un ürolojik semptomların ve akış ölçümlerinin birleşik sonuçlarında önemli bir iyileşme sağladığı sonucuna varmışlardır. Ek olarak, Pygeum özütü alan deneklerin genel semptomlarda bir iyileşme bildirme olasılığı iki kattan fazlaydı; noktüri yüzde 19 ve rezidüel idrar hacmi yüzde 24 azaldı; ve pik idrar akışı yüzde 23 arttı 37) .

BPH için Pygeum ekstresinin kullanımına ilişkin tarihli uzun bir literatür incelemesi de etkinliği için olumlu bulgular vermiştir 38) . On iki çift kör, plasebo kontrollü Pygeum özütü çalışması analiz edildi, burada hasta Pygeum özütü ve 'u plasebo aldı 39) . Bir bütün olarak alındığında, sonuçlar Pygeum özütü için plaseboya göre istatistiksel olarak anlamlı bir fayda göstermektedir. Maalesef, çalışmaların çoğu küçük hasta sayılarına sahipti, ancak denekle yapılan bir çalışma, maksimum idrar akış hızı, işeme hacmi, kalıntı hacim, noktüri, gündüz sıklığı ve doktorlar ve hastalar tarafından puanlanan iyileşme izleniminde Pygeum ekstresi için istatistiksel olarak anlamlı bir fayda gösterdi. 40) .

Paralel grup, çift kör, karşılaştırmalı faz (grup A, günde iki kez 50 mg; grup B, günde bir kez mg) ve on aylık açık faz (günde bir kez mg) kullanılarak BPH'li denekle yapılan bir deneyde Ortalama Uluslararası Prostat Semptom Skoru, grup A'da yüzde 38 ve grup B'de yüzde 35 arttı 41) . Ayrıca, yaşam kalitesi (QOL) indeksi her iki grupta da yüzde 28 arttı ve maksimum idrar akış hızı (Qmax) grup A'da yüzde 16 ve grup B'de yüzde 19 arttı 12 ay sonra IPSS azaldı ortalama yüzde 46 ve Qmax yüzde 15 arttı 42). Pygeum'dan bir bitki özütü olan Pygeum'un (Tadenan) etkinliğini test eden başka bir açık faz denemesinde, 85 hasta Uluslararası Prostat Semptom Skorunda (% 40), yaşam kalitesinde (% 32) ve gece sıklığında (% 32) önemli gelişmeler gösterdi. Qmax, ortalama idrar akışı ve idrar hacmindeki gelişmeler de istatistiksel olarak anlamlıydı 43) .

Nispeten küçük dört çalışmada, Pygeum aşağıdakilerle karşılaştırıldı: (1) sitosterin (n = 53), (2) Urticae radix ekstresi (n = 42), (3) steroidal olmayan anti-enflamatuar veya anti-enfektif tedavi (n = 39) veya (4) sadece steroidal olmayan antiinflamatuar tedavi (n = 49) 44) . Sonuçlar diğer tedavi gruplarına göre Pygeum ekstresini tercih etmesine rağmen, sadece az sayıda hasta çalışıldı ve tedaviler arasında istatistiksel karşılaştırma yapılmadı 45) .

Kronik prostatit

Pygeum özütü ( hafta boyunca mg / gün), açık etiketli bir çalışmada 47 kronik prostatitli (8 septik, 39 septik olmayan) hastayı tedavi etmek için kullanıldı. Hastaların yüzde seksen dokuzu semptomlarda tam bir gerileme yaşadı; oysa üç septik hastada ve septik olmayan iki hastada iyileşme yoktu 46) . Başka bir çalışmada, Pygeum özütü (60 gün boyunca mg / gün), BPH veya kronik prostatit nedeniyle cinsel rahatsızlıklardan muzdarip 18 hastayı tedavi etmek için tek başına veya antibiyotiklerle kombinasyon halinde kullanıldı 47). Pygeum, tedavi öncesi ve sonrası hormonal seviyeler ile noktürnal penis büyümesi ve sertlik takibi arasında önemli bir fark bulunmamasına rağmen, tıbbi öykü ve prostatik transrektalekografi ile araştırılan tüm idrar parametrelerini iyileştirdi ve cinsel işlevi iyileştirdi 48) . Yazarlar, sonuçların diğer araştırmacılar tarafından doğrulanması gerektiğini, ancak Pygeum ekstresinin cinsel / üreme bozukluğu olan hastaların tedavisinde faydalı olabileceğini öne sürdüler 49) .

Tıkanmaya bağlı kasılma disfonksiyonu

Büyümüş prostatın obstrüktif bileşeni, artan çıkış direncine bağlı olarak sıklıkla mesane çıkış obstrüksiyonuna (BOO) neden olur. Mesane çıkış tıkanıklığı, detrüsör kası hipertrofisi, hiperplazi ve instabilitesinin yanı sıra kollajen birikimi ile sonuçlanır. Pygeum özütü (Tadenan), mesaneyi deneysel olarak indüklenen mesane çıkış tıkanıklığının neden olduğu kontraktil disfonksiyondan koruma kabiliyetini belirlemek için Yeni Zelanda beyaz tavşanlarından oluşan dört grupta test edildi 50). Bu çalışmada Tadenan, mesane çıkış obstrüksiyonunun mesane kitlesi üzerindeki etkisini azaltma ve üretral obstrüksiyona sekonder kontraktil cevabı tersine çevirme konusunda önemli bir sonuca sahipti. Bu gelişmeler, Pygeum'un miyozin izoformlarının (kas liflerindeki kasılma proteinleri) ekspresyonunu değiştirme kabiliyetiyle ilişkiliydi 51) . Benzer bir çalışma, Pygeum ekstresi (Tadenan) ciddi mesane çıkışı engellenmesi ile mesane fonksiyon hafif mesane çıkışı tıkanıklığı oluşturulan mesane fonksiyon bozukluğu ve ters geliştirmek mümkün bulundu 52) . Pygeum özütünün (Tadenan) da deneysel olarak indüklenen mesane çıkış tıkanıklığından önce tavşanlara bir ön muamele olarak uygulandığında etkili koruma olduğu kanıtlanmıştır 53) .

Pygeum dozajı

Randomize klinik çalışmalarda kullanılan Pygeum özütünün dozları günde 75 ila mg arasında değişiyordu 54) . Pygeum özütü genellikle günde iki kez mg'lık bir dozda (beta-sitosterol ve% n-dokosanol dahil% 14 triterpen içerecek şekilde standardize edilmiştir) 55) uygulanır . Pygeum özütünün günde iki kez 50 mg ve günde bir kez mg etkinliğinin eşdeğer olduğu gösterilmiştir 56) .

Pygeum yan etkileri

Çalışmaların çoğu, Pygeum'un herhangi bir önemli yan etkisinin olmadığını bildirmiştir, ancak nadiren ishal, kabızlık, baş dönmesi, mide ağrısı ve görme bozuklukları şikayetleri olmuştur  57) . Bir çalışma, insan denekte 12 ay mg günlük dozlardan sonra devam eden tatmin edici güvenlik profillerini göstermiştir 58). Toksikolojik çalışmalar da aynı şekilde oral uygulamadan sonra çok iyi tolere edilebilirlik göstermiştir. Pygeum'un köpek ve sıçan deneklerine altı aylık periyotlar boyunca terapötik dozun katına eşit uygulanması, hematolojik, biyokimyasal veya anatomik / patolojik parametreler üzerinde hiçbir olumsuz etkiye neden olmamıştır. Pygeum özütü, 80 mg / kg / güne kadar olan dozlarda erkek sıçanlarda ve tavşanlarda doğurganlık üzerinde hiçbir etkiye sahip değildi - bu, terapötik dozun 50 katı güvenlik marjı. Ayrıca, hayvan çalışmalarında ve mutajenite ile ilgili test tüpü çalışmalarında, mutajenik veya klastojenik potansiyelin tamamen yokluğu gösterilmiştir. Aslında, Pygeum'un bileşenlerinin çoğu, hayvan çalışmalarında ve test tüpü çalışmalarında antikarsinojenik ve antimutajenik özelliklere sahiptir.