Sık Idrar Çıkma Sebepleri

İstanbul Okan Üniversitesi Hastanesi Üroloji Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ali Yıldız, aşırı aktif mesane hakkında bilgilendirdi.

1. Aşırı aktif mesane nedir, neden olur?

Mesane böbreklerden üretilen idrarı depolayan organdır. Kas yapıdan oluşur, kese şeklindedir ve yaklaşık cc idrar depolayabilir. Aşırı aktif mesane ise, adından anlaşılabileceği gibi idrar kesesinin depolama fonksiyonlarında ortaya çıkan problemler nedeniyle normale göre daha fazla (aşırı) çalışması olarak tanımlanabilir. Aşırı aktif mesanenin şikayetleri, sık idrara gitmek, ani idrara sıkışma hissi, tuvalete yetişemeden idrar kaçırma, gece idrara kalkmak gibi semptomların birkaçını barındırabilir.

1. Aşırı aktif mesane risk faktörleri nelerdir?

Aşırı aktif mesane sendromu için birkaç risk faktörü vardır: Yaşın artması, diyabet, genişlemiş prostat, idrar yolu enfeksiyonu, gebelik, doğum ve fazla kilo aşırı aktif mesane riskini artırabilmektedir. Ayrıca bazı genetik faktörlerin, insanları aşırı aktif mesaneye ve idrar tutamamaya karşı daha duyarlı hale getirdiği de ortaya çıkarılmıştır. Yani genetik faktörler de önemlidir.

1. Ortalama tuvalete gitme süresi ne olmalı? Ne zaman tehlikeli hal alır?

Normalde bir insanın idrara çıkma sıklığı gün boyunca kez arasında olmalıdır. Geceleri kalkıp birden fazla tuvalete gitmek ya da gün boyunca 8 kezden daha fazla idrara çıkma durumu idrar sıklığının normalden fazla olduğunu gösterir.

1. Sağlıklı bir mesaneye sahip olmak için neler yapılabilir?

Günde en az 1, litre sıvı tüketilmelidir. Gece uyumadan dört saat önce sıvı alımından kaçınılmalı, yatmadan önce mesane boşaltılmalıdır. Akşam saatlerinde sulu meyve ve sebze tüketiminden uzak durulmalıdır. Aşırı kafeinli, asitli, baharatlı yiyecek ve içecekler ile aşırı alkol tüketiminden kaçınılmalıdır. Fiziksel aktivite artırılmalı, kilo vermeyi destekleyecek şeklide dengeli ve düzenli beslenilmelidir. Varsa sigara alışkanlığından vazgeçilmelidir. Kronik kabızlık ve tuvalete çıkarken zorlanmanın önlenmesi için diyete lifli gıdalar eklenmelidir.

1. Aktif mesane nasıl tedavi edilir?

Bu şikayetler topluluğunun bütün şikayetleri ortadan kaldıran tek bir tedavisi maalesef mümkün değildir. Bu nedenle hastanın şikayetlerinin başlanan tedaviden sonra takibi oldukça önemlidir, çünkü tedavi başarısı kişiden kişiye değişecektir. Hastalığın birden fazla tedavi yöntemi bulunur, fakat hastadan öncelikle yaşam tarzında değişiklikler yapması ile pelvik egzersiz alışkanlığı geliştirmesi istenir. Bunlara ek olarak ilaç tedavisi de uygulanabilir. Bütün bu tedavi yöntemlerinin sonuçsuz kaldığı hastalarda mesane botoks uygulamaları ve sinir iletimini azaltan cerrahi müdahaleler tercih edilebilir. Bazı durumlarda mesanenin büyütülmesi de etkili bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir.

1. Aktif mesane sorunu botoks ile tedavi edilebilir mi?

“Clostridium botulinum” adlı bakteriden elde edilen ve tıbbi bir protein olan botoks, dünyada ve Türkiye’de yalnızca kozmetik amaçlı değil, nöroloji ve üroloji gibi alanda da etkin bir tedavi yöntemi olarak tercih edilmektedir. Günümüzde aşırı aktif mesane sorununda da botoks önemli tedavi seçenekleri arasına girmiştir. Botoks, mesane kası içine enjekte edildiğinde o kas veya kas gruplarının sinirlerini geçici olarak devre dışı bırakıp, istemsiz hareketleri ve aşırı kasılmayı ortadan kaldırır. Bu etkiyi, sinir uçlarında bulunan asetil kolin denilen maddenin salınımını durdurarak sağlar. İşlemin hastane şartlarında ve ameliyathanede yapılması önemlidir. Tedavi sonrası hastaların büyük çoğunluğunda idrara çıkma ve idrar kaçırma sorunları azalır ve çoğu zaman tamamen iyileşme sağlanır. Bazı hastalarda işlem sonrası idrar yapmada zorluk yaşanabilir. Ancak bu geçici bir durumdur ve gün içerisinde şikayetler tamamen ortadan kalkar. Etkinliği ise 6 ila 12 aya kadar devam eder. Bu tedaviden fayda gören hastalarda ilacın etkinliği geçtikten sonra tekrar enjeksiyonlar gerekebileceği bilinmelidir.

 Mesane bölgesi, böbreklerden gelen idrarın toplandığı kesedir. Hamilelerde ve yaşlı kişilerde sık idrara çıkma görülebilir.

Çok Sık İdrara Çıkma Nedenleri Nelerdir?

 Sık idrara çıkma durumu erkeklerde veya kadınlarda görülebilir. Günde ortalama kez idrara çıkma normal su tüketen biri için idealdir. İdrar sıklığı arttıkça bu kişiyi rahatsız eder. Bunun nedeni bazı sağlık problemleri olabilir. İdrara çıkma olayının nedeni, vücutta biriken suların, vücuttan atılmasıdır. İdrar içerisinde ürik asit, toksin, su ve bazı atıklar bulunur. Böbrekler ise bu süreçte büyük rol oynarlar.

 İdrar torbasının belli bir kapasitesi vardır. Bu kapasite doluncaya kadar kişide idrar yapma isteği oluşmaz. İdrar, idrar torbası içinde kalır. Belli bir noktadan sonra vücuttan atılma isteği oluşur. İdrar sıklığı, idrar kaçırma ile aynı şey değildir. İdrar sıklığında normalden fazla tuvalete gitme durumu söz konusudur. Sık idrara çıkmanın nedenleri şunlar olabilir;

 Tüketim alışkanlıklarına bağlı olarak sık idrara çıkılabilir. Normalden fazla alkol veya kafein tüketen kişiler sık idrara çıkarlar.

Böbrek problemleri olanlar

Diyabet sorunu yaşayanlar

Hamilelik sürecinde bulunan kişiler

Prostat sorunu olanlar

İdrara Sık Çıkmak Neyin Belirtisi Olabilir?

İdrara sık çıkma durumu gece olduğunda kişinin uyku düzenini de olumsuz yönde etkilemektedir. Bir süre sonra bu durum alışkanlığa dönüşebilir. Sık idrara çıkma bazı şeylerin belirtisi olabilir. Bu durumlar ise şu şekildedir;

Böbrek problemleri

Prostat sorunu

Diyabet

Kaygılı ruh hali

Tüketilen yiyecek içeceklerin idrar söktürücü yapıda olması

Sinir sistemi sorunları

Pelvik bölgede bir kitle olması

Sistit sorunu yaşamak

Mesane kanseri

Böbrek taşı olması

Cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yakalanmış olmak

Aşırı idrara çıkma sorunu yaşayan kişilerin vakit kaybetmeden bir doktora başvurması gerekir. Yapılan tetkikler sonrasında teşhis konulacaktır.