Lidokain Epinefrin
Lidokain
Lidokain, belli bir bölgedeki dokuyu uyuşturmak üzere kullanılan bir ilaçtır (lokal anestezik).[1]Kalbinkarıncıklarından kaynaklanan yüksek atım hızını (ventriküler taşikardi) tedavi etmek ve sinir bloğu yapmak için de kullanılır.[1][2] Küçük miktarda adrenalinle beraber kullanımı uyuşturma amaçlı daha büyük doz kullanımına, kanamanın azaltılmasına ve uyuşturucu etkinin daha uzun sürmesine olanak sağlar.[1] Enjekte edilmesinden itibaren dört dakika içinde etkisini göstermeye başlar ve yarım saat ila üç saat boyunca etkisini korur.[1][3]
Ib sınıfı antiaritmik bir ilaçtır.[2] Lidokain genellikle kaşıntıyı gidermek, yanma veya deri enfeksiyonlarını hafifletmek ve küçük cerrahi işlemlerde veya dişte anestezik olarak kullanılır.
Çalışma mekanizması sodyum kanallarınıtıkayarak kalbin atış hızını azaltmak[2] veya belli bir bölgedeki nöronların beyni uyarmasını engellemektir.[1]
İlk olarak yılında İsveçli kimyager Nils Löfgren tarafından "xylocaine" adında sentezlenmiş ve üretilen amino-amid tipi ilk lokal anestezik olmuştur.[4][5][6] Meslektaşı Bengt Lundqvist ilk olarak lidokaini kendi üzerinde enjeksiyon olarak denedi.[4]
Lokal anestezik olarak lidocainin etki profili bir eylem hızlı etki başlangıcı ve etkinliğinin ara süresi ile karakterizedir. Bu nedenle lidocain infiltrasyon, blok ve yüzeysel anestezi için uygundur.
Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.
Kaynakça[değiştir Epinefrinli Lidokain'in Bupivakainin Neden Oldugu Kardiyotoksisite Uzerine Etkileri/The Effects of Lidocaine with Epinephrine on Bupivacaine-Induced Cardiotoxicity
Citation metadata
Document controls
Main content
Abstract :
Amaç: Bupivakain bölgesel anestezide kullanilan lokal anestetik bir maddedir. Bir sodyum kanal blokeri olan lidokain epinefrin ile kombine olarak bölgesel anestezide kullanilmaktadir. Bu çalismanin amaci, siçanlarda farkli dozlarda verilen epinefrinli lidokain'in (EL) bupivakain kardiyotoksisitesi üzerine etkilerini arastirmaktir. Yöntemler: Çalismamizda 24 adet erkek Wistar albino türü siçan 4 gruba ayrildi. I) Kontrol, II) EL, 1 mg [funduszeue.info], III) EL, 3 mg [funduszeue.info] ve IV) EL, 6 mg [funduszeue.info]. Bupivakain tüm gruplarda anestezi verilmis siçanlara IV yolla 3 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] dozda asistoli görülene kadar verildi. EL 1, 3 ve 6 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] dozda bupivakain ile es zamanli olarak infüzyon ile verildi. Asistoliye kadar geçen süre ve ortalama arter kan basincindaki %75 azalma süresi belirlendi. EKG kayitlarindan P-Q, Q-T ve QRS uzunluklari hesaplandi. Bulgular: EL 3 ve 6 mg [funduszeue.info] dozlarda asistoli süresi ve ortalama arter kan basincinda %75 azalma süresini kontrole göre (p Sonuç: Bu sonuçlar EL'nin bupivakain kardiyotoksitesine karsi koruyucu etkili oldugunu göstermektedir. Klinik uygulamada, EL'nin, bupivakain anestezisi ile es zamanli uygulanmasi bupivakainin kardiyotoksisite riskini azaltabilir. Anahtar Kelimeler: Bupivakain, kardiyotoksisite, epinefrinli lidokain, siçan Objective: Bupivacaine, a local anaesthetic substance, is used as a regional-anaesthesia agent. Lidocaine, a sodium channel blocker, is used in combination with epinephrine for regional anaesthesia. We aimed to evaluate the effects of lidocaine with epinephrine (LE) at different doses on bupivacaine-induced cardiotoxicity in rats. Methods: In our study, 24 Wistar albino rats were divided into four groups: I) Control; II) LE, 1 mg [funduszeue.info]; III) LE, 3 mg [funduszeue.info] and IV) LE, 6 mg [funduszeue.info]. Intravenous bupivacaine was administered at a dose of 3 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] to the anaesthetized rats in all groups until cardiac asystole was achieved. LE was administered at the doses of 1, 3 and 6 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] using infusion, simultaneously with bupivacaine. The asystole time and 75% decrement time in mean arterial blood pressure (MABP) were determined. P-Q, Q-T and QRS intervals were measured using electrocardiography (ECG) recordings. Results: LE significantly increased the asystole time and 75% decrement time in MABP at the doses of 3 and 6 mg [funduszeue.info] compared to the control group (p Conclusion: These results reveal that LE has a protective effect against bupivacaine cardiotoxicity. In clinical application, the simultaneous application of LE and bupivacaine may reduce the risk of cardiotoxicity due to bupivacaine. Keywords: Bupivacaine, cardiotoxicity, lidocaine with epinephrine, rat Source Citation
Source Citation
Gale Document Number: GALE A
Tanım
Girişim yapılacak bölgede, deri altına enjekte edilen lokal anestezikler sayesinde yerel sinirlerin duyarsız hale getirilerek ağrı algılanmasının engellenmesidir.
Gereçler
1-Antiseptik (povidon iyodin, %70’lik izopropil alkol veya klorheksidin)
2 G (insülin) veya 27 G (dental) iğneli enjektör
3-Lokal anestetik (tercihen lidokain)
Uygulama
1-Antiseptik madde ile dezenfeksiyon yapılır.
2-Enjeksiyonlar anestezi sağlanacak alanın kenarından yapılır.
3-İğne nazikçe batırılır ve anestetik madde deri altı dokuya yavaşça verilir.
4-Tek giriş yerinden mümkün olan en geniş alan uyuşturulmaya çalışılır.
5-Alan genişse, anesteziklerin etkilerini gösterdiği kenar noktalardan girilerek anesteziye devam edilir.
6-Eğer bir biyopsi alınacaksa iğne uçlarının enjeksiyon sırasında lezyonu tahrip etmemesine dikkat edilir.
7-Lokal anestezi minimal enjeksiyon ve minimal anestetik madde ile sağlanmaya çalışılmalıdır.
8-Cerrahi işlem öncesinde lokal anestezinin sağlanıp sağlanmadığı kontrol edilmelidir.
Yan etki ve komplikasyonlar
Lidokainin karaciğerde metabolize olduğu ve doz aşımı olabileceği akılda bulundurulmalıdır. Adrenalinli lidokainin maksimum dozu mg/kg (70 kg’lık bir erişkin için en çok mg), adrenalinsiz olanınki ise mg/kg’dır. Ancak bu doz hesaplanırken daha önce kullanıldı ise EMLA’daki miktar da göz önünde bulundurulmalıdır. Aşırı dozda kullanımı, karaciğer yetmezliği nedeniyle metabolizmasının yavaşlaması, doğrudan İV enjeksiyonu doz aşımına neden olabilir. Lidokain toksisitesinin en erken bulguları ağız çevresinde uyuşmalar, huzursuzluk ve sersemlik hissidir. Bunun dışında, metalik tat, bulantı, kusma ve kulak çınlaması olabilmektedir. Bu belirtilerin herhangi biri görüldüğü anda enjeksiyon kesilmeli, damar yolu açılmalı ve uygun medikal tedavi başlanmalıdır. Eğer ml’den fazla lidokain kullanılmış ise nistagmus, tremor, konvülsiyon ve hatta solunum durması görülebilmektedir.
Ayrıca adrenalin içeren preparatların kullanılmasında da adrenaline bağlı olarak kardiyak yan etkiler görülebilir. Adrenalinin birçok ilaç ile etkileşime girdiği de unutulmamalıdır. Bunlardan en önemlisi propranolol ile birlikte kullanımda, ciddi hipertansiyon hatta kalp durmasına neden olabilmesidir. MAO inhibitörleri ve tiroid hormonu ile birlikte kullanımı da hipertansiyona yol açabilir. Genellikle doza bağımlı olan yan etkiler yaşlı ve çocuk hastalar ile ek şikayeti (diabetes mellitus, hipertansiyon, karaciğer, böbrek yetmezliği, vb.) olanlarda daha sık gözlenir.
Yorum
Lokal anestezi için birçok anestetik madde kullanılabilse de en çok tercih edileni, adrenalin içeren lidokaindir. Adrenalin lokal vazokonstriksiyon sağlayarak daha az anestetik ile daha uzun süre anestezi sağlanmasında yardımcı olur. Ayrıca oluşan vazokonstrüksiyon, işlem sırasında daha az kanamaya neden olarak cerrahi işlemin kalitesini de arttırır. Ancak uç bölgelerde adrenalin içeren preparatların kullanımı beslenmeyi bozabileceği endişesiyle önerilmemektedir. Ayrıca periferik arter hastalığı olanlarda da bu ürün kullanılmamalıdır.
Lokal anestetiğin yaratacağı enjeksiyon ağrısı, lidokain içine 1/10 oranında sodyum bikarbonat (ör: ml sodyum bikarbonat ve ml lidokain) eklenerek hafifletilebilir. Lokal anestezik, intradermal olarak enjekte edildiğinde etkisi çok hızlı başlar, daha uzun sürer, ancak enjeksiyon daha ağrılıdır. Subkutan enjekte edildiği zaman ise etkisi daha geç başlar, daha kısa sürer ama enjeksiyon daha az ağrılı olur.
LOKAL ANESTEZİ (Topikal Anestezi)
Tanım
Deriye topikal yolla uygulanan ilaçlar aracılığıyla işlem sırasında duyulabilecek ağrının hafifletilmesi veya engellenmesidir.
Gereçler
1-EMLA krem
2-Oklüzyonun sağlanması amacıyla şeffaf film grubu yara örtücüsü (Tegaderm, Comfeel film, vb.)
Uygulama
1-Deri için işlemden 2 saat, genital mukoza ve derinin ince olduğu yüz, boyun gibi alanlarda işlemden 1 saat önce EMLA krem sürülür.
2-Uygulama bölgesi film ile kapatılır.
Yan Etki ve Komplikasyonlar
Toksisiteyi engelleyebilmek için EMLA’nın içeriğindeki lidokainin miktarı, özellikle çocuklarda ve geniş yüzeye ya da mukozaya kullanılacaksa dikkatle ayarlanmalıdır.
Yorum
EMLA özellikle çocuk hastalarda basit küretaj, kriyoterapi, vb. yüzeysel işlemler için yeterli anestezi sağlayabilir. Buna karşın palmoplantar yüzeyde etkisizdir.
nest...
Epinefrinli Lidokain'in Bupivakainin Neden Oldugu Kardiyotoksisite Uzerine Etkileri/The Effects of Lidocaine with Epinephrine on Bupivacaine-Induced Cardiotoxicity
Citation metadata
Document controls
Main content
Abstract :
Amaç: Bupivakain bölgesel anestezide kullanilan lokal anestetik bir maddedir. Bir sodyum kanal blokeri olan lidokain epinefrin ile kombine olarak bölgesel anestezide kullanilmaktadir. Bu çalismanin amaci, siçanlarda farkli dozlarda verilen epinefrinli lidokain'in (EL) bupivakain kardiyotoksisitesi üzerine etkilerini arastirmaktir. Yöntemler: Çalismamizda 24 adet erkek Wistar albino türü siçan 4 gruba ayrildi. I) Kontrol, II) EL, 1 mg [funduszeue.info], III) EL, 3 mg [funduszeue.info] ve IV) EL, 6 mg [funduszeue.info]. Bupivakain tüm gruplarda anestezi verilmis siçanlara IV yolla 3 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] dozda asistoli görülene kadar verildi. EL 1, 3 ve 6 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] dozda bupivakain ile es zamanli olarak infüzyon ile verildi. Asistoliye kadar geçen süre ve ortalama arter kan basincindaki %75 azalma süresi belirlendi. EKG kayitlarindan P-Q, Q-T ve QRS uzunluklari hesaplandi. Bulgular: EL 3 ve 6 mg [funduszeue.info] dozlarda asistoli süresi ve ortalama arter kan basincinda %75 azalma süresini kontrole göre (p Sonuç: Bu sonuçlar EL'nin bupivakain kardiyotoksitesine karsi koruyucu etkili oldugunu göstermektedir. Klinik uygulamada, EL'nin, bupivakain anestezisi ile es zamanli uygulanmasi bupivakainin kardiyotoksisite riskini azaltabilir. Anahtar Kelimeler: Bupivakain, kardiyotoksisite, epinefrinli lidokain, siçan Objective: Bupivacaine, a local anaesthetic substance, is used as a regional-anaesthesia agent. Lidocaine, a sodium channel blocker, is used in combination with epinephrine for regional anaesthesia. We aimed to evaluate the effects of lidocaine with epinephrine (LE) at different doses on bupivacaine-induced cardiotoxicity in rats. Methods: In our study, 24 Wistar albino rats were divided into four groups: I) Control; II) LE, 1 mg [funduszeue.info]; III) LE, 3 mg [funduszeue.info] and IV) LE, 6 mg [funduszeue.info]. Intravenous bupivacaine was administered at a dose of 3 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] to the anaesthetized rats in all groups until cardiac asystole was achieved. LE was administered at the doses of 1, 3 and 6 mg [funduszeue.info] [funduszeue.info] using infusion, simultaneously with bupivacaine. The asystole time and 75% decrement time in mean arterial blood pressure (MABP) were determined. P-Q, Q-T and QRS intervals were measured using electrocardiography (ECG) recordings. Results: LE significantly increased the asystole time and 75% decrement time in MABP at the doses of 3 and 6 mg [funduszeue.info] compared to the control group (p Conclusion: These results reveal that LE has a protective effect against bupivacaine cardiotoxicity. In clinical application, the simultaneous application of LE and bupivacaine may reduce the risk of cardiotoxicity due to bupivacaine. Keywords: Bupivacaine, cardiotoxicity, lidocaine with epinephrine, rat
Source Citation
Source Citation
Gale Document Number: GALE A
Tanım
Girişim yapılacak bölgede, deri altına enjekte edilen lokal anestezikler sayesinde yerel sinirlerin duyarsız hale getirilerek ağrı algılanmasının engellenmesidir.
Gereçler
1-Antiseptik (povidon iyodin, %70’lik izopropil alkol veya klorheksidin)
2 G (insülin) veya 27 G (dental) iğneli enjektör
3-Lokal anestetik (tercihen lidokain)
Uygulama
1-Antiseptik madde ile dezenfeksiyon yapılır.
2-Enjeksiyonlar anestezi sağlanacak alanın kenarından yapılır.
3-İğne nazikçe batırılır ve anestetik madde deri altı dokuya yavaşça verilir.
4-Tek giriş yerinden mümkün olan en geniş alan uyuşturulmaya çalışılır.
5-Alan genişse, anesteziklerin etkilerini gösterdiği kenar noktalardan girilerek anesteziye devam edilir.
6-Eğer bir biyopsi alınacaksa iğne uçlarının enjeksiyon sırasında lezyonu tahrip etmemesine dikkat edilir.
7-Lokal anestezi minimal enjeksiyon ve minimal anestetik madde ile sağlanmaya çalışılmalıdır.
8-Cerrahi işlem öncesinde lokal anestezinin sağlanıp sağlanmadığı kontrol edilmelidir.
Yan etki ve komplikasyonlar
Lidokainin karaciğerde metabolize olduğu ve doz aşımı olabileceği akılda bulundurulmalıdır. Adrenalinli lidokainin maksimum dozu mg/kg (70 kg’lık bir erişkin için en çok mg), adrenalinsiz olanınki ise mg/kg’dır. Ancak bu doz hesaplanırken daha önce kullanıldı ise EMLA’daki miktar da göz önünde bulundurulmalıdır. Aşırı dozda kullanımı, karaciğer yetmezliği nedeniyle metabolizmasının yavaşlaması, doğrudan İV enjeksiyonu doz aşımına neden olabilir. Lidokain toksisitesinin en erken bulguları ağız çevresinde uyuşmalar, huzursuzluk ve sersemlik hissidir. Bunun dışında, metalik tat, bulantı, kusma ve kulak çınlaması olabilmektedir. Bu belirtilerin herhangi biri görüldüğü anda enjeksiyon kesilmeli, damar yolu açılmalı ve uygun medikal tedavi başlanmalıdır. Eğer ml’den fazla lidokain kullanılmış ise nistagmus, tremor, konvülsiyon ve hatta solunum durması görülebilmektedir.
Ayrıca adrenalin içeren preparatların kullanılmasında da adrenaline bağlı olarak kardiyak yan etkiler görülebilir. Adrenalinin birçok ilaç ile etkileşime girdiği de unutulmamalıdır. Bunlardan en önemlisi propranolol ile birlikte kullanımda, ciddi hipertansiyon hatta kalp durmasına neden olabilmesidir. MAO inhibitörleri ve tiroid hormonu ile birlikte kullanımı da hipertansiyona yol açabilir. Genellikle doza bağımlı olan yan etkiler yaşlı ve çocuk hastalar ile ek şikayeti (diabetes mellitus, hipertansiyon, karaciğer, böbrek yetmezliği, vb.) olanlarda daha sık gözlenir.
Yorum
Lokal anestezi için birçok anestetik madde kullanılabilse de en çok tercih edileni, adrenalin içeren lidokaindir. Adrenalin lokal vazokonstriksiyon sağlayarak daha az anestetik ile daha uzun süre anestezi sağlanmasında yardımcı olur. Ayrıca oluşan vazokonstrüksiyon, işlem sırasında daha az kanamaya neden olarak cerrahi işlemin kalitesini de arttırır. Ancak uç bölgelerde adrenalin içeren preparatların kullanımı beslenmeyi bozabileceği endişesiyle önerilmemektedir. Ayrıca periferik arter hastalığı olanlarda da bu ürün kullanılmamalıdır.
Lokal anestetiğin yaratacağı enjeksiyon ağrısı, lidokain içine 1/10 oranında sodyum bikarbonat (ör: ml sodyum bikarbonat ve ml lidokain) eklenerek hafifletilebilir. Lokal anestezik, intradermal olarak enjekte edildiğinde etkisi çok hızlı başlar, daha uzun sürer, ancak enjeksiyon daha ağrılıdır. Subkutan enjekte edildiği zaman ise etkisi daha geç başlar, daha kısa sürer ama enjeksiyon daha az ağrılı olur.
LOKAL ANESTEZİ (Topikal Anestezi)
Tanım
Deriye topikal yolla uygulanan ilaçlar aracılığıyla işlem sırasında duyulabilecek ağrının hafifletilmesi veya engellenmesidir.
Gereçler
1-EMLA krem
2-Oklüzyonun sağlanması amacıyla şeffaf film grubu yara örtücüsü (Tegaderm, Comfeel film, vb.)
Uygulama
1-Deri için işlemden 2 saat, genital mukoza ve derinin ince olduğu yüz, boyun gibi alanlarda işlemden 1 saat önce EMLA krem sürülür.
2-Uygulama bölgesi film ile kapatılır.
Yan Etki ve Komplikasyonlar
Toksisiteyi engelleyebilmek için EMLA’nın içeriğindeki lidokainin miktarı, özellikle çocuklarda ve geniş yüzeye ya da mukozaya kullanılacaksa dikkatle ayarlanmalıdır.
Yorum
EMLA özellikle çocuk hastalarda basit küretaj, kriyoterapi, vb. yüzeysel işlemler için yeterli anestezi sağlayabilir. Buna karşın palmoplantar yüzeyde etkisizdir.
çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası