Total Motilite Nedir

Bir yıllık korunmasız ve düzenli cinsel ilişkiye rağmen gebe kalamayan çiftlerde temel kısırlık testlerinin yapılması gerekmektedir. Erkek kaynaklı kısırlık nedenlerinin araştırılmasında kısırlık testi olarak sperm testi mutlaka yapılmalıdır. Sperm testi; spermiogram testi veya semen testi  olarak da adlandırılmaktadır. Sperm testi (spermiyogram testi, semen testi) ile ilgili tüm detayları bu yazıda bulabilirsiniz.

Sperm testi (spermiogram, semen testi); sperm hücrelerinin (spermatozoa) sayısının, hareketinin, morfolojisinin (sperm yapısının) ve diğer birçok özelliğinin değerlendirildiği bir testtir. Sperm hücreleri tıbbi dilde “spermatozoa” olarak adlandırılmaktadır. Sperm örneği laboratuvarda mikroskop altında detaylı olarak bir androloji uzmanı tarafından değerlendirilmektedir. Semen örneğinde ki sperm hücrelerinin (spermatozoa) sayısında bir azlık olup olmadığı, sperm hücrelerinin hareket kabiliyetleri ve sperm hızları, sperm hücresinin baş-boyun ve kuyruk kısmının yapısı (sperm morfolojisi), sperm testi yapılarak değerlendirilmektedir.

Semen Nedir?

Sperm hücrelerini diğer adıyla spermatozoaları ve testislerdeki salgı bezlerinden üretilen salgıları içeren kıvamlı, yapışkan sıvıya semen sıvısı denilmektedir.

Aglütinasyon Nedir?

Aglütinasyon’un kelime anlamı “yapışkanlıktır”. Sperm testinde incelenen özelliklerden biri sperm aglütinasyon (yapışıklık) düzeyidir. Sperm testi sonuçlarında, sperm aglütinasyonu arasında derecelendirilmektedir. Sperm yapışkanlığının fazla olması anormal bir durum olarak kabul edilmektedir. Özellikle testislerdeki ve/veya salgı bezlerindeki enfeksiyon durumlarında sperm aglütinasyon derecesi artmaktadır. Sperm aglütinasyon derecesi yüksek ise erkekte bir enfeksiyon olup olmadığı araştırılmalı ve enfeksiyon varsa mutlaka tedavi edilmelidir.

Likefaksiyon Nedir?

Likefaksiyon kelimesinin anlamı sıvılaşmadır. Semen örneği ilk verildiğinde yapışkan bir sıvıdır, zamanla sıvılaşmaya başlar. Sperm testi sonuçlarında semenin sıvılaşma süresine bakılmaktadır ve buna likefikasyon süresi denmektedir. Bazı enfeksiyon durumlarında sperm likefikasyon süresi uzamaktadır. Bu nedenle semen testinde semenin sıvılaşma süresi özellikle incelenmektedir. 

Motilite Nedir? 

Motilite “hareketlilik” demektir ve semen testlerinde, sperm motilitesi bir diğer adıyla sperm hareketliliği detaylı olarak değerlendirilmektedir. Motil sperm; hareketli sperm demektedir; ancak sperm motilitesi yani hareketliliği sperm testi sonuçlarında ayrıca değerlendirilmektedir. 

Sperm hareketlilik oranı; hareketli motil sperm sayısının (progresif motilite) toplam sperm sayısına bölünmesiyle hesaplanmaktadır ve sperm testi raporlarında yüzde olarak verilmektedir. 

Sperm motilitesi, sperm hücrelerinin hareketliliğine ve sperm hızına göre 4 farklı derecede sınıflandırılmaktadır. 

• Grade 1: hareketsiz, immotil spermler 
• Grade 2: ileri hareketin olmadığı ancak yerinde hareketli motil spermler
• Grade 3: ileri yavaş hareketli motil spermler
• Grade 4: ileri hızlı hareketli motil spermler

İleri hareketli progresif sperm yüzdesi değerlendirilirken Grade 3 ve 4 sperm hücreleri hesaplamaya dahil edilir. Total hareketli sperm yüzdesi değerlendirilirken Grade sperm hücreleri hesaplamaya dahil edilir.

Sperm hareketliliğinin ve sperm hızının düşük olmasına astenospermi denilmektedir. Sperm hızı düşüklüğü veya sperm hareketsizliği kısırlığın önemli nedenlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Çünkü; gebeliğin oluşması için cinsel ilişkiyle birlikte vajinaya dökülen sperm hücrelerinden ileri hareketliliğe sahip spermlerin rahim içinden geçerek tüplere gelmesi ve burada yumurtayı döllemesi gerekmektedir. İmmotil hareketsiz spermler veya yerinde hareketli spermler tüplere ulaşamayacağı için yumurtayı dölleyemezler. Bu nedenle; sperm hızı ve ileri sperm hareketliliği gebelik sürecinde önemli bir role sahiptir.  

Sperm hücrelerinin ileri hareketliliğinde azalmaya, sperm hızında düşüklüğe ve sperm hareketsizliğine (immotil sperm);

• testis hücrelerinin fonksiyonlarındaki bozukluklar
• erkek genital sistem enfeksiyonları
• sperm kanallarındaki tıkanıklıklar 
• varikosel 
• uzun cinsel perhiz süreleri neden olabilir.

Hareketsiz Sperm Sayısı Kaç Olmalı?

Sperm testi sonuçlarında kruger kriterlerine göre hareketsiz sperm veya immotil sperm sayısının oranı; toplam sperm sayısının %60&#;ın dan daha düşük olmalıdır. Hareketsiz sperm sayısı oranı arttıkça hamilelik oluşmama riski ciddi şekilde artmaktadır.

Hareketli Sperm Sayısı Kaç Olmalı? 

Kruger kriterlerine göre toplam hareketli (progresif) sperm oranı %40’dan yüksek olmalıdır. İleri (progresif) hareketli sperm yüzdesi ise %32’den fazla olmalıdır. 

Sperm testi sonucunda ileri hareketli sperm yüzdesi %32’nin altında olan çiftlerde erkeğe bağlı kısırlık riski kat artmaktadır; bu da sperm hareketliliğinin ve sperm hızının gebelik için ne kadar önemli bir parametre olduğunu göstermektedir.

Sperm Morfolojisi Nedir?

Sperm morfolojisi tanımı sperm hücrelerinin yapısını belirtmektedir. Sperm morfolojisi (yapısı) sperm üretiminin kalitesini ortaya koymaktadır. 

Sperm hücresi baş, boyun, kuyruk olmak üzere 3 ana bölgeden oluşmaktadır.  Bu bölgelerin herhangi birinde ki anormallik sperm morfoloji bozukluğu olarak tanımlanmaktadır. Sperm testinde baş, boyun ve kuyruk bölgelerinde ki anormallikler incelenir ve semen analiz raporundaanormal sperm morfoloji yüzdesi ayrıntılı olarak belirtilir. Sperm morfoloji (sperm yapısı) bozukluğuna teratozoospermi denilmektedir. Sperm morfolojisi normal değerleri Kruger testi kriterlerine göre en az %4 olmalıdır. Normal sperm morfolojisinin yüzdesi %4’den az ise erkeğe bağlı kısırlık görülme riski artmaktadır. Anormal sperm yapısına bağlı olarak spermin yumurtayı dölleme kapasitesi azalır ve hamilelik şansı azalır. 

Sperm Kalitesi Nasıl Anlaşılır?

Sperm kalitesini belirleyen parametreler; sperm sayısı, sperm konsantrasyonu (yoğunluğu) sperm hareketi (sperm motilitesi), sperm yapısı (morfolojisi) dır. Spermiyogram test sonuçlarında, bu parametrelerin normal olması sperm kalitesinin iyi olduğunu göstermektedir. Kruger test kriterlerine göre sperm konsantrasyonu 15 milyonun, ileri hareketli sperm yüzdesi %32’nin, normal sperm morfolojisi %4’ün üzerinde olması sperm kalitesinin iyi olduğunu göstermektedir. Sonuç olarak sperm kalitesi semen analizi ile anlaşılır.

Spermiogram Testi Normal Değerleri Nelerdir? 

Spermiogram normal değerleri &#; Kruger testi normal değerler

Sperm testinde; sperm parametreleri Kruger test kriterlerine göre değerlendirilmektedir. Sperm testi ile ilgili bilinmesi gereken bu testin sperm kalite testi olmadığıdır. Sperm testi sonuçlarında meninin hacmi, sperm hücrelerinin sayısı, yoğunluğu, sperm hücrelerinin hareketi, sperm hücrelerinin yapısı değerlendirilip detaylı olarak raporlanmaktadır. Spermiyogram testi sonuçlarının yorumlanmasında kullanılan sınır değerler her bir parametre için ayrı ayrı bildirilmektedir. Normal sperm sayısı hem konsantrasyon hem total sperm sayısına göre değerlendirilmektedir. 

Sperm testinde tüm sonuçların normal çıkmasına normospermi denilmektedir. 

Sperm sayısı, sperm hareketi ve sperm morfolojisinde saptanan hafif düşüklükler hamilelik süreci için çok ciddi problemlere neden olmamaktadır. Ancak semen testi sonucunda sperm parametrelerinde önemli bozukluklar saptanırsa mutlaka ek testler yapılmalıdır; çünkü bu yapılacak ek testlerde bir problem saptanırsa, tedaviyle bu problemler bazı durumlarda çözülebilmektedir. 

Spermiyogram test sonucunda tek bir değerde bozukluk varsa erkeğe bağlı kısırlık riski kat artmaktadır, iki değerde bozukluk varsa kat, üç değerde bozukluk varsa 15 kat artmaktadır.

Sperm Testi Neden Yapılır?

Bir yıl boyunca korunmasız, düzenli cinsel ilişkiye rağmen gebelik oluşmaması durumunda erkeğe bağlı kısırlık nedenlerini araştırmak için yapılması gereken ilk test, sperm testidir. Erkekte sperm sayısı, sperm hareketi, sperm morfolojisindeki anormallikler kısırlığa neden olmaktadır. Sperm testi sonuçları anormal çıkan çiftlerde, hamilelik oluşabilmesi için nasıl bir tedavi yöntemi seçileceğine bu testin sonuçlarına göre karar verilmektedir. Sperm parametrelerinde hafif bozukluk olan çiftlerde aşılama tedavisi uygulanabilir iken; çok ciddi sperm bozukluklarında tüp bebek tedavisi gibi ileri düzey tedaviler gerekebilmektedir. Sonuç olarak sperm testi, erkeğe bağlı bir kısırlık probleminin olup olmadığını saptamak ve hangi tedavi yönteminin uygulanması gerektiğine karar verebilmek için yapılmaktadır.

Sperm Testi Öncesi Yapılması Gerekenler Nelerdir?

Sperm testi öncesi günlük bir cinsel perhiz uygulanmalıdır. Bunun dışında yapılması gereken ek bir durum yoktur. Cinsel perhiz yapmadan sperm testi verilirse, özellikle sperm sayısında düşük sonuçlarla karşılaşılabilmektedir. Buna karşın, cinsel perhiz süresi günden fazla olursa, anormal ve ölü sperm hücre sayısı yüksek çıkabilmektedir. Sperm sonuçlarının yanlış çıkmaması için spermiyogram testi yapılmadan önce cinsel perhiz süresine özen gösterilmelidir. 

Cinsel Perhiz Nedir?

Cinsel perhiz, belirli bir süre içinde hiç bir şekilde cinsel ilişki ve masturbasyon yoluyla boşalmanın olmamasıdır.

Sperm Testi (Spermiogram) Nasıl Yapılır?

Semen örneği likefiye  olduktan (sıvılaştıktan) sonra bazı işlemlerden geçirilir. Mikroskop altında sperm hücrelerinin sayısı, sperm hücre yoğunluğu değerlendirilir. Hareketli ve hareketsiz spermler sayılır, sperm hızına göre hareketli spermler derecelendirilir, sperm testi sonucunda sperm hareket dereceleri ayrı ayrı raporlanır. Sperm morfolojisini değerlendirmek için sperm hücrelerinin baş, boyun kuyruk kısımları incelenir, anormal sperm yüzdesi raporlanır.  

Sperm Testi Aç Karnına mı Yapılır?

Sperm testi aç karnına veya tok yapılabilir. Sperm testi vermeden önce açlık durumu aranmamaktadır. 

Sperm Testi Nasıl Verilir?

Sperm testi masturbasyon yoluyla verilir. Herhangi bir kayganlaştırıcı madde, sabun veya benzeri bir ürün kullanmadan masturbasyon gerçekleştirilmelidir. Semen örneğinin tamamı steril kaba dikkatli bir şekilde aktarılmalıdır.

Semen testi için, sperm verme odası hasta mahremiyetine özen gösterilecek şekilde düzenlenmelidir. Sperm testi odasında, hastaların işlem sonrası duş alabilmesi için gerekli imkanlar sağlanmaktadır. 

Evde sperm testi verilebilir; ancak semen örneği en kısa sürede merkeze götürülmelidir.  

Sperm Testi Hangi Bölümde Yapılır

Sperm testi ülkemizde bir çok laboratuvarda ve merkezde yapılmaktadır. Ancak; yeterli deneyim ve donanımda olmayan merkezlerde yapılan sperm testlerinin sonuçlarında çok fazla sayıda hatayla karşılaşılabilmektedir. Bu nedenle sperm testi androloji laboratuvarı olan bir merkezde yapılmalıdır.

Sperm Testi Sonucu Ne Zaman Çıkar?

Sperm testi sonucu aynı gün içinde çıkmaktadır. Sperm testi yaptıranlar sonuçlarını beklemeden işlem günü alabilmektedir. 

Sperm Testi Fiyatları

yılı sperm testi fiyatları farklı merkezlerde değişmekle birlikte İstanbul ilinde yaklaşık olarak tl arasında değişmektedir. Sperm testi için seçilecek merkeze dikkat edilmelidir, merkezin sperm testi fiyatından önce mutlaka androloji laboratuvarı  olup olmadığı sorgulanmalıdır. Semen testi fiyatı uygun olan ancak androloğu olmayan bir merkezde yapılacak hatalı bir spermiogram testi gereksiz tedavilere neden olabilmektedir.

Baba olmak isteyen erkeklerin büyük kısmı şu sorunun cevabını merak ediyor; çocuk sahibi olabilmek için sperm sayısı kaç olmalı? Yazımızda; normal sperm sayısı kaç olmalı, sperm hareketliliği yüzde kaç olmalı gibi merak edilen birçok sorunun cevabını bulabilirsiniz.

Erkeklerde sperm üretimi ergenlikle başlar ve ileri yaşlara kadar sürekli olarak devam eder. Sperm sayısı kişiden kişiye farklılık gösterir. Bu durum kişilerin sahip olduğu genetik mirasa, anne karnındaki gelişimleri esnasında maruz kaldıkları çevresel veya fizyolojik değişikliklere ve hayat standartlarına göre değişmektedir.

Dünya Sağlık Örgütü, belirli aralıklarla androloji çalışmaları için kılavuzlar yayınlıyor ve bu kılavuzlara göre sperm sayısı için verilen alt limit, mililitrede 15 milyon, toplam semen örneğinde de 40 milyon spermin olması. Bu sayının altında sperm sayısına sahip bireylerde çocuk sahibi olabilme süresi uzuyor.

Tüp bebek yaptıran hastalarımızın hikayelerini izlemek içintıklayın.

Sperm Hareketliliği Kaç Olmalı?

Bebek sahibi olmak için sperm sayısının yüksek olması tek başına yeterli değildir. Sayının yanında hareketlilik ve morfoloji de çok önemlidir.

Semen örneğinde milyon spermi olan fakat bu spermlerinin %30’u hareketli olan kişi ile 50 milyon spermi olup bu spermlerin %60’ı hareketli olan kişinin çocuk sahibi olma şansı farklı değildir.

Sperm hareketliliği değerlendirilirken sperm ileri hızlı hareketlilik kaç olmalı ve hareketsiz sperm sayısı kaç olmalı gibi unsurlar da göz önünde bulundurulur.

Hareketli spermlerin ne kadarının normal bir şekil yapısına sahip olduğu da son derece önemlidir. Genellikle hastalarımız duyduklarında çok şaşırıyorlar ama biz incelediğimiz örneklerde eğer spermden 4’ünü normal olarak görmüşsek, sonucu normal olarak kabul ediyoruz.

Bu da şu demek, üretilen spermden %95’i üretim sırasında hatalı olarak paketlenebiliyor. Son yıllarda bir de bu parametrelere, spermin taşıdığı genetik materyalin (DNA’nın) ne kadar hasarlı olup olmadığının kontrolü eklenmiştir.

Normal Sperm Değerleri

•  Miktar(volüm) ml ve üzeri,
•  pH ve üzeri,
•  ml’de sperm sayısı (konsantrasyon) 15 milyon/ml ve üzeri,
•  Total sperm sayısı 30 milyon/ml ve üzeri,
•  Hareketlilik (motilite) %50 ve üzeri A+B derecesinde hareket veya A derecesinde %25 ve üzeri derecelendirme (Grade),
•  +4 veya A: Hızlı ileri hareket,
•  +3 veya B: yavaş ileri hareket,
•  +2 veya C: yerinde hareket,
•  +1 veya D: hareketsiz,
•  Şekil (morfoloji) %4 ve üzeri (Kruger’e göre),
•  Canlılık (viability) %75 ve üzeri,
•  Lökosit (iltihap hücresi) 1 milyon/ml’nin altında.

Bu parametreleri tek başına değerlendirmenin doğru olmayacağını hatırlatmakta fayda var. Genel olarak mililitrede sayı, hareketlilik, morfoloji kriterleri beraber değerlendirilerek infertilite durumu hakkında bilgi edinilir. Azoospermik erkeklerde mutlaka konsantrasyon (santrifüj) sonrasına bakarak oluşan çökeltide sperm olup olmadığı incelenmelidir.

Sperm Sayısını Artırmak Mümkün mü?

Sperm azlığının sebebi; herhangi bir anatomik veya genetik bir bozukluk değilse veya kişi ateşli bir hastalık geçirmemişse yaşam kalitesinin artırarak sperm sayısını artırabilir.

Kaliteli bir yaşam için sigara ve alkolden uzak durulması, düzenli ve sağlıklı beslenmeye özen gösterilmesi ve düzenli egzersiz yapılması önerilir.

Günümüzde piyasada özellikle antioksidan veya besin takviyeleri şeklinde sunulan, sperm sayı veya kalite artırıcı özelliği olduğu söylenen ürünler mevcuttur. Adı geçen ürünlerin faydalı olabilmeleri için yukarıda belirttiğimiz anatomik ve genetik problemlerin mevcut olup olmadığı detaylı olarak incelenmeli ve bu tip tedavilerin muhakkak bir sağlık personeli gözetiminde düzenlenmesi gerekmektedir. Aksi halde yüksek miktarda alınan bu maddelerin yarardan çok zararının olabileceği unutulmamalıdır.

Yaşam Şekli ve Kıyafetler Sperm Sayısına Etki Eder mi?

Yaşam şekli ve kıyafetler sperm sayısına etki edebilir. Yukarıda da belirttiğimiz gibi özellikle beslenme alışkanlıkları sperm yapımı üzerine etkilidir.

Kötü beslenme, aşırı alkol alımı, sigara tüketimi sperm yapımını hem kalite hem sayı ve hareketlilik olarak olumsuz etkileyen faktörlerdir. Özellikle bu olumsuzluk çocuk sahibi olmaya engel oluyorsa mutlaka bunlardan kaçınmak gerekir.

Testisler vücudun dışındaki tek organdır. Bunun nedeni testislerin ısısının vücut ısısından birkaç derece düşük olmasıdır. Birkaç derece düşük olduğunda maksimum faydalı ve gebelik oluşturma potansiyeli yüksek spermler üretilir.

Eğer bunu engelleyen bir kıyafet çok sıkı, dar ve ısıyı artıran, kanlanmayı bozan kıyafetler varsa bu sperm yapımını olumsuz etkileyecektir.

Özellikle ülkemizde tarımsal kesimde çalışanlar, sıcak fırın, taş ocakları gibi çok sıcak yerlerde çalışanlar tarım kesiminde böcek öldürücü ilaçlarla çalışanlar sperm yapımında negatif etkiye sahiptir ve sperm üretimini olumsuz etkiler.

Hangi Besinler Sperm Sayısını Artırır?

İnfertilite problemi yaşayan birçok çift besinlerle sperm sayısını artırıp artırmamak konusunda bizlere danışmaktadırlar.

Açıkçası sperm sayısında ve kalitesinde dramatik iyileşmeye neden olabilecek bir besin grubu bulunmamaktadır ancak sağlıklı sperm, sağlıklı vücutta üretilir.

Bu nedenle sağlıklı beslenme, genel vücut sağlığı gibi sperm sağlığı açısından da önemlidir. Likopen Selenyum, A vitamini, E vitamini, D vitamini gibi besin öğelerini içeren sebzeler, meyveler, kuru gıdalar, kuruyemişler fazla miktarda tüketilirse genel sağlığa fayda sağlayabileceği gibi sperm kalitesi ve sperm miktarında da artışa neden olabilir.

Aklınıza takılan tüm sorularınız için Umut Ol Umut Bul Facebook grubumuza üye olabilirsiniz.

Sperm testi, erkek infertilitesinde en önemli ve ilk yapılması gereken erkek infertilite testidir. Çiftlerde  % oranda infertilite yani kısırlık vakaları erkeğe bağlı nedenlerdir. Sperme ait bozukluklar, spermde sayı ve hareket azlığı, şekil bozukluğu en sık görülen erkek kısırlık sebepleri arasında yer alır. Sperm testi; menide sperm sayısını, şeklini, hareketliliğini değerlendirmeye yönelik bir erkek kısırlık testidir. Sperm testi; sperm analizi, semen analizi, spermiyogram olarak da adlandırılmaktadır.

Sperm nedir?

Orgazma neticesinde erkekten gelen beyaz kremsi sıvıya sperm örneği adı verilmektedir. Erkekte sperm yapımı uzun zaman almaktadır. Sperm testi değerlendirilmesinde spermlerin sayısı, spermlerin şekilleri, spermlerin hareketlilik durumu ve miktarları kontrol edilir.

Özellikle spermdeki şekil bozuklukları sperm testindeki Kruger kıstasları ile mikroskobik olarak değerlendirilmektedir. Kruger kıstaslarında sperm; baş, orta bölüm ve kuyruk yapısındaki bozukluklara göre incelenir. Özel bir boyama neticesinde sperm şekil nitelikleri değerlendirilerek sperm örneğinin doğurganlık kabiliyeti saptanır.

Spermin devamlı aynı niteliklere sahip olunması beklenemez.  Bu nedenle sperm testi neticesinde uygun olan karar verebilmek adına yaklaşık 3 ila 4 hafta ara ile yapılmış en az 2 farklı sperm örneği değerlendirilmelidir.  Özellikle azoospermik erkeklerde muhakkak ikiden fazla sperm testine başvurulmaktadır.

Sperm sayısını ve sperm üretimini olumsuz etkileyen faktörler

Vücudun bütün hücreleri çevresel faktörlerden etkileniyor. Spermler erkeklerde çevresel faktörlerden en kolay etkilenen hücrelerden birisidir. Sperm kalitesini olumsuz etkileyen bu faktörler;

1. Sigara, alkol ve uyuşturucu madde kullanımı
2. Kemoterapi ilaçları, ağır antibiyotikler, epilepsi ilaçları ve antidepresan ilaçların kullanımı
3. Sperm sayısı için ideal olan haftada kez cinsel ilişkiye girmektir. Bundan daha az ya da daha fazla cinsel ilişkiye girilmesi
4. Hormon içeren yiyecekler
5. Sauna, hamam ve sıcak su banyoları gibi ortamlardaki yüksek sıcaklık faktörü
6. Çok dar iç çamaşırı ya da pantolon giymek
7. Hava kirliliği

Spermiogram yani sperm testi ne zaman yapılmalıdır?

Çiftlerin, 1 yıl boyunca düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye girilmesine karşın çocuk sahibi olamamaları durumunda doktorların erkeklerden talep edeceği ilk tahlil sperm testidir. Şayet çiftler bu gibi bir durumla karşılaşılırsa sperm testini yaptırmaları gerekmektedir.

Sperm testi neticesine göre nihai kararı verebilmek adına 1 ay ara ile yapılmış en az 2 farklı sperm örneği analiz edilmelidir. Sperm testinde kısırlık vakası saptanırsa erkekte bu defa fiziksel ve hormonal ileri muayene uygulanır.

Sperm testinde problem saptandığı durumlarda ne yapılmalıdır?

• 2 hafta sonra sperm testinin tekrarı
• FSH, LH, Testosteron, TSH, Prolaktin
• Kan şekeri, Kan sayımı, Bulaşıcı hastalıklar
• Skrotal Ultrason/Doppler
• Üroloji konsültasyonu
• Genetik analiz

Tipik bir sperm testinde şu parametreleri ölçülür:

• Spermin hacmi, katılığı
• Sperm yoğunluğu
• Toplam sperm sayısı
• Hareket edebilen sperm yüzdesi ve spermlerin hareket etme formu
• Normal ve hasarlı sperm miktarı
• Koagülasyon ve likefaksiyon
• Fruktoz (spermde yer alan bir şeker türü), pH (asidite)
• Olgunlaşmamış sperm miktarı
• Lökosit (Beyaz kan hücresi) ,enfeksiyon saptanan hücre sayısı

Semen (sperm) örneği verilirken uyulması gereken kurallar

• Erkek yaklaşık günlük cinsel perhiz uyguladıktan ve hiçbir şekilde boşalmadıktan sonra sperm örneğini verebilir. Bu sürenin ne uzun ne de kısa olmaması gerekir.
• Semen yani sperm örneği verilmeden önce eller yıkanmalı ve az da olsa idrar muhakkak yapılmalıdır.
• Erkek sperm örneğini mastürbasyon işlemi ile vermektedir. Bu işlem için erkeğin kayganlaştırıcı hiçbir madde kullanmaması gerekir. Aksi halde netice bu maddeler tarafından etkilenecektir.
• Sperm örneğinin akıtıldığı kap sterildir. Kapağın ve kabın içine el sürülmemelidir.
• Yanlışlıkla sperm örneğinin bir kısma dışa akıtılırsa ilgiliye bilgi verilmelidir.

Normal sperm testi seviyeleri (WHO )

• Volüm (hacim) ml&#;den fazla olmalı
• Sperm konsantrasyonu 15 milyon/ml &#;den fazla olmalı
• Total sperm sayısı 39 milyondan fazla olmalı
• Ph &#;den büyük
• Total motilite: % 40&#;den fazla olmalı
• Progresif motilite: %32&#;den fazla olmalı
• Morfoloji %4 &#;den fazla olmalı (KRUGER STRICT)
• Morfoloji % 30 normal &#;dan fazla normal (WHO)
• Lökosit 1 milyon/ml&#; den az olmalı
• Yuvarlak hÜcre 5 milyondan az olmalı
• Viabilite %58&#;den fazla olmalı
• İmmünobead aglutinasyon (MAR testi): %50&#;den az olmalı
• Çinko >
• Fruktoz >13