Doğumdan Sonra Ilk Adet Ne Zaman Olur

Doğum sonrası emme uyarısı, sağlıklı ve beslenmesi normal kadınlarda doğurganlığın baskılanmasını sağlayan doğal fizyolojik sinyaldir. Emme uyarısı, kadınlarda beyinden prolaktin hormonu salınımını arttırır ve adet döngüsünü düzenleyen gonadotropin serbestleştirici hormonunu etkileyerek yumurtlamayı (ovulasyon) baskılar. Kadınlarda emmeye bağlı adet görmeme süresi emme uyarısının sürekliliği ile orantılıdır.

Genellikle gebelik süresi, doğum sonrası korunma (kontrasepsiyon) süresi üzerinde etkili olmaktadır. Çok erken prematür doğum yapan annelerde doğum sonrası korunma süresi doğum yapan annelere göre daha kısa olmaktadır.

Tam emzirme olarak bilinen süreç doğum sonrası 6 ila 9 ay arasında korunma sağlayabilmektedir.

Emzirme döneminde korunma

Tam emzirme, gece ve gündüz bebek her istediğinde, günde en az 6 kez (), her iki memeden en az iki dakika yalnızca anne sütü ile beslenmesidir. Ara sıra verilen, (haftada iki kez toplam 60 ml’yi aşmayan) mama ya da sıvı gıdalar bunun dışındadır. Doğum sonrası ilk 6 ayda adet görmeyen kadınlarda tam emzirme %98 korunma sağlamaktadır ki bu oran kombine doğum kontrol hapları etkinliği ile aynıdır.

Adetlerin başlaması ile ve doğum sonrası 6. aydan itibaren yumurtlama ihtimali artmaktadır. Tam emzirme ya da tama yakın emzirme döneminde kadınların yaklaşık %70’i doğum sonrası ilk 6 ayda, %37’si ilk 1 senede adet görmemektedir. Tam emziren kadınlarda doğum sonrası ilk 8 hafta içerisinde hafif vajinal kanama ya da lekelenme izlenmektedir ama bu kanama yumurtlamaya bağlı değildir.

Emzirmeyen kadınlarda beyinde adet döngüsünü düzenleyen gonadotropin hormonları erken lohusalık döneminde düşük seviyededir, doğum sonrası 3 ila 5. haftalarda ise emzirme hormonu prolaktin seviyesi ile birlikte normal değerlere ulaşırlar. Emzirmeyen kadınlarda ortalama yumurtlama zamanı doğumdan sonra yaklaşık günde oluşmaktadır. Yumurtlamanın en erken başlama süresi ise emzirmeyen kadınlarda doğumdan sonra günde izlenmiştir.

Tam emzirme kuralı dışında emzirme, doğum sonrası adet görmeyen kadınlarda bile yumurtlama dolayısıyla gebe kalma ihtimalini arttırır. Tam emzirme kuralı dışında emzirme doğum sonrası yaklaşık 10 hafta koruma sağlayabilmektedir. Doğumdan sonra 6. ayda bebeğe ek gıdalar başlanması ile bebek daha az emmekte ve annede yumurtlama ihtimali artmaktadır. 

Doğumdan sonra emzirme gebelikten koruyucu etki göstermekle birlikte bu etki anne bebek iletişimi, emzirme sıklığı, süresi, annenin beslenmesi ile değişkenlik gösterebilmektedir. Özellikle çalışan annelerde emzirme sıklığı azaldıkça koruma etkinliği de azalabilmekte bu nedenle etkili koruma yöntemlerinin doğum sonrası doğru zamanda uygulanması önem taşımaktadır. Doğum sonrası kontrol yöntemlerinin uygulanması tam emziren annelerde 3. aydan, tam emzirmeyen annelerde ise 3. haftadan itibaren önerilebilir.

Hangi doğum kontrol yöntemini kullanmalı?

Klasik doğum kontrol hapları (kombine oral kontraseptifler) emziren annelerde süt miktarını ve kalitesini azaltmakta dolayısıyla emzirme süresini kısaltabilmektedir, bu nedenle doğum sonrası korunma yönteminde ilk seçenek olarak tercih edilmemektedir. Emzirmeyen kadınlarda kombine doğum kontrol hapları doğumdan sonra haftada başlanabilir. Doğum sonrası en çok tercih edilen doğum kontrol yöntemleri sadece progesteron içeren doğum kontrol hapları (mini haplar), hormon içeren ya da içermeyen rahim içi araçlar (spiral) uygulaması, yalnız progesteron içeren enjeksiyonlardır.

Rahim içi araçlar doğumdan hemen sonra uygulanabilir fakat rahimden kayarak atılma ihtimalleri yüksek olabilir bu nedenle doğum sonrası 4 ila 8. haftada uygulanmaları önerilmektedir. Özellikle doğum sonrası kansızlığı olan (anemik) ve/veya adet dönemleri ağrılı olan annelerde hormon içeren rahim içi araç uygulaması önerilmektedir. Adet süresini, miktarını azaltarak kansızlığı önlemekte ve adet dönemi ağrıları azaltmaktadır. Annenin adet kanamaları başlamışsa kanama döneminin sonunda uygulanabilir. Rahim içi araçlar emzirmeyi ve bebeğin sağlığını etkilemez, etkinliği yüksektir, uzun süreli koruma sağlar, çıkarıldığında doğurganlık hemen geri döner. Uygulama sonrası kontrol ve sorun yoksa yıllık sağlık kontrolleri yeterlidir.

Yalnız progestin (medroxyprogesterone acetate) içeren enjeksiyonlar anne bebeğini emzirmiyorsa doğum sonrası 3 ila 4. haftada, emziriyorsa 6 hafta sonrası uygulanabilir. Bu yöntemin etkinliği yüksektir, emzirmeyi olumsuz etkilemez hatta süt miktarını arttırdığı rapor edilmektedir, cinsel ilişkiyi etkilemez, kanama miktarını dolayısıyla kansızlığı azaltır, adet sancılarını azaltır. Adet düzensizliklerine, lekelenme tarzı ara kanamalara neden olabilmektedir. Yöntem uygulandıktan sonra etkilerinin geçmesi ve doğurganlığa dönüş yaklaşık 6 ila 8 ay sürebilir.

Deri altı implantları emzirmeyen annelerde doğumdan hafta sonra, emziren annelerde ise 6 hafta sonra uygulanabilir. Etkili koruma sağlar, anne sütü miktar ve niteliğini, bebeğin sağlığını etkilemez, kullanımı kolaydır. Adet kanamalarında düzensizlik ve lekelenme yapabilir.

Doğum sonrası tüplerin bağlanmasını (tüp ligasyonu) tercih eden ileride doğum isteği olmayan annelerde bu işlem sezeryanla doğum sırasında, doğumdan sonraki ilk haftada ya da doğum sonrası 6. haftadan sonra uygulanabilmektedir.

Doğum önesi aile planlaması önemlidir

Anne doğum sonrası emzirme, adet görme ve cinsel ilişki sıklığına bağlı olarak yeni bir gebelikle karşı karşıya kalabilir. Doğum sonrası korunma kadındaki fizyolojik değişiklikler ve bebeğe etkileri yönünden özenli bir yaklaşım gerektirmektedir. Aile planlaması hakkında bilgilendirmenin doğum öncesinde başlaması yararlıdır. Anne ve bebek sağlığı yönünden emzirme mutlaka özendirilmeli ama beraberinde etkin koruma yöntemlerinin doğru zamanda uygulanması sağlanmalıdır. Emzirme, belli koşullarda ve belli bir süre için gebelikten koruyucudur ve anne adaylarının bu konuda bilinçlendirilmesi önemlidir.

Acıbadem Kadıköy Hastanesi ve Bağdat Caddesi Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Belgin Selam

Doğum Sonrası Ne Zaman Adet Olunur?

Kadın vücudu, her ay doğal bir şekilde olası bir gebelik dönemine hazırlanıyor. Kadınlar, yaklaşık 35 &#; 40 yıl süresince rutin olarak belli zaman aralıklarında regl oluyor.

Bu zaman dilimi içinde kadın, ortalama olarak ayda 70 saat düzenli adet kanaması geçiriyor.

Bu rutin gelişme, kadın hayatının sadece iki döneminde değişiyor. Bunlardan ilki gebelik dönemi, ikincisi ise emzirme dönemi.

Bu dönemlerde adet kanamasının olmamasının nedeni ise, hipofiz bezi. Bu bez nedeniyle beyin ve yumurtalıklar tarafından, regl gelişimi bastırılıyor.

Adet Kanaması Nedir?

Normal dönemlerde reglin nasıl gerçekleştirildiğini biliyor musunuz?

İşte yanıtı: Rahim iç yüzeyinde her ay döllenmiş yumurtanın, gelip yapışmasına ve buradan beslenmesi için damarlanmasını sağlayacak bir tabaka oluşuyor.

Eğer döllenme yoksa bu duvar görevini tamamlayıp yerini alttan gelen yeni dokuya bırakarak dökülüyor. Daha sonra rahimden dolayısıyla vücuttan dışarıya atılıyor. Her ay bu işlem aynı şekilde tekrarlanmasına menstürel siklus &#; adet düzeni denirken; işlevini yitirerek yerini yeni oluşan yapıya bırakıp dışarıya atılan bu dokuya da adet kanı, mentürasyon kanaması adı veriliyor.

Adet Kanaması Ne Kadar Sürer?

Adet kanaması süreci, adet kanaması ve akıntısının vücut dışına atılması oldukça karışık bir süreç. Bileşik bir hormon grubu tarafından işareti verilen ve beyin tarafından kontrol edilen süreç, genellikle gebelik hariç, her ay gerçekleşiyor.

Kadınlar, yeni bir yumurtanın oluşmasından önce adet görüyorlar. Bu işlemin dört aşaması var. Bir adet döngüsü ortalama 28 gündür fakat bu kişilere göre değişiyor.

Adet döngüsünün 25 &#; 35 gün arasında olması normal kabul ediliyor. Adet döngüsü, çeşitli uzunluklarda olabiliyor. Yumurtlama dönemi ile adet kanamasının gerçekleştiği günlerin arası, yaklaşık 14 gün olmakla birlikte 11 ile 16 gün arası da olabiliyor.

Doğum Sonrası Adet Görme

Hamilelik sonrası, lohusalık döneminde yeniden rutin regl kanamalarının başlaması, uzun bir dinlenme ve radikal hormon değişikliği sonrasında yaşanıyor.

Hormonların tekrar faaliyete geçmeleri de çok kısa bir süre içinde olmuyor.

Emzirmeyen kadınlarda adet kanamaları nasıl oluyor?

Gebelikten sonra eğer anne emzirmiyorsa, regl en erken 2 hafta sonra başlıyor.

Doğum sonrası ilk adet düzensiz mi olur?

Gebelik sonrası görülen ilk adet genellikle düzensiz oluyor.

Doğum yaptıktan sonra ortalama 6 hafta sonra ilk yumurtlama,  8 &#; 14 gün sonra ise ilk regl dönemi başlıyor.

Doğum Sonrası Adet Düzenli Midir?

Doğum sonrası regl düzeni, ancak 2. ya da 3. regl döneminde normale dönüyor.

Kadınların yüzde 20 ile 30´unda ilk regl kanamasından önce yumurtlama olmuyor. Bazı kadınlarda ise, ikinci regl dönemi çok kısa sürebiliyor.

Ancak bunun için endişelenmek doğru değil. Çünkü üçüncü regl döneminde bu durum tamamen düzelebiliyor. Sezaryen doğum sonrası görülen adet zamanının normal doğumdan farklı değildir.

“Emzirme bitmesine rağmen 1 yıldır adet olamayan kadınlarda önce gebelik testi yapılmalı. Sonrada progesteron hormonu belli süre verilerek adet görmesi sağlanmalıdır. Buna rağmen görmezse inceleme derinleştirilir.”

Emzirmek Doğum Sonrası Adet Olmayı Geciktirir Mi?

Bebeklerini emziren kadınların adet kanamaları, emzirmeyenlere oranla daha uzun süre gecikiyor. Bunun nedeni ise, bebek anneyi emdikçe göğüs uçlarının etkilenmesi ve süt yapımını sağlayan prolaktin hormonu düzeyinin yükselmesi.

Bu da folikül gelişimini sağlayan hormonların salgılanmasını önlüyor. Eğer bebek düzenli bir şekilde emziriliyorsa, emzirme süresince foliküller dinlenmeye çekildiğinden, gebe kalma riski yüksek olmuyor.

Yani, eğer bebek düzenli bir şekilde günde 5 defa yaklaşık 10 dakika kadar emziriliyorsa, yumurtlama bastırılıyor ve regl kanaması gecikiyor.

Bilim adamları, prolaktin hormonunun emzirirken serpildiğini ve bu nedenle de reglinin geciktiğini düşünüyorlar.

Tabii ki tüm bunlar emzirmeyi kesmeye bir sebep değil&#;

Sizler bu konu hakkında nasıl düşüncelere sahipsiniz? Doğum sonrasında gördüğünüz ilk adet belirtileri nelerdi? Doğum sonrası görülen adetin miktarı, ağrısı ve yoğunluğu hakkında aklınızda sorular var mı?

Vücudunuzda gördüğünüz değişiklikleri ve hissettiğiniz farklılıkları önce doktorunuza danışmanız gerektiğini hatırlatır, sağlıklı ve mutlu günler dileriz!

Doğum yapan bir kadının en çok merak ettiği şeylerden biri, yeniden ne zaman adet kanamalarının başlayacağıdır. Genel olarak, bebek sahibi olduktan sonra kadınların regl dönemlerinin değişmesi yaygın bir durumdur. Bazı kadınlar, doğumdan önceki döneme göre daha ağrılı ya da daha uzun adet dönemleri yaşayabilir. Bazıları ise, adet dönemlerinin çok daha kolay geçtiğini fark edebilir.

Doğum yaptıktan sonraki ilk aylarda, adet kanamaları düzensiz olabilir. Ancak, genellikle zamanla normale dönmektedir. Bununla birlikte, doğumun bir kadının adet döngülerini nasıl etkileyeceğini tahmin etmek mümkün değildir. Ancak, emziren annelerde doğum sonrası ilk adet kanaması daha geç başlamaktadır. Bu yazıda, doğum sonrası adet düzeninden ne bekleyeceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz!

Ne Beklemeli?

Bebek sahibi olmak, duygusal olarak dünyanın en muhteşem hissi olsa da, kadın vücudu için büyük bir travmadır. Bu nedenle, iyileşmesi için de zamana ihtiyacı vardır. Standart bir doğum sonrası adet düzeni diye bir şey olmasa da, özellikle ilk birkaç adet kanamasının hamilelik öncesi döneme göre farklı olması son derece yaygındır. Bir kadının doğum yaptıktan sonra adet döngülerinin ve kanamalarının değişmesinin nedenleri arasında:

• Rahmin normal boyutuna dönmesi zaman alır
• Hormon seviyeleri değişir
• Emzirme vücuttaki hormon seviyelerini değiştirebilir

Bazı kadınlar, doğum sonrası dönemde daha ağır adet kanamaları yaşadığını fark edebilir. Bazı kadınlar ise krampların daha yoğun olduğunu ya da hamilelik öncesine göre daha fazla pıhtı olduğunu gözlemleyebilir.

Doğum Sonrası İlk Adet Kanaması

Emzirmeyen ya da düzensiz olarak emziren kadınların adet kanamaları genellikle daha erken başlamaktadır. yılında yapılan bir araştırmada; kadınların çoğunun doğumdan sonraki ilk – 3 ay içinde ilk adet kanamalarını yaşadıkları bulunmuştur.

Doğum sonrası ilk adet kanamasının zamanlamasını etkileyen ana faktör, yumurtlamadır. Her gün bazal vücut ısınızı takip etmek yumurtlamayı tespit etmenize yardımcı olabilir.

Doğum Sonrası Adet Düzensizliği

Özellikle, doğumdan sonraki ilk aylarda adet düzensizliği yaşanması yeni anneler arasında oldukça yaygındır. Emziren bir annenin adet düzensizliği yaşaması daha olasıdır. Çünkü, emzirmeyi destekleyen hormonlar vücudun yumurtlamayı geciktirmesine ya da daha seyrek olarak yumurtlamasına neden olmaktadır.

Emzirmeyen bir annede bile, hamilelik ve doğumdan sonra vücudun toparlanması zaman aldığı için, adet döngülerinin ve kanamaların normale dönmesi de zaman alacaktır. Zamanla, adet döngüleri düzene girecektir. Bununla birlikte, çikolata kisti ya da PKOS hastalığı olan bazı kadınlar, hamilelik öncesi dönemde de adet düzensizliği yaşamış olabilir.

Doğum sonrası adet düzensizliği ile ilgili endişe duyuyorsanız, altta yatan bir sağlık sorunu olup olmadığını anlamak için bir doktora danışmak en iyisidir.

Loşi (Lohusalık Akıntısı) Nedir?

Lohusalık akıntısı, doğumdan sonra vajinal akıntı anlamına gelir. Ağır kanama şeklinde başlar. Kanın rengi koyu kırmızı ve pıhtılarla dolu olabilir. Birkaç gün ya da 1 hafta geçtikten sonra, kanama hafifler ve sonunda rengi de pembeye doğru berraklaşır.

Lohusalık akıntısı yaşayan kadınların kramp yaşaması da oldukça yaygındır. Bunun nedeni, rahmin normal boyutuna döndüğü bu aşamada kasılmasıdır. Bu kanama, vücudun hala iyileşmekte olduğunun bir işaretidir.

yılında yapılan bir incelemede; lohusalık akıntısının ortalama 30 gün sürdüğü bulunmuştur. Bununla birlikte, doğum sonrası kanamaların muhtemelen daha uzun sürdüğü düşünülmektedir.

Bir lohusalık akıntısını adet kanaması sanmak ya da bir adet kanamasını lohusalık akıntısı sanmak mümkündür. Hem loşi hem de adet kanı parlak kırmızı bir kanla başlarken, lohusaık akıntısında kanın rengi gün geçtikçe açılma eğilimindedir. Adet kanamasında ise kanın rengi gün geçtikçe koyulaşmaktadır.

Emzirme Döneminde Adet Olunur Mu?

Emziren bir anne, aylarca adet olamayabilir. Çünkü, emzirmeyi destekleyen hormonlar yumurtlamayı engellemektedir. Bazı kadınlar, emzirme dönemini bir doğum kontrol yöntemi olarak görse de, yumurtlamanın ne zaman gerçekleşeceğini bilmek mümkün olmadığından, olası bir kazayı önlemek için bir doğum kontrol yöntemi kullanmak en iyisidir.

Doğumdan Sonra Doğum Kontrolü

Bazı doğum kontrol yöntemleri doğumdan hemen sonra kullanılmaya başlanabilir. Ancak doktorlar, doğum kontrol haplarına başlamadan önce genellikle birkaç hafta ya da daha uzun süre beklemenizi önermektedir.

Hormon içeren doğum kontrol haplarından kaçınmak isteyen kadınlar; prezervatif, rahim içi cihazlar, diyafram gibi yöntemleri düşünebilir. Bazı doğum kontrol alternatifleri, bir kadının adet kanamasını durdurabilir ya da daha seyrekleşmesine neden olabilir.

Emziren bir kadın, doğum kontrol hapı aldığında bunun bebek üzerindeki etkileri ya da anne sütü üretme kabiliyeti konusunda endişelenebilir. Hormonal doğum kontrolünün emzirirken kullanımı güvenli olsa da, bir kadının başlamak üzere olabileceği herhangi bir yeni ilaç hakkında bir doktorla konuşması hala önemlidir.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Bir kadın doğum yaptıktan sonra; doktor, uyarıcı belirtiler hakkında tavsiyelerde bulunmalıdır. Normal kanama şekilleri, doğum yöntemi, kadının tıbbi geçmişi ve diğer bireysel faktörlere bağlı olarak değişkenlik gösterebilir. Bununla birlikte, aşağıdaki belirtiler varsa hemen bir doktora görünmelidir:

• 2 saatten daha kısa sürede ped değişimi
• Kanamaya eşlik eden yüksek ateş
• Yoğun kramp
• Kanda büyük pıhtılar

Bir kadın, ayrıca olağandışı kanamalar, çok ağrılı adet dönemleri hakkında endişeleri hakkında da doktoruna danışmalıdır.

Sonuç olarak…

Doğumdan sonra adet kanamalarının normale dönmesi için zaman gereklidir. Bir anne, düzenli olarak emzirmeyi tercih etmişse bu süre birkaç ayı bulabilir. Doğum sonrası ilk adet kanaması, hamilelik öncesi döneme göre daha ağrılı ya da daha şiddetli olabilir. Bazen de, bu ilk kanama daha kolay ve daha hafif olabilir. Regl döneminizdeki değişikliklere ağrı eşlik ediyorsa ya da başka rahatsız edici semptomlar varsa, endişeleriniz konusunda yardımcı olabilecek bir doktorla konuşmak en iyisidir.