Mide Kanseri Olan Kişi Kaç Yıl Yaşar

Mide kanseri, Türkiye’de akciğer kanserinden sonra en sık görülen kanser türleri arasında yer almaktadır. Mide yüzeyinde bulunan hücreler hızlı ve kontrolsüz bir şekilde büyüyerek kanserin oluşmasına yol açar. Mide kanseri diğer organlara da sıçrayabilen bir kanser türü olduğu için hayati risk taşır. Genellikle 4. evrede teşhisi konulan mide kanserinde hastanın ne kadar yaşayacağı ve belirtileri ise merak edilen konular arasında yer alır. Sizler için hazırladığımız yazımızda mide kanseri hakkındaki tüm detayları bir araya getirdik.

Mide Kanseri Son Evre Hastası Ne Kadar Yaşar?

Mide kanseri eğer erken verede teşhis edilir ve tedaviye başlanırsa hayatta kalma oranı 5 yıl için yüzde 70 oranındadır. Eğer ikinci evrede teşhis edilir ve tedaviye başlanırsa 5 yıl için hayatta kalma oranı yüzde 40’ kadar düşer. Son evrede teşhis edilen mide kanserinde ise metastaz gerçekleşmiştir ve kişilerin hayatta kalma oranı son derece düşüktür. Bu evrede genellikle uygulanan tedaviler kişilerin hayat kalitesini yükseltmeye yöneliktir.

Mide Kanseri 4. Evre İyileşme Şansı

Mide kanseri sinsice ilerleyen bir kanser türüdür. Son evrede yemek borusu ve ciğerlere de yayılım gösterdiği için tedavide yaşama şansı oldukça azalmıştır. Mide kanseri son evre yaşam süresi kapsamında da hayatta kalma oranları oldukça düşüktür.

Mide Kanseri Son Evre Ameliyat Edilir Mi?

Mide kanserinin son evresinde cerrahi tedavinin yapılıp yapılmayacağı merak edilen konuların başında gelir. Hastalığın erken evrelerinde ameliyat tedavisi tercih edilebilir. Ancak son evre hastalığın diğer organlara da yayıldığı bir evre olduğu için bu dönemde kemoterapi tedavisi uygulanmaktadır.

Mide Kanseri 4. Evre Ölüm Belirtileri

Mide kanseri sinsice ilerleyen bir hastalık olduğu için genellikle son evrede fark edilir. Bu kapsamda belirtiler de son evrede daha net ortaya çıkmaya başlar. İşte mide kanseri 4. evre ölüm belirtileri :

• Mide kanserinin son evresinde iştahsızlık çok yüksek seviyelerdedir. Kişi sağlıklı beslenemediği için hızlı bir kilo kaybı yaşar.
• Yutkunma sırasında güçlük çeker.
• Kan kaybı ortaya çıkar. Buna bağlı olarak da kişiler sürekli olarak kendilerini yorgun ve halsiz hisseder.
• Cilt renginde solukluk meydana gelir.
• Baş dönmesi şikayetleri artar.
• Kusma sırasında kan gelir.
• Dışkı renginde koyulaşma meydana gelir.
• Hem mide hem de karın bölgesinde elle dokunulduğunda kitle halinde sertlik hissedilir.

Mide Kanseri Son Evre Bitkisel Tedavi Yolları

Mide kanserinin son evresi, sağ kalım oranının en düşük olduğu evredir. Bu evrede uygulanan tüm tedaviler kişilerin hayat kalitesini yükseltmek ve ağrılarını azaltmaya yöneliktir. Bu kapsamda fitoterapi denilen bitkisel tedavi yöntemleri de mide kanseri hastaları tarafından tercih edilebilir. Ancak bitkisel tedavi yolları tek başına kullanılmamalı, medikal tedaviye destek amaçlı kullanılmalıdır. Mide kanseri için kullanılması önerilen şifalı bitkiler ise şunlardır:

• Reishi mantarı
• Ginseng
• Zerdeçal
• Yaban mersini

Mide kanseri, midenin iç yüzeyini kaplayan sağlıklı hücrelerin çeşitli nedenlere bağlı olarak kanserli hücrelere dönüşmesi sonucu meydana gelen ölümcül bir hastalıktır. En sık görülen kanser çeşitlerinden biri olup tüm dünyada rastlanan kanser çeşitlerinin %10’ unu oluşturur. Erkeklerde, kadınlara göre daha sık oranda görülür. Türkiye’ de akciğer kanserinden sonra ikinci en sık rastlanan kanser türüdür.  Oldukça sinsi seyreden ve genellikle hastalığın ilerlemiş evrelerinde bulgu veren bu kanser çeşidine teşhis için başta mideye yapılan endoskopik inceleme(gastroskopi) olmak üzere batın ultrasonu, tomografisi gibi bazı görüntüleme yöntemlerini yapmak gerekmektedir.

Mide Kanseri Nedir?

Mide kanserlerinin %90’ ı adenokarsinomdur. Yani mide kanseri denildiğinde genellikle mide iç yüzeyini kaplayan hücrelerden oluşan kanser çeşidi akla gelir. Midede daha nadiren lenf bezi hücrelerinden kaynaklanan lenfoma denilen kanser çeşidi de görülebilir. Yine daha nadir olarak hormon salgılayan hücrelerden kaynaklanan nöroendokrin tümörler ve mide duvarından kaynaklanan gastrointestinal stromal tümörler midede gelişebilir.

Mide Kanseri Sebepleri Nedir?

Mide kanseri, genetik risk faktörleri ile beraber diyet, sigara gibi birçok çevresel risk faktörünün karmaşık mekanizması sonucu meydana gelir. Tüm dünyada mide kanserlerinin %70’ i gelişmekte olan ülkelerde görülmekte olup sıklığı hastalığa sebep olan risk faktörlerinin farkındalığındaki artışa bağlı olarak azalmaktadır. Erkeklerde daha sık görülmekte olup bazı genetik özellikleri taşıyan ailelerde daha fazla yatkınlık bulunmaktadır. Genetik alt yapı dışında hastalığın ortaya çıkmasında en önemli faktör çevresel risk faktörleridir.

Mide Kanseri Riskini Artıran Faktörler Nelerdir?

Mide kanseri ile direkt ilişkisi olduğu gösterilen ve halk arasında mide mikrobu olarak bilinen Helikobakter pilori isimli bakteri, insanlara genellikle çocukluk çağında enfekte su ve gıdalarla geçmektedir. Uzun süre mide içinde sessiz bir şekilde yaşayan bu bakteri zamanla gastrit, ülser ve daha nadiren mide kanserine yol açmaktadır.  Sigara ve diğer tütün ürünlerini kullanmak, aşırı tuzlu veya tuzlanmış ürünler (salamura balık, turşu gibi), nitrit ve nitrozamin denilen kanserojen maddelerin bulunduğu her türlü yanık ürün (ekmeğin yanığı, etin yanmış kısmı gibi), tütsülenmiş ürünleri aşırı tüketmek (mangalda pişmiş ürünler gibi), aşırı alkol tüketmek, düşük lifli beslenmek yani az sebze-meyve tüketmek, düşük narenciye yani C vitaminini az almak mide kanseri için risk faktörleridir. Ayrıca son yapılan çalışmalarda çağımızın en büyük sorunlarından biri olan obezite yani aşırı kilolu olmak mide kanseri artıran bir diğer risk faktörüdür. Kömür, kalay, çinko, bakır gibi metal işlerinde, lastik sanayinde çalışanlarda mide kanseri riski artmaktadır. Yine 15-20 yıl önce midesinin bir kısmı alınmış olan kişilerde de mide kanseri toplumun diğer kesimlerine göre artmıştır.

Mide Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Mide kanseri genellikle çok sessiz ve sinsi seyrettiği için genellikle hastalığın daha ilerlemiş evrelerinde şikayetlere yol açar ve bulgu verir. Bu nedenle tanı konulan çoğu hasta geç evrede doktora başvurur. Aile hikayesi bulunan ve sigara, aşırı alkol, tuzlu, tütsülenmiş yiyecekler gibi kanserojen ürünleri tüketen kişilerin mide ile ilgili erken doyma, şişlik, tedaviye rağmen geçmeyen mide ağrıları, bulantı, kusma, gaz gibi yakınmaları olduğunda en yakın zamanda hekime başvurmaları ve bu konuda deneyimli bir Gastroenteroloji uzmanına gerekli tetkikleri yaptırmaları gerekmektedir. Kısaca mide kanseri semptomları genellikle şu şekildedir:

• İştahsızlık, şiddetli mide ağrısı, erken doyma, bulantı, kusma
• Diyete ve egzersize bağlı olmaksızın beklenmedik şekilde aşırı kilo kaybı
• Yutma güçlüğü, gıdaların mideye geçişinde zorluk hissetme, takılma hissi
• Kan kaybına bağlı olarak ortaya çıkan halsizlik, yorgunluk, kesiklik hissi, baş dönmesi, solukluk
• Siyah renkli dışkılama, kanlı kusma
• Mide ve karın bölgesinde ele gelen sertlik

Mide Kanseri Tanısı Nasıl Konulur?

Şikayet ve bulgularla birlikte yapılan kan tetkikleri ve bazı görüntüleme yöntemlerinde (batın ultrasonu veya tomografi gibi) mide kanserinden şüphelenilen olgularda, bu konuda eğitim almış ve deneyimli bir Gastroenteroloji doktoru tarafından yapılan üst sindirim sistemi endoskopisi (gastroskopi) tanı için altın standart inceleme yöntemidir.

• Üst Sindirim Sistemi Endoskopisi (Gastroskopi): Ucunda ışıklı video kamera sistemi bulunan oldukça esnek endoskopi cihazı ile ağızdan girilerek yemek borusu, mide ve ince bağırsağın ilk bölümünün incelenmesi işlemidir. İşlem sırasında anormal yapılar saptanırsa, endoskoptan geçen aletler kullanılarak biyopsi yani doku örneği alınabilir.  Alınan doku örneği, patoloji laboratuvarında incelenerek kanserin olup olmadığı saptanır.
• Görüntüleme testleri: Ultrason, tomografi, magnetik rezonans görüntüleme (MR) ve pozitron emisyon tomografi (PET-BT) gibi görüntüleme yöntemleri ile tanı ve hastalığın evresinin belirlenmesi sağlanabilir.

Mide Kanseri Evreleri

Tüm kanserlerde olduğu gibi mide kanserinde de hastaların yaşam süresi ve tedavi şekli kanserin evresine göre değişir. Bu nedenle mide kanseri tanısı konulduktan sonra hastanın hangi evrede olduğunu bilmek çok önemlidir.  Erken mide kanseri denilen ve sadece mide içindeki üst katmanları tutan hastalık evresinde kanserli dokuyu sadece ameliyata gerek olmadan endoskopik olarak tedavi etmek, çıkartmak mümkün iken 4. Evre denilen hastalığın son evresinde kemoterapi tedavisi ön çıkmaktadır.

• 1. Evre: Bu kısımda kanser, mukozadaki hücrelerin üst tabakasının altından daha fazla büyümemiştir. Kanser herhangi bir lenf noduna veya vücudun başka bir bölümüne yayılmamıştır.
• 2. Evre: Kanser, üst hücre tabakasının altında büyümüştür. Fakat ana kas tabakasına ulaşmamıştır. Yalnızca midenin yakınındaki üç ile altı lenf noduna yayılmıştır. Mideye uzak olan diğer organlara kanser henüz yayılmamıştır.
• 3. Evre: Kanser midenin ana kas tabakasına haline gelmiştir. Yedi veya daha fazla lenf noduna yayılmış, ancak mide dışındaki dokulara veya organlara yayılmamıştır.
• 4. Evre: Bu evre, hastalığın en ileri evresi olup kanserli hücreler midenin dışında vücudun diğer bölgelerine metastaz yapmıştır yani yayılmıştır.

Mide Kanseri Tedavisi

Mide kanseri tedavisinin şekli ve yöntemi, hastalığın teşhis edildiği evre ve hastanın klinik durumuna göre değişir. Buna bağlı olarak da tedavinin başarı oranı da hastaya göre değişiklik göstermektedir. Şunu bir daha belirtmek gerekir ki kanser teşhisi ne kadar erken konulursa tedavinin başarı oranı ve hastanın yaşam süresi o kadar iyi olur. Mide kanseri tedavisinde ameliyat, kemoterapi, radyoterapi, hedefe yönelik tedavi veya immünoterapi yöntemleri tek başına veya birlikte kullanılabilir.

Mide Kanseri ve Kemoterapi

Kanser tedavisi için geliştirilen ilaçların damar yolu veya ağız yolu ile hastaya verilmesine kemoterapi denilir. Vücuda giren bu ilaçlar genellikle kana karışarak kanserli hücrelerin bulunduğu ilk çıkış yerine ve aynı zamanda kanserli hücrelerin yayıldığı yani metastaz yaptığı diğer organlara ve dokulara giderek etkilerini gösterirler. Mide kanserinde sadece kemoterapi değil bazen radyoterapi de beraber uygulanabilir.

• Eğer kemoterapi, mide kanseri ameliyatından önce verilirse buna neo-adjuvan kemoterapi denilir. Burada amaç ameliyat öncesi tümörün küçültülmesi ve ameliyata yardımcı olmaktır.
• Ameliyat sonrası kemoterapi verilirse buna adjuvan kemoterapi denilir.  Burada amaç mide kanserini ortadan kaldırmak ve kanserin tekrarlamasını önlemektir.
• Ameliyat sonrası radyoterapi yani ışın tedavisi ve kemoterapi ile beraber verilirse buna kemoradyoterapi denilir. Bu yöntem özellikle ameliyatla tamamen çıkarılamayan kanserler için yararlı bir yöntemdir.

Mide Kanseri Ameliyatı

Mide kanseri tedavisinde ameliyatın başlıca iki amacı vardır. Bunlar mide kanserini tedavi etmek ve kansere bağlı yeme bozukluğu, kusma, kanama gibi sindirim sistemi rahatsızlıklarını tedavi ederek hastanın yaşam kalitesini artırmaktır. Bu amaçla ya total gastrektomi denilen midenin tamamen alınması veya parsiyel gastrektomi denilen midenin bir kısmının çıkartılması işlemi uygulanabilir.  Operasyon sırasında kanserli mide dokusu ile beraber etraftaki lenf bezleri de çıkartılır. Ameliyat süresi yapılan işlemin zorluğuna, hastaya ve ek diğer faktörlere göre 2-5 saat sürebilir. 

Mide Kanseri Ameliyatında Olası Riskler ve Komplikasyonlar

Herhangi bir büyük ameliyatta olduğu gibi, mide ameliyatının da pek çok riski vardır. Ameliyat sonrası kanama, enfeksiyon, ameliyat bölgesinden çevre dokulara kaçak olması, anesteziye bağlı kalp ve akciğer rahatsızlıkları gibi bazı ciddi ve ölümcül yan etkiler gelişebilir.

Mide Kanseri Ameliyatı Sonrası Yaşam

Ameliyatta midenin bir kısmı veya tamamı alındığı için hastalar daha küçük porsiyonlarla ve sık sık beslenmelidir. Yüksek proteinli ve düşük karbonhidratlı hafif yiyecekler, hastaların yemekten sonra daha iyi hissetmelerine yardımcı olabilir. Mide ameliyatından sonra yeni bir yeme yöntemine uyum sağlamak zaman ve sabır gerektirebilir. Karın krampları ve ağrı gibi rahatsız edici semptomların genellikle zamanla düzeldiğini veya düzeleceğini bilmek faydalı olabilir. Birçok hasta, mide kanseri ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde, ameliyattan bir yıl sonra normal veya normale yakın yeme alışkanlıklarına geri döner.

Mide Kanseri Olanların Beslenmesi

Mide kanseri olan kişilerde, midenin bir kısmının veya tamamının çıkarılması gerekebilir. Bu da hastaların iştahlarını ve yiyecekleri sindirme şeklini etkiler. Birçok hastada iştahsızlık, kilo kaybı, mide ağrısı, erken doyma hissi yaşanmasına neden olabilir. Bu durum, kişilerin bir diyetisyen takibinde mide kanseri beslenme listesi hazırlanarak yeme alışkanlıklarını değiştirmelerini gerektirebilir.

• Dengeli bir diyet programı oluşturmak, ameliyat sonrası mide kanseri tedavisinde önemli bir yere sahiptir. Örneğin, düşük lifli sert olmayan meyveler, pişmiş sebzeler, kabuklu deniz ürünlerinden ziyade balık tüketmek önerilmektedir.
• İşlenmiş gıdaları mümkün olduğunca en aza indirmek gerekir. Pastırma ve sosis gibi yiyeceklerden uzak durmak, bunun yanı sıra şeker, paketlenmiş atıştırmalık yiyecekler ve tatlandırıcı kullanılmış işlenmiş gıdaları en aza indirmek gerekir.

Mide Kanseri Tedavisi Başarı Oranı ve Yaşam Süresi

Mide kanseri tedavisinde başarı oranı hastalığın yakalandığı evre ve hastanın yaş ile fiziksel durumuna göre değişiklik gösterir. Ancak tedavi başarısını ve yaşa süresini etkileyen en önemli gösterge kanserin evresidir. Tedaviye yanıtı değerlendirirken hastaların tedaviden sonraki 5 yıl içerisinde hayatta kalma oranları baz alınmıştır. Kanser, birinci evrede yakalanırsa yani mide dışına yayılmadan teşhis ve tedavi edilirse, 5 yıllık sağ kalım oranı % 70' dir. Kanser ikinci evrede ise tedavi sonrası 5 yıllık sağ kalım oranı %32-45, üçüncü evrede ise tedavi sonrası 5 yıllık sağ kalım oranı % 9-20'dir. Kanser mide dışında vücudun uzak bir kısmına yayılmışsa, yani dördüncü evre ise 5 yıllık sağ kalım oranı % 4'tür.

Mide Kanseri Belirtileri

Mide kanseri çoğunlukla erken aşamada teşhis edilemiyor. Çünkü ilk evre belirtileri neredeyse yoktur. Semptomlar ortaya çıktığında, hastalar çoğunlukla bu semptomları ciddiye almıyor. Mide kanseri belirtileri:
·         Açıklanamayan kilo kaybı
·         Karın ağrısı
·         Mide bulantısı veya kusma
·         İştahsızlık
·         Aşırı yorgunluk
·         Yutma güçlüğü

Kilo kaybı

Aniden kilo kayıpları yaşıyorsanız doktorunuza bildirmeniz gerekir. Aşırı kilo kaybı çok nadir de olsa ilerlemiş kanser semptomu olabilir.

Karın ağrısı

Karnın üst kısmında veya göğüs kemiğinin arka kısmında oluşan ağrılar mide kanseri belirtileri arasında görülür.

Mide bulantısı veya kusma

Mide kanseri, midede hazımsızlığa ve sindirimde güçlük yaşanmasına neden olabilir. Bu nedenle mide bulantısı ve kusma gibi semptomlar kendini gösterebilir.

İştahsızlık

İştahsızlık, mide kanserinin en erken görülen semptomlarındandır. Bu durum kilo kaybına da neden olur.

Aşırı yorgunluk

Kırmızı kan hücrelerinin azalması yorgunluğa sebep olabiliyor. Kanserin en bilinen semptomlarından biri sürekli yorgun hissetmektir.

Yutma güçlüğü

Yutkunurken ağrı veya yanma hissi; yiyeceklerin boğaza yapışması mide kanseri semptomlarındandır.

Mide Kanseri Görülme Yaşı

Mide kanseri çoğunlukla 55 yaşından sonra görülmektedir. Tanı konulan kişilerin yaş ortalaması 68’dir. Her yıl mide kanseri teşhisi konulan her 10 hastadan 6’sı 65 yaş ve üstüdür. 

Mide Kanseri Risk Faktörleri

Aşağıdakiler mide kanseri için risk faktörleridir:

• Bazı tıbbi durumlar
• Bazı genetik koşullar
• Diyet
• Çevresel nedenler
• Aşağıdakiler mide kanseri riskini azaltabilecek koruyucu faktörlerdir:
• Sigarayı bırakmak
• Helicobacter pylori enfeksiyonunun tedavisi

Aşağıdaki faktörlerin mide kanseri riskini azaltıp azaltmadığı veya mide kanseri riskini etkilemediği bilinmemektedir:

Mide Kanseri Evreleri 

Mide kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin midede mi yoksa vücudun diğer kısımlarında mı yayıldığını bulmak için testler yapılır. Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Mide kanseri için aşağıdaki aşamalar kullanılır:

EVRE 0

Mide duvarının mukozasında anormal hücreler bulunur. Bu anormal hücreler kansere dönüşebilir ve yakındaki normal dokuya yayılabilir. Evre 0, in situ karsinom olarak da adlandırılır.

EVRE 1

IA ve IB evrelerine ayrılır.

Evre IA: Kanser, mide duvarının mukozasında oluşmuş ve alt mukozaya yayılmış olabilir.
Evre IB: Kanser mide duvarının mukozasında oluşmuş ve alt mukozaya yayılmış olabilir. Kanser yakındaki 1 veya 2 lenf düğümüne yayılmış; veya mide duvarının mukozasında oluşmuş ve kas tabakasına yayılmıştır.

EVRE 2

Evre IIA ve IIB'ye ayrılır.

Evre IIA’da kanser;

Submukozaya yayılmış olabilir. Çevredeki 3-6 lenf nodunda görülebilir.
Mide duvarının kas tabakasına yayılmış olabilir. Çevredeki 1-2 lenf nodunda görülebilir.
Subserosaya yayılmış olabilir.

Evre IIB’de kanser;

Submukozaya yayılmış olabilir. Çevredeki 7-15 lenf nodunda görülebilir.
Mide duvarının kas tabakasına yayılmış olabilir. Çevredeki 3-6 lenf nodunda görülebilir.
Subserosaya yayılmış olabilir. Çevredeki 1-2 lenf nodunda görülebilir.
Serosaya yayılmış olabilir.

EVRE 3

Evre IIIA, IIIB ve IIIC’ye ayrılır.

Evre IIIA’da kanser;

Mide duvarının kas tabakasına yayılmış olabilir. Çevredeki 7-15 lenf nodunda görülebilir.
Subserosaya yayılmış olabilir. Çevredeki 3-6 lenf nodunda görülebilir.
Serosaya yayılmış olabilir. Çevredeki 1-6 lenf nodunda görülebilir.
Çevredeki dalak, kolon, karaciğer, diyafram, pankreas, karın duvarı, böbreküstü bezi, böbrek, ince barsak ya da arka karın duvarı gibi organlara yayılmış olabilir.

Evre IIIB’de kanser;

Submukozaya yayılmış olabilir. Çevredeki 16 ya da daha fazla lenf nodunda görülebilir.
Subserosaya ya da serosaya yayılmış olabilir. Çevredeki 7-15 lenf nodunda görülebilir.
Çevredeki dalak, kolon, karaciğer, diyafram, pankreas, karın duvarı, böbreküstü bezi, böbrek, ince barsak ya da arka karın duvarı gibi organlara yayılmış olabilir. Çevredeki 1-6 lenf nodunda görülebilir.

Evre IIIC’de kanser;

Subserosa veya serosaya yayılmış olabilir. Çevredeki 16 ya da daha fazla lenf noduna yayılmış olabilir.
Çevredeki dalak, kolon, karaciğer, diyafram, pankreas, karın duvarı, böbreküstü bezi, böbrek, ince barsak ya da arka karın duvarı gibi organlara yayılmış olabilir. Çevredeki 7 ya da daha fazla lenf nodunda görülebilir.

EVRE 4

Evre 4'te kanser akciğerler, karaciğer, uzak lenf bezleri ve karın duvarını örten doku gibi vücudun diğer kısımlarına yayılmıştır.

Evreleme sürecinde aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

• Endoskopik ultrason
• Bilgisayarlı tarama
• PET tarama
• MRI
• Laparoskopi

Mide Kanseri Tanısı / Teşhisi

Mide ve yemek borusunu inceleyen testler mide kanserini tespit etmek (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır. Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

• Fiziksel muayene ve aile öyküsü
• Kanda tahlilinde olağandışı bir maddenin şüpheli artışı
• Tam kan sayımı
• Endoskopi
• Baryum ile X-ray görüntüleme
• Bilgisayarlı tomograti taraması
• Biyopsi 

Mide Kanseri Tedavisi

Mide kanserli hastalar için farklı tedavi türleri vardır. Yedi tip standart tedavi kullanılmaktadır:

Cerrahi

Cerrahi, mide kanserinin tüm aşamalarında ortak bir tedavi yöntemidir. Aşağıdaki ameliyat türleri kullanılabilir:
Subtotal gastrektomi: Midenin kanser içeren kısmının, yakındaki lenf düğümlerinin ve tümörün yakınındaki diğer doku ve organların bölümlerinin çıkarılması. Dalak çıkarılabilir.
Total gastrektomi: Tüm midenin, yakındaki lenf düğümlerinin ve yemek borusunun bölümlerinin, ince bağırsakların ve tümörün yakınındaki diğer dokuların çıkarılması. Dalak çıkarılabilir. Yemek borusu ince bağırsaklara bağlanır, böylece hasta yemek yemeye ve yutmaya devam edebilir.
Endoluminal stent yerleştirme: Yiyecek geçişini (arterler veya özofagus gibi) açık tutmak için stent yerleştirme prosedürü. Mideye veya mideye geçişi tıkayan tümörler için, hastanın normal yemek yemesine izin vermek için yemek borusundan mideye veya mideden ince bağırsağa stent yerleştirmek için ameliyat yapılabilir.
Endoluminal lazer tedavisi: Gövde içine bir lazerle bir endoskopun tutturulduğu bir prosedürdür. Laze rile tümörlü bölge temizlenir.
Gastrojejunostomi: İnce bağırsak içine geçişi engelleyen kanserlerde mide kısmını çıkarmak için uygulanan cerrahidir. Mide, gıda ve ilacın mideden ince bağırsağa geçmesine izin vermek için jejunumla (ince bağırsağın bir parçası) bağlanır.

Endoskopik mukozal rezeksiyon

Endoskopik mukozal rezeksiyon, erken evre kanseri ve prekanseröz büyümeleri cerrahi olmadan sindirim kanalının kaplamasından çıkarmak için endoskop kullanan bir prosedürdür.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için ya hücreleri öldürmek ya da bölünmelerini durdurmak amacıyla ilaçları kullanan bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağız yoluyla alındığında veya damar veya kas içine enjekte edildiğinde ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi). Kemoterapi doğrudan beyin omurilik sıvısına, bir organa veya karın gibi bir vücut boşluğuna yerleştirildiğinde, ilaçlar esas olarak bu bölgelerdeki kanser hücrelerini etkiler (bölgesel kemoterapi). Kemoterapinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır.
Gastrik kanseri tedavi etmek için incelenen bir tür bölgesel kemoterapi intraperitoneal (IP) kemoterapidir. IP kemoterapisinde antikanser ilaçları doğrudan periton boşluğuna ince bir tüp vasıtasıyla taşınır.
Hipertermik intraperitoneal kemoterapi (HIPEC), mide kanseri için incelenen ameliyat sırasında kullanılan bir tedavi yöntemidir. Cerrah mümkün olduğu kadar tümör dokusunu çıkardıktan sonra, ısıtılmış kemoterapi doğrudan periton boşluğuna gönderilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini önlemek için yüksek enerjili röntgen ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. İki çeşit radyasyon terapisi vardır:
Harici radyasyon terapisi, kansere doğru radyasyon göndermek için vücut dışında bir makine kullanır.
Dahili radyasyon terapisi, doğrudan kanserin içine veya yakınına yerleştirilen iğne, tel veya kateterlere yerleştirilmiş bir radyoaktif madde kullanır.
Radyasyon terapisinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır. Dış radyasyon tedavisi mide kanserini tedavi etmek için kullanılır.

Kemoradyoterapi

Kemoradyasyon tedavisi, her ikisinin de etkilerini artırmak için kemoterapi ve radyasyon tedavisini birleştirir. Ameliyat sonrası verilen kemoradyasyon, kanserin geri dönme riskini azaltmak için adjuvan tedavi olarak adlandırılır. Cerrahiden önce verilen, tümörün küçültülmesi (neoadjuvan tedavi) için yapılan kemoradyasyon çalışmaları vardır.

Hedefli terapi

Hedefli terapi, normal hücrelere zarar vermeden belirli kanser hücrelerini tanımlamak ve bunlara saldırmak için ilaç veya diğer maddeleri kullanan bir tedavi şeklidir. Monoklonal antikorlar ve multikinaz inhibitörleri, mide kanseri tedavisinde kullanılan hedefe yönelik tedavi türleridir.

İmmünoterapi

İmmünoterapi, hastanın bağışıklık sistemini kanserle savaşmak için kullanan bir tedavi yöntemidir. Vücut tarafından üretilen veya laboratuarda yapılan maddeler, vücudun kansere karşı doğal savunmasını arttırmak, yönlendirmek veya eski haline getirmek için kullanılır. Bu tip kanser tedavisine biyoterapi veya biyolojik tedavi de denir.
Bunların yanında klinik çalışmalarda yeni tedavi türleri test edilmektedir. Hastalar klinik bir çalışmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler. Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, sırasında veya sonrasında klinik deneylere girebilirler. Mide kanserinden iyileşen hastalara takip testleri uygulanmalıdır.

Mide Kanseri Ameliyatı

Mide kanserinin pek çok evresinde cerrahi operasyon uygulanabiliyor. Eğer hastanın sağlık durumu yeterliyse Evre 0, 1, 2 ve 3’te ameliyata başvurulabilir.
Ameliyat, mide kanserinin türüne ve evresine göre; midenin bir kısmını veya tamamını, yakınlardaki bazı lenf düğümlerini çıkarmak için yapılabilir. İleriki evrelerde bazı organların da alınması gerekebilir.

Mide Kanserinde Beslenme

Kanser teşhisi konulduktan sonra, beslenme alışkanlığınıza özen göstermeniz gerekir. Kanser sırasında ve sonrasında protein bakımından zengin tavuk, balık veya hindi gibi yağsız etler tüketebilirsiniz. Yulaf ezmesi, kepek ekmeği veya tam tahıllı makarna gibi yiyecekler tüketerek enerji seviyenizi artırabilirsiniz. Meyve ve sebzeler vücudun kansere karşı savaşmasına yardımcı olabilecek antioksidanlar içerir. Bu nedenle bol bol meyve ve sebze tüketilebilir.

Referanslar :

NATIONAL CANCER INSTITUTE: https://www.cancer.gov/types/stomach