Osteopontin Nedir

kaynağı değiştir]

Normal idrar, sitrat gibi kalsiyum içeren kristallerin çekirdeklenmesini, büyümesini ve agregasyonunu engelleyen şelatlayıcı maddeler içerir. Diğer endojen engelleyiciler arasında kalgranülin (bir S kalsiyum bağlayıcı protein), Tamm–Horsfall proteini, glikozaminoglikan'lar, üropontin (osteopontin'in bir formu), nefrokalsin (asidik bir glikoprotein), protrombin F1 peptidi ve bikunin (üronik asitten zengin protein) bulunur. Bu maddelerin biyokimyasal etki mekanizmaları henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Ancak, bu maddeler normal oranlarının altına düştüğünde, kristallerin bir araya gelmesinden taşlar oluşabilir.^[39]

Yeterli diyet magnezyum ve sitrat alımı kalsiyum oksalat ve kalsiyum fosfat taşlarının oluşumunu engeller; ek olarak, magnezyum ve sitrat, böbrek taşlarını inhibe etmek için sinerjik olarak çalışır. Magnezyumun taş oluşumunu ve büyümesini bastırmadaki etkinliği doza bağımlı'dır.^[24][28][40]

Hipositratüri[değiştir kaynağı değiştir]

Bir ameliyathane’de arka planda bir anestezi makinesi de dahil olmak üzere diğer ekipmanlar ve mobil floroskopik sistemli ("C-arm") bir litotriptör makinesi görülmektedir

Bir odaktan çıkan şok dalgaları taşın üzerine yönlendirilerek taş kırılır. X-ray ve ultrason ile odaklama yapan cihazlar mevcuttur. Kırılan taş parçaları idrar yoluyla vücuttan atılır. ESWL bütün taşlarda başarı sağlayamaz. Başarı taşın cinsine, sertliğine, büyüklüğüne ve idrar yolunda yerleştiği yere göre değişir. Tek bir seansta kırılabilen taşlar olabileceği gibi tekrarlayıcı seanslara da ihtiyaç duyulabilir.

ESWL seansı sırasında rahatsızlık hissi ve ağrı duyulabilir. Bu nedenle tedavi öncesi ağrı kesiciler kullanılır. İşlem sonrasında çoğunlukla hastanede kalmaya ihtiyaç olmaz.

Girişimsel tedaviye ihtiyaç duyulan hastaların çoğunluğunda uygulanabilen başlıca yöntemdir. Özellikle böbrek içinde ve üreterin üst tarafında yer alan taşlar için iyi bir tedavi şekli olarak kabul ediliyor. Buna karşın 2&#;cm’den büyük, sert, veya böbreği tümüyle dolduran taşlarda uygun bir yöntem değil. Bu yöntemde direkt olarak taşa yönlendirilen yüksek enerjili şok dalgası, cilt ve iç organlara zarar vermeden ilerleyerek taş yüzeyinde kırılma etkisi yapıyor. Bu şok dalga enerjisi ile taşlar küçük parçalara kırılarak idrar yolundan kolaylıkla atılması sağlanır.

Perkütan nefrolitotomi (PCNL)[değiştir

nest...

167489 167490 167491 167492 167493