6 Numara Miyop Nasıl Görür

KİŞİSEL VERİLERİN ELDE EDİLMESİ VE İŞLENMESİ İLE İLGİLİ BİLGİLENDİRME FORMU

Acıbadem Sağlık Hizmetleri ve Ticaret A.Ş. (“Acıbadem”) ve Acıbadem’in hakim ve bağlı şirketleri (hepsi birlikte “Acıbadem Grubu” olarak anılacaktır.) tarafından, sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) ve ilgili mevzuat kapsamında Veri Sorumlusu sıfatıyla, kişisel verileriniz, aşağıda açıklanan çerçevede ve sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname, Özel Hastaneler Yönetmeliği ve Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri ve sair mevzuata uygun olarak işlenebilecektir.

1. Kişisel Verilerin elde Edilmesi, İşlenmesi ve İşleme Amaçları

Kişisel verileriniz Acıbadem Grubu tarafından sağlanmakta olan kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amaçlarıyla ve Acıbadem Grubu şirketlerinin faaliyet konularına uygun düşecek şekilde; sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, çağrı merkezi, internet sitesi, sözlü, yazılı ve benzeri kanallar aracılığıyla elde edilmektedir. Sağlık verileriniz başta olmak üzere özel nitelikli kişisel verileriniz ve genel nitelikli kişisel verileriniz, Grup tarafından aşağıda yer alanlar dâhil ve bunlarla sınırlı olmaksızın bu maddede belirtilen amaçlar ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü şekilde işlenebilmektedir:

• Kimlik bilgileriniz: Adınız, soyadınız, T.C. Kimlik numaranız, pasaport numaranız veya geçici TC Kimlik numaranız, doğum yeri ve tarihiniz, medeni haliniz, cinsiyetiniz, sigorta veya hasta protokol numaranız ve sizi tanımlayabileceğimiz diğer kimlik verileriniz.
• İletişim Bilgileriniz: Adresiniz, telefon numaranız, elektronik posta adresiniz ve sair iletişim verileriniz, müşteri temsilcileri ya da hasta hizmetleri tarafından çağrı merkezi standartları gereği tutulan sesli görüşme kayıtlarınız ile elektronik posta, mektup veya sair vasıtalar aracılığı ile tarafımızla iletişime geçtiğinizde elde edilen kişisel verileriniz.
• Muhasebesel Bilgileriniz: Banka hesap numaranız, IBAN numaranız, kredi kartı bilginiz, faturalama bilgileriniz gibi finansal verileriniz.
• Sağlık hizmetlerinin finansmanı ve planlaması amacıyla özel sağlık sigortasına ilişkin verileriniz ve Sosyal Güvenlik Kurumu verileriniz.
• Hastane veya tıp merkezlerimizi ziyaret etmeniz halinde güvenlik ve denetim amaçlı tutulmakta olan kamera kayıtları görüntüleriniz.
• Otoparkı kullanmanız halinde araç plaka veriniz.
• Sağlık Bilgileriniz: Laboratuvar sonuçlarınız, test sonuçlarınız, muayene verileriniz, randevu bilgileriniz, check-up bilgileriniz, reçete bilgileriniz dahil ancak bunlarla sınırlı olmaksızın tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi sırasında veya bunların bir sonucu olarak elde edilen her türlü sağlık ve cinsel hayata ilişkin kişisel verileriniz.
• funduszeue.info sitesine veya funduszeue.info adresine gönderdiğiniz veya girdiğiniz sağlık verileriniz ve sair kişisel verileriniz.
• Acıbadem’e veya Acıbadem Grup şirketlerinden herhangi birine iş başvurusunda bulunmanız halinde bu hususta temin edilen özgeçmiş dâhil sair kişisel verileriniz ile Acıbadem Grubu çalışanı ya da ilişkili çalışan olmanız halinde hizmet akdiniz ve işe yatkınlığınız ile ilgili her türlü kişisel verileriniz.

Acıbadem Grubu tarafından elde edilen her türlü kişisel veriniz (Özel nitelikli kişisel veriler de dahil fakat bunlarla sınırlı olmamak kaydıyla) aşağıdaki amaçlar ile işlenebilecektir:

• Kimliğinizi teyit etme,
• Kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi.
• İlgili mevzuat uyarınca Sağlık Bakanlığı ve diğer kamu kurum ve kuruluşları ile talep edilen bilgilerin paylaşılması.
• Hastane ve Tıp Merkezlerimizin iç işleyişi ile günlük operasyonların planlanması ve yönetilmesi.
• Hastane Yönetimi, Hasta Hakları, Hasta Deneyimi bölümleri tarafından hasta memnuniyetinin ölçülmesi, arttırılması ve araştırılması.
• İlaç temini.
• Randevu almanız halinde randevu hakkında sizi haberdar edebilme.
• Risk yönetimi ve kalite geliştirme aktivitelerinin yerine getirilmesi.
• Sağlık hizmetlerini geliştirme amacıyla analiz yapma.
• Hasta Hizmetleri, Mali İşler, Pazarlama bölümleri tarafından sağlık hizmetlerinizin finansmanı, tetkik, teşhis ve tedavi giderlerinizin karşılanması, müstehaklık sorgusu kapsamında özel sigorta şirketler ile talep edilen bilgilerin paylaşılması.
• Araştırma yapılması.
• Yasal ve düzenleyici gereksinimlerin yerine getirilmesi.
• Sağlık hizmetlerinin finansmanı kapsamında özel sigorta şirketler ile talep edilen bilgileri paylaşma.
• Kalite, Hasta Deneyimi, Bilgi Sistemleri bölümleri tarafından risk yönetimi ve kalite geliştirme aktivitelerinin yerine getirilmesi.
• Hasta Hizmetleri, Mali İşler, Pazarlama bölümleri tarafından hizmetlerimiz karşılığında faturalandırma yapılması ve anlaşmalı olan kurumlarla ilişkinizin teyit edilmesi.
• Pazarlama, Medya ve İletişim, Çağrı Merkezi bölümleri tarafından kampanyalara katılım ve kampanya bilgisi verilmesi, Web ve mobil kanallarda özel içeriklerin, somut ve soyut faydaların tasarlanması ve iletilebilmesi.

İlgili mevzuat uyarınca elde edilen ve işlenen Kişisel Verileriniz, Acıbadem veya Acıbadem Grubu’na ait fiziki arşivler ve/veya bilişim sistemlerine nakledilerek, hem dijital ortamda hem de fiziki ortamda muhafaza altında tutulabilecektir.

2. Kişisel Verilerin Aktarılması

Kişisel verileriniz, Kanun ve sair mevzuat kapsamında ve yukarıda yer verilen amaçlarla Acıbadem ve Acıbadem Grubu tarafından Acıbadem Grubu’na dahil olan şirketler ile, Özel sigorta şirketleri, Sağlık bakanlığı ve bağlı alt birimleri, Sosyal Güvenlik Kurumu, Emniyet Genel Müdürlüğü ve sair kolluk kuvvetleri, Nüfus Genel Müdürlüğü, Türkiye Eczacılar Birliği, Mahkemeler ve her türlü yargı makamı, merkezi ve sair üçüncü kişiler, yetki vermiş olduğunuz temsilcileriniz, avukatlar, vergi ve finans danışmanları ve denetçiler de dâhil olmak üzere danışmanlık aldığımız üçüncü kişiler, düzenleyici ve denetleyici kurumlar, resmi merciler dâhil sağlık hizmetlerini yukarıda belirtilen amaçlarla geliştirmek veya yürütmek üzere işbirliği yaptığımız iş ortaklarımız ve diğer üçüncü kişiler ile paylaşılabilecektir.

3. Kişisel Veri Elde Etmenin Yöntemi ve Hukuki Sebebi

Kişisel verileriniz, her türlü sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, yukarıda yer verilen amaçlar ve Acıbadem’in faaliyet konusuna dahil her türlü işin yasal çerçevede yürütülebilmesi ve bu kapsamda Acıbadem’in akdi ve kanuni yükümlülüklerini tam ve gereği gibi ifa edebilmesi için toplanmakta ve işlenmektedir. İşbu kişiler verilerinizin toplanmasının hukuki sebebi;

• sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu,
• sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu,
• sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname,
• Özel Hastaneler Yönetmeliği,
• Kişisel Sağlık Verilerinin İşlenmesi ve Mahremiyetinin Korunması Yönetmeliği,
• Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri ve sair mevzuat hükümleridir.

Ayrıca, Kanun’un 6. maddesi 3. fıkrasında da belirtildiği üzere sağlık ve cinsel hayata ilişkin kişisel veriler ise ancak kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbı teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amacıyla, sır saklama yükümlülüğü altında bulunan kişiler veya yetkili kurum ve kuruluşlar tarafından ilgilinin açık rızası aranmaksızın işlenebilir.

4. Kişisel Verilerin Korunmasına Yönelik Haklarınız

Kanun ve ilgili mevzuatlar uyarınca;

• Kişisel veri işlenip işlenmediğini öğrenme,
• Kişisel veriler işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme,
• Kişisel sağlık verilerine erişim ve bu verileri isteme,
• Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
• Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
• Kişisel verilerin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesini isteme,
• Kişisel verilerin silinmesini veya yok edilmesini isteme,
• Kişisel verilerin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesine ve/veya kişisel verilerin silinmesini veya yok edilmesine ilişkin işlemlerin kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
• İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle kişinin kendisi aleyhine bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme hakkını haizsiniz.

Mezkûr haklarınızdan birini ya da birkaçını kullanmanız halinde ilgili bilgi tarafınıza, açık ve anlaşılabilir bir şekilde yazılı olarak ya da elektronik ortamda, tarafınızca sağlanan iletişim bilgileri yoluyla, bildirilir.

5. Veri Güvenliği

Acıbadem, kişisel verilerinizi bilgi güvenliği standartları ve prosedürleri gereğince alınması gereken tüm teknik ve idari güvenlik kontrollerine tam uygunlukla korumaktadır. Söz konusu güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak muhtemel riske uygun bir düzeyde sağlanmaktadır.

6. Şikayet ve İletişim

Kişisel verileriniz teknik ve idari imkânlar dâhilinde titizlikle korunmakta ve gerekli güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak olası risklere uygun bir düzeyde sağlanmaktadır. Kanun kapsamındaki taleplerinizi, “funduszeue.info” web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak;

• (i) ATATÜRK funduszeue.info funduszeue.info:3/8 ATAŞEHİR, Istanbul, Türkiye adresine kargo ile ıslak imzanızı taşıyan bir dilekçe ile “Kurumsal Sekretarya” departmanı dikkatine Zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılarak gönderebilirsiniz,
• (ii) Noter kanalıyla gönderebilir,
• (iii) [email protected] adresine güvenli elektronik ya da mobil imzalı olarak, kayıtlı elektronik posta adresi veya sistemimizde kayıtlı elektronik e-posta adresiniz aracılığıyla ve/veya
• (iv) Acıbadem’e hitaben yazdığınız “word veya pdf.” formatındaki bir dosyayı güvenli eimza ile imzalayarak [email protected] ‘a e-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazarak iletebilirsiniz.

Kanun kapsamındaki taleplerinizi, funduszeue.info web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak ve formda belirtilen usullerle tarafımıza iletmenizi rica ederiz.

yılından itibaren miyoptaki artışın fazlalığı nedeniyle tüm dünyada durdurma konusunda yayınlar çoğaldı ve göz doktorlarından uyarılar gelmeye başladı.

Bizim ülkemiz yinede sessizdi ve uyarıda bulunmada da geç kalındı.

Miyop artış oranındaki patlamalar göz doktorlarının çeşitli beyanatları ile dikkat çekmeye başlandı ama bu derdi anlatan dermandan bahsetmeyen, reklam kokan kısa yazıları geçmedi. Aileler internet sayfaların kirli bilgileri ile baş başa bırakıldı. Bebeklerde miyop ve astigmat patlaması, 12 yaş civarı çocuklarda numaralı miyop gözlük kullanır duruma gelmesi bilgiyi geniş kitlelere ulaştırmayı zorunlu kıldı. .
Bu yazı hastaları aydınlatmak üzere reçetelerinin yanına eklenen kısa metinlerden oluşmaktadır.

DR. SELİM HÜSREVOĞLU

MİYOPU DURDURUN
Miyop uzağı görememektir, eksi camlarla görme sağlanır. Çocukluk çağında başlayan miyop daha erken başlıyor ve çılgınca ilerliyor. Çocuklarda numara gözlük sık rastlanır oldu.

*Miyop’un ilerlemesi mutlaka durdurulmalıdır.
*3 numaranın üzeri miyop göz yapılarını bozar, çok sayıda göz hastalığına zemin hazırlar.
*Miyop 24 yaşına kadar ilerler.
*Miyop ilerlerken göz ön arka çapı uzar, kornea incelir ve öne doğru dikleşir. Göz dibinde retina incelir, dokularda hasar ortaya çıkar.
*Astigmat ayrı bir derdinizdir, gözlük de takılsa mükemmel görme sağlanamaz.
*Gözün yapısal durumu miyop’u ilerletir. İlerleyen bir miyopta gözde özel incelemeler yapılarak göz durumu belirlenmelidir.
*Miyop ilerlemesini cep telefonu kullanımı gibi basit nedenlere bağlamayın. İki kardeşte aynı miktarda cep telefonu ile uğraşır ama biri miyoptur.
*Miyop önlemlerle ve egzersizlerle durdurulur.
*İleride lazer olur düşüncesinden uzaklaşın. Lazer bir ameliyat işlemidir. Göz yapılarının bozulmasını hızlandırır, ciddi göz kuruluğu nedenidir. Ön merceğin saydamlığını azaltır. Mükemmel görmenin önündeki en önemli engeldir. Göz gibi hassas bir organı tamir edilmiş durumuna düşürmeyin. Göz doktorları kendileri lazer olmuyor.

MİYOP NEDEN İLERLEMEMELİ?
Miyop uzağı görememektir, eksi camlı gözlükle görme sağlanır. Miyop erken başlıyor, hızlı ilerliyor, 24 yaşına kadar yüksek numaralara ulaşıyor. Önlem alarak;
*Genetiği bozdurma: Miyop oluşması genetiği bozar. Çocukta miyop yüksek dereceye ulaşırsa onun çocuğunda daha yüksek numara ortaya çıkar.
*Göz yapılarının bozulmasını önle: Ön arka çap uzar, göz ön merceği kornea dikleşir, incelir. Astigmat oluşur.
Astigmatın önüne geç: Astigmat yamuk görmektir, gözlükle yeterince düzeltilemez. Net ve mükemmel görmenin önündeki engeldir.
*Retinayı yıpratma: Retina gözün arkasında, görmenin yapıldığı alandır. Retina incelir, göz dibi dokuları bozulur.
*Gece görüşünü koru: Miyoplar gece karanlıkta az görür. Numara arttıkça karanlıkta görememe de artar. Bu durum retina dokusundaki tahribat sonucudur.
*Miyop ilerlemesini cep telefonu kullanımı gibi basit nedenlere bağlama. İleride lazer olur düşüncesinden uzaklaş. Miyop’un ilerlemesi mutlaka durdurulmalıdır.

Ne yapmalı? Gözün yapı miyop’u ilerletir. Göz yapıları incelenerek gözün durumu belirlenmelidir.

MİYOP İLERLERKEN GÖZ YAPILARI DA BOZULUR
Miyop uzağı görememektir. Eksi cam ile görme düzeltilir. Miyop artık daha erken başlıyor, daha hızlı ilerliyor, daha yüksek numaralar oluşuyor. Göz üzerine baskılar miyopta göz yapılarını bozar, miyop’u ilerletir. numara arasındaki miyoplarda ciddi sorunlar ortaya çıkar. Miyop ilerlerken Gözün ön arka çapı uzar: Göz çok hassas bir organdır.1 mm uzama 3 derece miyop yapar. Göz top gibi iken yumurta gibi olur.

Sklera incelir: Gözün beyaz dış tabakası uzarken incelir, yamulur, astigmat oluşur. İnceldikçe miyop daha da artar.
Kornea: Göz ön merceği kornea dikleşir, öne doğru uzar. Kornea 0,58 mm kalınlıkta yani funduszeue.info yarısı inceliktedir ve yumuşaktır. Baskıdan çok çabuk etkilenir.
Kornea incelir. İncelince astigmat denen kırışmalara ortaya çıkar. Astigmat yamuk görmektir, gözlük de taksa net görmez.
Göz ortasında yüzen yapılar: Göz orta suyu vitreus pelte gibi iken su gibi olur, içinde görüntüyü bozan lekeler oluşur.
Retina incelir: Retina görmenin can damarıdır. Gören noktalar bozulur, gözlük de takılsa net görmeme başlar. Uzama nedeniyle dokular birbirinden ayrılır, hücre ölümleri, doku kayıpları, dokusuz alanlar ortaya çıkar. Sarı nokta yerinden sapar. Optik sinirde kuruma başlar, rengi beyazlaşır, yamulma nedeniyle çevresinde doku kaybı ortaya çıkar.

MİYOPLAR KARANLIKTA NEDEN AZ GÖRÜR?
Miyop uzağı görmemedir. Eksi camla görme sağlanır. Yaşam tarzı nedeniyle miyop çılgınca ilerliyor. Miyop’un ilerlememesi için yaptığımız uğraşımızın bir başka nedeni de karanlıkta az görmedir. Miyop ilerledikçe gece karanlıkta görme de azalır. Numara arttıkça hasta gece daha az görür, gece dışarı çıkınca özellikle merdivenden inerken arayış içindedir.
Retina: Karanlıkta az görme retinanın yani göz arka kutbunun bozulması ile ilgilidir.
Merkezi-çevresel görme ve miyop: Gündüz merkezi, gece çevresel alandan görmeyi sağlarız. Karanlıkta gözbebeği genişler ve gözdibinde merkezi değil çevre alanı kullanılır. Burasının hücreleri gece görmeyi yapacak şekilde düzenlenmiştir. Maalesef miyop yükseldikçe bu bölgelerdeki hücrelerde harabiyet ortaya çıkar. Gece göz bebeği genişler ve gece görmeyi sağlayan çubukların yoğun olduğu çevredeki çevresel görme devreye girer. Merkezi görme azalır.

Ne yapmalı?
*Miyop’ un ilerlemesi önlenmeli. 3 numara bile kötü bir gözlük numarasıdır.
*Işık görmeyi artırarak, görme gayretini önleyerek miyop ilerlemesini önler. Evde aydınlanmayı önemseyin.
*Hastaya gece merkezi görme değil, çevresel görme öğretilmelidir. Yani bir yere gözünü dikerek bakmamalı, gözü dalgın halde bakar gibi kullanılmalıdır. Kontakt lens kısmen periferik görmeyi de sağlar ve gece görememe sıkıntısı azdır. ( Ama çevresel alanın bozulmaması gerekiyor.)
*Miyop’ un göz dibinde retinada yapacağı tahribat önlenmelidir.3 numaradan sonra senede bir gözdibi genişletilerek retina bozulası değerlendirilmelidir..

Göze destek ürünleri: Lutein, zeaksantin, yaban mersini, alfa lipoik asit, üzüm çekirdeği özü, probiyotikler Omega 3 (Balık yağı) … Retinoik asit gözün ön ark çapının uzamasını önler. A vitamini (retinoidler), havuç ve maydanoz A vitamini deposudur.

İLERLEYEN MİYOPTA GÖZDEN KAÇANLAR
Miyop uzağı görmemedir. Eksi camla görme sağlanır. Yaşam tarzı nedeniyle miyop çılgınca ilerliyor. Aile gözlük numarasına takılıp kalmakta bazıları ileride lazer olur gafletine düşmektedir. Miyop 24 yaşına kadar ilerler.
İlerleyen miyopta gözden kaçan bazı durumlar:

*Gözü gözlükle bozmak: Gözlük yazmada, kullanmada, camda püf noktalar vardır. Gözlük göz fonksiyonlarını üstlenmemeli, göz fonksiyonları canlı tutulmalıdır. Aksi durumda göz numarası ilerler.
*Yalancı miyop: Gözü yakında aşırı kullanmak gözde lens çevresindeki siliyer kasın kasılması ile geçici miyop’a neden olur. Hastaya gözlük vermek yaşam boyu gözlüklü yapmak demektir. İlk gözlük mutlaka ilaçlı muayene ile verilmelidir.
*Genetiği bozmak: Gözde numara ilerlemesini durdurmazsanız çocuğun çocuğuna da genetik aktarmaya neden olur ve daha yüksek numara ortaya çıkar.
*Göz yapılarını bozmak: İlerleyen miyop korneayı inceltir, öne doğru konikleştirir. Gözün ön arka çapınız uzatır. Retina ve göz orta suyu vitreusu bozar….
*Göz hastalıklarına zemin hazırlama: Katarakt erken gelir, göz tansiyonu gelişir. En çok korkulan retina dekolmanı ve pelte gibi olan göz orta suyunun sıvılaşması ve içinde yüzen cisimler oluşması görmeyi etkiler.
*Karanlıkta az görme: Miyop ilerledikçe gece karanlıkta görme de azalır. Numara arttıkça gece az görme de artar. Kontrast azalması daha başka bir derttir ve hasta bunu net göremiyorum diye ifade eder.

Ne yapmalı? Yaşam tarzı önemlidir. Göz üzerindeki kapak baskısı kaldırılmalı, göz dış kaslar arası denge kurulmalı, göz içindeki siliyer kas egzersizle veya özel gözlüklerle gevşetilmelidir. Stres ve beslenme önemlidir.

İLERLEYEN MİYOPTA ÖZEL GÖZLÜKLER
Miyop uzağı görememektir ve 24 yaşına kadar ilerler. Miyop artık daha erken başlıyor, daha hızlı ilerliyor, daha yüksek numaralar oluşuyor. SALDIM ÇAYIRA ALLAH KAYIRA zihniyetiyle miyop’’ un ilerlemesine fırsat verilmemelidir. Çünkü miyop göz yapılarını bozar, birçok göz hastalığına zemin hazırlar. İlerlemeyi durdurmada özel gözlük uygulamaları yarar sağlar.

EVDE DÜŞÜK NUMARALI ESKİ GÖZLÜK KULLANILMALIDIR. Numara civarı ise evde gözlük takılmamalıdır. (Gözü gözlükle bozmak)
PİNHOLL DELİKLİ GÖZLÜK 1,2 mm lik çok sayıda deliklerin olduğu gözlüktür. 6 numaraya kadar miyop’u, numaraya kadar astigmatı telefi eder ve gözlüksüz gösterir. Miyop ilerlemesinde etkili olan uyumu gevşetir, göz dış kasları arasında dengeyi yeniden kurar. Günlük toplam yarım saat yakın çalışma sonrası 10 ar dakika şeklinde kullanılmalıdır.
MYOPILUX: Miyop gözlük yakını bozar, görme gayreti uyumu güçlendirir, gözü gerer. Diğer alternatif aşağıda + olan Bifokal geçme gözlük eklentisidir. Güneş yararlıdır ama göz yapılarını olumsuz etkileyen zararlı ışınların da süzülmesi gerekir. Antirefle bu konuda yeterli olmaz. Polarize ek koruyucular kullanılmalıdır.

MİYOP SOHBETLERİ
Miyop uzağı görememektir. Eksi cam ile görme düzeltilir. Miyop artık daha erken başlıyor, daha hızlı ilerliyor, daha yüksek numaralar oluşuyor. Miyop göz yapılarını bozar. Özellikle 3 numara üzeri miyop gözde ciddi bozulmalara neden olur ve ileride önemli göz hastalıklarına neden olur.

Miyop sohbetleri: Miyop hastalığını, gözde oluşturduğu hasarları, ilerleme nedenlerini, önlemleri ve miyop ilerlemesini durduran egzersizleri anlatılan toplantılardır.
*Haftada bir gün saat – 18 arası düzenlenir.
*Miyop’un ilerleme dönemindeki 24 yaş altı çocuğu olan ailelere uygun bir toplantıdır.
*Anne baba veya anne-yetişkin çocuk toplantıya katılır.
*Özel bilgi ve programların yüklenmesi için flash disk getirmekte yarar vardır.
*Çocuğunuzun durumunu değerlendirilmesi için ” Korneal topografi ve Biometri ile gözün ön arka çapının uzunluğu” ölçümünü yaptırmalısınız. İleride de yaptırabilirsiniz.
*Talep çokluğu nedeniyle sohbetler için randevu alınmalıdır.
*Konuyu kolay anlayabilmek için aşağıdaki site adresinden konuyu incelemekte yarar vardır.

Önemli: Toplantıdan gün öncesi kayıt yaptırarak konu ile ilgili metinleri alarak bazı konulara aşina olarak gelmenizde yarar var.

İlerleyen miyop başka göz hastalıklarına da zemin hazırlar. Miyop’u göz yapılarını bozmadan durdurun.

DR. SELİM HÜSREVOĞLUGöz Hastalıkları Uzmanı
FSM TIP MERKEZİ / ÇEKMEKÖY/ İST
Geniş bilgi funduszeue.info sitesindedir.

Miyop, korneanın normalden uzun olmasından kaynaklı olarak uzaktaki nesnelerin net görülemediği bir göz kırma problemedir. Miyop göz kusuruna sahip olan kişilerde dışarıdan göze gelen ışık korneada yanlış bir şekilde kırılarak retinanın ön bölgesinde odaklanır. Bunun sonucunda miyop hastaları uzağı net göremezler.

Miyop, tüm dünyada yaygın olarak görülen görme kusurlarının başında gelir uzağı net bir biçimde görememe durumudur. Bazı araştırmalar, özellikle Asya nüfusunun yaklaşık olarak %’ında uzağı görememe sorunu olduğunu göstermektedir. Genellikle gözlerdeki yapısal bir kusurdan kaynaklanır ve kişiler yakındaki nesneleri net olarak görürken uzaktaki nesneleri daha bulanık görürler. Miyopinin neden kaynaklandığı kesin olarak bilinmemekle birlikte bilim insanlarına göre genetik faktörler, görme kusurlarının gelişmesinde önemli bir rol oynar.

Miyop, doğumdan sonra görülebileceği gibi yaşamın ilerleyen yıllarında da ortaya çıkabilir. Erken tanı ve tedavi ile miyopa bağlı şikâyetleri hafifletmek mümkündür. Tedavi edilmeyen miyop ilerleyen yaşlarda daha ciddi görme sorunlarına neden olabilir.

Miyop hastalığı ilk belirtilerini sıklıkla yaş arasında verir. Miyop belirtileri erken yaşlarda sınıf ortamında uzakta bulunan harflerin net görülememesi gibi problemlerle ortaya çıkar.  Yetişkinlerde ise televizyon izlerken alt yazıları görememe ve gece araba kullanırken zorluk yaşama gibi şikayetlere sebep olmaktadır. 

Miyop tedavisi için gözlük, kontakt lens kullanımı ve göz lazer ameliyatı gibi yöntemlerle hastaların yaşam kalitesi arttırılabilmektedir. Tedavi, görme kusurunun düşük derecelerinde daha kolay gerçekleştirilebilmektedir.

Miyop Nedir?

Miyop, bir kişinin uzakta nesneleri bulanık görmesi yani uzağı net görememe olarak tanımlanabilir. Normal şartlarda göz, bir görüntüyü retina üzerinde doğru bir şekilde odaklar. . Hastalar, yakını görmekte bir problem yaşamazlarken uzaktaki nesneleri ve çeşitli işaretleri görebilmekte zorluk yaşamaktadırlar.

Dışarıdan göze gelen ışık öncelikle gözün ön kısmında bulunan, şekli kubbeyi andıran kornea tabakası üzerinde kırılır. Korneada ışığın kırılması, gözün görüntüleri odaklamasına yardımcı olur.  Ardından göz bebeğinden geçen ışık göz merceğine ulaşır. Bu noktada ışık ikinci kez kırılır. İkinci kez kırılan ışık bu defa retina üzerindeki sarı beneğe düşer. Retinada ışığa duyarlı sinir hücreleri vardır. Sinir hücreleri dışarıdan gelen ışığı beyindeki görme merkezine iletir. Beyindeki görme merkezinde iki gözden gelen görüntüler birleştirilerek tek bir görüntü haline getirilir ve görme olayı gerçekleşir. Bütün bu süreçte yaşanan bir aksaklık görme kusurlarına neden olur.

Miyop, astigmat ve hipermetrop gibi bir göz kırma kusurdur. Miyopide diğer göz kırma kusurlarında olduğu gibi görüntü retina üzerinde doğru bir şekilde odaklanamaz. Dışarıdan gelen görüntü retinanın üzerine düşmek yerine retinanın önündeki ışığa duyarlı alana düşer. Görüntünün retinanın üzerine değil de retina önünde oluşmasına bağlı olarak kırma kusuru olarak da ifade edilen sorun ortaya çıkar. Bu kişilerde görüntü bulanıklaşır ve gözde net bir görüntü elde edilemez. Bunların yanı sıra nadiren de olsa yüksek miyopi ve dejeneratif miyopi gibi miyopun farklı çeşitleri de görülebilir.

Kalıtsal geçişli yüksek miyop derecelerine sahip göz kusuru yüksek miyopi olarak ifade edilir. Yüksek miyop, göz küresinin olması gerekenden daha fazla büyüdüğü ve korneaya doğru uzadığı durumlarda ortaya çıkar. Yüksek miyopisi olan kişilerde ilerleyen dönemlerde katarakt, glokom gibi daha ciddi göz hastalıkları görülebilir. Dejeneratif miyopi ise miyopun çok daha nadir görülen bir çeşididir ve genellikle yaşamın ilk yıllarında ortaya çıkar. İlerleyen dönemlerde retinaya zarar verebilir ve görme kaybına neden olabilir.

Miyop Belirtileri Nelerdir?

Miyop belirtileri, miyopun derecesine göre değişiklik gösterir. Miyop 3 derecenin altındaysa hafif miyopiden, 6 derecenin üzerindeyse ileri miyopiden söz edilebilir. İleri derece miyop olan kişiler uzaktaki nesneleri daha zor görürler.

Miyop derecesi genellikle büyüme çağındaki çocuklarda ve gençlerde artma eğilimi gösterir ve yaş arasında genellikle artış durur. Ancak bazı durumlarda uzun süre bilgisayar veya televizyon ekranına bakmak gibi çevresel faktörlere de bağlı olarak 21 yaşından sonra da artışın devam ettiği görülebilir.

Miyop belirtileri denildiğinde ilk akla gelen uzaktaki nesnelerin ve/veya sembollerin net bir biçimde görülememesidir. Miyop olan kişilerde görülen başlıca belirtiler aşağıdaki gibi sıralanabilir:

• Bulanık görme,
• Bakarken gözleri sık sık kısma ihtiyacı,
• Bir şeye bakarken daha fazla odaklanmaya çalışmak ve buna bağlı olarak göz yorgunluğu,
• Baş ağrısı,
• Araç kullanırken görme zorluğu,
• Spor yaparken, uzaktaki bir nesneye bakarken yorgunluk hissi,
• Televizyon ve/veya bilgisayardaki küçük yazıları okurken zorlanma,
• Çocuğun okul notlarının kötü olması, odaklanma problemi ve/veya tahtayı okurken zorlanması,
• Herhangi bir şey okurken göze yakınlaştırma

Bunlar gibi şikâyetler, miyop görme kusuru bulunan kişilerde yaygın olarak rastlanan belirtilerdir.

Ne Zaman Bir Göz Doktoruna Başvurulmalıdır?

Miyop belirtileri başta olmak üzere görüşünüzle alakalı yaşadığınız herhangi bir belirtide bir göz doktoruna mutlaka başvurmalısınız. Özellikle uzaktaki nesneleri ve işaretlere baktığınızda bulanık bir görüşe sahipseniz, bu bulanıklaşma günlük aktivitelerinizi yapmanızı engelliyorsa bir göz doktoruna başvurmanızda fayda vardır.

Göz sağlığı için temel hususlardan biri de düzenli göz doktoru kontrolüdür. Ailesinde miyop olan kişiler;

• 20’li ve 30’lu yaşlarda her beş ila 10 yılda bir,
• 40 ila 54 arasında her iki ila dört yılda bir,
• 55’ten 64’e kadar her bir ila üç yılda bir,
• 65 yaşından sonra her yılda bir

olmak üzere düzenli göz doktoru kontrollerini ihmal etmemelidirler.

Düzenli göz kontrolü çocuklarda miyop ve diğer göz problemlerinin erken teşhisi açısından önemlidir. 6 aylık, 3 yaş ve okul öncesi ile çocuğun okul çağı başlangıcından sonra her iki yılda bir olmak üzere göz doktoru kontrolü önerilmektedir.

Miyoplar Nasıl Görür?

Miyop kusuru bulunan kişilerde yakın nesnelerin daha net uzakta bulunan nesnelerin ise daha bulanık görüldüğü söylenebilir. İleri derecede miyop sorunu bulunan kişilerde uzaktaki nesneler daha bulanık görünür. Ayrıca bu kişiler rahat görebilmek için gözlerini kısma ihtiyacı hissederler.

Miyop Nedir? 

Görme bozukluğu olmayan bir kişinin gözüne ulaşan görüntü gözün kornea ve lens kısımlarından kırılarak geçer ve ağ tabakada (retina) odaklanır. Normal kişiler uzağa baktıklarındaki cisimleri bu nedenle net görürler ve gözlüğe ihtiyaç duymazlar. Miyop bir kişi ise uzağa baktığında görüntü ağ tabakanın önüne düşer ve bu nedenle bulanık görür, buna da “miyop” diyoruz. Miyoplara “uzakgörmez” de denebilir, çünkü esas sorun uzağı net görememektir. 

Hangi Çocuklar Miyop Olma Riskine Daha çok Sahiptir?

10 yaşından küçük çocuklar riskli gruptur, bu nedenle düzenli muayeneleri çok önemlidir. Anne-babasından birisi miyop olan çocuk yaklaşık 3 kat, hem anne hem babası miyop olan bir çocuk ise yaklaşık 6 kat daha fazla miyop olma riskine sahiptir. Aydınlıkta açık havada günde 2 saatten az zaman geçiren çocukların riski daha fazladır. Günde 2 saatten fazla yakına bakarak zaman geçiren çocuklar (özellikle bunu 30 funduszeue.info daha yakından ve kesintisiz sürelerle bakıyorlarsa) artmış riske sahiptir. Ayrıca Uzakdoğu kökenli kişiler miyop olma açısından daha yüksek riske sahiptir. 

Miyop Neden Artar?

Çocuk ve gençlerde miyop artışının en önemli sebebi gözün ön-arka eksende fazla uzamasıdır. Çocuk ve gençlerin gözleri de tıpkı boylarının uzaması gibi yaşa bağlı olarak artış gösterir, bu normaldir. Miyopu artan çocuk ve gençlerde bu artış normalden daha fazla olur. Sonuç olarak, miyopların büyük bir kısmının gözleri normalden daha uzundur

Miyoplar En Sık Hangi Şikayetle Bize Başvurur?

Uzak görmede zorlanma en sık şikayet olmakla birlikte, düşük numaralı bir miyop sadece gece görmede zorlanmadan şikayet edebilir, veya gözlerini kıstığında daha iyi gördüğünü ifade edebilir.

Miyopun Sebep Olduğu Sonuçlar Nelerdir?

• Eğitim ile ilgili sonuçlar: Tedavi edilmemiş miyopi, çocukların eğitim performansını etkileyebilir ve psikososyal stresle sonuçlanabilir. 
• Yaşam Kalitesi ile İlgili sonuçlar:Miyopinin düzeltilmemiş olması veya hastanın göz ve karakter yapısına uygun olmayan düzeltme yöntemi kişinin yaşam kalitesini etkiler. 
• Ekonomik Etki: Miyopinin ilerleyici tabiatı göz önüne alındığında, doğrudan (hastalığın teşhisi, düzeltilmesi ve tedavisi için yapılan harcamalar) ve kaybedilen üretkenlik nedeniyle bir maliyet yarattığı aşikardır.
• Görme bozukluğu riski: Düzeltilmemiş miyopi, önlenebilir görme bozukluğunun ve özellikle yüksek miyopi ile ilişkili görmeyi tehdit eden oküler komplikasyonların önde gelen nedenidir (Örneğin miyopik makula dejenerasyonu) .

Miyop Nasıl Tedavi Edilir?

Miyopu tedavi etmek için konkav/içbükey (- işaretli) gözlük camları veya kontakt lensler kullanılır. Hasta 18 yaşından büyükse ve numaraları artık ilerlemiyorsa cerrahi seçenekler de gündeme gelebilir. 

Miyop Salgını Olduğundan Bahsedilebilir mi?

Miyoplar dünya üzerinde gitgide artmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü’nün yılı tahminlerine göre dünya nüfusunun yaklaşık %30’u miyoptur (yaklaşık milyar kişi) ve bu oran yılına gelindiğinde %50’ye ulaşacaktır 

(Grafik 1 nolu kaynaktan alıntı olarak paylaşılmıştır. Yıllara göre miyop kişilerin tahmini sayısını ve dünya nüfusuna göre yüzdelerini göstermektedir)

Bu oranlar ırksal ve bölgesel farklılıklar göstermektedir. Örneği Uzak doğu toplumlarında bu oranlar çok daha önce yükselmeye başlamış ve Güney Kore, Çin, Tayvan, Singapur gibi bazı ülkelerde 18 yaş altı nüfusta miyopların oranı %80’lere yaklaşmıştır. Bu bakımdan önce Uzak doğu ülkelerinde başlayan ancak son yıllarda dünyanın geri kalan bölgelerinde de gelişen bir artıştan söz edilebilir.

Miyopta Hızlı Artış Olması Ne Anlama Geliyor?

Numarası yılda 1 veya daha fazla artan çocuklarda miyopun hızlı arttığını ifade edebiliriz. Miyop artışı olan hastalarda neden sıklıkla gözün ön-arka eksende fazla uzamasıdır. 

Kimlerde Miyop Artış Riski Yüksektir?

10 yaşından küçük çocuklarda miyopun hızlı arttığını biliyoruz. Anne-babadan en az birinde miyop olması hızlı artış açısından risk faktörü sayılabilir. Aydınlıkta açık havada günde 2 saatten az zaman geçiren çocuklarda ve günde 2 saatte fazla zamanı yakına bakarak geçiren çocuklar konusunda literatür henüz tam bir kesinlik arz etmemekle birlikte, sahadaki gözlemlerimiz, miyopun daha hızlı ilerlediğini göstermektedir. 

Covid Döneminde Miyop Arttı mı?

Covid döneminde sokağa çıkma kısıtlamaları özellikle çocukları etkiledi ve dışarı daha az çıkabildiler. Ayrıca tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de uzaktan eğitim uygulamaları nedeniyle çocuklar bizim istediğimizden çok daha uzun sürelerle bilgisayar, tablet veya akıllı telefon ekranına bakmak durumunda kaldılar. Hatta Covid döneminde “uzaktan sosyalleşme” adını verebileceğimiz pratikler geliştirdiler. Bu da ekran sürelerini eğitim dışındaki nedenlerle artırdı. Hatta bazı çocuklar neredeyse “ev kuşu” haline geldiler ve evden hiç çıkmak istememeye başladılar. Literatürde Covid döneminde miyopi sıklığının arttığını ve miyopi numaralarının daha hızlı arttığını gösteren yayınları görmeye başladık. Tabii bilimsel bulguların toplanması, değerlendirilmesi ve yayınlanması bir süreç. Zaman içinde bu konuda bilimsel bulguların daha da artacağını düşünüyoruz. 

Yüksek Miyop Nedir?

yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından yapılan toplantıda, en az bir gözde numaranın 5 ve üzeri olması “yüksek miyop” olarak tanımlanmıştır. Buna göre

yılında dünya nüfusunun %4’ünün yüksek miyop olduğu (yaklaşık milyon kişi) ve yılında bu oranın %10’a ulaşacağı tahmin edilmektedir.

 (Grafik 1 nolu kaynaktan alıntı olarak paylaşılmıştır. Yıllara göre yüksek miyop kişilerin tahmini sayısını ve dünya nüfusuna göre yüzdelerini göstermektedir)

Daha Yüksek Miyopların Karşı Karşıya Kaldığı Riskler Neler?

Miyop numarasının artması ile bazı göz hastalıklarının daha sık görüldüğü bilinmektedir. Bu durumu şu örneğe benzetebiliriz; bir balon çok şişirildiğinde duvarı incelir ve patlamaya daha yakın hale gelir. Göz de ön arka eksende çok uzadığında gözün ağ tabaka adını verdiğimiz iç duvarı (retina) incelir ve yırtılmaya daha müsait hale gelir. Bu yırtılma retinanın arka ucunda olursa “Miyopa Bağlı Makülopati” adını verdiğimiz sarı nokta hastalığı, ağ tabakanın kenarlarında meydana gelirse de “Retina yırtığı ve buna bağlı retina ayrılması (dekolmanı)” gelişme riski artar. Bu hastalıklar çoğunlukla 40 yaş üstünde görülmekle birlikte, numarası hızla artan bir çocuğun erişkin hayatında bu hastalıklar açısından riskinin arttığından bahsedilebilir (risk artışı gözü bozuk olmayan bir kişiye kıyaslanarak ifade edilmiştir):

Patolojik Miyopi Nedir? 

Eğer miyopun getirdiği sorunlara bağlı olarak görme kaybı oluşursa, buna “Patolojik Miyop” adını veriyoruz. Her yüksek miyop patolojik miyop değildir,ancak yüksek miyopların %50 ila %70 inde patolojik miyop gelişme riski söz konusudur. Yani görme kaybı olasılığı yüksek miyoplarda daha fazladır. 40’lı yaşlardan itibaren hem patolojik miyop görülme sıklığı artar, hem de ciddi görme kayıpları ortaya çıkabilir. Şu anda Asya ülkelerinde patolojik miyop görülme oranı % civarındadır. Uzak doğu ülkelerinde en önemli kalıcı görme kaybı nedeni olarak patolojik miyop ilk sıralara yükselmiştir. Genel endişemiz ilerleyen yıllarda (muhtemelen on yıllarda) bu durum dünyanın geri kalanında ve ülkemizde de ortaya çıkacaktır. Patolojik miyopiye neden olan retina yırtığı/dekolmanı ve miyopa bağlı sarı nokta hastalığının tedavileri mevcuttur. Ancak tedavi olarak kullanılacak lazer, ameliyat veya göz içine iğne yapılması gibi zahmetli ve maliyetli yöntemler gereklidir, hem de tedaviye rağmen kalıcı görme kayıpları meydana gelebilmektedir. Dünya Sağlık Örgütü’ nün tahmini, patolojik miyop nedeniyle gerekecek tedavilerin gelecekte ülke ekonomilerine de önemli yük getireceği yönündedir. 

Bu nedenlerle miyopun kontrol altına alınması ve yüksek miyop olmayacak şekilde yavaşlatılması büyük önem kazanmaktadır. Çalışmalar bize miyoptaki her 1 numara az artışın miyopa bağlı sarı nokta hastalığı ihtimalini %40 oranında, görme kaybı riskini ise %20 azalttığını göstermektedir. Bir hastalığın riskini %40 azaltmak ise halk sağlığı açısından inanılmaz bir önem arz eder. Ayrıca miyopun daha düşük numarada durması, hastanın erişkin hayatında lazer tedavisini seçmesine destek olabilecektir. Çünkü çok yüksek numaralarda halk arasında “göz çizme” tabir edilen excimer lazer veya benzeri tedavileri uygulamak zorlaşmakta, numaranın tamamen düzeltilebilmesi artan numara ile birlikte imkansız hale gelebilmektedir

Miyop Artışı Nasıl Yavaşlatılabilir?  Alışkanlıklarımızı Nasıl Değiştirebiliriz? 

Açık Havada ve Aydınlıkta Daha Çok Zaman Geçirerek

Açık havada ve aydınlıkta günde en az saat zaman geçirmek miyop gelişme riskini azaltmaktadır. Bunu destekleyen pek çok çalışma mevcuttur. Açık havada ve aydınlıkta zaman geçirmenin miyop ilerlemesini yavaşlatıp yavaşlatmadığı konusu son zamanlara kadar oldukça tartışmalı bir konu idi. Ancak son zamanlarda yapılan bazı çalışmalar, açık hava aktivitelerinin miyop artışını yavaşlatmak açısından olumlu etkisi olduğunu ortaya koymuştur. Hatta açık havada daha çok zaman geçirmenin gözün uzamasını daha çok yavaşlattığı bile gösterilmiştir. Gelecekte bu konuda destekleyici yeni bilgilerin gelmesi olasılığı yüksektir. Bu nedenle miyop artış hızını yavaşlatmak için çocukların ve gençlerin günde en az saat dışarıda aydınlıkta zaman geçirmeleri teşvik edilmelidir. Bu esnada güneş gözlüğü takılmasının bir sakıncası bulunmamaktadır, çünkü açık havada aydınlıkta güneş gözlüğü takılsa bile, gözümüze ulaşan ışık evde gözümüze ulaşan ışıktan daha fazla olacaktır. Bu da miyop gelişmemesi için koruyucu olacaktır.

 Yakına Bakarak Geçirilen Zamanın Azaltarak

Günde 2 - saatten fazla yakın aktivite ile zaman geçirmek miyop gelişme riskini artırmaktadır. Kimi çalışmalarda ise fazla yakın mesafelerde (20 cm’ den yakın) ve kesintisiz zaman aralıklarında (45 dakikadan fazla) zaman geçirme önemli ölçüde miyop gelişimi ile ilişkili bulunmuştur. Gene yakın aktivitenin mevcut miyopu  artırması açısından yakın aktivitenin rolü henüz ispatlanmış değilse de, bu konuda da destekleyici bilgilerin zaman içinde ortaya konması beklenmelidir. Bu bakımdan biz çocukların uzun süre ve özellikle kesintisiz olarak yakına bakmalarını doğru bulmuyoruz. Yakın çalışma aktivitesi olarak kitap okuma, bilgisayar/tablet/telefona bakma sayılabilir. Bu konuda “ kuralı”nı hastalarımıza uzun zamandır önermekteyiz: “yakına bakarak (kitap okurken, cep telefonu/tablet/bilgisayar ile) geçirilen her 20 dakikada bir ara ver ve 20 saniye süreyle bakabileceğin en uzak yere bak” . Bu kuralı son yıllarda “ kuralı” ile değiştirdik ve sonuna “+her gün 2 saati açık havada ve aydınlıkta geçir” ekledik. Yakında çalışma mesafesinin de 30 cm den daha uzakta olması gerektiğini hastalarımıza önemle vurguluyoruz. 

Maalesef çocuk ve gençlerimizde kitap okuma alışkanlığından çok cep telefonu,tablet veya bilgisayar kullanımı yaygın. Mesela lise öğrencilerinde akıllı telefon kullanımı %97 lere ulaşmış durumda. Gençlerin yüzde 70,3'ünün günde en az 3 saat, 37,2'sinin ise 5 saatten daha fazla akıllı telefonlarına vakit ayırdıklarını yapılan çalışmalardan biliyoruz. Akıllı telefon kullanma yaşı da gitgide azalıyor, TÜİK verilerine göre Türkiye’de çocuklar 10 yaşında akıllı telefon kullanmaya başlıyor. Akıllı telefon kullanmak doğrudan yakın mesafede zaman geçirmek anlamına geliyor. Dolayısıyla miyop açısından risk teşkil ediyor. Çocuk ve gençlerde ideal akıllı telefon süresi konusunda bilgilerimiz muğlak. Ancak bu konuda daha kesin kılavuzlar oluşana kadar Hollanda Oftalmoloji Derneği’ nin kendi hastalar için oluşturduğu tavsiyeleri biz de hastalarımıza uyarmayı yerinde sayıyoruz. Buna göre ailelere çocuklarının  ekran kullanım süreleri şu şekilde sınırlandırmalarını tavsiye ediyoruz: 

• 2 yaşına kadar olan çocuklarda: hiç 
• 2 ila 5 yaş arası çocuklarda: günde en fazla (toplam) 1 saat
• 5 ila 12 yaş arası çocuklarda: günde en fazla (toplam) 2 saat

Buna “Dijital Diyet” adını veriyoruz. 

Miyopta Artışı Yavaşlatan Tedaviler Var mı?

Miyopinin artış hızının yavaşlatılmasında şu ana dek bilimsel olarak ispatlanmış 4  grup tedavi vardır. Bunların birincisi ilaç tedavisi (atropin göz damlası), ikincisi özellikli gözlükler (çocuklara özel bifokal veya progresif tasarımlar), üçüncüsü çok odaklı yumuşak kontakt lensler, sonuncusu da gece lensleri (Ortokeratoloji lensleri) dir. 

Bu yaklaşımların her biri hakkında uzun süredir yürütülen başarılı çalışmalar olumlu sonuçlar vermiştir. Her tedavide olduğu gibi bu tedavi seçeneklerinin olumlu ve olumsuz yanları bulunmaktadır. Tıpta “hastalık yoktur, hasta vardır” prensibi çok önemlidir. Aynı hastalık her hastada farklı ilerleyebilir, aynı tedavi iki farklı hastada farklı sonuç verebilir. Bu nedenle miyop olan hastaların miyoplarının yavaşlatılması tedavileri özenle ve kişiye özel seçilmeli ve uygulanır. Ayrıca tüm tedavilerde olduğu gibi, miyop yavaşlatma tedavilerinde de hastanın tedaviye uyum göstermesi ve verilen tedaviyi sadakatle uygulaması gereklidir. Dolayısıyla tedavi hastalığa değil hastaya göre planlanır. 

Miyopun çoğu gençte en az yaşına kadar ilerleyen bir durum olduğu düşünülürse, düzenli takip ve tedaviyi mutlaka öneriyoruz. 

 Miyop çocuklar gözlüklerini ihtiyaçları olunca mı, yoksa sürekli mi takılmalı?

 Mümkün olduğunca gözlüklerin sürekli takılmasını öneriyoruz. Gözlüklerin düzensiz kullanımı da miyopi artışını hızlandırıyor olabilir. 

 Kaynaklar:

• funduszeue.info
• Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from through Ophthalmology. ;–
• D I Flitcroft. The complex interactions of retinal, optical and environmental factors in myopia aetiology. Prog Retin Eye Res  Nov;31(6)
• Sankaridurg P, Tahhan N, Kandel H, et al. IMI impact of myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. ;62(5):2
• HoldenBA, FrickeTR, Wilson DA ve ark. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from through  Ophthalmology  May;(5)
• Mark A Bullimore, Noel A BrennanMyopia Control: Why Each Diopter Matters. Optom Vis Sci.  Jun;96(6)
• Annechien E. G. Haarman; Clair A. Enthoven;  Willem L. Tideman; Milly S. Tedja; Virginie J. M. Verhoeven; Caroline C. W. Klaver. The Complications of Myopia: A Review and Meta-Analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science April , Vol(4),article
• Eppenberger LS, Sturm V. The Role of Time Exposed to Outdoor Light for Myopia Prevalence and Progression: A Literature Review. Clinical Ophthalmology  
• Cao K, Wan Y, Yusufu M, Wang N. Significance of outdoor time for myopia prevention: A systematic review and meta-analysis based on randomized controlled trials. Ophthalmic Res. ;
• funduszeue.info 
• funduszeue.info,
• Caroline CW Klaver1,2,3 , Jan Roelof Polling1,4 and Erasmus Myopia Research Group. Myopia management in the Netherlands. Ophthalmic Physiol Opt ; –
• Yazdani N, Sadeghi R, Ehsaei A ve ark. Under-correction or full correction of myopia? A meta-analysis. J Optom. Jan-Mar ;14(1)doi: /funduszeue.info
• Desmond Cheng, OD, MSc, PhD; George C. Woo, OD, PhD; Bjorn Drobe, PhD; Katrina L. Schmid, PhD. Effect of Bifocal and Prismatic Bifocal Spectacles on Myopia Progression in Children Three-Year Results of a Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. ;(3) doi/jamaophthalmol 
• Patricia M Kowalski1, Ying Wang, Robert E Owens, Joanne Bolden, Justin B Smith, Leslie Hyman. Adaptability of myopic children to progressive addition lenses with a modified fitting protocol in the Correction of Myopia Evaluation Trial (COMET).  Apr;82(4)
• E. Gwiazda; L. Hyman; D. Everett; T. Norton; D. Kurtz; R. Manny; W. Marsh–Tootle; M. Scheiman; L. Dong; The COMET Group. Five–Year Results From the Correction of Myopia Evaluation Trial (COMET). Investigative Ophthalmology & Visual Science May , Vol,
• Correction of Myopia Evaluation Trial 2 Study Group for the Pediatric Eye Disease Investigator Group1. Progressive-Addition Lenses versus Single-Vision Lenses for Slowing Progression of Myopia in Children with High Accommodative Lag and Near Esophoria. IOVS, April ; 52(5):
• Bao J, Yang A, Huang Y, et al. One-year myopia control efficacy of spectacle lenses with aspherical lenslets. Br J Ophthalmol.
• Sankaridurg ve funduszeue.infocle Lenses Designed to Reduce Progression of Myopia: Month funduszeue.infotry and Vision Science, Vol. 87, No. 9, September  
• Lam CSY, Tang WC, Tse DY-Y, et al. Defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial. Br J Ophthalmol;–8

Dr. Uğur Emrah Altıparmak'90

Benzer Öğeler (etikete göre)