Işe Giriş Sağlık Raporu Aile Hekimi

      tarihinde Resmi Gazetede yayınlanan sayılı Kanun, az tehlikeli işyerleri için bir türlü yürürlüğe girememişti. Ocak&#; ta yürürlüğe girmesi gereken yasa 6 yıldır erteleniyordu. Bu kadar ertelenen bir Yasa ne kadar işlevsel ve ne kadar caydırıcı olur gerçekten soru işaretleri barındırıyor. Yine ertelenmesi söz konusu ama biz artık ertelenmeyeceğini düşünerek durumu özetleyelim.

      Öncelikle ilgili hükümleri belirtelim ;

(3) (Değişik birinci cümle: 10/9//17 md.) Bu Kanun kapsamında alınması gereken sağlık raporları işyeri hekiminden alınır. 50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli işyerleri için ise kamu hizmet sunucuları veya aile hekimlerinden de alınabilir. Raporlara itirazlar Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen hakem hastanelere yapılır, verilen kararlar kesindir. (2)

MADDE 6 – (1)

Mesleki risklerin önlenmesi ve bu risklerden korunulmasına yönelik çalışmaları da kapsayacak, iş sağlığı ve güvenliği hizmetlerinin sunulması için işveren; a) Çalışanları arasından iş güvenliği uzmanı, işyeri hekimi ve on ve daha fazla çalışanı olan çok tehlikeli sınıfta yer alan işyerlerinde diğer sağlık personeli görevlendirir. Çalışanları arasında belirlenen niteliklere sahip personel bulunmaması hâlinde, bu hizmetin tamamını veya bir kısmını ortak sağlık ve güvenlik birimlerinden hizmet alarak yerine getirebilir. Ancak belirlenen niteliklere ve gerekli belgeye sahip olması hâlinde, tehlike sınıfı ve çalışan sayısı dikkate alınarak, bu hizmetin yerine getirilmesini kendisi üstlenebilir. (Ek cümle: 10/9/ /16 md.) Belirlenen niteliklere ve gerekli belgeye sahip olmayan ancak 50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli sınıfta yer alan işyeri işverenleri veya işveren vekili tarafından Bakanlıkça ilan edilen eğitimleri tamamlamak şartıyla işe giriş ve periyodik muayeneler ve tetkikler hariç iş sağlığı ve güvenliği hizmetlerini yürütebilirler. (1) (2)

MADDE 38 – (1) Bu Kanunun;

a) (Değişik: 12/7//56 md.) 6 ve 7 nci maddeleri;

1) sayılı İş Kanununun mülga 81 inci maddesi kapsamında çalışanlar hariç kamu

kurumları ile 50’den az çalışanı olan ve az tehlikeli sınıfta yer alan işyerleri için 1/7/

tarihinde, (1) (2) yürürlüğe girer.

      Mevcut Kanun hükümleri doğrultusunda 1 temmuz itibariyle 50 den az çalışanı bulunan az tehlikeli iş yerlerinde de işyeri hekimi bulundurma zorunluluğu başlamıştır. İşverenler, işe giriş ve periyodik muayeneler gibi işyeri hekiminin yapması gereken işlemler hariç diğer işlemleri eğitim alarak yapabilecekler ancak iş yeri hekimliği hizmetlerini yapamayacakları için iş yeri hekimi istihdam etmek zorundalar artık.

      Asıl olması gerekenden de bahsedersek ;

      İş sağlığı ve güvenliği sadece işe giriş raporlarından oluşan bir anlayış değildir. İşin işçiye, işçinin işe uygunluğunu saptamak, bunun devamını sağlamak, meslek hastalıklarının önüne geçmek, iş kazalarını engellemek ve iş yeri ortamının çalışan sağlığına, çalışan sağlığının da iş yeri ortamına etkilerini en iyi duruma getirmek için çalışmalar yapmak, önlemler aldırmak, önerilerde bulunmak gibi çok daha geniş kapsamda ve devredilemez görevler iş yeri hekimince yürütülür. Çeşitli saikler ile bu amaçtan saparak, olayı sadece bir prosedüre, imzalı bir evrak statüsüne indirgeyerek, işe giriş raporları yönünden iş yeri hekiminin görevlerinin bir kısmını iş yeriyle organik bağı olmayan bir hekim grubuna vermek, iş kazaları ve meslek hastalıkları açısından hedeflediğimiz düzeylere ulaşmamızın önündeki en büyük engellerden biri olacaktır. Bu nedenle tartışmasız olarak işe giriş raporlarının düzenlenmesi de dahil olmak üzere, periyodik muayeneler ve iş yerinde alınacak sağlık tedbirleri ile işçinin sağlık gözetimi ancak ve ancak iş yeri ile hukuki bağı olan, bu bağ ile sorumluluğu da alan iş yeri hekimlerince yürütülür.

      /1 sayılı Genelgeyle 10 kişinin altında çalışanı olanı az tehlikeli iş yerlerine, iş yeri hekimliği sertifikası olmayan hekimlerle de anlaşma yapabilme hakkı tanınırken, aile hekimlerine de yine maksimum 30 saat olmak üzere işyeri hekimliği yapma hakkı tanınmıştır. Bu haklar aile hekimlerinin birinci basamak kamu sağlık hizmeti verdiği aile sağlığı merkezlerindeki kayıtlı hastasına iş yeri hekimliği hizmeti vermesi olarak değerlendirilemez.

      Sonuç olarak aile hekimleri haftalık mesai saatleri dışında olmak üzere sadece sözleşme imzaladıkları iş yerlerinde, çalışanın yapacağı işi yerinde görerek, işe giriş raporu verebilir ve çalışanların periyodik muayenelerini yine iş yerinde yapabilirler. Bunun dışında aile sağlığı merkezlerinde herhangi bir işe giriş raporu verebilmesi artık söz konusu değildir.

Üyelerimize ve tüm aile hekimi arkadaşlarımıza saygıyla duyurulur.

İSTAHED YÖNETİM KURULU

Aile hekimleri her gün onlarca kişinin işe giriş raporu talebiyle karşılaşıyor. Peki bu davranış ve uygulama doğru mudur yazımızda ona bakacağız.

Aile hekimlerinin birçoğu aslında işe giriş raporu değil durum bildirir tek hekim raporu veriyorlar. Yani bu demek oluyor ki, "bu şahıs benim hastamdır, bir süredir tanırım, geçmiş kayıtlarına da baktım, bir sorunu olduğunu görmedim"

Peki bu durum bildirir raporlar işçinin başına bir kaza geldiğinde ne gibi avantaj/dezavantaj sağlar?

Öncelikle şunu belirtelim İŞYERİ HEKİMLİĞİ diye bir sertifika var ve işe giriş raporları konusunda eğitimli olan hekim grubudur. Nasıl ki Spor hekimliği bir sporcuda nelere dikkat edilmesi gerektiğini en iyi bilense, işyeri hekimi de işçide, işin niteliğine göre nereye nasıl bakacağını en iyi bilen hekimdir. Aile hekimi ne NACE kodunu bilir, ne işyerini görmüş, gezmiştir, nede işyerinin çalışan sayısını bilir. Karşısına gelen kişiye verebileceği en fazla DURUM BİLDİRİR TEK HEKİM SAĞLIK RAPORU dur. Aile hekiminin çalışma ortamında işitme testi ve işin türüne, niteliğine göre gereken testler yoktur. İşçi iş kazası geçirdiğinde İşletme sahibi ile mahkemelik olduğunda işyeri sahibi şunu diyecektir, işçim, raporunu gerekli testlerden geçmeden aile hekiminden almış, SGK ve dosyaları denetleyen Kamu kurumunca da kabul edilmiştir. Benim ihmalim yoktur, başta işçi sonrasında Aile Hekimi ve Denetim mercileri suçludur diyecektir. İşçi de İşverenim beni İşyeri hekimi yerine Aile hekimine yönlendirdi, SGK da bu dosyayı kabul etti diyecektir. Sonuç olarak herkes topu diğerine atmaya çalışacaktır. Topu taca atma ihtimali en düşük hekim, Aile hekimidir. Yetkisi ve bilgisi olmayan bir konu sebebiyle bilirkişilik yapmış ve bu kişi sağlamdır diyerek işe girişini onaylamıştır.

Böyle bir mahkeme bundan 2 yıl önce bölgemizde oldu ve işveren büyük tazminatlardan kurtuldu.

Yıllar süren mahkemelerle uğraşmamak, hem işçinin hem hekimin mağdur olmaması için en başından rapor talebiyle gelen vatandaş OSGB veya İSGB lere yönlendirilerek usulüne uygun İŞE GİRİŞ RAPORU alması sağlanmalıdır. Aslında bu yönlendirmeyi İşyeri sahibi yapmalıdır. İşe almaya karar verdiği vatandaşın tüm testlerden geçerek işe başlaması ve raporunda bir işyeri hekiminin imzasının bulunmasını sağlamalıdır.

Geçen günlerde bir zincir market binlerce mağazası olduğunu reklam ederken diğer taraftan da işçilerine Aile hekiminden işe giriş raporu almaları için 50'den az çalışanı olduğuna dair yazı veriyordu. Evet bir şubede 10 personel olabilir ama toplamda binlerce çalışanı olan büyük bir firma bu basit laf oyunlarını yapmamalı. Ve bir başka zincir market et ürünleri ile ilgili olumsuz çıkan bir haber sonrası kamuoyu açıklaması yaparak işçilerini kendi işyeri hekimleri tarafından periyodik muayeneden geçirdiğini açıkladı. Halbuki biz Aile hekimleri biliyoruz ki o market işe giriş raporları için çalışanlarını hep bize gönderdi. Olumsuz haber çıkınca hiç Aile hekiminden aldırdık raporu bahsine girmeden kendi işyeri hekimlerini hatırladı.

İşe giriş için Aile hekimine başvuran işçilerimize şunu söylemek isterim, raporunuzda mutlaka işyeri hekimi kaşesi ve imzası olsun. Belki Aile hekimi imzalı raporda iş görür ama başınıza istenmeyen bir kaza geldiğinde herkes kendisini kurtarmak isteyecektir. Usulsüz alınan rapor, en çok işçiyi sonra vereni zora sokar.

Kalp muayenesi için nasıl ki Ortopediste başvurmuyorsanız, işe giriş raporu içinde işyeri hekimi dışında başka hekime başvurmayınız.

Aile hekimlerine söyleyeceklerimiz de, Lütfen imza attığınız rapora dikkat ediniz. Yetki sınırları içerisinde kanunlara uygun işlem tesis ediniz. Hem kendiniz hem işçi herhangi bir olumsuz durumda sorun yaşamayacak şekilde sağlam adım atınız.

sayılı İş sağlığı ve güvenliği kanununu indirmek için aşağıdaki indir butonuna basınız..